Golpes En Los Pies Del Dedo Gordo Del Pie: ¿qué Es Y Cómo Tratarlo?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Golpes en el dedo gordo del pie: causas y tratamiento

Los bultos que aparecen en los pies en la zona del dedo gordo del pie no son infrecuentes. Tanto hombres como mujeres de todas las edades se enfrentan a este fenómeno. Durante algún tiempo, la gente simplemente no presta atención a los golpes. La mayoría de los pacientes recurren a los médicos solo después de que la patología se complica por dolor, inflamación, malestar, alteración de la marcha y otros inconvenientes que empeoran la calidad de vida humana.

No tome los golpes como una violación que no merece atención, porque a veces indican enfermedades graves. Cuanto antes se inicie el tratamiento, menor será el riesgo de que se requiera una cirugía mayor.

Contenido:

• ¿Qué son los golpes en mis pies?
• Causas de la aparición de bultos en los pies del dedo gordo del pie.
• Síntomas de golpes en los pies del dedo gordo del pie
• ¿Cuándo debería consultar a un médico?
• Diagnóstico de golpes en las piernas.
• Tratar golpes en los dedos gordos del pie
• Gimnasia simple para pies y dedos.
• Prevención de la formación de protuberancias en las piernas.

¿Qué son los golpes en mis pies?

Los golpes en las piernas son una manifestación de una patología como el hallux valgus (un aumento en el hueso del pie). El dedo gordo del pie se desvía dentro del pie, causando muchos problemas a una persona, desde la incomodidad y la imposibilidad de usar sus zapatos favoritos hasta un dolor intenso que interfiere con un estilo de vida normal. En este caso, no solo se ven afectados los huesos, sino también los ligamentos y tendones. Esto no es solo un defecto cosmético, sino también una razón importante para consultar a un cirujano ortopédico.

Causas de la aparición de bultos en los pies del dedo gordo del pie

Las causas de los bultos en las piernas son muchas otras patologías, entre las que aparecen bursitis, exostosis, artrosis de las articulaciones metatarsofalángicas o, lo más característico, pie plano transversal. Se observa que el desarrollo del hallux valgus también está influenciado por factores genéticos, trastornos en el trabajo del sistema endocrino y osteoporosis. Cabe señalar que los zapatos seleccionados incorrectamente también pueden perjudicar a su dueño.

El "grupo de riesgo" incluye, en primer lugar, zapatos con tacones altos y con punta estrecha: la carga en el pie se distribuye de manera desigual, como resultado de lo cual se deforma su sección anterior y se produce artrosis de la articulación del pulgar. Las causas del hallux valgus también incluyen diversas lesiones de la parte inferior de la pierna y el pie, defectos congénitos o las consecuencias de enfermedades neuromusculares graves (poliomielitis, parálisis cerebral).

Echemos un vistazo más de cerca a las principales enfermedades que conducen al desarrollo de un bulto en el dedo gordo del pie.

El hallux valgus es una curvatura de su eje, cuando el mediopié desciende, el talón se gira hacia afuera y su borde interno desciende. Al mismo tiempo, los pies se aplanan, caen hacia adentro. La redistribución incorrecta de la carga en el pie conduce al hecho de que el dedo gordo del pie se desplaza hacia afuera y la articulación metatarsofalángica sobresale hacia un lado. A medida que avanza la patología, la deformación se intensificará, como resultado de lo cual se forma un crecimiento en el hueso.

Las siguientes patologías son capaces de provocar hallux valgus con formación de protuberancias:

• Displasia congénita del tejido conectivo.
• Fracturas óseas postergadas, rotura de ligamentos.
• Osteoporosis.
• Enfermedades del sistema endocrino, incluida la diabetes mellitus.
• Trastornos de la postura.
• Malformaciones congénitas del pie. Tal patología no se detecta de inmediato, pero a medida que el niño crece, cuando comienza a caminar, usa zapatos seleccionados incorrectamente, no experimenta un esfuerzo físico adecuado.
• El paciente tiene pies planos.
• Si una persona con pie plano aumenta de peso drásticamente, como suele suceder con las mujeres mientras están embarazadas, los bultos en el dedo del pie aumentarán de tamaño a medida que la enfermedad comience a progresar.

• La parálisis pospuesta y el traumatismo esquelético del pie pueden dar lugar a la aparición de golpes, incluso en el caso de que el paciente no haya sido previamente diagnosticado de pie plano.

Los bultos en las piernas serán de mayor tamaño, más fuerte será la abducción de la parte trasera y delantera del pie.

La gota es una patología reumática, que se acompaña del depósito de cristales de sales de ácido úrico en las articulaciones y después de un tiempo en los riñones. Con la gota, se forman protuberancias en el área del pulgar, que se denominan tofos y nódulos gotosos. Son una acumulación de cristales de sal en tejidos blandos. Además de las extremidades inferiores, aparecen protuberancias en los muslos, piernas y pies.

Los tofos no son la única manifestación de la enfermedad. El pulgar se hincha durante un ataque agudo de gota debido a la inflamación de sus articulaciones. Este fenómeno se llama artritis gotosa.

Las razones que pueden provocar el desarrollo de gota incluyen:

• Predisposición hereditaria a trastornos metabólicos en el organismo.
• Comer en exceso, incluida una gran cantidad de platos de carne en el menú.
• Llevar un estilo de vida sedentario.
• Nefropatía.
• Leucemia, linfoma y policitemia.
• Soriasis.
• Tratamiento con citostáticos y algunos otros fármacos.
• Abuso de alcohol.

La mayoría de las veces, los hombres mayores de 40 años sufren de gota. Las mujeres se enferman 20 veces menos que los hombres.

Leer más: Causas, síntomas y tratamiento de la gota en los pies

Artritis reumatoide. En esta enfermedad, las articulaciones pequeñas, incluidas las articulaciones de los dedos gordos del pie, se ven afectadas principalmente. Los bultos se forman debido a la inflamación severa de los tejidos articulares. El desarrollo de la enfermedad puede ser provocado por razones tales como:

• Trastornos inmunológicos.
• Infecciones: rubéola transferida, infección por citomegalovirus, virus de Epstein-Barr, etc.

El resultado de la artritis reumatoide es la formación de contracturas articulares, su subluxación y la inflamación crónica.

Causas externas, por ejemplo, usar zapatos de tacón alto, sufrir una lesión grave, etc. En este caso, aparecen protuberancias en los dedos gordos del pie debido a que la carga en las extremidades inferiores no se distribuye correctamente, lo que conduce a la deformación de las articulaciones, la aparición de callosidades en los tejidos óseos., así como su proliferación.

Video: ¿por qué aparecen huesos y protuberancias en las piernas?

Es extremadamente importante detectar el bulto que aparece a tiempo y consultar a un médico, porque de esto depende el resultado exitoso del tratamiento. De lo contrario, aparecerá dolor, es posible que sea necesaria una cirugía o la persona quedará cojera.

Leer más: Artritis reumatoide: causas, síntomas, etapas y diagnóstico

Síntomas de golpes en los pies del dedo gordo del pie

Los bultos en los pies del dedo gordo del pie aparecen en diversas enfermedades. Parecen formaciones antinaturales, que se elevan por encima de la articulación del pulgar o hacia un lado. Los bultos empeoran la apariencia de la extremidad, son un defecto cosmético y hacen que la persona experimente malestar psicológico.

Dependiendo de la enfermedad de base que provocó la aparición de protuberancias en los dedos de los pies, se distinguen los siguientes síntomas:

• Con el hallux valgus, el paciente está preocupado por el dolor al caminar y en reposo, que se agrava especialmente cuando se usan zapatos que no le quedan bien. Duele no solo el bulto en sí, sino también los músculos de la parte inferior de la pierna. La marcha de una persona está notablemente alterada. El paciente descansa en el suelo con toda la superficie del pie. Si el trastorno no se trata, el hallux valgus progresará. Dependiendo del motivo que provocó la aparición de golpes en el pie, el paciente puede presentar síntomas de diabetes mellitus, osteoporosis, patología tiroidea, etc.
• Con un ataque agudo de gota, una persona experimenta un dolor intenso en la articulación metatarsofalángica del pulgar, se hincha mucho. La piel sobre la articulación se pone roja y brillante, caliente al tacto.
• Con la artritis reumatoide, las articulaciones de los dedos de ambas piernas del paciente se inflaman al mismo tiempo. Por la mañana, una persona experimentará rigidez en ellos. Los golpes en los dedos de los pies son consecuencia de la acumulación de exudado intraarticular, su deformación debido al reemplazo del tejido normal de las bolsas sinoviales por tejido fibroso. Al final, el paciente experimentará una inmovilización completa de las articulaciones afectadas. Además de las extremidades inferiores, las manos suelen verse afectadas.

Los síntomas comunes de los bultos en el dedo gordo del pie incluyen:

• Fatiga en las piernas, que se nota especialmente hacia el final de la jornada laboral.
• Es difícil para una persona con un golpe en el pie elegir zapatos.
• Al usar zapatos abiertos y cerrados, el paciente experimentará sensaciones dolorosas.
• Es más probable que aparezcan callos en los dedos y en la planta del pie.
• A medida que avanza la patología, la persona tendrá dificultades para usar zapatos que tenía anteriormente en ese momento.

En una etapa temprana del desarrollo de la patología, el pulgar solo se desvía ligeramente hacia un lado y el bulto en sí es completamente invisible. Luego comenzará a aumentar de tamaño, se puede formar un callo seco debajo de la falange media del dedo.

La tercera etapa del desarrollo de la patología se acompaña de un desplazamiento pronunciado del pulgar. Al mismo tiempo, su parte superior se girará hacia el lado interno del pie. El bulto se vuelve más grande, la piel en el sitio de su localización sufre una queratinización excesiva. Si no se elimina la deformación, esto conducirá al hecho de que todos los demás dedos del pie comenzarán a sufrir cambios patológicos.

¿Cuándo debería consultar a un médico?

¿Cuáles son los síntomas suficientemente graves que requieren una visita inmediata a un ortopedista? En primer lugar, esta es la formación de un bulto en el área de la articulación metatarsofalángica. También vale la pena prestar atención a la hinchazón y el enrojecimiento cerca del pulgar (en su base). También son posibles el engrosamiento de la piel, callosidades o sensaciones dolorosas desagradables. Aparece un bulto cuando la cabeza del hueso metatarsiano sobresale y el dedo gordo del pie se desvía hacia afuera. Esta parte del pie es comprimida por el zapato, lo que provoca malestar y dolor.

Diagnóstico de golpes en las piernas

El diagnóstico de bultos en las piernas comienza con un examen externo del paciente, su palpación y escucha de las principales quejas del paciente. El médico evalúa la estructura del pie del paciente, examina la relación de los dedos entre sí. Es importante realizar un seguimiento de las características del modo de andar de una persona para aclarar la naturaleza de los zapatos que usa.

Sin falta, se remite al paciente a procedimientos de diagnóstico como:

• Radiografía de los pies.
• Plantografía. Este método permite detectar los pies planos mediante marcas de plantas.
• Donación de sangre para la detección de factor reumatoide y anticuerpos antiqueratina.
• Donación de sangre para análisis general y bioquímico.
• Resonancia magnética de la articulación afectada.
• Punción del líquido articular con su posterior estudio.

A veces es necesario consultar no solo a un ortopedista, sino también a un neurólogo, neurocirujano, endocrinólogo, reumatólogo. Las personas con gota deberán consultar a un urólogo.

Tratar golpes en los dedos gordos del pie

El tratamiento de los golpes en las piernas dependerá de la causa que provocó su aparición.

Tratamiento de golpes en los dedos gordos del pie con hallux valgus

La medicina moderna le permite deshacerse de los bultos en las piernas mediante una cirugía. Existen alrededor de 200 tipos de intervenciones quirúrgicas, todas ellas destinadas a reducir el ángulo entre los huesos metatarsianos. En este caso, es posible preservar no solo la articulación en sí, sino también su movilidad.

En la etapa inicial de la formación de la patología, el problema puede tratarse con métodos conservadores. Se muestra al paciente con vendas y plantillas, que a veces ayudan a restaurar el hueso metatarsiano a su forma correcta. Además, las plantillas permiten evitar un mayor desarrollo de la deformación, así como consolidar el resultado del tratamiento.

La primera etapa de golpes en la pierna con hallux valgus se puede tratar con los siguientes métodos:

• Perder el exceso de peso a través de la dieta y el aumento de la actividad física.
• Métodos de fisioterapia: aplicación de lodos terapéuticos, magnetoterapia, electroforesis, terapia con parafina.
• Ejercicios de fisioterapia según complejos diseñados individualmente. Pueden ser como ejercicios simples, por ejemplo, extender los dedos en forma de abanico, apretar y aflojar los dedos, y ejercicios complejos que se realizan junto con un entrenador.
• Visita al consultorio del masajista o automasaje. Puede rotar el dedo gordo del pie en la zona de la falange con las manos en el sentido de las agujas del reloj, puede masajear los músculos que pasan entre los dedos, así como los ligamentos del dedo gordo del pie y los músculos de la parte interna del dedo.
• Uso de plantillas correctivas y vendajes. Las plantillas reducen la carga en el antepié, transfieren el peso correctamente y dan al pie una posición fisiológica natural. Hay un rebaje especial debajo del talón de la plantilla, debajo del arco del pie hay un soporte ortopédico para el empeine, y en su nariz hay correas que permiten colocar correctamente los dedos de los pies en el zapato. Las plantillas tienen fijadores adicionales y un cojín metatarsiano. Los vendajes le permiten mantener su dedo en la posición correcta. Se usan por la noche, y las plantillas, por el contrario, se usan durante el día.
• Tomando un curso de terapia de ondas de choque.
• Uso de medicamentos del grupo AINE. En general, estos medicamentos no afectan el desarrollo de la enfermedad, pero ayudan a eliminar el dolor y aliviar la inflamación, lo que permite aliviar el bienestar del paciente.
• Las cremas y ungüentos pueden aliviar la inflamación, aumentar la circulación sanguínea en el área afectada y aliviar el dolor, incluyendo: ungüento de trementina, ungüento a base de grasa de tiburón, gel de Valgusteen, crema para el topetón del pie, etc.

La deformidad severa con grandes protuberancias requiere intervención quirúrgica.

Dependiendo de la causa de la enfermedad y la etapa de su desarrollo, se pueden realizar los siguientes procedimientos quirúrgicos:

• Eliminación de una protuberancia mediante láser.
• Reemplazo articular con implante.
• Realización de una resección con artroplastia.
• Osteotomía.
• Realización de artrodesis de la articulación astrágalocalcánea.
• Trasplante o acortamiento de tendones.
• Exostectomía, en la que no solo se extirpa parte de la cabeza del metatarsiano, sino también el tejido blando que la rodea.

La operación de Vredena-Mayo para eliminar los huesos de las piernas tiene un buen efecto cosmético. En este caso, además de la protuberancia, se cortará la cabeza del primer hueso metatarsiano. Sin embargo, al paciente se le extraerá la mayor parte del hueso del pilar, lo que puede hacer que el trastorno reaparezca.

Las técnicas mínimamente invasivas, en las que la incisión no supera los 3 mm, permiten que el paciente se recupere rápidamente, ya que el médico realiza todas las manipulaciones mediante pequeños pinchazos. La operación se lleva a cabo bajo el control de una máquina de rayos X. Sin embargo, tales procedimientos son aplicables solo con una ligera deformación del pulgar.

Con la ayuda de un láser, el médico puede cortar tejido en capas delgadas, por lo que se conserva la movilidad de las articulaciones. Además, dicha operación permite reducir el período de rehabilitación y prevenir el desarrollo de sangrado e infección de la herida. La protuberancia del dedo del pie también se pule con láser hasta que quede al ras con la superficie lateral del pie. El tratamiento con láser se puede combinar con osteotomía o artroplastia.

Como queda claro, existen muchas operaciones para eliminar golpes en los pies del dedo gordo del pie, pero sus etapas principales difieren poco. El médico hace una incisión en el interior de la falange del primer dedo del pie, disecciona su cápsula, extirpa el bulto, corta el primer hueso metatarsiano y mueve sus fragmentos, dándoles la posición correcta. Se utilizan tornillos o grapas para fijar el hueso. Luego, el médico sutura la cápsula incisa y la incisión en sí, aplicando un apósito estéril en la parte superior.

En el futuro, el paciente debe usar un yeso o un vendaje de fijación. La carga del pie durante el período de rehabilitación debe reducirse tanto como sea posible.

Es posible que la operación no se realice en todos los pacientes. Contraindicaciones para su implementación: patologías cardiovasculares graves, trombosis, trastornos de la coagulación sanguínea, diabetes mellitus, enfermedades del sistema musculoesquelético y algunas otras patologías.

Tratamiento de golpes en las piernas para la gota

El tratamiento de la gota se basa en controlar el nivel de ácido úrico en el organismo, para lo cual es necesario reducir su producción. Para hacer esto, al paciente se le prescribe una dieta con el rechazo de platos de carne y pescado, verduras, champiñones, caviar. Es imperativo limitar la ingesta de sal. El paciente debe beber al menos 3 litros de agua al día.

Para aliviar el dolor y la inflamación, se muestra a los pacientes que toman indometacina y colchicina. En el dedo afectado se aplican pomadas y geles antiinflamatorios, como diclofenaco o voltaren. Con la ayuda de medicamentos como la sulfinpirazona y el probenecid, el ácido úrico se excretará del cuerpo más rápidamente. Puede reducir su producción usando el medicamento Alopurinol.

Si hay una gran cantidad de derrame intraarticular, se realiza una punción con su evacuación. Quizás la administración intraarticular de medicamentos hormonales, por ejemplo, prednisolona. Cuanto antes se inicie el tratamiento, mejor será el pronóstico.

Tratamiento de golpes en las piernas con artritis reumatoide

Para hacer frente a los golpes en las piernas con artritis reumatoide, al paciente se le recetan medicamentos del grupo de AINE, por ejemplo, naproxeno, diclofenaco, ibuprofeno, etc. Para reducir la tasa de destrucción del tejido articular, ayudarán medicamentos como la sulfasalazina y la leflunomida. Posible inyección de factores de necrosis tumoral: Etanercept, Infliximab, Adalimumab.

Se recomienda a los pacientes con artritis reumatoide que visiten la piscina, naden y realicen una terapia de ejercicios.

Los tratamientos quirúrgicos incluyen artroscopia y artroplastia. Se utilizan en el caso de que las estructuras articulares ya no se puedan restaurar o estén severamente destruidas.

Si 1-2 articulaciones se inflaman al mismo tiempo y el proceso en sí no es demasiado intenso, entonces el pronóstico de recuperación es favorable. Con la poliartritis, empeora.

Video: Dr. Evdokimenko “Cómo tratar un hueso del dedo gordo del pie: experiencia personal. ¿Es gota? ¿Necesito hacer una operación? :

Gimnasia simple para pies y dedos

Si una persona comienza a notar que se forman protuberancias en el área de los dedos gordos del pie, entonces debe realizar complejos gimnásticos. Esto es especialmente cierto para las personas en las que se produce una deformación articular debido al uso de zapatos seleccionados incorrectamente y al estar de pie durante mucho tiempo.

Ejercicios para realizar a diario:

• Sentado en una silla, levante la pierna, luego dóblela y estírela en la articulación del tobillo.
• Dirigir los pies hacia adentro y hacia afuera.
• Hacer rodar objetos pequeños como un bolígrafo con los dedos de los pies. Puede intentar levantarlo con los dedos de los pies.
• En una posición sentada, debe intentar arrugar una hoja de papel con los dedos de los pies.
• Mueva los dedos de los pies en diferentes direcciones.
• Ejercicio "abanico", en el que los dedos de los pies se extienden lo más posible en diferentes direcciones y se mueven hacia adelante y hacia atrás.

Estos simples ejercicios pueden mejorar el suministro de sangre a los tejidos articulares, acelerar la recuperación y prevenir la progresión del proceso patológico. Se pueden realizar incluso en el lugar de trabajo, sin que las personas que lo rodean se den cuenta. En primer lugar, la regularidad de un complejo de este tipo es importante.

Prevención de la formación de protuberancias en las piernas

Para evitar la formación de protuberancias en las piernas en el área del dedo gordo del pie, debe seguir estas recomendaciones:

• Negarse a usar zapatos incómodos. Necesita minimizar su tiempo en tacones altos. Los zapatos no deben ser demasiado estrechos o anchos. Una persona debe sentirse cómoda en él. Si hay una indicación médica, entonces debe usar plantillas ortopédicas.
• Es importante controlar su propio peso corporal. Con la obesidad, es necesario seguir una dieta y hacer ejercicio.
• Es útil el automasaje regular de la parte inferior de la pierna y la terapia de ejercicios para los pies.
• Asegúrese de seguir una dieta, excluyendo platos grasos y picantes del menú.
• Debe negarse a tomar bebidas alcohólicas.

Si tiene una predisposición hereditaria a la gota, la artritis reumatoide o el hallux valgus, su médico debe controlarlo regularmente. Es más fácil prevenir la formación de protuberancias en las piernas que tratarlas durante mucho tiempo y con dolor.

Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".