Cambios Difusos En El Parénquima Hepático

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Cambios difusos en el parénquima hepático

Cambios difusos
Cambios difusos

El hígado es el órgano que no se muestra durante mucho tiempo en caso de enfermedad. La mayoría de las veces se encuentran durante el diagnóstico por ultrasonido. Y con bastante frecuencia en la secreción puede encontrar un registro pequeño pero aterrador: cambios difusos en el parénquima hepático. No entre en pánico, primero debe intentar averiguar qué significa esta frase. Como tal, el diagnóstico de "cambios difusos en el parénquima hepático" no existe. El registro solo puede significar que ocurren ciertos procesos en el órgano que han causado un estado similar. Pero debido a lo que sucedió, es necesario determinar con la ayuda de estudios de otra naturaleza.

Los cambios difusos pueden ser un síntoma de tales enfermedades:

  • cirrosis
  • cualquier hepatitis
  • colangitis esclerosante
  • hepatitis autoinmune

Para entender lo que está en juego, debes saber que el parénquima no es una cáscara, sino un conjunto de los elementos más importantes responsables del funcionamiento del órgano. El hígado se compone completamente de tejido parenquimatoso, que, a su vez, se forma a partir de ciertas células: los hepatocitos.

Por lo tanto, hablando del hecho de que el parénquima tiene cambios difusos, el médico se refiere a la transformación del tejido hepático. Por lo tanto, las desviaciones menores pueden ser el resultado de una enfermedad viral pasada. Pero también hay lesiones graves, por lo que es imperativo realizar estudios adicionales que revelarán la profundidad total del daño hepático. Pero en cualquier caso, los cambios difusos en el parénquima hepático no se pueden ignorar, e identificar las razones que llevaron a tal condición es la clave para un tratamiento exitoso.

Contenido:

  • Signos de cambios hepáticos difusos
  • Métodos de diagnóstico
  • La naturaleza de los cambios difusos en el parénquima del órgano y las razones que causaron esta condición.
  • Tratamiento de cambios difusos en el parénquima hepático.
  • Pronóstico de cambios difusos en el parénquima hepático

Signos de cambios hepáticos difusos

En cuanto a los signos pronunciados con daño al tejido hepático, aparecen con bastante poca frecuencia.

Pero a veces la compactación puede ir acompañada de una serie de síntomas que siente una persona:

  • Después de comer, en particular frito o picante, la aparición de una sensación de pesadez.
  • Sabor amargo en la boca, es más pronunciado por la mañana después de dormir o después de comer.
  • Sensación de debilidad y aumento de la fatiga, incluso después de un esfuerzo leve.
  • Náuseas no justificadas por envenenamiento.
  • Irritabilidad y frecuentes dolores de cabeza, cambios de humor.

Los signos más pronunciados, especialmente con la progresión de ciertas enfermedades que conducen a cambios graves en el parénquima hepático, son: dolor en el hipocondrio derecho, coloración amarillenta de la esclerótica e incluso de la lengua son síntomas alarmantes. Estos son los signos que una persona puede notar y sentir, y buscar ayuda médica.

Métodos de diagnóstico

Métodos de diagnóstico
Métodos de diagnóstico

El método principal para evaluar la naturaleza de los cambios difusos en el parénquima hepático fue y sigue siendo un estudio de ultrasonido. Los signos por los que el médico los determina pueden ser tanto pronunciados como moderados.

Hasta cierto punto, el diagnóstico le permite identificar:

  • Todas las enfermedades graves, previamente sufridas o ocurridas en un momento determinado Dejan marcas notables en el órgano, por lo que el médico definitivamente verá estos signos pronunciados de descomposición de ciertas partes del hígado.
  • Los signos moderados, por regla general, no causan daños tan graves, pero se notan en el ultrasonido y pueden ser causados por virus, una dieta poco saludable, etc.

En la ecografía, el médico determina el tamaño de cada lóbulo de órgano, su ecogenicidad, así como la claridad de los contornos y la uniformidad de la estructura.

Un especialista competente verá inmediatamente por el eco: signos de cambios difusos en el órgano, que incluyen:

  • Tejido no uniforme.
  • Parénquima con mayor densidad de eco.
  • Se aumenta el tamaño del órgano.
  • El dibujo de los vasos sanguíneos está alterado.
  • Se observa un aumento y disminución de la ecogenicidad en diferentes lóbulos hepáticos.
  • Consolidación de los tractos periportales.
  • Decaimiento rápido del ultrasonido.

Solo un especialista competente con conocimientos en el campo de la fisiología y la anatomía puede diagnosticar cambios difusos en la estructura del parénquima del órgano, ya que este es un proceso complejo y que requiere mucho tiempo. Gracias a los avances modernos en el campo de la ecografía, las posibilidades de los estudios diferenciales se han ampliado significativamente. Pero a veces, dicho diagnóstico por sí solo no es suficiente, ya que las condiciones patológicas pueden ser bastante graves y los cambios morfológicos no son muy pronunciados.

La naturaleza de los cambios difusos en el parénquima del órgano y las razones que causaron esta condición

Cambio fibroso
Cambio fibroso

Dependiendo de las razones que causaron el cambio difuso en el hígado, puede ser de la siguiente naturaleza:

  • Cambios fibrosos en el parénquima. Esto sucede cuando, como resultado de ciertos procesos patológicos en el órgano, comienza a crecer tejido cicatricial o, llamado, fibroso. Su aparición puede ser provocada por una serie de enfermedades, por ejemplo: hepatitis alcohólica, tóxica o viral, por patología congénita, por infección parasitaria. Los cambios fibrosos también pueden ser el resultado de cualquier enfermedad de otro órgano que tenga un efecto directo sobre el hígado.
  • Naturaleza hipertrófica de cambios en el parénquima.
  • Cambios escleróticos en el parénquima.
  • Hinchazón.

Es decir, debido a una serie de razones, se han producido cambios en el parénquima del órgano y, para aclararlos, es necesario realizar análisis adicionales. Cuanto más fuerte sea la inflamación, más notorio será el edema parenquimatoso.

Muy a menudo, se puede escuchar un veredicto similar con enfermedades de la siguiente naturaleza:

  • Diabetes mellitus, alcoholismo y obesidad. El hígado en tales situaciones comienza a degenerar, a aumentar de tamaño, durante el estudio, la ecogenicidad de su estructura es varias veces mayor de lo que debería ser normal.
  • En la hepatitis crónica, el hígado puede aumentar de tamaño significativamente, pero los cambios difusos no son muy pronunciados.
  • Si una persona tiene cirrosis del hígado, entonces la estructura del órgano está completamente sujeta a cambios difusos, se vuelve heterogénea, hay muchas áreas dañadas, la ecogenicidad aumenta significativamente.
  • Si un quiste o un tumor ha crecido en el órgano, se verán cambios significativos en un determinado lóbulo del hígado.
  • Con una infección viral, el parénquima hepático se modifica, pero estos procesos no son de naturaleza global y el órgano después de cierto tiempo se restaura por sí solo.
  • Los parásitos también pueden hacer que el parénquima hepático experimente cambios difusos.
  • Un enfoque irracional de la nutrición, el uso de alimentos grasos ricos en calorías, así como el abuso de bebidas alcohólicas afecta negativamente la estructura del órgano y provoca cambios significativos en su parénquima.

Como queda claro, puede haber muchas razones para los cambios radicales en la estructura del órgano. Para aclarar el diagnóstico, se deben realizar exámenes adicionales. Incluyen la extracción de sangre para análisis: general, bioquímico y clínico, estudios serológicos, y también es posible realizar punción hepática, resonancia magnética, angiografía, escaneo de radioisótopos.

Tratamiento de cambios difusos en el parénquima hepático

Tratamiento
Tratamiento

Si tenemos en cuenta que, como tal diagnóstico, no existen cambios en el parénquima hepático, entonces los métodos de tratamiento estarán dirigidos a eliminar la enfermedad que causó tal transformación. Una vez que se identifica la causa, el hepatólogo determinará el régimen terapéutico y prescribirá los medicamentos adecuados.

Por lo general, los métodos de tratamiento estándar incluyen tomar medicamentos de acuerdo con un régimen específico:

  • Si los cambios fueron causados por virus, se recetarán agentes antivirales para reducir su efecto tóxico en el órgano. El tratamiento etitotrópico para la hepatitis se reduce al nombramiento de ciertos medicamentos, según su tipo. Y también es necesario eliminar factores dañinos adicionales, como el alcohol y otras toxinas. A menudo se prescriben hepatoprotectores capaces de "proteger" los hepatocitos. Estos pueden ser medicamentos, tanto naturales como sintéticos, esto también incluye aminoácidos, vitaminas y fosfolípidos.
  • Los fosfolípidos pueden normalizar la estructura de la membrana de las células hepáticas, reducir la necrosis de los hepatocitos, como resultado de lo cual los parámetros bioquímicos mejoran significativamente.
  • Los medios de origen natural tienen un efecto estimulante sobre las células del hígado, por lo que se restauran los hepatocitos, este efecto también se logra debido al efecto colerético de las drogas. El proceso de digestión mejora, el efecto de las sustancias nocivas que ingresan al cuerpo con alcohol, drogas y alimentos se minimiza en gran medida.
  • La acción de las drogas sintéticas es variada y extremadamente difícil, por regla general, se prescriben para el cáncer.
  • Los aminoácidos ayudan a normalizar el hígado y compensan la deficiencia de los compuestos que necesita.
  • Las vitaminas del grupo B y E son hepaprotectores y, a menudo, se prescriben en el esquema general de tratamiento del hígado.

Además de la adherencia al régimen de tratamiento, casi cualquier enfermedad hepática que provocó sus cambios difusos requiere seguir una dieta específica. La nutrición deberá ajustarse de una manera especial, el médico le dirá rápidamente cómo hacerlo, pero las principales recomendaciones son las siguientes: la exclusión de sal, condimentos, alimentos picantes, grasos y fritos. La introducción de alimentos ricos en fibra y potasio en la dieta. Naturalmente, dependiendo de la naturaleza de la enfermedad, las recomendaciones variarán a favor de ciertos productos. Pero el alcohol está estrictamente contraindicado en el tratamiento del hígado, ya que en algunos casos no solo puede reducir la efectividad del régimen prescrito, sino que también, en combinación con ciertos medicamentos, puede provocar la muerte.

Si los cambios en el parénquima del órgano son causados solo por una dieta inadecuada y el consumo de alcohol, los médicos recomiendan la tabla dietética n. ° 5 de acuerdo con la clasificación de Pevzner, donde prevalecen los alimentos fortificados y con proteínas, así como los productos lácteos fermentados. Dependiendo del estado del cuerpo, con cambios difusos en el parénquima hepático, también se prescriben inmunomoduladores y algunas cargas hepáticas.

Sobre el tema: Lista de los mejores hepatoprotectores para la restauración del hígado

Pronóstico de cambios difusos en el parénquima hepático

Pronóstico
Pronóstico

Naturalmente, el pronóstico del éxito de un régimen de tratamiento particular depende directamente de la enfermedad que provocó violaciones difusas del parénquima hepático.

Si consideramos la forma sin complicaciones de lipomatosis, la mayoría de la hepatitis crónica, así como los cambios en el parénquima debido a una dieta y estilo de vida inadecuados, el tratamiento competente en la mayoría de los casos conduce al hecho de que el órgano comienza a funcionar en el mismo volumen y se restaura su estructura dañada. Debe tenerse en cuenta que con la lipomatosis, un resultado favorable del tratamiento dependerá directamente de qué área del hígado estuvo sujeta a degeneración grasa. Dado que en este caso, la restauración de las áreas afectadas es imposible. Solo será posible normalizar el funcionamiento de los lóbulos no afectados del órgano.

Enfermedades como la cirrosis, las formas fulminantes de hepatitis y la hepatosis grasa no controlada se distinguen por un pronóstico desfavorable. En estos casos, el parénquima hepático cambia drásticamente y el propio órgano se vuelve incapaz de realizar sus funciones. La muerte ocurre con mayor frecuencia debido a hemorragias intraabdominales o al desarrollo de enfermedades infecciosas graves.

Debe entenderse que los cambios en el parénquima hepático de naturaleza difusa no pueden ser infundados. Tal violación de la estructura de un órgano está necesariamente precedida por una serie de razones. Dependiendo de aquellos factores o enfermedades que provocaron transformaciones difusas en el parénquima hepático, los hepatólogos prescriben el tratamiento adecuado. Pero para no perderse el momento, es necesario someterse a una ecografía al menos una vez al año por especialistas calificados. Cuanto antes se detecten cambios difusos en el parénquima hepático, más favorable será el pronóstico para la recuperación completa.

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El autor del artículo: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterólogo

Educación: Diploma en la especialidad "Medicina general" recibido en la Universidad Médica Estatal de Rusia que lleva el nombre N. I. Pirogova (2005). Estudios de posgrado en la especialidad "Gastroenterología" - Centro médico educativo y científico.

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