Cirrosis Hepática: Los Primeros Signos Y Síntomas De La Cirrosis Hepática En Hombres Y Mujeres, Etapas Y Causas De Desarrollo

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Vídeo: ¿Qué es la Cirrosis Hepática? – Causas, Síntomas, Pronóstico y Tratamiento 2024, Marzo
Cirrosis Hepática: Los Primeros Signos Y Síntomas De La Cirrosis Hepática En Hombres Y Mujeres, Etapas Y Causas De Desarrollo
Cirrosis Hepática: Los Primeros Signos Y Síntomas De La Cirrosis Hepática En Hombres Y Mujeres, Etapas Y Causas De Desarrollo
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Los primeros signos y síntomas de la cirrosis hepática, causas, ¿cómo tratar?

Contenido:

  • ¿Qué es la cirrosis hepática?
  • Los primeros signos de cirrosis hepática.
  • Otros síntomas de la cirrosis hepática
  • Causas de la cirrosis hepática
  • Etapas de la cirrosis hepática
  • Clasificación infantil de la cirrosis hepática en bebidas
  • Consecuencias y complicaciones de la cirrosis hepática.
  • Diagnóstico de cirrosis hepática
  • ¿Se puede curar la cirrosis del hígado?
  • ¿Cómo se trata la cirrosis del hígado?
  • ¿Tiene discapacidad en la cirrosis hepática?
  • Prevención de la cirrosis hepática.

¿Qué es la cirrosis hepática?

La cirrosis del hígado es un daño orgánico extenso, en el que ocurre la muerte del tejido y su reemplazo gradual por fibras fibrosas. Como resultado del reemplazo, se forman nodos de varios tamaños, que cambian radicalmente la estructura del hígado. El resultado es una disminución gradual de la funcionalidad del órgano hasta una pérdida total de rendimiento. Esto conduce a un deterioro en la calidad de vida del paciente y su posterior muerte.

Es el hígado el que limpia el organismo de sustancias nocivas, sintetiza grasas, carbohidratos, proteínas, participa en la digestión, produce albúmina, etc. Por tanto, la derrota de los lóbulos hepáticos, formados por hepatocitos, y su degeneración es una terrible enfermedad para el organismo tanto de hombres como de mujeres. …

Esta enfermedad está muy extendida en todo el mundo. Según los últimos datos, cada año mueren hasta 300 mil personas por esta patología, y el aumento de la mortalidad está creciendo constantemente. A pesar de todos los avances en la medicina, durante los últimos 10 años, la frecuencia de muertes por cirrosis ha aumentado en una cifra impresionante: 12%. Además, el mismo porcentaje de personas con adicción crónica al alcohol tiene antecedentes de la enfermedad, pero es asintomática.

Con mayor frecuencia, la patología se diagnostica en hombres que en mujeres. No existe un límite de edad estricto, pero la enfermedad afecta predominantemente a personas de 40 años o más.

¿Cuánto tiempo puede vivir con cirrosis hepática?

Cirrosis del higado
Cirrosis del higado

La enfermedad tiene un pronóstico diferente. Con un tratamiento adecuado, que se inició de manera oportuna, se puede detener la progresión del proceso patológico. La presencia de enfermedades concomitantes, complicaciones, estilo de vida humano, etapa de cirrosis también juega un papel.

Con las capacidades funcionales restantes de los hepatocitos, si una persona revisa su estilo de vida y se adhiere a un régimen terapéutico prescrito por un médico, la tasa de supervivencia durante siete o más años es del 50% del número total de pacientes. Un pronóstico tan favorable es aconsejable para la forma compensada de la enfermedad.

En la forma subcompensada, la esperanza de vida media es de unos 5 años. Esto se debe al hecho de que los hepatocitos se agotan gradualmente y su número se vuelve insuficiente para el funcionamiento normal del órgano.

Entre los pacientes en la etapa de descompensación, no más del 40% de las personas viven tres años. Esto se debe al desarrollo de complicaciones graves que a menudo son incompatibles con la vida.

Además, existen sistemas especialmente desarrollados para calcular el pronóstico de supervivencia en cirrosis según determinados criterios. Entre estos se encuentran el sistema predictivo Child-Pugh, el modelo de riesgo proporcional de Cox y otros. Todos ellos se basan en determinados indicadores de la salud de una persona con cirrosis (la etiología de la enfermedad, la efectividad del tratamiento, la presencia de ictericia, alteraciones neurológicas, ascitis, agrandamiento de las venas del esófago, etc.) y permiten hacer un pronóstico más o menos correcto en cada caso.

Los primeros signos de cirrosis hepática

No siempre es posible sospechar la presencia de una enfermedad por signos tempranos, ya que en el 20% de los casos avanza de forma latente y no se manifiesta de ninguna manera. Además, en el 20% de los pacientes, la patología se encuentra solo después de la muerte. Sin embargo, en el 60% restante, la enfermedad aún se manifiesta.

Por lo tanto, entre los primeros síntomas que indican cirrosis, se pueden observar los siguientes:

  • Dolor recurrente con localización en hipocondrio derecho. Suelen crecer después de un esfuerzo físico intenso o después de ingerir alimentos grasos y fritos, bebidas alcohólicas;
  • Aparece una sensación de amargura y sequedad en la boca, especialmente a menudo por la mañana;
  • Una persona puede verse perturbada por trastornos recurrentes de las heces, aumento de la flatulencia;
  • El paciente pierde algo de peso, se irrita, se cansa más rápido;
  • Algunas formas de la enfermedad, por ejemplo, la cirrosis posnecrótica, se manifiestan en forma de ictericia ya en las primeras etapas de desarrollo.

En algunos casos, la enfermedad se manifiesta de forma aguda y no hay signos tempranos.

Otros síntomas de la cirrosis hepática

Cirrosis del higado
Cirrosis del higado

Los principales síntomas de la enfermedad aumentan a medida que avanza:

  • El dolor en el lado derecho aumenta debido a la expansión de la cápsula hepática y puede tener el carácter de un cólico. Con la discinesia hipocinética concomitante, crecen, se vuelven dolorosos, acompañados de una sensación de pesadez;
  • El paciente experimenta episodios de náuseas, a menudo acompañadas de vómitos. El vómito puede contener impurezas sanguíneas, lo que indica sangrado de las venas del estómago y el esófago;
  • En relación con la acumulación de exceso de ácidos biliares en la sangre, el paciente desarrolla picazón en la piel;
  • Hay una pérdida de peso corporal, hasta el agotamiento;
  • Disminución del tono muscular, atrofia muscular.
  • Adquisición de un tinte ictérico por parte de la piel, su descamación. La ictericia grave es un signo de la etapa final de la enfermedad. Primero, se tiñen la esclerótica de los ojos, las membranas mucosas de la cavidad bucal, las palmas y las plantas de los pies, y luego todo el cuerpo. Esto se debe a la incapacidad de los hepatocitos para metabolizar la bilirrubina;
  • La aparición de xantelasma: manchas con un componente lipídico, localizadas principalmente en los párpados superiores;
  • Los dedos se engrosan en los extremos, toman la forma de baquetas, la piel alrededor de los orificios de los clavos se vuelve roja;
  • Las articulaciones se hinchan y duelen;
  • Las venas del abdomen están dilatadas;
  • En la parte superior del cuerpo, los médicos encuentran arañas vasculares. Un rasgo característico de la cirrosis es que las telangiectasias nunca se forman debajo de la zona umbilical. Durante la etapa aguda de la enfermedad, las estrellas se hacen más grandes, se ven muy notorias;
  • El borde de la nariz y las esquinas de los ojos están cubiertos de angiomas;
  • Enrojecimiento de las palmas, con menos frecuencia de los pies;
  • La lengua se hincha, adquiere un color brillante;
  • En los hombres, las glándulas mamarias comienzan a crecer y las funciones de los genitales se atrofian. Se reducen las características sexuales secundarias: se cae el vello púbico, en las axilas;
  • La ascitis es una de las complicaciones tardías de la cirrosis, caracterizada por la acumulación de líquido en la cavidad abdominal;
  • La cara adquiere una tonalidad malsana, los pómulos son claramente visibles, las glándulas salivales se hinchan, los capilares de la cara se expanden, dándole un color rojo;
  • Las extremidades se adelgazan, el estómago, por el contrario, sobresale hacia adelante;
  • Las hemorragias nasales son comunes;
  • El bazo está agrandado;
  • Aparecen alteraciones evidentes de la actividad nerviosa: el paciente sufre de insomnio y deterioro de la función de la memoria. Hay temblores en las extremidades, indiferencia por lo que sucede a su alrededor.

Causas de la cirrosis hepática

Causas de la cirrosis hepática
Causas de la cirrosis hepática

Entre las principales razones que conducen al desarrollo de la enfermedad se encuentran:

  • La hepatitis viral, que, según varias estimaciones, conduce a la formación de patología hepática en el 10-24% de los casos. La enfermedad termina con variedades de hepatitis como B, C, D y hepatitis G recientemente descubierta;
  • Tomar grandes dosis de alcohol durante 10 años o más. No hay dependencia de un tipo específico de bebida, el factor fundamental es la presencia de alcohol etílico en ella y su ingesta regular en el organismo;
  • Trastornos del sistema inmunológico. Muchas enfermedades autoinmunes conducen al desarrollo de cirrosis;
  • Varias enfermedades del tracto biliar, que incluyen obstrucción extrahepática, colelitiasis y colangitis esclerosante primaria;
  • Hipertensión portal;
  • Congestión venosa en el hígado o síndrome de Budd-Chiari;
  • Enfermedades hereditarias, en particular, trastornos metabólicos determinados genéticamente (anomalías de la acumulación de glucógeno, enfermedad de Wilson-Konovalov, deficiencia de a1-antitripsina y galactosa-1-fosfato-uridiltransferasa);
  • Envenenamiento con sustancias químicas que tienen un efecto tóxico en el organismo. Entre estas sustancias, los venenos industriales, las sales de metales pesados, las aflatoxinas y los venenos de los hongos son especialmente dañinos para el hígado;
  • Uso prolongado de medicamentos, incluidos iprazida, esteroides anabólicos, isoniazida, andrógenos, metildopa, Inderal, metotrexato y algunos otros;
  • La rara enfermedad de Randu-Osler también puede causar cirrosis.

Además, vale la pena mencionar por separado la cirrosis criptogénica, cuyas causas siguen sin estar claras. Ocurre en el rango de 12 a 40% de los casos. Los factores que provocan la formación de tejido cicatricial pueden ser desnutrición sistemática, enfermedades infecciosas, sífilis (es la causa de la cirrosis en los recién nacidos). El efecto combinado de factores etiológicos, por ejemplo, una combinación de hepatitis y alcoholismo, aumenta significativamente el riesgo de desarrollar la enfermedad.

Etapas de la cirrosis hepática

Etapas de la cirrosis hepática
Etapas de la cirrosis hepática

La enfermedad pasa por varias etapas de desarrollo, cada una de las cuales presenta ciertos síntomas clínicos. No solo la condición de la persona, sino también la terapia que requiera dependerá de cuánto haya progresado la patología.

1 etapa de cirrosis hepática

En esta etapa de desarrollo, la enfermedad prácticamente no se manifiesta de ninguna manera. Si se detecta en este momento, todavía es bastante posible compensar la insuficiencia de los hepatocitos con la ayuda de medicamentos. Por lo tanto, los médicos llaman compensatoria a la etapa inicial de la enfermedad.

A pesar de que el paciente no observa ningún signo clínico, los cambios en el órgano ya han comenzado. Si no comienza el tratamiento a tiempo, la cirrosis progresará rápidamente y, después de poco tiempo, el hígado ya no podrá hacer frente a sus funciones por completo. En cuanto a los parámetros de laboratorio, el nivel de bilirrubina en la sangre aumenta y el índice protrombótico puede caer a 60. Pero al mismo tiempo, la persona se siente absolutamente sana. Sólo ocasionalmente puede molestarle el dolor en el hipocondrio derecho.

Precisamente porque los indicadores de laboratorio pueden sospechar de cirrosis, es tan necesario un examen preventivo regular por parte de un médico.

Cirrosis hepática en estadio 2

La siguiente etapa se llama subcompensada. Según el nombre, se puede entender que hay una disminución más pronunciada en la funcionalidad del órgano, que se debe a un aumento en el número de hepatocitos muertos.

En esta etapa, una persona puede notar que algo está sucediendo con su cuerpo. Comienza a sufrir debilidad, apatía, disminución del rendimiento, náuseas, pérdida de peso y otros síntomas tempranos de la enfermedad. En los hombres, ya en esta etapa, aparecen los primeros signos de ginecomastia.

En cuanto a los parámetros de laboratorio, el nivel de albúmina comienza a descender y el índice protrombótico puede llegar a 40. Sin embargo, si el tratamiento se inicia a tiempo, aún es posible transferir esta etapa a la etapa de compensación. Es decir, con la ingesta adecuada de medicamentos, el órgano enfermo podrá funcionar sin complicaciones para la salud humana.

Cirrosis hepática en estadio 3

El peligro es la tercera etapa de la enfermedad, porque hay muy pocos hepatocitos en funcionamiento. Esto provoca la progresión de la insuficiencia hepática y un aumento de los síntomas de la enfermedad. La piel se vuelve ictericia, los dolores abdominales molestan cada vez más a la persona. A menudo, es en esta etapa cuando se desarrolla la ascitis, que ya no puede transmitirse por sí sola.

El nivel de albúmina y el índice protrombótico caen a valores críticos.

El tratamiento en esta etapa ya es ineficaz, aunque todavía existe la posibilidad de que los medicamentos ayuden a hacer frente a la enfermedad. El paciente debe estar en el hospital bajo la supervisión de médicos, ya que esta etapa se caracteriza por un trastorno metabólico pronunciado.

El peligro está representado por las complicaciones de la enfermedad, que bien pueden convertirse en la causa de la muerte. Entre los más formidables se encuentran el coma hepático, el cáncer de hígado, las hemorragias internas, la peritonitis y la neumonía. Esta etapa se llama terminal.

4 etapa de cirrosis hepática

La etapa final de la enfermedad se caracteriza por el hecho de que los tejidos del órgano están tan dañados que ya no pueden hacer frente a las tareas que se les asignan. Los dolores son muy fuertes, al paciente se le prescribe una ingesta constante de analgésicos fuertes.

Es imposible detener la progresión de la enfermedad en esta etapa. El pronóstico suele ser malo y, sin un trasplante de hígado, el paciente muere debido a complicaciones graves.

Clasificación de Child-Pugh de la cirrosis hepática

Existe la oportunidad de evaluar la gravedad del curso de la enfermedad de acuerdo con la clasificación propuesta por los Drs. Child y Pugh. Se basa en la asignación de una determinada cantidad de puntos por cada síntoma de la enfermedad. Los expertos han distribuido el pronóstico de supervivencia en tres clases: A, B y C. Cada clase tiene su propio porcentaje, que depende de la cantidad de puntos obtenidos.

Se otorga 1 punto por cada uno de los parámetros si el paciente tiene:

  • No se observa ascitis;
  • La bilirrubina es inferior a 34 μmol por litro;
  • No hay encefalopatía hepática;
  • El índice protrombótico es más de 60, o el tiempo de protrombina está en el rango de 1 a 4, o el INR es menor de 1,7.

Se establecen 2 puntos para cada uno de los parámetros si:

  • La ascitis se puede tratar;
  • La bilirrubina no supera los 50 μmol por litro;
  • Albúmina no menos de 2,8;
  • Hay encefalopatía hepática leve y controlable;
  • PTI no menos de 40, o PTV de 4 a 6, o INR no exceda de 2,2.

Se otorgan 3 puntos por cada uno de los parámetros:

  • Ascitis mal controlada
  • Bilirrubina más de 50;
  • Albúmina inferior a 2,8;
  • Encefalopatía hepática de grado 3 o 4 y difícil de controlar;
  • PTI menos de 40, o PTV más de 6, o INR más de 2,2.

Parámetros estimados

Grupo Child Pugh
A (1 punto) B (2 puntos) C (3 puntos)
Bilirrubina total plasmática, μmol / L (mg / dL) <34 μmol / L (<2 mg / dL) 34-50 μmol / L (2-3 mg / dL) > 50 μmol / L (> 3 mg / dL)
Albúmina plasmática, g > 3,5 g 2,8-3,5 g <2,8 g
Ascitis Ausente Controlado por tratamiento Mal controlado
Encefalopatía hepática Ausente Grado I - II (leve, controlado terapéuticamente) Grado III - IV (grave, mal controlado)

Índice de protrombina (PTI),%

(o) Tiempo de protrombina (PTT), s

(o) Razón internacional normalizada (INR)

60%

1-4 s

1,70

40-60%

4-6 s

1,71-2,20

<40%

6 s

2,20

Puntuación

Puntaje y totales:

  1. Si el paciente gana de 5 a 6 puntos, la tasa de supervivencia a un año es del 100% y la tasa de supervivencia a los dos años es del 85%.
  2. Cuando un paciente gana de 7 a 9 puntos, se le asigna a la clase B: una tasa de supervivencia a un año es del 81% y una tasa de supervivencia a dos años es del 57%.
  3. El grado C equivale a un rango de 10 a 15 y el pronóstico es significativamente peor. La tasa de supervivencia a un año es del 45% y la tasa de supervivencia a los dos años es del 35%.

Debe entenderse que este sistema de evaluación es orientativo y no es capaz de tener en cuenta otros parámetros de la enfermedad, como por ejemplo las varices del estómago y el esófago.

Consecuencias y complicaciones de la cirrosis hepática

Consecuencias y complicaciones de la cirrosis hepática
Consecuencias y complicaciones de la cirrosis hepática

La enfermedad es peligrosa para una persona por el desarrollo de complicaciones graves, que con mayor frecuencia se convierten en la causa de la muerte:

  • El desarrollo de ascitis, es decir, la acumulación de líquido en la cavidad abdominal;
  • El inicio de la peritonitis, es decir, inflamación del peritoneo;
  • Las venas varicosas pasan por el esófago o el estómago y, como resultado, el desarrollo de hemorragias internas. Entre los síntomas que caracterizan el inicio de dicho sangrado se encuentran la aparición de vómitos con impurezas sanguíneas, tinción de las heces en negro, una caída de la presión arterial y un aumento pronunciado de la frecuencia cardíaca;
  • Encefalopatía hepática;
  • Pérdida o confusión del conocimiento;
  • Desarrollo de un tumor maligno (carcinoma), que es difícil de tratar y progresa rápidamente;
  • Síndrome hepatorrenal, caracterizado por insuficiencia renal;
  • Disminución de los niveles de oxígeno en sangre o síndrome hepatopulmonar;
  • Gastropatía hepática: trastornos del estómago;
  • Colopatía hepática - disfunción intestinal;
  • La imposibilidad de la procreación es la infertilidad.

Diagnóstico de cirrosis hepática

El médico no puede hacer un diagnóstico tan serio sin realizar un examen completo del paciente. En primer lugar, el paciente deberá donar sangre para el análisis bioquímico. Si los resultados alertan al médico, enviará al paciente para un diagnóstico adicional.

La realización de un coagulograma mostrará si existen trastornos del sistema de coagulación sanguínea. Un hemograma completo revelará el nivel de hemoglobina, que, por regla general, es bajo en pacientes con cirrosis. A menudo se diagnostica anemia. Además, el número de leucocitos y plaquetas se reduce notablemente.

Para excluir o confirmar la naturaleza viral de la enfermedad, el paciente debe someterse a pruebas para detectar hepatitis: A, B, C, D y G. Para conocer la presencia de sangrado latente en el tracto gastrointestinal, será útil una prueba de sangre oculta en heces.

La insuficiencia renal se mide por los niveles de electrolitos y creatina. Si existe una sospecha de cáncer de hígado, el paciente deberá donar sangre para la alfafetoproteína.

Además, es necesario realizar una ecografía de todos los órganos abdominales y vasos portales. Es importante determinar la presencia de ascitis y agrandamiento del bazo.

Con la ayuda de la esofagogastroduodenoscopia, el médico llegará a una conclusión sobre las venas varicosas existentes del esófago y el estómago.

Una biopsia de hígado ayudará a aclarar el diagnóstico y determinar la etapa de desarrollo de la enfermedad. Si es necesario, el médico envía al paciente para una gammagrafía hepática o una tomografía computarizada.

Parámetros bioquímicos de la sangre en la cirrosis hepática

Como regla general, un médico experimentado puede sospechar una enfermedad basándose en un solo análisis: la bioquímica de la sangre. Los indicadores de cirrosis cambian de acuerdo con un patrón determinado: hay un aumento en el nivel de bilirrubina, transaminasas hepáticas (no más de 40 UI), fosfatasa alcalina (no debe ser más de 140 UI), globulinas, tiempo de protrombina, haptoglobina, enzimas hepáticas específicas. En este contexto, hay una caída de albúmina (menos de 40 g por litro), protrombina, urea (menos de 2,5 μmol), colesterol (menos de 2 μmol).

El aumento del nivel de bilirrubina en la cirrosis es especialmente indicativo, ya que esta sustancia es producto de la descomposición de los eritrocitos y la hemoglobina y debe ser procesada por el hígado. Cuando la funcionalidad del órgano se ve afectada, la bilirrubina comienza a circular en exceso en la sangre. Esto conduce a la tinción de las heces en un color amarillo verdoso, así como a la coloración amarillenta de la piel, las membranas mucosas y el blanco de los ojos. Por lo tanto, la bilirrubina total normalmente no debe exceder los 20,5 μmol por litro, libre - 17,1 y unida - 4,3. A medida que avanza la enfermedad, estos números pueden aumentar varias veces.

¿Se puede curar la cirrosis del hígado?

La mayoría de los pacientes, habiendo escuchado un diagnóstico terrible de un médico, hacen la pregunta con bastante razón: ¿es posible deshacerse por completo de la enfermedad? La medicina moderna no tiene tales oportunidades. La única opción para el tratamiento radical es trasplantar el órgano donante. Sin embargo, el trasplante de hígado no es adecuado para todos los pacientes y cuesta mucho dinero.

Sin embargo, no se desespere, porque si la enfermedad se detectó en las primeras etapas, entonces es muy posible detener su progresión, gracias a la terapia adecuada. En el caso de que la cirrosis se detecte en etapas posteriores, los médicos pueden ralentizar un poco la progresión de la enfermedad y retrasar la aparición de complicaciones.

Los científicos todavía están tratando de desarrollar un medicamento que pueda eliminar la cirrosis. Pero hasta ahora, la medicina oficial no ha anunciado un solo remedio que pueda curar por completo a una persona. Sin embargo, es muy posible transferir la cirrosis a la categoría de enfermedades crónicas controladas.

¿Cómo se trata la cirrosis del hígado?

Cómo tratar la cirrosis hepática
Cómo tratar la cirrosis hepática

En cuanto al tratamiento, se selecciona estrictamente de forma individual en cada caso. Sin embargo, existen ciertos criterios que se aplican al tratamiento de la enfermedad. Por lo tanto, la etapa compensada de la cirrosis debe eliminar la causa principal que condujo al desarrollo de la patología. Al paciente se le recetan medicamentos para el tratamiento de la hepatitis, se intenta aliviarlo de la dependencia del alcohol, etc. Además, es necesario reducir el riesgo de complicaciones que pueden agravar el curso de la enfermedad.

El paciente debe ceñirse necesariamente a una dieta con un contenido óptimo de proteínas y carbohidratos. Es importante excluir cualquier tipo de alcohol, productos nocivos. Todos los medicamentos se usan solo según lo prescrito por un médico, su ingesta debe deberse a una necesidad vital.

Como regla general, no se recomiendan al paciente procedimientos de fisioterapia, actividad física, tratamiento térmico. No se puede utilizar una sola medicina tradicional sin antes consultar al médico tratante.

Si un paciente busca ayuda en la etapa de descompensación, entonces está siendo tratado en un hospital, lo que se debe a un alto riesgo de complicaciones. El principal objetivo que persigue cualquier médico durante este período es detener la progresión de la enfermedad. Para esto, se utilizan medicamentos, que se seleccionan de acuerdo con un esquema individual y dependen de la forma de cirrosis.

Quizás el nombramiento de hepatoprotectores, fármacos ácido ursodesoxicólico, nitratos y bloqueadores beta.

Trasplante de hígado para cirrosis

El único tratamiento radical es el trasplante del órgano dañado. La operación se lleva a cabo si el propio hígado no puede hacer frente a las funciones que se le asignan, y la terapia conservadora es impotente.

El órgano del donante se extrae de una persona fallecida que, durante su vida, no escribió una negativa a dicha extracción, aunque las leyes en diferentes países son diferentes. Dado que la operación es bastante compleja y posteriormente requiere la administración de medicamentos inmunosupresores durante toda la vida, no se realiza en las primeras etapas de la cirrosis.

Entre las indicaciones para el trasplante se encuentran las siguientes:

  • Hemorragia interna, no susceptible de corrección farmacológica;
  • Ascitis que no responde al tratamiento;
  • La caída de la albúmina por debajo de la marca de 30 g;
  • El aumento del tiempo de protrombina es superior a 17 s.

Estos indicadores son una amenaza directa no solo para la salud, sino también para la vida del paciente, por lo que requieren un trasplante de órganos. Sin embargo, la lista de contraindicaciones no es más corta, incluida la presencia de un proceso infeccioso, patologías graves del corazón y los pulmones, cualquier tumor maligno con metástasis, daño cerebral, edad mayor de 60 años o menor de 2 años, obesidad, etc.

La operación en sí tiene una duración mínima de 8 horas, consiste en extraer el órgano dañado y trasplantar uno sano. Es posible que solo se trasplante una parte del hígado del donante. En cuanto al pronóstico postrasplante, es bastante favorable, aunque aún existen ciertos riesgos, por ejemplo, rechazo hepático, trombosis de la arteria hepática, entre otros. La tasa de supervivencia durante los próximos cinco años es del 75%, lo que es un buen indicador dada la gravedad de la enfermedad, y alrededor del 40% de las personas viven con un órgano extraño durante más de 20 años.

Sobre el tema: Tratamiento de la cirrosis hepática con remedios caseros.

¿Tiene discapacidad en la cirrosis hepática?

Es posible el registro de discapacidad con esta enfermedad. El grupo que se asignará a una persona depende de la gravedad del curso de la cirrosis y su etapa. Como regla general, al diagnosticar la primera etapa de la enfermedad, al paciente se le asigna el tercer grupo de discapacidad. Si la cirrosis ha alcanzado la etapa de descompensación, a la persona se le asignará el segundo grupo de discapacidad. Cuando la enfermedad está en las etapas terminales, el primer grupo se asigna a la persona.

Para recibir ayuda del estado, el paciente deberá pasar por una comisión especial a la que será referido por el médico tratante.

Sobre el tema: Dieta para la cirrosis hepática: ¿qué se puede comer y qué no?

Prevención de la cirrosis hepática

Prevención de la cirrosis hepática
Prevención de la cirrosis hepática

La cirrosis es una enfermedad que se puede evitar por completo si se adhieren a ciertas medidas preventivas, que incluyen:

  • Tratamiento de la hepatitis con la ayuda de un hepatólogo calificado y cumplimiento del régimen terapéutico prescrito;
  • Restricción de la autoadministración de medicamentos, evitación del trabajo en industrias peligrosas;
  • Tomando complejos de vitaminas y minerales;
  • Cumplimiento de una dieta, rechazo de alimentos grasos, fritos y picantes, de alimentos enlatados y productos semiacabados;
  • Dejar los malos hábitos, en particular, el abuso de alcohol;
  • Medidas preventivas destinadas a prevenir la infección por hepatitis;
  • Examen endoscópico anual del tracto gastrointestinal;
  • Cumplimiento de la higiene personal y uso de productos de cuidado personal;
  • Vacunación contra la hepatitis viral B.
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El autor del artículo: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinólogo, nutricionista

Educación: Diploma de la Universidad Estatal de Medicina de Rusia que lleva el nombre NI Pirogov con un título en Medicina General (2004). Residencia en la Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú, diploma en Endocrinología (2006).

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