2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Diverticulosis intestinal: ¿que es? ¿Cómo tratar?
La diverticulosis intestinal se caracteriza por la presencia de divertículos en ella. Divertículo se traduce del latín como "camino al costado", que caracteriza esta patología de la mejor manera posible. Con la diverticulosis intestinal, los síntomas pueden no estar presentes. Varios factores conducen al desarrollo de la enfermedad, pero la principal causa del trastorno es la debilidad del tejido conectivo. Cuando se forman múltiples divertículos en el intestino, indican el desarrollo de diverticulosis. Tal diagnóstico se realiza a pacientes que padecen tanto la patología en sí como sus complicaciones.
Contenido:
- Características de la enfermedad
- Causas de la diverticulosis
- Síntomas de diverticulosis intestinal
- ¿Cuál es el peligro de diverticulosis?
- Diagnóstico de diverticulosis
- Tratamiento de la diverticulosis intestinal
- Prevención de la diverticulosis
Características de la enfermedad
Se forman divertículos en el revestimiento de la pared intestinal. En apariencia, se parecen a una protuberancia herniaria. Muy a menudo, los divertículos se forman en el intestino, pero a veces pueden aparecer en el estómago y el esófago.
La enfermedad se desarrolla debido a una violación de la peristalsis normal de la pared intestinal. Esto sucede a menudo debido a inexactitudes en la nutrición, así como con poca actividad física. La hinchazón y el llenado excesivo del intestino con gases conduce a un estiramiento excesivo de sus paredes, ya que las burbujas de gas acumuladas aumentan la presión dentro del órgano. Esto provoca la formación de divertículos. Otra razón de su aparición es la debilidad de los músculos intestinales.
Hay 3 formas de diverticulosis:
- Enfermedad asintomática.
- Diverticulosis con manifestaciones clínicas.
- Diverticulosis con complicaciones.
Causas de la diverticulosis
Las razones que conducen al desarrollo de diverticulosis:
- Constipación crónica.
- Exceso de peso.
- Flatulencia e hinchazón.
- Infecciones intestinales postergadas.
- Formación de placas ateroscleróticas en los vasos que alimentan los intestinos.
- Llevar un estilo de vida sedentario.
- Edad mayor de 60 años.
- Antecedentes familiares complicados.
- Violación de la circulación sanguínea en el intestino.
- Enfermedad intestinal crónica.
- Nutrición inadecuada.
Síntomas de diverticulosis intestinal
La diverticulosis a menudo no se asocia con ningún síntoma. Durante mucho tiempo, una persona ni siquiera sospecha que tiene tal problema.
En otros casos, la patología se manifiesta por signos como:
- Dolor abdominal en el lado izquierdo.
- Alteración de las heces, alternancia de diarrea y estreñimiento.
- Ruidos en el estómago.
- Náuseas y vómitos.
Los síntomas aumentan con la inflamación del divertículo. Al mismo tiempo, la temperatura corporal del paciente aumenta, aparece sangre en las heces y aumenta la hinchazón. El dolor durante la exacerbación de la patología se concentra en la fosa ilíaca del lado izquierdo. A medida que avanza la respuesta inflamatoria, los síntomas se intensifican, se expresan de la siguiente manera:
- Alterna diarrea y estreñimiento.
- Falta de apetito.
- Vómitos y náuseas.
- Aumento del dolor.
- Aumento de la temperatura corporal.
- La aparición de moco en las heces.
- Aumento de la frecuencia cardíaca.
- Inicio de los síntomas de la peritonitis.
- Un aumento del nivel de leucocitos en sangre.
- Flatos fétidos, hinchazón.
- Aumento de la necesidad de defecar. Después del acto de defecar, el paciente conserva la sensación de vaciado incompleto del órgano.
Si una persona no recibe ayuda a tiempo, la inflamación se intensificará, la pared intestinal estallará y se producirá una peritonitis por reflujo.
¿Cuál es el peligro de diverticulosis?
Dado que los intestinos se ven gravemente afectados por la diverticulosis, esto amenaza el desarrollo de complicaciones como:
- Peritonitis.
- Absceso.
- Perforación de la pared intestinal.
- Flemón del espacio retroperitoneal.
- Hemorragia interna.
- Formación de una fístula.
- Obstrucción intestinal.
La diverticulosis aumenta el riesgo de un tumor maligno en el intestino.
Diagnóstico de diverticulosis
Se examina a un paciente con sospecha de diverticulosis, se estudia su historial y luego se deriva a los siguientes procedimientos de diagnóstico:
- Donación de sangre y orina para análisis general.
- Entrega de heces para coprograma.
- Colonoscopia. El procedimiento está indicado para pacientes que sospechan no solo diverticulitis, sino también pólipos, carcinomas u otras neoplasias. La colonoscopia se prescribe para pacientes que ingresan al hospital con sangrado rectal.
- Realización de irrigoscopia. El procedimiento se realiza con un agente de contraste. Las imágenes de los intestinos se toman en una máquina de rayos X. El médico puede rastrear el movimiento del agente de contraste y su salida de la pared intestinal.
- Ultrasonido.
- CONNECTICUT. Este método se utiliza en casos graves.
- Gammagrafía. La exploración se realiza con eritrocitos marcados con tecnecio.
Tratamiento de la diverticulosis intestinal
El tratamiento de los divertículos en el intestino depende de la etapa de desarrollo de la enfermedad, la presencia de complicaciones y otros factores.
Posibles opciones de atención médica:
- Si el divertículo se descubrió por casualidad y no preocupa a la persona, entonces el médico prescribe una comida dietética para el paciente. La dieta debe basarse en alimentos ricos en fibra.
- Si el paciente desarrolla síntomas de la enfermedad, además de la dieta, deberá tomar antibióticos. Esto eliminará la inflamación resultante.
- Con el desarrollo de complicaciones o con un alto riesgo de que ocurran, el paciente es referido para cirugía.
Comida dietetica
La dieta de una persona debe incluir alimentos que sean fuente de fibra blanda.
Reglas nutricionales básicas a seguir:
- Aumento de la proporción de alimentos que son fuente de fibra dietética en el menú.
- Negativa a ingerir alimentos que provoquen un aumento de la formación de gases.
- Beber bebidas lácteas fermentadas para prevenir el estreñimiento.
- Ingesta fraccionada de alimentos, negativa a comer en exceso.
Alimentos que deben estar presentes en la dieta:
- Pan de salvado.
- Productos de harina gruesa.
- Gachas de avena cocidas con aceite vegetal.
- Verduras frescas y al horno.
- Bebidas lácteas fermentadas bajas en grasa.
- Sopas de verduras y caldos de pescado.
- Cazuela de tortilla al vapor.
Debe eliminar productos del menú como:
- Pan, dulces, productos de harina premium.
- Pasta.
- Arroz y sémola.
- Alimentos picantes, grasos y salados.
- Bebidas alcohólicas.
- Café, refresco.
No se recomienda ingerir alimentos que sean fuente de fibra gruesa. Esto se aplica a nabos, piñas, rábanos, caquis. Son peligrosos porque irritan las paredes intestinales y pueden agravar el problema.
Tratamiento de drogas
Si los divertículos se inflaman, pero no hay complicaciones de la patología, la persona puede recibir tratamiento ambulatorio.
Además de seguir la dieta, se le recetarán medicamentos como:
- Antibióticos de amplio espectro, preparaciones de ácido butírico, preparaciones de ácido 5-aminosalicílico.
- Enzimas digestivas (creon, festal, pancreatin, mezim y otras).
- Fármacos que simulan el trabajo del tracto digestivo: Domperidona, Motilium, Passages, Motilac, Metoclopramide, etc.
- Antiespasmódicos: Drotaverin, No-shpa, Spazmol, Spazmonet.
- Laxantes: Duphalac, Normase, Portalac en almíbar, Goodluck, Lactulosa, Livolyuk-PB.
Si, después de 3 días desde el inicio de la terapia, el bienestar del paciente no mejora, entonces es hospitalizado. El médico indica al paciente pruebas de diagnóstico adicionales. Si es necesario, se somete a una operación.
¿Cuándo está indicada la cirugía?
Indicaciones de cirugía para diverticulosis:
- Antecedentes de 2 ataques agudos de la enfermedad y falta de efecto del tratamiento farmacológico. Si el paciente tiene más de 40 años, se lo deriva a cirugía con una única exacerbación de la patología.
- Sangrado intraabdominal masivo.
- Obstrucción intestinal.
- Formación de flemón o desarrollo de peritonitis.
- Formación de un absceso, detección de fístulas.
La operación se reduce a la extirpación de esa parte del intestino donde se ubica el divertículo inflamado. El curso del procedimiento depende de las características individuales del curso de la enfermedad. En caso de emergencia, se puede insertar un estoma en la pared abdominal.
Prevención de la diverticulosis
Medidas preventivas para evitar el desarrollo de diverticulosis:
- Rechazo de hipodinámica, deportes regulares.
- Ingesta adecuada de fibra.
- Control de peso corporal.
El autor del artículo: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncólogo, cirujano
Educación: se graduó de la residencia en el Centro Oncológico Científico Ruso. N. N. Blokhin "y recibió un diploma en la especialidad" Oncólogo"
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