2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50
Nefrólogo
Un nefrólogo es un médico que diagnostica, trata y previene la enfermedad renal.
Tras la detección de signos de patología renal como dolor lumbar unilateral y bilateral, presencia de sangre o proteínas en la orina, aumento del nivel de creatinina y leucocitos, síndrome de edema. El diagnóstico de las enfermedades renales se complica por el hecho de que en la mayoría de los casos son asintomáticas, por lo que ya se detectan en la etapa en la que es necesaria la intervención quirúrgica.
Las enfermedades renales pueden ser agudas o crónicas, sus causas pueden ser factores hereditarios o enfermedades infecciosas e inflamatorias transferidas.
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Contenido:
- ¿Qué trata un nefrólogo?
- ¿Cuándo consultar a un nefrólogo?
- ¿Cuándo es necesario consultar a un nefrólogo para un niño?
- ¿Qué sucede en una cita con el nefrólogo?
- Pruebas ordenadas por nefrólogos
- Preparándose para ver a un nefrólogo
- Cita con un nefrólogo
¿Qué trata un nefrólogo?
El nefrólogo realiza diagnósticos y tratamientos, así como la prevención de tales enfermedades:
- Urolitiasis: formación de cálculos a partir de sales insolubles en la vejiga, los riñones y el uréter;
- Hipertensión arterial en el contexto de una patología renal: la presión arterial alta persistente es a menudo un síntoma de enfermedad renal.
- La glomerulonefritis es una enfermedad inmunológica caracterizada por la inflamación de los glomérulos renales, sus síntomas son hipertensión e hinchazón;
- Amiloidosis: formación excesiva de glucoproteína amiloide debido a violaciones del metabolismo de proteínas y carbohidratos, en casos graves conduce a insuficiencia renal crónica (ver también: Causas y síntomas de insuficiencia renal);
- La nefritis es una enfermedad inflamatoria de la pelvis renal, en la que se ven afectados sus vasos, túbulos y glomérulos, a menudo se desarrolla en niños después de enfermedades infecciosas: amigdalitis, amigdalitis, escarlatina.
- La pielonefritis es una enfermedad aguda o crónica de la pelvis renal, con mayor frecuencia la causa de su desarrollo es la actividad de microorganismos patógenos, en particular, Escherichia coli;
- Nefropatía primaria o secundaria;
- Insuficiencia renal aguda o crónica
- Daño medicinal: la aparición de patologías renales en relación con la toma de medicamentos.
El tratamiento quirúrgico de las enfermedades renales lo realiza un urólogo, se requiere intervención quirúrgica para las siguientes patologías:
- Enfermedad renal poliquística, neoplasias oncológicas;
- La formación de cálculos grandes con cálculos renales;
- Enfermedad renal tuberculosa
- Posición anormal de los riñones, violaciones de su estructura anatómica;
- Pielofritis complicada;
- Nefroptosis.
Los síntomas de estas enfermedades son similares a aquellos con los que acuden a un nefrólogo, por lo tanto, se requiere una consulta adicional con un urólogo para realizar el diagnóstico correcto y el tratamiento posterior.
¿Cuándo consultar a un nefrólogo?
Con un curso asintomático, la enfermedad renal puede permanecer sin diagnosticar durante mucho tiempo, lo que conduce a una serie de complicaciones graves del sistema urinario y otros sistemas del cuerpo. El más vulnerable en este caso es el sistema cardiovascular, que sufre en primer lugar patologías renales.
Por lo tanto, debe estar atento al estado del cuerpo y, si aparecen los siguientes síntomas, consulte inmediatamente a un nefrólogo:
- La anuria es la ausencia de micción debido a un flujo insuficiente de orina hacia la vejiga o su ausencia completa, que puede ocurrir o debido a una función renal alterada. Con la anuria, la orina no se excreta del cuerpo o sale en una cantidad de no más de 50 ml por día, lo que conduce a una estasis venosa, un aumento del estrés en el corazón y la intoxicación del cuerpo.
- Oliguria: la orina se excreta del cuerpo en cantidades insuficientes (aproximadamente 400-500 ml a una velocidad de 1,5 litros), esta condición también se caracteriza por un aumento en la carga sobre el sistema cardiovascular, así como por un aumento en la producción de orina por la noche.
- Poliuria: micción frecuente con la liberación de una gran cantidad de orina (2-3 litros por día), puede ocurrir debido al uso de bebidas que estimulan la formación de orina, así como debido a trastornos del sistema endocrino o insuficiencia renal crónica.
- Dolor de uno o dos lados localizado en la espalda baja
- La hematuria o proteinuria es la presencia de sangre o proteínas en la orina.
También es necesaria una visita a un nefrólogo, las siguientes enfermedades se encontraron previamente en el paciente:
- Cólico renal;
- Infecciones del tracto urinario;
- Procesos inflamatorios agudos en los riñones;
- Insuficiencia renal crónica o aguda.
La presión arterial alta puede ser un síntoma de enfermedad renal, por lo tanto, si hay signos de hipertensión, es necesaria la consulta con un nefrólogo.
¿Cuándo es necesario consultar a un nefrólogo para un niño?
La enfermedad renal se observa a menudo en niños que han tenido enfermedades infecciosas (amigdalitis, amigdalitis, escarlatina, infecciones respiratorias agudas).
La consulta y el tratamiento con un nefrólogo son necesarios para las siguientes manifestaciones:
- Aumento o disminución del volumen de orina hasta 1/3 de la norma, asignado por día;
- Cambios en las características de la orina: color, olor, consistencia;
- Síndrome edematoso: es necesaria la consulta con un especialista incluso si aparece una ligera hinchazón en el área de los ojos;
- La presencia de impurezas de moco y sangre en la orina, sedimento turbio;
- Enrojecimiento de los órganos genitales externos, dolor al orinar;
- Micción nocturna en niños mayores de 4 años.
¿Qué sucede en una cita con el nefrólogo?
En el proceso de consultar con un nefrólogo, el médico entrevista al paciente y determina si tiene síntomas de enfermedad renal. El nefrólogo puede hacer preguntas sobre la presencia de enfermedades del sistema urinario entre los familiares del paciente para identificar una predisposición hereditaria a las patologías renales. También es necesario informar al especialista sobre el lugar y la naturaleza del trabajo (para excluir patologías asociadas con la intoxicación del cuerpo), peso y fecha de nacimiento (las nefronas que componen los riñones finalmente se forman en las últimas etapas del embarazo), datos sobre diuresis y niveles de presión arterial.
Pruebas ordenadas por nefrólogos
- Pruebas que determinan el nivel de creatinina, urea, calcio y fosfato, análisis de sangre y orina para electrolitos;
- Un análisis de sangre para determinar la velocidad de sedimentación de eritrocitos;
- Análisis de proteína C reactiva.
Además, se pueden requerir los siguientes estudios instrumentales:
- Examen de rayos X de los riñones - angiografía;
- Ecografía de riñones y órganos abdominales;
- Examen con radionúclidos - gammagrafía;
- Tomografía computarizada;
- Biopsia de tejido renal.
La terapia de las enfermedades renales por parte de un nefrólogo tiene dos direcciones principales:
- El tratamiento nefroprotector es una opción universal que permite restaurar la función renal en cualquier posible patología;
- Tratamiento específico: la terapia tiene como objetivo tratar una enfermedad específica.
Preparándose para ver a un nefrólogo
- El diagnóstico de un nefrólogo se realiza con el estómago vacío, es necesario abstenerse de alimentos durante 12 horas antes de visitar a un especialista;
- También está prohibido beber alcohol y fumar 12 horas antes de visitar a un nefrólogo;
- El líquido un día antes de la admisión está limitado a una cantidad mínima;
- Se recomienda no tomar ningún medicamento durante el día si no pone en peligro su salud. Si el curso del medicamento no se puede interrumpir, es imperativo informar al médico sobre esto.
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