Cáncer De Hígado: Metástasis, Signos, Síntomas, Etapas Y Tratamiento Del Cáncer De Hígado, ¿cuánto Tiempo Viven?

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Anonim

Causas, signos, síntomas, estadios y tratamiento del cáncer de hígado

Contenido:

  • Síntomas del cáncer de hígado
  • Causas del cáncer de hígado
  • Etapas y grados del cáncer de hígado
  • Metástasis de cáncer de hígado
  • Diagnóstico de cáncer de hígado
  • Tratamiento del cáncer de hígado
  • Dieta para el cáncer de hígado
  • Tratamiento del cáncer de hígado con remedios caseros.

¿Qué es el cáncer de hígado?

El cáncer de hígado es un tumor maligno que resulta del proceso de conversión de hepatocitos en células tumorales. Este tipo de enfermedad se llama carcinoma hepatocelular o cáncer primario. Se encuentra en solo el 3-5% de todos los pacientes en los que se encontró un tumor hepático maligno. El tipo de enfermedad más común es el cáncer secundario. Inicialmente, un tumor maligno en este caso afecta a otros órganos y tejidos. Muy a menudo, se forma en el estómago, los ovarios, el colon, el útero, los pulmones, los riñones y las glándulas mamarias. Pero con el flujo de sangre, las células se diseminan por todo el cuerpo y conducen a la formación de cáncer de hígado. También se suele llamar metastásico.

Además del carcinoma hepatocelular, se distinguen los siguientes tipos de cáncer de hígado:

  • Colangiocelular. Es bastante raro en comparación con otras especies y se asocia con una mutación de las células del tejido epitelial de los conductos biliares. En las primeras etapas, la enfermedad es difícil de diagnosticar, los pacientes no experimentan dolor ni malestar. Por lo tanto, el cáncer de hígado colangiocelular a menudo se detecta demasiado tarde, cuando la operación ya no da resultados positivos.
  • Carcioma hepatocolangiocelular. Esta especie combina características de carcinoma colangiocelular y carcinoma hepatocelular. Los síntomas y manifestaciones externas de la enfermedad son los mismos que en el caso del cáncer primario.
  • Carcinoma fibrolamelar. Es típico de personas menores de 35 años, incluso este tipo de cáncer se presenta en niños. Se puede identificar por dolores en el lado derecho debajo de las costillas. El carcinoma fibrolamelar diagnosticado a tiempo se trata con injerto y resección de tejido hepático.

  • Cistadenocarcinoma. En medicina, los casos de este tipo de cáncer de hígado se consideran raros. Las mujeres son más susceptibles al cistadenocarcinoma, aunque también ocurre entre los hombres. El desarrollo de la enfermedad se acompaña de un dolor tangible en la parte inferior del abdomen, el paciente pierde peso rápidamente. En el examen, se ve un tumor grande, que se asemeja a un quiste en su estructura. Esto se debe al hecho de que el cistoadenocarcinoma en algunos casos se forma a partir de un quiste congénito o un cistoadenoma benigno.
  • Hemangioendotelioma epitelioide. Es el menos maligno en comparación con todos los demás tumores hepáticos y también se desarrolla más lentamente. Como otros tipos de esta enfermedad, el síntoma principal del hemangioendotelioma epitelioide es el dolor abdominal. La probabilidad de diseminación de metástasis por todo el cuerpo es alta, por lo que es importante un diagnóstico temprano.
  • Angiosarcoma. Las personas mayores padecen este tipo de cáncer de hígado. Es más probable que se desarrolle en personas que han estado expuestas a sustancias como arsénico, cloruro de vinilo y algunas otras sustancias químicas. Un tumor con angiosarcoma se disemina por todo el órgano desde los vasos sanguíneos. El proceso de formación del hemangiosarcoma se desarrolla de manera similar. En este caso, el desarrollo de la enfermedad pasa muy rápidamente: el paciente experimenta constantemente debilidad, pierde apetito y peso. Es difícil hacer frente al angiosarcoma, prácticamente no es operable. En la mayoría de los casos, solo es posible reducir la velocidad de desarrollo de este cáncer de hígado.
  • Hepatoblastoma. Tal tumor se desarrolla en niños pequeños menores de 4 años. El niño experimenta un desarrollo sexual acelerado debido a la producción de hormonas especiales, el peso disminuye, pero al mismo tiempo aumenta la barriga. En casos raros, el hepatoblastoma se presenta en pacientes en la edad adulta.

  • Sarcoma indiferenciado. Este tipo de cáncer de hígado es difícil de tratar. El tumor se forma y se desarrolla muy rápidamente. Al mismo tiempo, el paciente tiene fiebre y fiebre, y el nivel de azúcar en sangre puede aumentar bruscamente. El tumor se puede diseminar a los órganos cercanos. El sarcoma indiferenciado es más común en niños que en adultos.

Esperanza de vida en cáncer de hígado

cáncer de hígado
cáncer de hígado

La probabilidad de un resultado favorable en el cáncer de hígado es mucho menor que en los casos con otros tumores malignos. La razón de esto es el diagnóstico tardío de la enfermedad. Los síntomas del cáncer de hígado son similares a los de muchas otras enfermedades y el tratamiento se basa principalmente en ellos. Por tanto, el tumor se detecta demasiado tarde. El cáncer de hígado primario es raro, más a menudo secundario, cuando el órgano se ve afectado por metástasis. El tumor en sí se forma en otros tejidos. Ésta es otra razón por la que el cáncer de hígado es difícil de diagnosticar.

Por lo tanto, la esperanza de vida del paciente se reduce a varios años y, a veces, meses. También depende mucho del tipo de tumor. Los pacientes con carcinoma fibrolamelar viven de 2 a 5 años y, en algunos casos, incluso más. Por ejemplo, si las metástasis aún no se han extendido a otros órganos. La esperanza de vida en el hepatoblastoma y el cistadenocarcinoma alcanza los 5 años, sujeto a una resección hepática exitosa, y en el angiosarcoma, solo 2 años después del inicio del tumor. El pronóstico más desfavorable en pacientes con sarcoma de hígado indiferenciado. La enfermedad progresa extremadamente rápido, por lo que la esperanza de vida es de solo unos meses.

Todos los cánceres de hígado pueden clasificarse como operables o inoperables. En el primer caso, la esperanza de vida después de la cirugía alcanza varios años, y en el segundo, solo 4 meses. En este caso, la presencia de enfermedades concomitantes, la etapa del cáncer de hígado, el tratamiento prescrito e incluso el estado psicológico del paciente son de gran importancia. Una mentalidad optimista contribuye al funcionamiento eficaz de los procedimientos médicos y los medicamentos.

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Síntomas del cáncer de hígado

Síntomas del cáncer de hígado
Síntomas del cáncer de hígado
  • Deterioro general del estado del paciente. Los pacientes con cáncer de hígado pierden peso rápidamente. Los niños pequeños pueden incluso tener anorexia. El apetito desaparece, la fatiga aparece rápidamente, la fatiga aumenta.
  • Desordenes digestivos. Son responsables de la pérdida de peso asociada con el cáncer de hígado. Los trastornos digestivos se manifiestan en forma de diarrea, náuseas, vómitos, aumento de la producción de gases.
  • Dolor en el abdomen. Este síntoma se observa en la mayoría de los pacientes con cáncer de hígado. En las primeras etapas del desarrollo del tumor, el dolor aparece a la derecha debajo de las costillas solo durante la actividad física, por ejemplo, correr o caminar, levantar pesas. Poco a poco, la incomodidad se siente en un estado de calma. Al mismo tiempo, el abdomen aumenta de volumen debido al crecimiento del tumor. Sobre esta base, los pacientes pueden asumir de forma independiente la presencia de cáncer de hígado.
  • Aumento de la temperatura corporal. Alcanza los 38 ° C y se mantiene en este nivel. La razón del aumento de la temperatura corporal es la intoxicación del cuerpo.
  • Ictericia. El tumor impide el movimiento de la bilis desde los conductos hepáticos hacia los intestinos. Como resultado, sus productos ingresan al torrente sanguíneo y se desarrolla ictericia. Se puede identificar por manchas en la piel de un característico color amarillo. El blanco de los ojos del paciente adquiere el mismo tono. El color de la orina se vuelve más rico y las heces, por el contrario, más claras.
  • Ascitis. El abdomen con cáncer de hígado puede aumentar de volumen no solo debido al tumor en sí, sino también como resultado de la acumulación de líquido en la cavidad abdominal. La razón de esto es el bloqueo de las células cancerosas de su producción. También irritan el revestimiento del abdomen, lo que también conduce a la acumulación de líquido en él.
  • Epistaxis o hemorragia interna.

Causas del cáncer de hígado

  • Hepatitis viral crónica. Cuando el agente causante de esta infección ingresa al cuerpo, la enfermedad se desarrolla en la mayoría de los casos. Como resultado, es posible una recuperación completa, pero en algunos casos la hepatitis viral se vuelve crónica. Según los médicos, esto se debe al estado de inmunidad del paciente. En la hepatitis, el agente causante de la infección es el virus que se desarrolla en el hígado. En el caso de una enfermedad crónica, son posibles diversas complicaciones, incluido el carcinoma hepatocelular.
  • Malos hábitos. El alcohol y el tabaco son perjudiciales para el hígado, ya que dañan las células de los órganos. Cuando se combinan, conducen a la aparición de tumores malignos, lo que ha sido probado en base a investigaciones. Con el abuso de alcohol y tabaco, el riesgo de desarrollar cáncer de hígado hepatocelular es mayor. En este caso, la hepatitis aumenta la probabilidad de un tumor.
  • Hemocromatosis. Este término denota el estado del cuerpo cuando el contenido de hierro y sus compuestos excede la norma permisible. La hemocromatosis se hereda, por lo que si alguno de los familiares la ha padecido, debes prestar atención a esto. La enfermedad conduce a problemas en el hígado y, como resultado, a cirrosis o cáncer. Estas complicaciones graves se pueden prevenir identificando la hemocromatosis y comenzando el tratamiento a tiempo.
  • Cirrosis del higado. La principal causa de esta enfermedad es el abuso de alcohol. En combinación con la hepatitis viral, conduce a la cirrosis, lo que contribuye a la formación de un tumor maligno. La enfermedad en sí no se considera oncológica y se manifiesta en una función hepática inadecuada, así como en la deformación de sus tejidos. Pero dado que es un factor que contribuye al desarrollo del carcinoma hepatocelular, los pacientes se someten a un examen cada seis meses, en función del cual se determina la presencia de células cancerosas.
  • Sífilis. Esta enfermedad es viral y daña las células del hígado. La ictericia es uno de los síntomas de la sífilis. La destrucción activa del hígado durante el curso de la enfermedad conduce a la formación de tumores cancerosos.
  • Colelitiasis. Los cálculos que se forman en los conductos biliares impiden la eliminación de la bilis de la vejiga. Esto provoca no solo un dolor intenso para el paciente, sino también complicaciones tan graves como el cáncer de hígado. Para evitar la formación de un tumor, es necesario deshacerse de las piedras. Quizás esto sea solo con la ayuda de una operación quirúrgica.
  • Diabetes. Los pacientes con niveles altos de glucosa en sangre tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de hígado. El riesgo aumenta si la enfermedad se asocia a otros factores: alcoholismo, tabaquismo, hepatitis viral y cirrosis. La diabetes mellitus contribuye a la acumulación de lípidos que provocan graves daños hepáticos como el cáncer.
  • Esteroide anabólico. Estos medicamentos se utilizan para acelerar el crecimiento del tejido muscular y actuar como hormonas masculinas: dihidrotestosterona y testosterona. Debido a esta propiedad, los esteroides anabólicos se han utilizado durante mucho tiempo en el culturismo. Sin embargo, se han identificado sus efectos nocivos sobre el organismo. La asimilación de los esteroides anabólicos tiene lugar en el hígado, que está sometido a un gran estrés. Al tomar estos medicamentos, se pueden formar tumores tanto benignos como malignos. Los primeros, después de un curso de esteroides, se disuelven y los segundos, por el contrario, progresan.
  • Predisposición genética. El riesgo de desarrollar cáncer de hígado aumenta en pacientes con antecedentes familiares de la enfermedad. En este caso, los exámenes regulares para detectar la presencia de células tumorales deben realizarse con más frecuencia.
  • Parásitos Sobre la base de una investigación práctica, se reveló que un parásito como el opisthorchus, que vive en los peces de río, provoca cáncer de hígado. Puede vivir durante mucho tiempo fuera de su entorno habitual. La mayoría de los peces de la familia de las carpas están infectados. Opisthorchus, que afecta el hígado y otros órganos, conduce a la formación de células malignas y al desarrollo de colangiocarcinoma.
  • Exposición a productos químicos. El arsénico y el radio se consideran los más peligrosos. Contribuyen al desarrollo de hemangiosarcoma y angiosarcoma. También pueden ser causados por cloruro de vinilo y torio.
  • Aflatoxina B1. La soja, el arroz, los cereales y el trigo almacenados en un ambiente húmedo y cálido contienen un tipo especial de hongo. La aflatoxina B1 es un producto de desecho y puede causar mutaciones genéticas que conducen al desarrollo de cáncer de hígado.
  • Medicamentos anticonceptivos. Contienen estrógeno, una hormona femenina especial y contribuyen a la formación de tumores benignos, que en algunos casos se convierten en malignos.

Ver también: Otras enfermedades del hígado y métodos para su restauración.

Etapas y grados del cáncer de hígado

Síntomas del cáncer de hígado
Síntomas del cáncer de hígado

Cáncer de hígado de grado I

En esta etapa de la enfermedad, el tumor acababa de formarse y no tenía tiempo de penetrar los vasos. Su tamaño puede variar. Pero, en general, un tumor en estadio I no afecta más de una cuarta parte del hígado. En gran parte, esta es la razón por la que es tan difícil diagnosticar el cáncer en esta etapa. Todos los síntomas están mal expresados, el paciente puede quejarse de debilidad, fatiga rápida. Además, un tumor maligno de grado I no interfiere con la función hepática normal. A menudo se encuentra cuando se sospecha de otras enfermedades. Pero durante el examen, se confirma el cáncer.

Si fue posible diagnosticar la enfermedad en la etapa I, este es un gran éxito. El tratamiento será más eficaz y tendrá más probabilidades de tener una dinámica positiva. Por lo tanto, se recomienda a los pacientes en riesgo, por ejemplo, pacientes con hepatitis viral, abuso de alcohol, fumadores, que se sometan a exámenes con la mayor frecuencia posible para detectar células de cáncer de hígado.

Cáncer de hígado de grado II

En esta etapa, el tumor aumenta de tamaño y entra en los vasos sanguíneos. Los síntomas de la enfermedad son más pronunciados. El paciente puede experimentar periódicamente dolor abdominal durante el esfuerzo físico. Un tumor maligno adopta diferentes formas.

Cáncer de hígado de grado III

Se subdivide en varias etapas. El primero de ellos se denomina 3A en medicina e implica que el tumor ha logrado afectar la vena hepática o porta. Puede haber varias formaciones malignas en esta etapa, cada una de ellas de tamaño considerable. Esto le permite a un especialista diagnosticar el cáncer de hígado mediante un examen. Después de todo, un tumor grande conduce a sellos que son visibles externamente.

En el estadio 3B, las células malignas están conectadas a órganos ubicados cerca del hígado. La única excepción es la vejiga. También es posible otra opción, cuando el tumor está adherido a la capa externa del hígado.

Si las células malignas han afectado no solo al órgano en sí, sino también a los ganglios linfáticos, esto indica que ha llegado la etapa 3C. En este caso, el tumor también afecta a otros órganos del cuerpo.

Cáncer de hígado de grado IV

Esta etapa se considera la más difícil de todas. El tumor ya ha logrado no solo afectar la mayor parte del hígado, sino también diseminarse por metástasis por todo el cuerpo, afectando también a otros órganos. Esto sucede a través del torrente sanguíneo.

La esperanza de vida máxima para los pacientes con cáncer de hígado de grado IV es de 5 años. Sin embargo, estos casos son raros. Muy a menudo, con la rápida progresión de la enfermedad, la muerte ocurre después de varios meses.

El tratamiento eficaz del cáncer de hígado en esta etapa es casi imposible. Los médicos solo intentan prolongar la vida del paciente apoyando el funcionamiento de los sistemas corporales por más tiempo y ralentizando la proliferación de células tumorales malignas, que se produce de forma incontrolable. Para ello, se utilizan quimioterapia y radioterapia. La intervención quirúrgica en el cáncer en estadio IV ya no tiene sentido.

A menudo se diagnostica durante la visita inicial del paciente al médico. Esto se debe al curso asintomático del desarrollo del tumor. Ella comienza a molestar al paciente solo en las últimas etapas, cuando ya no es posible ayudarlo.

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Metástasis de cáncer de hígado

La metástasis es la aparición de focos de desarrollo de un tumor maligno. La diseminación de sus células ocurre con el flujo de sangre y linfa. Su número aumenta constantemente y pronto las metástasis, como el tumor, comienzan a aumentar de tamaño.

El cáncer de hígado secundario es el más común. El tumor se forma en la región del estómago, las glándulas mamarias, los pulmones, el páncreas y luego se produce la metástasis en el hígado. Esto se debe a la intensa circulación sanguínea en este órgano. La sangre ingresa al hígado a través de los sistemas arterial y portal, es decir, a través de la vena porta. En los casos de cáncer primario, cuando el tumor se forma en el hígado, sus metástasis pueden afectar el cerebro, el corazón, los riñones y la columna.

Diagnóstico de cáncer de hígado

Diagnóstico de cáncer de hígado
Diagnóstico de cáncer de hígado
  • Algunas conclusiones que el médico puede sacar sobre la base de los sentimientos y el examen visual del paciente. La palpación le permite determinar la presencia de ascitis y agrandamiento abdominal, que es uno de los síntomas del cáncer de hígado. Un análisis de sangre en estos pacientes generalmente muestra niveles elevados de urobilina y bilirrubina.
  • El examen de ultrasonido le permite obtener información detallada sobre la presencia y estructura del tumor, para determinar su tamaño y su malignidad. El ultrasonido brinda la oportunidad de realizar una punción sin tocar la piel. Así es como el médico puede distinguir el cáncer de hígado de otras enfermedades con síntomas similares.
  • Otro método de diagnóstico en este caso es la tomografía computarizada. Antes del procedimiento, el paciente toma un medio de contraste oral. Fortalece los contornos de los órganos, por lo que el médico puede ver claramente los límites y la forma del tumor. Con la ayuda de la tomografía computarizada, no solo se determina el grado de daño en el hígado, sino también los vasos sanguíneos ubicados a su lado.
  • Durante la resonancia magnética, el paciente se coloca en un tubo estrecho que emite ondas de radio. Son absorbidos por los tejidos del cuerpo, como resultado de lo cual se pueden ver formaciones malignas en la computadora.

A pesar de la abundancia de varios métodos de diagnóstico, el más preciso de ellos es una biopsia. Implica tomar una muestra de tejido, cuyo estudio le permite determinar la presencia de células cancerosas de hígado en el cuerpo.

Tratamiento del cáncer de hígado

El tratamiento del cáncer de hígado se prescribe según la naturaleza del tumor, la etapa de la enfermedad y las características individuales del cuerpo del paciente.

En las primeras etapas, los métodos quirúrgicos son efectivos:

  • Si el tumor se detecta en la etapa I, se puede extirpar parte del hígado: resección. Al mismo tiempo, se conserva la mayor parte del órgano y la formación maligna se elimina por completo.
  • En una hemihepatectomía, el cirujano extirpa la mitad del hígado afectado por el tumor. El resto del órgano realiza todas las funciones durante algún tiempo y luego el hígado recupera su tamaño anterior.

Antes de la cirugía o si el paciente es intolerante a la anestesia general, lo que imposibilita la cirugía, se utiliza la ablación por radiofrecuencia. Este procedimiento implica la destrucción de las células cancerosas del hígado mediante ondas de radio. Para lograr el mejor resultado, se realiza varias veces.

Quimioterapia para el cáncer de hígado

Se utilizan varios productos químicos para combatir las células cancerosas. Sin embargo, debido a la rápida adicción, pierden su eficacia. Para evitar esto, se utiliza un método especial: la infusión, que se realiza a través de la arteria hepática. Por lo tanto, la sustancia química llega a todas las células del hígado y no afecta a otros tejidos y órganos. Los efectos secundarios más comunes de la quimioterapia incluyen náuseas que se convierten en vómitos, sangrado, caída del cabello y malestar general.

Para reducir los efectos de los antibióticos y aumentar su efectividad, se deben usar preparaciones enzimáticas especiales, por ejemplo, wobenzym.

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Dieta para el cáncer de hígado

Dieta para el cáncer de hígado
Dieta para el cáncer de hígado

La nutrición juega un papel importante en la lucha contra enfermedades graves como el cáncer. Debe ser lo más equilibrado posible sin sobrecargar el hígado. Se recomienda comer en porciones pequeñas con la mayor frecuencia posible.

Todos los productos se pueden dividir condicionalmente en tres grupos. El primero incluye aquellos que se consideran beneficiosos para los pacientes con cáncer de hígado. Estos incluyen productos lácteos, cereales, jugo de zanahoria y remolacha, la mayoría de frutas y verduras, arroz, trigo sarraceno y mijo. Los cereales se pueden utilizar para hacer sopas muy nutritivas pero fáciles de digerir. El jugo de zanahoria tiene un efecto positivo sobre la función hepática.

En cantidades limitadas, puede comer alimentos que pertenecen al segundo grupo. Entre ellos se encontraban jugos de frutas y verduras, requesón y mantequilla, té, huevos y mantequilla. La deficiencia de proteínas es común en pacientes con cáncer de hígado. Para compensar la falta de este importante elemento, es necesario comer carne y pescado. Se debe dar preferencia a las variedades bajas en grasa, por ejemplo, ternera, pollo, bacalao, lucioperca. El arenque aumentará su apetito, al igual que el chucrut. Esto es especialmente importante para los pacientes con tumores cancerosos, que en la mayoría de los casos no tienen apetito.

El tercer grupo incluye todos los productos dañinos para los pacientes. Estos son alcohol, café, bebidas carbonatadas, margarina, azúcar, carnes grasas. Debe rechazar cualquier producto en cuya preparación se hayan utilizado conservantes y potenciadores del sabor, especias picantes y otros aditivos.

Los platos deben cocinarse al vapor o al horno. Los productos se pueden hervir, guisar, pero nada se puede freír en aceite, para no crear una carga adicional en el hígado. Aquellos que no pueden rechazar los dulces grasos (tortas, pasteles, pueden reemplazarlos con malvaviscos, malvaviscos o mermeladas). Sin embargo, coma estos alimentos en pequeñas cantidades y no con demasiada frecuencia. Si se desarrolla edema, es necesario reducir la ingesta de agua y rechazar la sal. Si el paciente está vomitando, por el contrario, se debe aumentar la cantidad de líquido bebido.

Tratamiento del cáncer de hígado con remedios caseros

El uso de remedios caseros debe combinarse con métodos tradicionales de tratamiento. El cáncer de hígado es una enfermedad grave que es casi imposible de afrontar sin la ayuda de productos químicos.

Pero puede mejorar el efecto de ellos con la ayuda de remedios caseros.

  • Diariamente antes de las comidas, puede tomar una decocción de avena. Para su preparación, los granos se vierten con agua y se cuecen a fuego lento, luego se filtran.
  • Útil en el tratamiento del cáncer de hígado y jugo de sandía. Debe beberlo varias veces al día con una cucharada de miel. Puede reemplazar el jugo de sandía con jugo de abedul bebiendo 2 vasos al día.
  • El propóleo se puede consumir de 40 a 60 minutos antes de las comidas al menos 3 veces al día. Como alternativa, también se utiliza aceite. Se mezcla con mantequilla hirviendo y se mantiene a fuego lento durante aproximadamente media hora, revolviendo ocasionalmente. Use la mezcla resultante varias veces al día por una cucharada.

Ver también: Recetas raras de la medicina tradicional utilizadas para el cáncer

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El autor del artículo: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncólogo, cirujano

Educación: se graduó de la residencia en el Centro Oncológico Científico Ruso. N. N. Blokhin "y recibió un diploma en la especialidad" Oncólogo"

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