2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-11 07:35
Tricomoniasis en hombres: síntomas, tratamiento, complicaciones
La tricomoniasis es una infección que pertenece al grupo de las ETS. La alta frecuencia de diagnóstico de la enfermedad en los hombres está provocada por la escasez de síntomas y un alto riesgo de infección a través de las relaciones sexuales. En la mayoría de los pacientes, la infección no se manifiesta en nada y ya se detecta cuando aparecen complicaciones.
Distinguir entre el curso agudo y crónico de la tricomoniasis, que afecta los órganos y tejidos del sistema genitourinario. Un tratamiento bien realizado de la infección destruirá su patógeno y ayudará a reducir el riesgo de complicaciones graves.
Un mínimo de síntomas en las primeras etapas de la tricomoniasis conduce a su transición a la etapa crónica. Las complicaciones que han aparecido, en particular, la inflamación de la próstata, llevan al hombre al consultorio del médico.
Características del curso de la tricomoniasis en los hombres: transmisión sexual de la infección, escasez de síntomas, alta susceptibilidad.
Contenido:
- El agente causante de la tricomoniasis.
- Diagnóstico de tricomoniasis en hombres.
- Los síntomas de la tricomoniasis en los hombres.
- Tratamiento de la tricomoniasis en hombres.
- Prevención de la tricomoniasis en hombres.
El agente causante de la tricomoniasis
Trichomonas, o Trichomonas, pertenece al género de los microorganismos más simples. Los parásitos unicelulares de esta clase en el cuerpo humano realizan sus actividades sin oxígeno. La temperatura corporal es óptima para su reproducción.
Trichomonas vaginal se encuentra con mayor frecuencia en la membrana mucosa del sistema genitourinario, aunque parasita en la sangre y en otros órganos. Este microorganismo del género de los protozoos introduce virus y bacterias en sus células, los agentes causantes del herpes, clamidia, gonorrea, candidiasis, ureaplasmosis, citomegalovirus. Esta característica protege a las bacterias patógenas de los efectos de los medicamentos y las células protectoras del sistema inmunológico.
Debido a esta propiedad, los agentes causantes de infecciones peligrosas se propagan a través de tejidos y órganos, reducen la inmunidad y causan complicaciones. El daño al epitelio mucoso del tracto genitourinario abre la puerta a otras infecciones más peligrosas. Por ejemplo, a menudo se diagnostica la combinación de tricomoniasis con la derrota del virus del SIDA.
Diagnóstico de tricomoniasis en hombres
Para confirmar la tricomoniasis en los hombres, el médico utiliza métodos instrumentales y de laboratorio. El examen visual y el estudio de la historia no pueden proporcionar un cuadro clínico completo.
Métodos para el diagnóstico de laboratorio de tricomoniasis:
- Análisis bacterioscópico de frotis de su uretra;
- Cultivo del patógeno en un medio nutritivo;
- Método de PCR (reacción en cadena de la polimerasa);
- El método PIF es un estudio de la sangre del paciente en busca de anticuerpos contra la tricomoniasis.
La dificultad para determinar el patógeno en el cuerpo masculino puede residir en el hecho de que, en algunos casos, Trichomonas toma la forma de una ameba.
Los síntomas de la tricomoniasis en los hombres
La tricomoniasis realiza su actividad en el cuerpo masculino en los siguientes órganos: en la próstata, uretra, epidídimo, en las vesículas seminales. El curso latente de la enfermedad en la mayoría de los hombres lleva al hecho de que, sin saberlo, se convierten en portadores activos de la enfermedad, infectando a sus parejas sexuales con tricomoniasis.
Complicaciones de una infección latente:
- Prostatitis crónica;
- Esterilidad;
- Uretritis no gonocócica;
- Inflamación del epidídimo en forma crónica.
Desde la introducción de la infección en el cuerpo hasta la manifestación de sus síntomas activos en los hombres, toma de 2 días a 5-6 meses. El ímpetu para la activación del proceso es una disminución de la inmunidad, infección con otras enfermedades infecciosas.
Formas de tricomoniasis:
- agudo,
- subagudo
- crónico,
- porte asintomático de Trichomonas (diagnosticado con mayor frecuencia en hombres).
Síntomas que acompañan a la micción con tricomoniasis:
- escozor y ardor dolorosos;
- falsos impulsos frecuentes en la mañana;
- una pequeña cantidad de secreción mucosa de la uretra.
Con mucha frecuencia, estos síntomas de la tricomoniasis son muy leves en los hombres. Las sensaciones intensas rara vez se diagnostican, son ellas las que con mayor frecuencia llevan a buscar ayuda médica de emergencia. La prostatitis crónica, adquirida antes de la infección por tricomoniasis, puede enmascarar el cuadro de la enfermedad. En este caso, el paciente toma la exacerbación de la infección por síntomas de prostatitis.
Síntomas de la uretritis por Trichomonas:
- Secreción mucopurulenta;
- Prurito y ardor después del coito y después de orinar;
- Estenosis e infiltrados uretrales;
- Dificultad para orinar intermitentemente debido al estrechamiento de la uretra;
- Daño de riñón y vejiga;
- Lesión ulcerosa de la membrana mucosa de la uretra y la sutura media (ocurre con inmunidad reducida).
Síntomas del daño de la próstata con tricomoniasis:
- Falsa necesidad de orinar;
- Micción frecuente acompañada de dolor;
- Sensación de vaciado incompleto de la vejiga;
- Dolor tironeante en la próstata.
La etapa aguda de la tricomoniasis en los hombres se vuelve crónica sin tratamiento o el paciente se convierte en portador de Trichomonas. En el curso crónico de la enfermedad, los síntomas prácticamente no aparecen. La función sexual puede sufrir levemente, puede aparecer disuria con dolor leve. El portador de la enfermedad es asintomático.
Complicaciones de la tricomoniasis
El curso prolongado de la enfermedad conduce al desarrollo de complicaciones:
- Prostatitis,
- Pielonefritis
- Inflamación de las vesículas seminales y del tubérculo seminal.
- Cistitis,
- Inflamación de los conductos excretores de la próstata;
- Esterilidad.
Existe evidencia de investigación médica sobre el efecto de la tricomoniasis en el desarrollo de lesiones prostáticas malignas.
Investigadores estadounidenses del Centro Oncológico E. D. Saitman han establecido un vínculo directo entre el cáncer de próstata y el curso a largo plazo de la tricomoniasis en los hombres. Sugieren que la infección aumenta el riesgo de degeneración cancerosa del tejido prostático en un 40%. Los estudios han establecido un vínculo entre la enfermedad en curso y el protooncogén PIM 1. Con el tiempo, este gen es capaz de convertirse en un oncogén de cáncer de próstata.
Para analizar la intensidad del daño al cuerpo masculino por tricomoniasis, puede utilizar el método ELISA, que determina la presencia de anticuerpos contra Trichomonas en la sangre.
Tratamiento de la tricomoniasis en hombres
Los medicamentos contra la tricomoniasis en los hombres son recetados por un médico, teniendo en cuenta las características individuales del cuerpo. La automedicación conduce a la transición de la enfermedad a una forma latente o al agregado de complicaciones, un curso atípico de la infección.
Con la tricomoniasis en los hombres, se debe realizar un tratamiento para cualquier síntoma de la enfermedad, independientemente de si se expresan o no signos de infección.
Principios del tratamiento de la tricomoniasis en hombres:
- La terapia con medicamentos se lleva a cabo en ambas parejas sexuales, incluso con resultados de diagnóstico negativos. Este enfoque se explica por la inestabilidad de la inmunidad local y el alto riesgo de reinfección.
- Cualquier forma de tricomoniasis debe tratarse independientemente de los síntomas.
- La duración de la terapia con medicamentos es en promedio de 8 a 12 días. Estos períodos se prolongan en presencia de complicaciones y un curso prolongado de la infección.
El principal ingrediente activo de los medicamentos para la tricomoniasis es el 5-nitroimidazol.
Medicamentos para usar en forma de tabletas:
- Metronidazol;
- Ornidazol;
- Tinidazol;
- Ternidazol;
- Nimorazol.
Para aplicación tópica, se utilizan cremas con nitroimidazoles: Rozex, Rosamet. No reemplazan, sino que complementan la terapia con medicamentos con píldoras. Todas estas drogas son incompatibles con las bebidas alcohólicas. No se pueden combinar durante el tratamiento y durante un mes después.
La efectividad de los medicamentos para el tratamiento de la tricomoniasis, complicada por un curso prolongado:
Numero de pacientes | Nombre de la droga | La recuperación clínica es un número absoluto | Recuperación clínica en% |
44 | Ornidazol + Tenonitrozol | 43 | 97,7% |
49 | Ornidazol | 45 | 93,3% |
126 | Tenonitrozol | 113 | 89,7% |
56 | Nimorazol | 48 | 85,7% |
43 | Tinidazol | diecinueve | 44,1% |
52 | Metronidazol | 21 | 40,4% |
Además, en el tratamiento de formas complicadas de tricomoniasis en hombres, se utilizan medicamentos de varios grupos de medicamentos:
- Inmunomoduladores (Kagocel);
- Hepatoprotectores;
- Antiespasmódicos y analgésicos para aliviar el dolor;
- Antibióticos para infecciones mixtas;
- Medicamentos antifúngicos para el tratamiento de la candidiasis.
El control de la efectividad del tratamiento se lleva a cabo de 6 a 7 días después de su finalización. Métodos de diagnóstico: cultivo en medio nutritivo (inoculación), examen de un frotis al microscopio, análisis por PCR.
Prevención de la tricomoniasis en hombres
Las medidas preventivas contra la tricomoniasis son similares a la prevención de cualquier ETS:
- Visitas regulares al médico para un examen detallado;
- Usar condones durante las relaciones sexuales;
- Desinfección del pene en caso de daño accidental del condón durante la intimidad;
- Rechazo a la automedicación cuando aparecen signos de infección.
Seguir estas medidas y seguir las recomendaciones del médico en caso de infección por tricomoniasis evitará la propagación de la infección.
Autor del artículo: Lebedev Andrey Sergeevich | Urólogo
Educación: Diploma en la especialidad "Andrología" recibido después de completar la residencia en el Departamento de Urología Endoscópica de la Academia Médica Rusa de Educación de Postgrado en el centro urológico del Hospital Clínico Central No. 1 de JSC Russian Railways (2007). Los estudios de posgrado se completaron aquí en 2010.
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