2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50
Miositis torácica
La miositis torácica es un proceso inflamatorio en los músculos esqueléticos superficiales o profundos del tórax anterior y posterior. La enfermedad tiene una etiología diferente y, según la causa, difiere en los síntomas, la naturaleza de la lesión y la gravedad. Con un curso prolongado de miositis torácica, el método puede provocar un aumento gradual de la debilidad muscular y, posteriormente, la atrofia de los músculos involucrados en el proceso patológico.
Contenido:
- Los síntomas de la miositis del pecho.
- Causas de la miositis del pecho.
- Tratamiento de la miositis del tórax.
Los síntomas de la miositis del pecho
Los síntomas de la miositis torácica dependerán principalmente de qué músculos estén inflamados. Si la miositis afecta los músculos superficiales, las funciones de movimiento de las extremidades superiores del paciente se ven afectadas, aparece dolor al intentar levantar el brazo, mover la escápula hacia arriba, hacia abajo y hacia un lado. Pueden ocurrir sensaciones dolorosas al inhalar - exhalar.
Cuando los músculos profundos del tórax se ven involucrados en el proceso de inflamación, el paciente comienza a experimentar serios problemas respiratorios, ya que son ellos quienes se encargan de subir y bajar las costillas, de expandir el tórax durante la inhalación y su contracción durante la exhalación. El curso severo de la miositis del tórax requiere sin falta la hospitalización del paciente.
Además del dolor, los síntomas de la miositis torácica pueden ser los siguientes:
- Con la miositis infecciosa, se observan previamente síntomas de infección (ARVI, influenza, etc.): la temperatura corporal aumenta, el apetito desaparece, aparece secreción nasal y aumenta la debilidad. Dos días después de la desaparición de los síntomas de la enfermedad, la persona comienza a experimentar dolores en el pecho, que son más intensos en hombros y rodillas. Luego, los músculos de la espalda y el cuello están involucrados en el proceso, lo que deja a la persona absolutamente inmóvil. Como regla general, los síntomas desaparecen rápidamente y después de 3 días el paciente vuelve a la vida normal.
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La miositis intersticial afecta con mayor frecuencia los músculos del pecho durante la inflamación. En este caso se producen dolores de baja y media intensidad, con la palpación es posible detectar zonas de compactación. La debilidad en los músculos es rara, por regla general, las funciones de movimiento de los músculos pectorales no se ven afectadas. Si la miositis intersticial es la causa de la sífilis, el paciente desarrollará bultos duros o úlceras en el área genital. Si la enfermedad se manifiesta debido a la tuberculosis, entonces se une una tos con producción de esputo y dificultad para respirar.
- La miositis traumática osificante a menudo ocurre de forma latente, solo puede hacerse sentir unos meses después de una lesión en el pecho. A menudo, una persona busca ayuda cuando descubre un sello duro en el lugar donde estaba la herida anteriormente. Cuanto más cerca esté el sello de la superficie, más lesiona el músculo y más intenso será el dolor.
- Con la polimiositis, los músculos de las extremidades superiores e inferiores están involucrados inicialmente en el proceso patológico, aparece debilidad en ellos, la temperatura corporal y el dolor de cabeza pueden aumentar. Los síntomas de la miositis torácica actúan como adicionales: dificultad para respirar, falta de aliento al realizar trabajo físico, al caminar; todos estos signos aparecen debido a la debilidad del músculo diafragmático.
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Con la dermatomiositis, las erupciones cutáneas que pueden aparecer en los omóplatos, los hombros y en otros lugares pasan a primer plano. Luego, la debilidad muscular aumenta gradualmente, se produce dolor. Los músculos pectorales participan en el proceso de la misma forma que en la polimiositis.
- Con la miositis parasitaria, los músculos del pecho sufren si es en ellos donde se encuentran las larvas de Trichinella o cisticerco. El dolor puede molestar periódicamente a una persona, aunque la mayoría de las veces este proceso es asintomático.
Causas de la miositis del pecho
Las causas de la miositis del tórax pueden ser las siguientes:
- La miositis puede resultar de una infección viral o bacteriana cuando el patógeno ingresa al tejido muscular. Penetran en él desde el foco de la infección a través del torrente sanguíneo (con tuberculosis, sífilis), desde los tejidos circundantes (con osteomielitis), desde el ambiente externo (con una lesión, como resultado de una cirugía, durante una inyección, etc.).
- La miositis torácica puede desarrollarse como resultado de una lesión por dislocación de las extremidades superiores, con una herida penetrante en el pecho, etc.
- Los deportes profesionales, las peculiaridades de las actividades laborales pueden conducir al desarrollo de la enfermedad. Entonces, la miositis torácica se observa a menudo en esgrimistas, gimnastas, violinistas y personas con trabajo sedentario.
- La infección con trichinella, tenia porcina, tenia bovina, equinococo puede conducir a la forma parasitaria de miositis.
- Se ha demostrado el papel de la herencia en la transmisión de variedades de miositis como la dermatomiositis y la polimiositis.
- Las neoplasias malignas pueden actuar como causa de miositis, ya que las células del sistema inmunológico comienzan a atacar no solo el tumor, sino también los músculos.
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Hipotermia, exposición a corrientes de aire, calambres musculares: todos estos factores pueden provocar inflamación de los músculos del esternón.
- La influencia de sustancias tóxicas, tanto a largo como a corto plazo, puede provocar inflamación en los músculos. A menudo, la miositis tóxica se desarrolla como resultado del abuso de alcohol y cocaína. La naturaleza inestable de la lesión se debe a la ingesta de ciertos medicamentos: colchicina, estatinas, interferón alfa, plaquenil, etc.
Tratamiento de la miositis del tórax
El tratamiento de la miositis torácica tiene como objetivo eliminar la causa raíz que desencadenó el desarrollo de la enfermedad.
Son posibles las siguientes medidas terapéuticas:
- La miositis infecciosa aguda se trata con agentes antibacterianos: Amoxiclav, Ampicilina, Eritromicina, Azitromicina, etc. Para aliviar la inflamación, reducir la temperatura corporal, se prescriben AINE (Nurofen, Ketofen, Diclofenac, etc.). Se muestra una bebida alcalina abundante, es posible instalar goteros con una solución salina. Si la supuración se une y se forma un flemón o un absceso en el músculo, entonces se requiere abrir el foco con su total higiene.
- Para el tratamiento de la dermatomiositis y la polimiositis, se usan medicamentos hormonales (prednisolona, metilprednisolona), si no tienen efecto, entonces cambian a tomar inmunosupresores. El tratamiento se lleva a cabo exclusivamente bajo supervisión médica.
- Cuando se forman osificados, el tratamiento conservador no tiene ningún efecto. En el caso de que los crecimientos interfieran con una persona, causen dolor y perturben su estilo de vida en general, se deben extirpar quirúrgicamente.
- La miositis parasitaria se trata con medicamentos antihelmínticos. Puede ser Nemozol, Sanoksal, Vermox, Vormin, etc. Al mismo tiempo, se toman antihistamínicos.
La miositis profesional de los músculos pectorales, que se diagnostica con más frecuencia que otros tipos de miositis torácica, se trata con procedimientos fisiológicos y agentes terapéuticos locales. Se recomienda a los pacientes someterse a procedimientos de fisioterapia tales como: UHF, corrientes galvánicas, aplicaciones de parafina. Para reducir el dolor y aliviar la inflamación, se aplican ungüentos calientes, por ejemplo, Apizartron, Finalgon, Nikoflex, etc. La fisioterapia en combinación con el masaje da un buen efecto.
En el período agudo de cualquier tipo de miositis torácica, el reposo en cama se muestra con una dieta moderada y un régimen de bebida.
El autor del artículo: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeuta
Educación: de 2010 a 2016 Médico del hospital terapéutico de la unidad central médico-sanitaria nº 21, ciudad de elektrostal. Desde 2016 trabaja en el centro de diagnóstico No. 3.
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