Análisis General De Orina: Norma E Interpretación De Resultados

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-17 02:12

Análisis general de orina: norma e interpretación de resultados

La orina es un fluido biológico, el resultado final del proceso natural de la vida humana. Se forma en los riñones en dos etapas complejas: filtración glomerular y reabsorción de agua en los túbulos renales. Junto con la orina, la urea (un producto del metabolismo de las proteínas), el ácido úrico, los electrolitos, las vitaminas y las hormonas se excretan del cuerpo. De acuerdo con los resultados de un estudio de laboratorio de la orina, el médico puede evaluar el estado de los riñones y su funcionalidad, el trabajo del tracto gastrointestinal, el sistema cardiovascular y muchos otros órganos. Es por ello que la OAM está incluida en la lista de pruebas diagnósticas que se deben realizar tanto en presencia de síntomas de malestar como con fines preventivos, como parte del seguimiento periódico de la salud.

Contenido:

• ¿Cómo recolectar una prueba de orina correctamente?
• Indicaciones para el propósito del estudio.
• Tabla de normas del análisis general de orina.
• Producción diaria de orina y frecuencia urinaria

• Decodificación de los resultados de una prueba de orina general

  • Color
  • Claridad
  • Oler (Oler)
  • Densidad relativa (SG)
  • Reacción ácido-base (pH)
  • Proteína (PRO)
  • Glucosa (GLU)
  • Leucocitos (LEU)
  • Eritrocitos (BLD)
  • Hemoglobina (Hb)
  • Bilirrubina (BIL)
  • Urobilinógeno (UBG)
  • Cuerpos cetónicos (KET)
  • Nitrito (NIT)
  • Células epiteliales
  • Cilindros
  • Cristales de sal
  • Bacterias, hongos y parásitos
  • Limo

Por lo general, es el médico quien dirige al paciente a un análisis de orina general, decodificando los resultados en adultos y niños; esto también es prerrogativa de un especialista calificado: un terapeuta, pediatra, urólogo, nefrólogo. Pero cualquier persona en nuestro tiempo puede someterse de forma independiente a un examen completo del cuerpo, incluido OAM. Cuando el formulario con los resultados esté a la mano, será difícil de entender sin tener una educación médica. Le proporcionaremos toda la información que necesita para esto de forma concisa y accesible: las normas del análisis de orina general en la tabla, la decodificación de los indicadores y una lista de posibles razones por las que el resultado se desvía del ideal.

Sin embargo, enfatizamos que esta información es solo para fines informativos y no obvia la necesidad de asesoramiento profesional. Además, las cifras proporcionadas en diferentes fuentes difieren ligeramente, los laboratorios pueden usar otras unidades de medida, por lo que es mejor buscar la ayuda de un médico.

¿Cómo recolectar una prueba de orina correctamente?

Para obtener los resultados más confiables del estudio, debe seguir las reglas para recolectar orina para análisis. Si una persona está sana, este líquido es estéril, pero puede contener microorganismos de la superficie de los órganos urogenitales o de recipientes contaminados. Los adultos pueden recolectar la orina ellos mismos; las personas enfermas postradas en cama y los niños, especialmente los más pequeños, pueden necesitar ayuda externa.

Para poder extraer la orina de un bebé, primero debe ser amamantado, ya que el proceso de saturación está directamente relacionado con el vaciado de la vejiga. También puede masajear ligeramente la barriga del bebé o bajar las piernas del bebé en un recipiente con agua tibia; es casi seguro que esto provocará una micción refleja. Por supuesto, recolectar orina de los niños es mucho más fácil debido a las características estructurales de los órganos genitales externos. Y para las niñas, puede obtener recipientes blandos especiales con bordes adhesivos en la farmacia.

Por lo tanto, para la recolección exitosa de orina para un análisis general, debe cumplir con las siguientes reglas:

• El procedimiento se realiza inmediatamente después de una noche de descanso, por la mañana, con el estómago vacío;
• Es mejor si el último vaciado de la vejiga ocurrió al menos 6 horas antes de la recolección;
• Primero, es necesario lavar los órganos íntimos externos con una solución jabonosa, enjuagar bien y secar;
• El volumen de líquido necesario para la investigación es de 50 a 100 ml;
• Las primeras gotas no deben introducirse en el depósito. Necesita una porción promedio de orina. El caso es que el primer líquido contiene epitelio que se ha alejado de la mucosa de la uretra, lo que puede distorsionar los resultados del estudio;
• Los platos para recolectar orina deben lavarse a fondo, incluso mejor, esterilizarse y luego secarse. El cuello del recipiente debe ser ancho y la tapa debe estar bien cerrada;
• La orina para análisis no se saca de ningún otro recipiente (una olla para bebés, por ejemplo), se recoge inmediatamente en un recipiente especialmente preparado;

• Después de la recolección, la orina no debe almacenarse más de 60 a 90 minutos. Durante este tiempo, debe entregarse al laboratorio;
• En la víspera, debe renunciar a las verduras y frutas que contienen pigmentos colorantes (por ejemplo, zanahorias o remolachas), así como al chocolate y las bebidas alcohólicas;
• Es imperativo informar al médico sobre todos los medicamentos que se toman constantemente, ya que algunos medicamentos afectan la composición de la orina.

No se recomienda a las mujeres que tomen OAM durante la menstruación, ya que la sangre menstrual puede ingresar al recipiente cuando se recolecta la orina y distorsionar los resultados del estudio. Si se necesita un análisis con urgencia, debe usar un tampón o cerrar la vagina con un algodón esterilizado antes de orinar.

Indicaciones para el propósito del estudio

Ciertamente, la OAM se realiza como parte de un examen preventivo, un examen médico anual, el acceso a ciertos tipos de actividades, el manejo del embarazo y la hospitalización inicial de la paciente. Además, cualquier persona por iniciativa propia puede pasar una prueba de orina general y descifrar los resultados de forma independiente, pero es mejor confiar esta tarea a un médico calificado.

La OAM se convierte en una prueba diagnóstica obligatoria en los siguientes casos:

• Signos de un proceso inflamatorio en el sistema genitourinario: un cambio patológico en el color y el olor de la orina, una violación del régimen de orina, dolor en la parte inferior de la espalda o en la parte inferior del abdomen;
• Síntomas de patologías endocrinas: cambios repentinos de peso, sudoración, sed, hirsutismo, somnolencia, irritabilidad;
• Sospecha de la presencia de un proceso oncológico en el cuerpo;
• Trastornos del tracto gastrointestinal, sistema cardiovascular y otros órganos por primera vez;
• Cualquier enfermedad somática existente (pancreatitis, diabetes, hepatitis): la OAM sirve para controlar el proceso de tratamiento.

Si la decodificación de los resultados de un análisis de orina general muestra una desviación significativa de los valores normales, al paciente se le asignan estudios adicionales, por ejemplo, una ecografía de los riñones, un análisis de orina según Zimnitsky o Nechiporenko.

Tabla de normas para el análisis general de orina en adultos y niños

Designacion	Indicador y unidad de medida	Hombres	Mujer	Niños
Color	Color	pajizo a amarillo oscuro	pajizo a amarillo oscuro	de paja a amarillo claro
Claridad	Transparencia	100%	100%	100%
Oler	Oler	característico, desenfocado	característico, desenfocado	característico, desenfocado
SG	Densidad relativa (gravedad específica)	1010-1024	1010-1024	1005-1024
pH	Reacción ácido-base	5,0-7,0	5,0-7,0	4.5-8.0
PRO	Proteína, g / l	0,00-0,014	0,00-0,014	negativo (ausente)
GLU	Glucosa, mmol / l	0,00-0,8	0,00-0,8	negativo (ausente)
LEU	Leucocitos, uds. visión	0-3	0-6	0-2
BLD	Eritrocitos, uds. visión		0-3	0-1
Media pensión	Hemoglobina	negativo (ausente)	negativo (ausente)	negativo (ausente)
BIL	Bilirrubina, μmol / l	0,00-17,00	0,00-17,00	0,00-17,00
UBG	Urobilinógeno, mg / l	5.00-10.00	5.00-10.00	0,00-10,00
KET	Cuerpos cetónicos (acetona), mmol / l	0,00-0,50	0,00-0,50	negativo (ausente)
LIENDRE	Nitrito	negativo (ausente)	negativo (ausente)	negativo (ausente)
Ep. cl.	Células epiteliales, pcs.	0-3	0-3	0-1
Tsil.	Cilindros, uds.	0-2	0-2	0-2
-	Cristales de sal, uds.	1-4	1-4	1-2
-	Bacterias, hongos y parásitos	negativo (ausente)	negativo (ausente)	negativo (ausente)
-	Limo	negativo (ausente)	negativo (ausente)	negativo (ausente)

Producción diaria de orina y frecuencia urinaria

El término "producción diaria de orina" se refiere al volumen de orina excretado por una persona durante las 24 horas de control. Este indicador depende de muchos factores: edad, función renal, estado hormonal y simplemente de la cantidad de líquido que bebió el paciente. Aunque la diuresis y la frecuencia de la micción no aparecen en la interpretación de los resultados de la OAM, las violaciones en estos procesos simplemente se convierten en la razón más frecuente para el examen.

Normas de producción diaria de orina por edad:

• 1 mes - 320-340 ml;
• 1-2 años - 460-480 ml;
• 2-5 años - 550-570 ml;
• 5-8 años - 670-690 ml;
• 8-11 años - 840-860 ml;
• 11-18 años - 1000-1100 ml;
• Adultos - 1400-1800 ml.

Diuresis y trastornos de la frecuencia urinaria

Nombre	¿Lo que es?	¿Por qué pasó esto?
Poliuria	Aumento del volumen de orina diario hasta 2000 ml o más	Diabetes mellitus y diabetes insípida; Tomando diuréticos; Se bebe una gran cantidad de líquido al día; Convergencia de edema; Etapa poliúrica de insuficiencia renal aguda.
Oliguria	Reducción del volumen diario de orina a 300-600 ml.	Deshidratación por calor, falta de agua, vómitos prolongados o diarrea; Edema, retención de líquidos en órganos internos en el contexto de cirrosis hepática (ascitis), pericarditis, pleuresía exudativa; Daño renal tóxico; Etapa oligúrica de insuficiencia renal aguda.
Anuria	Disminución del volumen de orina diario hasta 50 ml o ausencia total de producción de orina	Estado de shock (anafilaxia, shock cardiogénico o traumático); Pérdida masiva de sangre; Síndrome de choque (compresión prolongada de los riñones); Transfusión de sangre donada inapropiada; Bloqueo del tracto urinario con cálculos; Insuficiencia renal aguda, glomerulonefritis, nefritis intersticial.
Ishuria	Hay orina en la vejiga, pero la emisión espontánea es difícil o imposible	Adherencias en la uretra; Prostatitis aguda o crónica, adenoma, cáncer de próstata; Interrupción de la inervación de la vejiga debido a traumatismo, cirugía, infección neurogénica, trabajo de parto difícil, esclerosis múltiple.
Nocturia	La diuresis nocturna prevalece sobre la diurna	Diabetes mellitus y diabetes insípida; Displasia prostática benigna; Patologías renales inflamatorias y neoplásicas.
Disuria	Un trastorno complejo que combina un cambio patológico en el volumen de orina, una violación de la frecuencia y el control de la micción, así como el dolor de este proceso.	Enfermedades inflamatorias y oncológicas del sistema genitourinario; Piedras en los riñones o en la vejiga; Trastornos neurogénicos; Clímax; Endometriosis; Alcoholismo.
Stranguria	Dificultad, micción lenta con interrupciones y sensación de vaciado incompleto de la vejiga.	Estenosis del tracto urinario; Obstrucción del cuello de la vejiga, el uréter o la uretra con cálculos; Enfermedades infecciosas del sistema genitourinario; Procesos oncológicos; Patologías endocrinas; Razones neurológicas y psicoemocionales.
Pollaquiuria	Frecuencia de micción más de 6 veces al día.	Proceso inflamatorio o neoplásico en los órganos genitourinarios; Ingesta excesiva de líquidos.
Olakiuria	Frecuencia de micción menos de 3 veces al día.	Trastornos de los reflejos nerviosos; Deshidratación del cuerpo; Insuficiencia renal; Retención de líquidos en órganos internos, edema.
Enuresis	Incontinencia urinaria	Infancia, falta de habilidades de control urinario; Debilitamiento de los músculos del suelo pélvico en mujeres posmenopáusicas; Trastornos neurogénicos; Estrés

De hecho, fenómenos como la ishuria, estranguria, polaquiuria, olaquiuria y enuresis son tipos de disuria o forman parte de un complejo de trastornos urinarios. Se pueden observar a cualquier edad y con una serie de enfermedades que no se pueden considerar dentro de una tabla.

Decodificación de los resultados de una prueba de orina general

En el marco de OAM, se realiza un estudio secuencial de las siguientes características de la orina:

• Propiedades físicas (color, olor, transparencia, gravedad específica);
• Composición química (proteínas, glucosa, leucocitos, eritrocitos, nitritos, etc.);
• Impurezas y sedimentos (mocos, cristales de sal, bacterias, hongos, parásitos).

Echemos un vistazo rápido a cada indicador para que no sea difícil descifrar los resultados de un análisis de orina general.

Color

La intensidad del color de la orina estará influida por un derivado de los pigmentos biliares, que se produce como resultado de la degradación de la hemoglobina y se denomina "urocromo". Ciertas enfermedades pueden afectar la intensidad de su formación.

Además, el color de la orina puede cambiar debido a la ingesta de ciertos medicamentos y al uso de varios alimentos:

• Rojo intenso, rosa o escarlata, o de aspecto carnoso. Todo esto indica que los eritrocitos están presentes en el fluido biológico. Posibles patologías: nefropatía, inflamación de la vejiga urinaria, urolitiasis, porfiria hereditaria, intoxicación por plomo, toxicosis severa. El enrojecimiento de la orina puede ser provocado por los siguientes medicamentos cuando se toman por vía oral: rifampicina, amidopirina, sulfazol, fenacetina, estreptocido rojo y cualquier medicamento que contenga hierro. Con una reacción alcalina, la orina tiene un tinte rosado cuando la fenolftaleína es excretada por los riñones;
• Color amarillo intenso con notorio oscurecimiento. Tal tono indica que una persona no consume suficiente líquido o suda mucho, como resultado de lo cual la orina se vuelve altamente concentrada. Además, el color amarillo oscuro de la orina se observa cuando se incluyen zanahorias en la dieta. Posibles patologías: enfermedad del músculo cardíaco, enfermedad del hígado. Trastornos alimentarios: hambre y falta de leche para un bebé amamantado. Otra razón por la que la orina puede volverse de color amarillo oscuro es la deshidratación en un contexto de temperatura corporal alta, con diarrea o vómitos;
• Orina amarilla saturada con tinte verde o marrón. Posibles patologías: todas las enfermedades del hígado, anemia hemolítica, ictericia obstructiva. Este color se debe al alto contenido de pigmentos biliares y bilirrubina en el líquido liberado;
• El color de la orina es más cercano al verde. Este tono indica que hay pus (leucocituria). Con una reacción alcalina, dicha orina tendrá un color grisáceo o marrón sucio;
• El ennegrecimiento del líquido o un tinte negro pardusco indica las siguientes patologías: hemoglobinuria (liberación de hemoglobina del lecho vascular y entrada en la orina), melanoma, hemoglobinuria paroxística nocturna, melanosarcoma (el color se logra debido al contenido de melanina en la orina). Además, este color de orina puede ser intoxicación con derivados de oxi de naftaleno;
• El color blanco o blanquecino de la orina da el contenido de fosfatos, linfa y grasas. Tales violaciones pueden indicar lipuria, fosfaturia, la presencia de lesiones oncológicas del sistema urinario, así como daño renal por Mycobacterium tuberculosis;
• La orina demasiado pálida o clara puede indicar la presencia de patologías como diabetes insípida o insuficiencia renal. También es posible aclarar la orina mientras se toman diuréticos y cuando se consume una gran cantidad de líquido;
• La orina de color amarillo oscuro o marrón claro se impartirá al tomar Biseptol, Metronidazol y productos que contengan gayuba;
• Un color marrón verdoso resultará en un tratamiento con indometacina o amitriptilina;
• Color amarillo intenso con un posible tinte anaranjado, imparte la ingesta de vitaminas B y C, suplementos multivitamínicos y alimentos ricos en betacaroteno (por ejemplo, albaricoques, zanahorias, caquis)

[Video] Dr. Berg - ¿De qué se está hablando el color de la orina? Cómo averiguar sobre problemas de salud:

Transparencia

Normalmente, la orina no tiene impurezas y es completamente transparente. Si este no es el caso, incluso antes de decodificar los resultados del análisis de orina general, se puede suponer con seguridad que los indicadores no están en orden.

Cuando se observa turbidez en el fluido biológico después de su separación, las posibles razones radican en las siguientes:

• La composición contiene proteína, que es una desviación de la norma y puede indicar el desarrollo de nefritis o distrofia amiloide de los riñones;
• Los eritrocitos están presentes, lo que es típico de las enfermedades oncológicas del sistema urinario, urolitiasis, prostatitis, nefropatía;
• Se encuentran microorganismos bacterianos, fúngicos o protozoarios, que pueden indicar pielonefritis, cistitis, candidiasis y otras enfermedades infecciosas del sistema genitourinario;
• Hay muchas células epiteliales en el campo de visión, lo que también puede indicar el desarrollo de inflamación;
• Se observa un abundante precipitado de sales cristalinas, y esto amenaza con urolitiasis;
• El moco es visible, lo que significa un proceso inflamatorio, cálculos renales o una recolección inadecuada de orina para su análisis.

Oler

Naturalmente, la orina, como cualquier fluido biológico, a pesar de su esterilidad, tiene un olor específico. Sin embargo, en algunas enfermedades, puede cambiar. Por ejemplo, si el olor a amoníaco proviene de la orina, esto puede indicar un proceso inflamatorio en el sistema urinario o reproductivo, o el proceso de descomposición del tumor. La orina huele a acetona cuando la glucosa en sangre es alta, y la diabetes puede estar indicada por un olor que recuerda al aroma de las manzanas en escabeche.

Incluso antes de descifrar los resultados de un análisis de orina general en adultos y niños, un olor patológico atrae la atención de un asistente de laboratorio e indica desviaciones de la norma. Además, muchas personas van al médico por primera vez y son derivadas a OMA por esta misma razón.

Densidad relativa (SG)

La densidad relativa o gravedad específica de la orina es un indicador extremadamente importante. Dependiendo de los datos obtenidos, se puede juzgar el funcionamiento de los riñones, es decir, su capacidad para diluirse y concentrarse.

Los asistentes de laboratorio determinan la gravedad específica de la orina, basándose en la concentración de sales, electrolitos, ácido úrico, proteínas y azúcar. Para ello, se utiliza un dispositivo llamado "urómetro". Una desviación registrada una vez en la gravedad específica de la orina de la norma no es motivo de alarma, pero dicho paciente necesitará un examen más detenido.

La hiperestenuria es un aumento en la densidad de la orina, la hipostenuria es una disminución y la isostenuria es una condición en la que la densidad de la orina es igual a la densidad del plasma sanguíneo y es de 1010-1011.

La gravedad específica de la orina aumenta - razones:

• Hinchazón, retención de líquidos;
• Ascitis con cirrosis del hígado;
• Toxicosis de mujeres embarazadas;
• Síndrome nefrótico;
• Diabetes.

Se reduce la gravedad específica de la orina - razones:

• Insuficiencia renal;
• Diabetes insípida;
• Ayuno prolongado;
• Beber mucho líquido.

Reacción ácido-base (pH)

Normalmente, la reacción debe ser ligeramente ácida o alcalina, y varía de 5 a 7 pH. Si este indicador se desvía de la norma al decodificar los resultados de un análisis de orina general, esto puede indicar una violación en la dieta humana o la presencia de cualquier patología. Además, cuanto más tiempo esté la orina a temperatura ambiente, mayor será la reacción alcalina. La composición de la orina también cambia, lo que afecta negativamente los resultados del estudio.

Cuando el pH de la orina es inferior a 5.0 (reacción ácida), causa:

• Errores de suministro de energía. El menú humano está dominado por productos cárnicos;
• Acidosis en insuficiencia renal o cardíaca aguda;
• Coma causado por una disminución de los niveles de insulina en la sangre en el contexto de la diabetes mellitus;
• Nefritis en etapa aguda;
• Daño renal por Mycobacterium tuberculosis;
• Gota;
• Disminución del contenido de iones de potasio en la sangre;
• Terapia con ácido ascórbico y corticosteroides.

Cuando el pH de la orina es superior a 7.0 (reacción alcalina), causa:

• El menú contiene principalmente verduras o una persona bebe grandes cantidades de agua mineral alcalina.
• Alcalosis en el contexto de vómitos intensos o con síndrome de hiperventilación pulmonar;
• Enfermedades inflamatorias de los sistemas urinario y reproductivo en la etapa aguda;
• Aumento de la concentración de potasio en suero;
• Falla renal cronica;
• Administración de adrenalina, citrato de sodio, bicarbonatos, aldosterona.

Proteína (PRO)

Si la proteína en la orina se encuentra en pequeñas cantidades, esto puede deberse a angustia emocional, alto esfuerzo físico, por ejemplo, mientras participa en competiciones deportivas, toma un baño o una ducha fría. Cuando la proteína se encuentra en grandes cantidades, indica un problema de salud grave. Por ejemplo, la alfa-2-microglobulina habla de la disfunción de los túbulos renales como resultado de su daño. Los cuerpos proteicos de Bens-Jones dan testimonio de mieloma múltiple o macroglobulinemia de Waldenstrom.

La proteinuria es una afección en la que una persona tiene una concentración anormalmente alta de proteína en la orina.

Patologías del cuerpo, según la cantidad de proteína que se encuentre en la orina:

Grado leve (hasta 0,5 g / día)	Todas las enfermedades, acompañadas de una violación del transporte tubular de elementos orgánicos y electrolitos: tubulopatía. Urolitiasis; Nefritis intersticial.
Grado medio (hasta 2,0 g / día)	Nefritis glomerular en forma aguda y crónica.
Grado alto (más de 2,0 g / día)	Agravación de la nefritis glomerular; Distrofia renal amiloide.

Glucosa (GLU)

La cantidad de glucosa en la orina depende del nivel de azúcar en sangre. Es el análisis de glucosa en orina lo que permite sospechar diabetes mellitus en humanos. Y aquellos pacientes que ya han sido diagnosticados con esto necesitan exámenes regulares para monitorear el proceso de tratamiento y prevenir complicaciones.

Importante: la glucosuria o glucosuria es un trastorno en el que se encuentra una concentración demasiado alta de azúcar en la orina.

La glucosa en la orina aumenta - razones:

• Diabetes;
• Pancreatitis en fase aguda;
• La enfermedad de Graves;
• Hipercortisolismo;
• Envenenamiento de la sangre;
• Tumores cerebrales;
• Cromafinoma;
• Envenenamiento del cuerpo con morfina, cloroformo, fósforo, estricnina.

El aumento de glucosa en orina no siempre es una amenaza. Un aumento en su nivel es posible con el consumo excesivo de productos que contienen azúcar o mientras se está embarazada.

Leucocitos (LEU)

Cuanto mayor sea el contenido de leucocitos en la orina, más fuerte será el proceso inflamatorio en el cuerpo, es decir, en el sistema urinario. La desviación de este indicador de la norma al decodificar los resultados de un análisis de orina general, tanto en adultos como en niños, indica cistitis o pielonefritis. Cuando se encuentran más de 60 leucocitos en el campo de visión, esto indica piuria. Son los leucocitos en la orina los que permiten sospechar un proceso inflamatorio crónico, y no la presencia de bacterias, que no siempre se detectan. Además de los leucocitos, en la orina se pueden encontrar linfocitos y neutrófilos.

Importante: la leucocituria es una afección en la que una persona tiene una cantidad anormalmente grande de leucocitos en la orina.

Los leucocitos en la orina aumentan - razones:

• Cistitis;
• Pielonefritis;
• Uretritis;
• Glomerulonefritis;
• Tuberculosis renal.

Eritrocitos (BLD)

Normalmente, los eritrocitos en la orina no pueden estar presentes, o se detectan en una cantidad mínima al descifrar los resultados de un análisis de orina general, lo que puede estar asociado con un mayor esfuerzo físico o con una recolección inexacta de orina durante la menstruación.

La eritrocituria o hematuria es una afección en la que se encuentra sangre en la orina de una persona. Esto siempre indica un problema grave y requiere exámenes adicionales.

El grado de eritrocituria:

• Ligero, con menos de 20 eritrocitos;
• Moderado: de 20 a 200 en el campo de visión;
• Expresado - más de 200.

Los glóbulos rojos se pueden lixiviar, o sin cambios visibles, según la parte del sistema urinario que ingresen a la orina.

Sangre en la orina - causas:

• Cualquier daño a los riñones: hematomas, lágrimas, lágrimas;
• Urolitiasis;
• Inflamación del sistema urinario: cistitis, uretritis, glomerulonefritis;
• Cáncer de próstata, riñón, vejiga.
• Nefropatía en fase aguda y crónica;
• Urolitiasis;
• Infarto de riñón;
• Hiperplasia prostática benigna;
• Diátesis hemorrágica;
• Enfermedad de Liebman-Sachs;
• Fiebre hemorrágica;
• Amilosis;
• Envenenamiento con benceno, anilina y otros venenos;
• Daño renal por Mycobacterium tuberculosis;
• Nefrosis grasa.

Hemoglobina (Hb)

La hemoglobina es responsable de transportar oxígeno a las células. Está ubicado dentro de los glóbulos rojos. Si se destruyen en grandes cantidades, se libera hemoglobina y el hígado y el bazo no tienen tiempo para procesarla. Por tanto, parte de la hemoglobina es excretada por los riñones. La mioglobina es una proteína que tiene una estructura similar a la hemoglobina. Se forma durante el infarto de miocardio y se excreta parcialmente por los riñones. Es por eso que un indicador como la hemoglobina ocupa un lugar importante entre otros indicadores para descifrar los resultados de un análisis de orina general y debe corresponder a la norma, es decir, estar completamente ausente.

La hemoglobinuria es una afección en la que una persona tiene hemoglobina en la orina. Este término no debe confundirse con eritrocituria o hematuria, porque caracteriza varios otros trastornos.

Hemoglobina en la orina - causas:

• Quemaduras;
• Malaria;
• Enfermedad hemolítica;
• Transfusión de sangre de un donante incompatible;
• Violaciones de la integridad del tejido muscular, a saber, contusión con la formación de un hematoma, síndrome de compresión prolongada;
• Sobredosis de fenol, sulfonamidas, intoxicación por hongos.

Bilirrubina (BIL)

En la orina, normalmente no se puede encontrar un elemento como la bilirrubina, ya que se excreta por los intestinos y entra allí con la bilis. Sin embargo, si aumenta el nivel de este elemento en la sangre, los riñones acuden al rescate de los intestinos. En consecuencia, la presencia de un indicador aumentado del contenido de bilirrubina en la orina al decodificar los resultados del análisis habla de patologías graves.

La bilirrubinuria es una afección en la que se encuentra demasiado pigmento biliar, bilirrubina, en la orina del paciente.

La bilirrubina en la orina está elevada - razones:

• Enfermedades del hígado: cirrosis, hepatitis, insuficiencia hepática;
• Colelitiasis;
• Ictericia parenquimatosa y obstructiva;
• Malaria;
• Anemia hemolítica y falciforme;
• La hemólisis tóxica es la destrucción de los glóbulos rojos.

Urobilinógeno (UBG)

El urobilinógeno es un elemento que se forma a partir de la bilirrubina en los intestinos. Desde allí, regresa al torrente sanguíneo y entra al hígado, donde nuevamente se excreta por la bilis. Cuando el hígado no puede procesar todos los cuerpos de urobilina, ingresan al torrente sanguíneo y luego a los riñones. Por lo tanto, un aumento en este indicador en relación con la norma en el marco de la decodificación de los resultados de un análisis de orina general habla, en primer lugar, de problemas con el hígado o los intestinos.

Importante: la urobilinuria es una afección caracterizada por un nivel patológicamente alto de cuerpos de urobilina en la orina humana.

El urobilinógeno en la orina está elevado - causas:

• Insuficiencia hepática;
• Enfermedades intestinales de naturaleza inflamatoria: enterocolitis y colitis;
• Muerte de eritrocitos (hemólisis);
• Cirrosis del higado;
• Hepatitis;
• Septicemia.

Cuerpos cetónicos (KET)

Los cuerpos cetónicos son el resultado del metabolismo de las grasas y normalmente no se producen. Por lo tanto, las normas del análisis general de orina en adultos y niños implican una ausencia casi completa de estos elementos. Los cuerpos cetónicos están representados por tres componentes: acetona, ácido beta-hidroxibutírico y ácido acetoacético.

La cetonuria es una afección patológica en la que una persona tiene demasiados cuerpos cetónicos en la orina.

Los cuerpos cetónicos en la orina están elevados - razones:

• Agotamiento del cuerpo como resultado de un ayuno prolongado;
• Adherencia a una dieta libre de carbohidratos
• Tumores con actividad hormonal del cerebro o la corteza suprarrenal;
• Diabetes mellitus (descompensada);
• Envenenamiento del cuerpo;
• Toxicosis severa en la segunda mitad del embarazo: gestosis, preeclampsia, eclampsia;
• Síndrome acetonémico en un niño;
• Disentería;
• Acromegalia.

Nitrito (NIT)

Estos compuestos se encuentran en la orina cuando el cuerpo humano es atacado por bacterias patógenas. En el curso de su actividad vital, los microbios convierten en nitritos los nitratos que han entrado en el cuerpo con los alimentos vegetales. En consecuencia, en el marco de la decodificación de los resultados de un análisis de orina general en adultos y niños, un indicador como los nitritos actúa como una especie de prueba infecciosa, porque estas sustancias normalmente no deberían estar presentes.

La nitrituria es una afección en la que la orina de un paciente contiene sales de nitrito formadas a partir de nitratos.

Nitrito en la orina - causas:

Cualquier enfermedad inflamatoria del sistema urinario de origen bacteriano (cistitis, uretritis, pielonefritis).

Si se encuentran sales de nitrito en la orina, se enviará a la persona para un examen adicional: cultivo de orina para la flora, análisis de sangre, ultrasonido de los órganos pélvicos, etc.

Células epiteliales

Las células epiteliales pueden estar presentes en pequeñas cantidades en la orina. Contiene células de epitelio escamoso, renal y transicional, que depende de su origen. Si hay muchas células, esto indica el desarrollo de un proceso inflamatorio o intoxicación del cuerpo.

Cilindros

Los cilindros son formaciones proteicas que envuelven los túbulos renales en determinadas patologías. Algunos de ellos salen con la orina y se encuentran en los análisis, luego, al decodificar los resultados, se puede sospechar una serie de patologías del sistema urinario, y no solo.

Tipo de cilindros y su origen	Posible patologia
Granular (de los túbulos renales)	Procesos degenerativos en los túbulos renales; Síndrome nefrótico; Nefropatía
Hialino (de los túbulos renales)	Una caída pronunciada en el nivel de acidez de la orina; Aumento de la actividad física; Trabajar a altas temperaturas ambientales; Glomerulonefritis; Nefropatía durante el embarazo de un niño; Intoxicación del cuerpo; Proteinuria postural.
Ceroso (de cilindros granulares e hialinos)	Síndrome nefrótico; Distrofia amiloide del tejido renal; Enfermedades de los túbulos renales de curso crónico.
Epitelial (del epitelio que recubre los túbulos)	Las patologías son similares a las que ocurren cuando se encuentran cilindros cerosos.
Eritrocitos (de eritrocitos)	Infarto de riñón; Bloqueo de la vena renal por un coágulo de sangre; Glomerulonefritis.
Pigmentado (de bilirrubina, hemoglobina o mioglobina)	Aumento de los niveles de mioglobina o hemoglobina.
Leucocitos (de leucocitos)	Inflamación de los riñones; Nefritis lúpica.

Cristales de sal

Normalmente, los iones de electrolitos y sales siempre están presentes en la orina, pero están en forma disuelta. Si aparece una cantidad excesiva de sales, precipitan y contribuyen al desarrollo de urolitiasis. Incluso antes de decodificar los resultados de un análisis de orina general, el asistente de laboratorio notará la presencia de este sedimento y examinará cuidadosamente su composición, ya que cada tipo de sal indica una cierta violación en el cuerpo.

Nombre de sal	Posibles patologias
Fosfatos, que se forman a partir del ácido fosfórico.	Síndrome de Burnet; Síndrome aislado primario de Fanconi.
Uratos que se forman a partir del ácido úrico.	Leucemia; Gota; Hepatitis de origen viral; Eritremia; Falla renal cronica La diátesis es ácido úrico.
Oxalatos, que se forman a partir del ácido oxálico.	La prevalencia de alimentos vegetales en la dieta; Diabetes; Inflamación del riñón; Intoxicación alcohólica.

Bacterias, hongos y parásitos

La presencia de bacterias, levaduras, parásitos o protozoos en la orina indica un proceso inflamatorio de la etiología correspondiente. Normalmente, una persona no debería tener patógenos en la orina; este fluido biológico es estéril. Si, de acuerdo con los resultados de un análisis general, se encuentran posibles agentes causantes de enfermedades en la orina del paciente, es necesario un examen adicional: sembrar en la flora, esto ayudará a establecer un tipo específico de microbio y prescribir una terapia adecuada.

Limo

El moco no debe determinarse de acuerdo con los resultados de un análisis de orina general. Si se encuentra, esto indica un proceso inflamatorio en el sistema urinario o reproductivo. Sin embargo, hay casos en que el paciente simplemente violó la tecnología de recolección de orina: tomó un recipiente sucio. En este caso, el estudio debe repetirse de acuerdo con todas las reglas sanitarias e higiénicas, que se describen al principio del artículo.

Por lo general, las personas detectan de forma independiente los cambios adversos en la orina y buscan el consejo de un médico. Sin embargo, incluso si no hay problemas visibles, es necesario donar orina para un análisis general al menos una vez al año. Esto le permitirá notar violaciones en el cuerpo a tiempo, comenzar el tratamiento y prevenir posibles complicaciones. ¡Cuídate y mantente saludable!

Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".