2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50
Reumatólogo
Un reumatólogo es un médico que diagnostica, trata y previene enfermedades reumáticas.
Un reumatólogo trata una amplia variedad de enfermedades de las articulaciones, entre las cuales la conocida gota, artritis y osteoartritis son solo la punta del iceberg de muchos posibles problemas.
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Contenido:
- ¿Cuándo es necesario consultar a un reumatólogo?
- ¿Qué enfermedades trata un reumatólogo?
- Recepción de reumatólogo y métodos diagnósticos básicos.
- Reumatólogo pediatra
- Cita con un reumatólogo
¿Cuándo es necesario consultar a un reumatólogo?
Los pacientes con quejas de dolor de cualquier naturaleza, que se concentran alrededor de una o más articulaciones, reciben la derivación a un reumatólogo. Además, la necesidad de visitar a este especialista está indicada por su forma, estructura y desempeño modificados. Suele ignorarse por muchas personas, pero se recomienda consultar con un reumatólogo si hay familiares con enfermedades articulares (lo que indica una predisposición hereditaria).
El campo de actividad de la reumatología incluye principalmente enfermedades sistémicas, distróficas e inflamatorias, que son provocadas por agentes infecciosos virales y bacterianos y afectan las articulaciones y el tejido conectivo. Por lo tanto, además de las razones anteriores, la indicación para visitar a un reumatólogo son enfermedades infecciosas frecuentes como la amigdalitis. La lista de síntomas de algunas enfermedades reumáticas también incluye crujidos e hinchazón de las articulaciones de las extremidades y la columna, que son familiares para la mayoría de las personas.
¿Qué enfermedades trata un reumatólogo?
El reumatólogo moderno tiene uno de los mayores "frentes de trabajo" entre las especialidades médicas. Sus intereses profesionales incluyen una gran cantidad de enfermedades de varios sistemas de órganos, cuyos síntomas o consecuencias generales son daños en huesos, músculos y articulaciones.
Las enfermedades reumáticas, especialmente en las últimas etapas del desarrollo con complicaciones, representan un grave peligro para el paciente. Cuando todos los tipos de tejido conectivo de soporte (cartílago, huesos, ligamentos) están involucrados en el proceso patológico, resulta difícil evitar consecuencias como la movilidad corporal limitada en las áreas afectadas hasta la discapacidad del paciente. Si un paciente obtiene una cita con un reumatólogo con una forma complicada de la enfermedad, entonces el médico puede mejorar su condición solo en la medida en que se pierde su capacidad de trabajo, pero todavía existe la oportunidad de que una persona salga de la casa sin ayuda. En este caso, la enfermedad también afecta el estado de ánimo del paciente, afectando las relaciones familiares, la capacidad de socializar y la actividad mental.
Muy a menudo, las enfermedades reumáticas son crónicas con exacerbaciones regulares. Según el espectro de daño tisular, estas enfermedades se pueden dividir en dos secciones generales.
Enfermedades de las articulaciones:
- Artritis:
- Osteoartritis;
- Artritis reumatoide;
- La artritis juvenil es idiopática;
- Síndrome de Reiter o artritis reactiva;
- Espondilitis anquilosante o espondilitis anquilosante;
- Artritis infecciosa;
- Artritis de fondo de la inflamación intestinal.
- Gota y seudogota.
- Enfermedad de Still.
Enfermedades del tejido conectivo (difusas):
- Lupus eritematoso;
- Esclerodermia sistémica;
- Dermatomiositis;
- Enfermedad de Sjogren.
Las enfermedades que pueden afectar tanto a los tejidos conectivos como a las fibras musculares, los vasos sanguíneos y los órganos internos también son reumáticas.
Estos incluyen enfermedades tan conocidas como:
- Fiebre reumática (en forma aguda);
- Policondritis recurrente;
- Polimialgia reumática;
- Fibromialgia;
- Enfermedad de Behcet;
- Osteoporosis, etc.
Las vasculitis sistémicas, las vasculopatías y algunos otros trastornos se clasifican en un grupo separado de patologías reumáticas:
- La vasculitis es microscópica;
- Vasculitis crioglobulinémica;
- Poliarteritis nudosa;
- Arteritis de Horton;
- No específico;
- Aortoarteritis;
- Púrpura Shenlein-Genoch;
- La enfermedad de Kawasaki;
- Angiítis hipereosinofílica;
- Síndrome antifosfolípido, etc.
Recepción de reumatólogo y métodos diagnósticos básicos
Pocas personas, habiendo sentido el impacto de los primeros síntomas de una enfermedad reumática, solicitan inmediatamente una cita con el especialista adecuado. Una derivación a él debe ser escrita por un terapeuta o cirujano, a quien los pacientes deben acudir con las quejas apropiadas en primer lugar. Teniendo en cuenta cuán estrechamente está relacionada la reumatología con otras áreas de la medicina, es fácil comprender por qué los síntomas de las enfermedades reumáticas son similares a la manifestación de patologías cardíacas, hematológicas, gastroenterológicas, oncológicas, infecciosas y de otro tipo.
El médico que deriva al paciente a un reumatólogo también debe solicitar una radiografía preliminar. Una radiografía es la clave para trabajar como reumatólogo. Muestra suficientemente todos los detalles de los cambios patológicos en el tejido conectivo. El médico los corrige y los ingresa en la tarjeta de consulta externa como diagnóstico inicial. La radiografía es el procedimiento de diagnóstico más simple e informativo para las enfermedades reumáticas. En las primeras etapas de su desarrollo, sobre la información recibida por el reumatólogo de la radiografía, finaliza el diagnóstico y la consulta del médico y se realiza el nombramiento de los procedimientos terapéuticos y preventivos adecuados.
En situaciones más complejas, son posibles varios otros procedimientos de diagnóstico.
- La resonancia magnética (IRM) es una exploración capa por capa de un área específica o de todo el cuerpo de un paciente con campos magnéticos pulsantes y ondas de radio. En términos de enfermedades reumáticas, las imágenes por resonancia magnética son necesarias para aclarar el estado de los tejidos blandos que rodean el foco de la enfermedad. Se lleva a cabo para aclarar el diagnóstico y los detalles del plan de tratamiento de patologías reumáticas de discos intervertebrales, ligamentos vasculares y fibras nerviosas.
- La TC (tomografía computarizada) es un análogo de la resonancia magnética, pero se produce mediante rayos X, que brindan información sobre las propiedades físicas de la patología en estudio. Un tomograma K es una colección de radiografías, que es significativamente mejor que una radiografía simple. Sin embargo, en la mayoría de los casos, una imagen es suficiente, por lo que el costo de la tomografía no está justificado. Sin embargo, recientemente, en la osteoporosis, la información obtenida con su ayuda se utiliza cada vez más, ya que es precisamente a partir de las tomografías computarizadas que se puede realizar la densitometría, la determinación de la densidad del tejido.
- Un método de diagnóstico auxiliar es un análisis de sangre universal, cuyos resultados ayudan a determinar la presencia de procesos inflamatorios en el cuerpo, que pueden afectar significativamente el curso y, en consecuencia, el tratamiento de la enfermedad.
Reumatólogo pediatra
La mayoría de las enfermedades reumáticas aparecen solo en la edad adulta, aunque se sabe que los requisitos previos para su desarrollo suelen aparecer desde la niñez. Además, algunas enfermedades (especialmente las que son hereditarias, como muchas enfermedades difusas del tejido conectivo) comienzan a molestar a los niños desde una edad temprana. Y si el problema no se resuelve a tiempo, el futuro adulto corre el riesgo de quedar incapacitado o discapacitado.
Por tanto, un reumatólogo pediatra es un médico con un altísimo nivel de responsabilidad personal, que debe tener una dilatada experiencia en el estudio y tratamiento de las enfermedades reumáticas, tanto en adultos como en niños.
Se cree que la angina de pecho es uno de los principales factores en el desarrollo de enfermedades reumáticas a una edad temprana. Además de ella, algunos investigadores atribuyen esta culpa a la actividad patológica de los estreptococos. En cualquier caso, la terapia con antibióticos para las enfermedades infantiles se basa en este conocimiento. Los estudios muestran que la fiebre reumática, transferida en la infancia sin antibióticos, provoca el desarrollo de defectos cardíacos.
El tratamiento de enfermedades reumáticas en niños se complica por las contraindicaciones para el uso de muchos medicamentos efectivos. Los reumatólogos experimentados pueden elaborar un plan de tratamiento con dichos medicamentos, teniendo en cuenta el área corporal total y el bajo peso del niño.
El trabajo de los reumatólogos es difícil de sobreestimar, ya que gracias a él, muchas personas con enfermedades reumáticas tienen la oportunidad de vivir hasta una edad avanzada, llevando un estilo de vida activo.
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