Trombosis Cerebrovascular: Síntomas Y Tratamiento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Trombosis cerebrovascular

La formación de un coágulo de sangre en el sistema arterial o venoso del cerebro, en los senos de su capa dura se diagnostica como trombosis vascular. Esta condición representa un gran peligro no solo para la salud, sino también para la vida misma del paciente, y provoca un derrame cerebral. La trombosis ocurre con mayor frecuencia en la vejez, aunque los casos de la enfermedad ocurren en todas las poblaciones de edad.

Contenido:

• Clasificación de patología
• Causas de la trombosis cerebral.
• Síntomas y manifestaciones de la trombosis cerebral.
• Diagnóstico
• Tratamiento de la trombosis cerebral
• Medidas de prevención

Clasificación de patología

Dependiendo de la ubicación del proceso patológico, se distinguen los tipos de trombosis:

• Extracraneal (extracraneal);
• Itcranial (intracraneal).

La trombosis extracraneal no es tan peligrosa como la forma de patología intracraneal. Puede ser asintomático o manifestarse con signos neurológicos mínimos de trastornos circulatorios. La compensación de las funciones de los vasos que se retiraron temporalmente de la circulación se produce debido al flujo sanguíneo colateral. En este escenario de trombosis extracraneal, la isquemia de las estructuras cerebrales será mínima.

El lugar más común de localización de la trombosis son los senos venosos, que son reservorios para el movimiento de la sangre hacia las venas yugulares. La trombosis del seno venoso se manifiesta por complicaciones importantes.

Clasificación de los senos cerebrales propensos a la trombosis:

• El más bajo es pedregoso;
• La parte superior es pedregosa;
• Sagital;
• Occipital;
• Derecho;
• Transverso;
• Cuña-parietal.

Con el desarrollo de trombosis en las arterias intracraneales, el cuadro clínico de la enfermedad es similar al cuadro clínico del accidente cerebrovascular.

Antes de un ictus, aparecen precursores, lo que indica un accidente cerebrovascular incipiente:

• Somnolencia,
• Mareo,
• Dolor de cabeza,
• Discapacidad visual
• Violación de la sensibilidad y las funciones motoras.

Causas de la trombosis cerebral

Están en riesgo los ancianos, los pacientes con hipertensión y diabetes mellitus. Una alimentación inadecuada, el abuso de alcohol, el tabaquismo, la sobrecarga psicoemocional frecuente son factores que provocan trombosis.

Las razones de la formación de una predisposición a los coágulos de sangre:

• La inactividad física
• Aumento del recuento de plaquetas;
• Enfermedad cardíaca, anemia, antecedentes de meningitis;
• Inmunidad disminuida;
• Sobrepeso;
• Complicaciones postoperatorias;
• Parto, complicaciones del embarazo;
• Traumatismo craneoencefálico, daño mecánico a los vasos sanguíneos;
• Sinusitis, otitis media.

La trombosis de las arterias del cerebro ocurre debido a la obstrucción de las arterias con placas de colesterol, debido a la tromboembolia de los vasos cardíacos, complicaciones de los procesos inflamatorios.

La trombosis del seno venoso se produce debido a la tromboflebitis (inflamación de las paredes venosas). Enfermedades que aumentan la probabilidad de desarrollar trombosis del seno venoso:

• Heridas purulentas del cráneo, tejidos blandos de la cabeza;
• Estomatitis;
• Tuberculosis;
• Infecciones virales y fúngicas;
• Complicaciones después de la craneotomía, después de la anestesia, cirugía;
• Trauma de la cabeza;
• Neoplasias cerebrales de cualquier etiología;
• Toxicosis tardía del embarazo;
• Hipertensión de mujeres embarazadas;
• Cesárea, complicaciones posparto;
• Patología de la sangre y órganos hematopoyéticos;
• Efectos secundarios de la terapia hormonal, tomando anticonceptivos orales;

• Deshidratación del cuerpo.

Síntomas y manifestaciones de la trombosis cerebral

Grupo de síntomas cerebrales generales:

• Dolor de cabeza de alta intensidad;
• Náuseas y vómitos;
• Sensibilidad alterada de las extremidades, piel facial;
• Asimetría de los músculos faciales;
• Disminución en el infierno;
• Llenado débil del pulso;
• Convulsiones;
• Aumento de la presión intracraneal;
• Parálisis y paresia;
• Fotofobia.

Síntomas focales que se manifiestan de diferentes formas en determinadas áreas:

• Visión doble;
• Estrechamiento del campo visual, disminuyendo su agudeza;
• Cianosis de la piel;
• Movimientos difíciles de los globos oculares, su protuberancia.

Los síntomas causados por la intoxicación del cuerpo:

• Hipertermia;
• Escalofríos, dolor en las articulaciones;
• Debilidad, letargo;
• Somnolencia.

Con la trombosis del seno venoso causada por un coágulo de sangre infectado, se diagnostica al paciente confusión, fiebre, sudoración excesiva y piel cetrina.

Diagnóstico

El bloqueo de los vasos sanguíneos en el cerebro con un trombo es una condición urgente que requiere un diagnóstico urgente. Existe una prueba expresa que permite sugerir la presencia de patología antes del examen instrumental.

Qué se le ofrece hacer al paciente:

• Mostrar idioma. Debido a la circulación sanguínea deficiente en el cerebro, la lengua del paciente se doblará y se hundirá en una dirección.
• Sonrisa. Una sonrisa simétrica durante la isquemia no será posible, resultará ser unilateral.
• Levanta tus manos. Un paciente con trombosis no podrá hacer esto.
• Diga una frase corta de varias palabras como "vamos a la tienda por pan". La interrupción del suministro de sangre al cerebro hará que el habla sea lenta y arrastrada.

Métodos de diagnóstico:

• Ecografía Doppler;
• Angiografía;
• Reoencefalografía;
• Resonancia magnética.

Tratamiento de la trombosis cerebral

Una vez realizado el diagnóstico, es urgente iniciar un curso de terapia para el proceso patológico.

Métodos de tratamiento:

• El uso de medicamentos para disolver un coágulo de sangre y restaurar la circulación sanguínea. En la mayoría de los casos, el activador tisular Plasminógeno se inyecta por vía intravenosa. Este medicamento puede tener efectos secundarios hemorrágicos graves.
• La trombólisis intraarterial es la introducción de un catéter en un vaso grande para administrar un fármaco que disuelve un coágulo de sangre en un trombo.
• Cirugía para eliminar un coágulo de sangre.

Al elegir los métodos de tratamiento, el médico tiene en cuenta la localización de la patología, la edad del paciente, el historial médico y otros factores. Para restaurar el rango de movimiento, se realiza un masaje terapéutico y se practica educación física.

En el tratamiento de la trombosis del seno venoso, se requiere un tratamiento con antibióticos para eliminar el foco de infección.

El tratamiento iniciado de manera intempestiva puede causar complicaciones graves e incluso la muerte.

Las complicaciones graves resultan de la falta de oxígeno del cerebro:

• Parálisis;
• Ataque cardíaco, accidente cerebrovascular;
• Trastorno del habla y funciones cognitivas (memoria, capacidad para leer y escribir);
• Discapacidad visual.

Las formas graves de trombosis cerebral terminan en la muerte del paciente. Ocurre como resultado de una embolia, cuando un coágulo de sangre desprendido de la pared del vaso se mueve a través del sistema circulatorio hasta que bloquea el suministro de sangre a un órgano vital.

Medidas de prevención

Para prevenir el desarrollo de la enfermedad es necesario analizar las causas que la provocan.

Medidas preventivas para reducir la probabilidad de trombosis:

• Un menú variado que excluye alimentos grasos, carnes ahumadas, extractivos;
• Dejar de fumar y beber alcohol;
• Control de peso;
• Tratamiento oportuno de enfermedades inflamatorias, infecciones;
• Control de los niveles de azúcar en sangre en pacientes diabéticos;
• Actividad física durante al menos 30 minutos al día.

Cuanto antes se realice el diagnóstico de trombosis, mayor será la probabilidad de un resultado favorable de la enfermedad.

El autor del artículo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. cirujano, flebólogo

Educación: Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú (1996). En 2003, recibió un diploma del Centro Médico Educativo y Científico de la Administración Presidencial de la Federación de Rusia.