Adenoma De Próstata En Hombres: Síntomas, Tratamiento, Consecuencias De La Cirugía

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-17 02:12

Síntomas y métodos de tratamiento del adenoma de próstata en hombres

El adenoma de próstata es un tumor benigno que se forma a partir del estroma de la próstata o del epitelio glandular. Esta enfermedad es bastante curable si se diagnostica y trata de manera oportuna, siguiendo las recomendaciones del médico. Desafortunadamente, no todos los hombres son responsables de su salud y, a menudo, acuden al consultorio del médico con una etapa avanzada de la enfermedad, cuyo tratamiento está asociado con grandes dificultades. Por lo tanto, debe conocer los síntomas de la patología y las razones que conducen a su desarrollo.

Los sinónimos de la enfermedad son adenoma de próstata, hiperplasia prostática benigna. La glándula prostática es un órgano que consta de lóbulos de tejido glandular y tejido conectivo o estroma. La próstata produce una secreción que mantiene la función normal de los espermatozoides.

La dinámica del desarrollo del adenoma de próstata es decepcionante. Según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales, hasta los 40 años de edad, los síntomas de agrandamiento de la próstata son raros, pero ya a la edad de 51-60 casi el 50% de los hombres sufren de adenoma. Después de 80 años, el 90% de los hombres mayores lo padecen. ^[1]

La incidencia de adenoma depende de la raza y los hábitos alimentarios de los residentes de diferentes países. Los representantes de la raza negroide padecen esta enfermedad con más frecuencia que otros, y los habitantes de China y la Tierra del Sol Naciente son algo menos propensos a consumir alimentos saturados de fitoesteroles.

Contenido:

• ¿Cuáles son las causas del adenoma de próstata en los hombres?
• Los principales síntomas del adenoma de próstata.
• ¿Cuál es la diferencia entre el adenoma de próstata y la prostatitis?
• Posibles complicaciones y consecuencias.
• Diagnóstico
• Tasa de PSA para el adenoma de próstata
• Tratamiento del adenoma de próstata en hombres.
• ¿Cuáles son las consecuencias de la cirugía para el adenoma de próstata?
• Embolización de adenoma de próstata
• Tratamientos ineficaces
• Adenoma de próstata: ¿qué se puede y qué no se puede hacer?
• Prevención y pronóstico

¿Cuáles son las causas del adenoma de próstata en los hombres?

La principal causa de BPH (agrandamiento de la glándula prostática) son los niveles bajos de testosterona y, como resultado, los niveles altos de estrógeno. Cuanto más se acerca la "menopausia masculina" (menor es la testosterona), mayor es el riesgo de hiperplasia prostática. La regulación neuroendocrina de la actividad de la próstata es de importancia primordial: una disminución en la producción de testosterona, la principal hormona masculina, y un aumento en la concentración de estradiol. Esta hormona es capaz de estimular una mayor proliferación de células prostáticas.

[Video] Dr. Berg - ADENOMA DE PRÓSTATA: ¿Cuál es la verdadera causa del agrandamiento de la próstata?

Sobre el tema: ¿Cómo elevar los niveles de testosterona en los hombres?

Factores que contribuyen al desarrollo del adenoma de próstata:

• Inactividad física y exceso de peso asociado: el tejido adiposo produce estrógenos;
• Predisposición genética: casos de adenoma en familiares;
• Hipertensión;
• Nutrición inadecuada, incluidos alimentos grasos y fritos con especias picantes en la dieta;

Todos los demás factores, como la actividad sexual insuficiente, las consecuencias de las infecciones genitales, los malos hábitos, no han sido confirmados en estudios científicos.

Los principales síntomas del adenoma de próstata

Síntomas obstructivos del adenoma asociados con trastornos urinarios:

• Sensación de vejiga incompleta; normalmente en los hombres, después de orinar, hay una sensación de vejiga vacía;
• Micción lenta: la orina se excreta a un ritmo reducido;
• Micción intermitente en algunas partes: normalmente ocurre sin interrupción;
• Es imposible realizar el flujo de orina sin tensión de los músculos abdominales;
• La salida de las gotitas de orina al final de la micción: normalmente este síntoma es imposible;
• Retención primaria del flujo de orina: cuando el esfínter se relaja, la micción parece retrasarse, se produce con retraso.

Manifestaciones irritantes: síntomas de irritación de los tejidos de la vejiga:

• Polaquiuria diurna: orinar de 15 a 20 veces al día, normalmente de 4 a 6 veces con un régimen de bebida de 2,5 litros de líquido.
• Polaquiuria nocturna (nicturia): por 3 o más micciones por la noche, aunque normalmente es posible dormir una noche sin necesidad de orinar.
• Falso impulso: impulso sin orinar.

Los síntomas irritantes se deben al hecho de que la orina se acumula en la vejiga durante mucho tiempo.

Un papel importante en la aparición de los síntomas lo juega el funcionamiento deficiente del detrusor, el músculo responsable de la expulsión de la orina. Normalmente, se contrae cuando se abre el cuello de la vejiga, pero con el adenoma, el detrusor es inestable. Esto se debe al efecto de los fármacos adrenérgicos, cuya concentración cambia su actividad, debilitando la capacidad contráctil. Los focos de hiperplasia interrumpen el funcionamiento normal de la vejiga debido a un suministro de sangre debilitado patológicamente.

Además, los síntomas de la enfermedad dependen de la etapa en la que se encuentre:

1ra etapa	Aparecen sensaciones negativas cuando la vejiga está vacía
Etapa 2	El funcionamiento de la vejiga se ve afectado, que no puede vaciarse por completo después de orinar.
Etapa 3	Se desarrolla isquuria paradójica, cuando la orina casi no se excreta cuando la vejiga está llena, el funcionamiento de la vejiga se detiene

¿Cuál es la diferencia entre el adenoma de próstata y la prostatitis?

Estos estados a menudo se confunden, reemplazando conceptos que son diferentes entre sí. El adenoma de próstata es un agrandamiento de los tejidos de la glándula prostática o hiperplasia. La prostatitis es una inflamación de la próstata.

	HPB	Prostatitis
Características de la edad de ocurrencia	Después de los 40-45 años, los hombres jóvenes prácticamente no ocurren.	Edad de mayor actividad sexual: 20-42 años
Causas de ocurrencia	Manifestaciones de insuficiencia andrógina, manifestadas durante la "menopausia masculina"	Hipodinámica; Relaciones sexuales frecuentes o demasiado raras; Inmunidad disminuida
Procesos en la glándula prostática	Formación y crecimiento de ganglios que comprimen la uretra.	Proceso inflamatorio en los tejidos de la próstata.
Características del tratamiento	Terapia conservadora con medicamentos, en etapa avanzada: cirugía (ectomía de los ganglios de hiperplasia)	Terapia con agentes antiinflamatorios y antimicrobianos, analgésicos.

Más información: Prostatitis en hombres: ¿por qué es peligrosa? Síntomas y tratamiento

Posibles complicaciones y consecuencias

Si pospone una visita al médico cuando aparecen los primeros síntomas de hiperplasia prostática, un pequeño problema puede convertirse en una afección potencialmente mortal que está plagada de complicaciones.

Complicaciones del adenoma de próstata:

• Retención aguda de orina. La complicación aparece en 2 o 3 etapas de la enfermedad debido a la compresión de la uretra por una glándula prostática hipertrofiada. Factores provocadores: estrés, infecciones respiratorias agudas, hipotermia, consumo de alcohol, estar sentado durante mucho tiempo, fatiga, vaciado prematuro de la vejiga.

  Los síntomas de retención aguda son vejiga desbordada, incapacidad para orinar completamente, dolor intenso que se irradia al pene, a la región lumbar. La complicación es peligrosa por el desarrollo de insuficiencia renal aguda, hidronefrosis, coma, por lo tanto, el paciente debe ser trasladado al hospital sin demora para un cateterismo vesical.

• Inflamación del tracto urinario. Los procesos estancados en la vejiga conducen al crecimiento de bacterias. Provocan el desarrollo de cistitis, uretritis, pielonefritis. Prevención de complicaciones: tratamiento oportuno del adenoma de próstata.
• Enfermedad de urolitiasis. El vaciado incompleto de la vejiga conduce a la aparición de microlitos, cálculos o depósitos minerales en ella. Pueden causar un bloqueo de la vejiga, retención urinaria. El tratamiento es una cirugía durante la extirpación del adenoma.
• Hematuria La aparición de eritrocitos en la orina, que es provocada por las varices del cuello de la vejiga. Tipos de hematuria: forma macroscópica y microscópica. En el primer caso, la orina se vuelve roja, en el segundo, el diagnóstico se realiza mediante un examen de laboratorio de la orina. La complicación se diferencia de los cálculos y los procesos tumorales en la vejiga.

Diagnóstico

El estándar general para la recopilación de datos anamnésicos fue adoptado en 1997 por el Comité Internacional de Hiperplasia Prostática. Los síntomas se evalúan mediante el cuestionario IPSS y el QQL. Los resultados obtenidos y la gravedad de los síntomas de la enfermedad se evalúan en puntos:

• 0-7 - menor;
• 8-19 - moderadamente expresado;
• 20-35 - manifestaciones graves.

El urólogo, con la ayuda del paciente, completa el diario de micción, que tiene en cuenta el volumen de orina y la frecuencia de la micción, lleva a cabo varios métodos de diagnóstico:

• Palpación de la próstata. Un urólogo o cirujano realiza un examen rectal digital de la glándula prostática para determinar su tamaño, consistencia, dolor y diferenciación de la prostatitis crónica.
• Ultrasonido (examen de ultrasonido de los riñones y la próstata). Con la ayuda de este estudio, se determina el grado de hiperplasia prostática, el tamaño y la dirección del crecimiento de los ganglios adenomatosos y la presencia de calcificaciones. La ecografía de los riñones ayuda a determinar su tamaño, la presencia o ausencia de cambios patológicos, enfermedades urológicas.

• TRUS: examen de ultrasonido transrectal de la próstata. Ayuda a establecer el tamaño real y la estructura de la glándula prostática, para diferenciar el adenoma de la prostatitis o el proceso oncológico. El estudio identifica la prostatitis al comienzo de su desarrollo, incluso antes de la aparición de síntomas importantes.

  Los focos de calcificación en la zona central de la glándula prostática revelados como resultado de TRUS indican la quinta etapa (final) de la enfermedad.

• Uroflujometría: medición de las características del chorro de orina. El método de investigación se lleva a cabo 2 o más veces con la vejiga llena (200-230 ml). La curva de uroflow registra el tiempo durante el cual ocurre la micción, la tasa de flujo máxima. La tasa de micción es de 100 ml en 10 segundos, hasta 100 ml en 23 segundos, la tasa de flujo es de 15 ml / seg. El flujo de orina depende de la edad del hombre, disminuyendo cada 10 años en 2 ml / seg.
• Determinación de orina residual. Un indicador de diagnóstico importante para determinar las indicaciones de la cirugía, para determinar las etapas de la enfermedad. Se combina con uroflujometría, que se realiza tras la micción mediante ecografía.

• Cistomanometría. Un método para determinar la presión dentro de la vejiga durante la micción y en diferentes etapas de su llenado. Normalmente, cuando se acumulan 100-150 ml de orina en la vejiga, la presión es de 7-10 mm Hg, con 250-300 ml - 20-35 mm Hg.

  Desviaciones de la norma en la dirección del aumento de la presión intravesical hasta 30 mm Hg. hablar de un aumento del reflejo del detrusor. Al bajarlo a 10-15 mm Hg. cuando se llena hasta 600-800 ml, se produce hiporreflexia del detrusor (disminución del reflejo). Ambos indicadores caracterizan las propiedades del detrusor, su elasticidad y funciones de reserva.

  Desviación de la norma por encima de 45-50 mm Hg. hablar sobre un obstáculo para la micción normal.

• Cistografía. Este método utiliza un medio de contraste para examinar la vejiga. Con la cistografía descendente, el agente de contraste se mueve de arriba hacia abajo, lo que le permite determinar la patología del cuello de la vejiga, lo que impide su llenado. En la cistografía ascendente, el movimiento del medio de contraste ayuda a determinar la deformación de la uretra en el área de la glándula prostática.
• TC y RM. La tomografía computarizada y la resonancia magnética nuclear ayudan a determinar la estructura del adenoma, su volumen y estadio, la presencia de complicaciones y el proceso oncológico.

Tasa de PSA para el adenoma de próstata

El PSA, o antígeno prostático específico, es una enzima que normalmente producen las células prostáticas para diluir el semen. Parte de la enzima PSA ingresa a la circulación sistémica. Con el adenoma de próstata, la concentración de PSA en la sangre aumenta, con la malignidad del tumor, el nivel de la enzima aumenta aún más.

Tasa de PSA según la edad:

• hasta 50 años - menos de 2,5 ng / ml;
• de 50 a 60 años: menos de 3,5 ng / ml;
• de 60 a 70 años: menos de 4,5 ng / ml;
• mayores de 70 años - 6,5 ng / ml

Una concentración de enzima de más de 10 ng / ml es evidencia de una mayor probabilidad de degeneración maligna del tumor. Cada gramo de un tumor benigno aumenta el nivel de PSA en 0,3 ng / ml, y cada gramo de neoplasia maligna aumenta en 3,5 ng / ml. La dinámica del aumento en el nivel de la enzima en la sangre con adenoma de próstata: no más de 0,75 ng / ml durante el año. Con un crecimiento más pronunciado, existe la sospecha de malignidad del tumor.

Existen las siguientes formas de antígeno prostático específico, determinadas en pruebas de laboratorio:

• PSA libre circulando en forma libre,
• PSA asociado (debido a otras proteínas).

Cuando la concentración de antígeno libre es inferior al 15%, su cantidad total tiene riesgo de transformación oncológica del tumor de próstata. La misma sospecha se debe al aumento de la densidad del PSA (más de 0,15 ng / ml / cm ³). Se determina dividiendo el nivel de proteína enzimática en la sangre (en ng / ml) por el volumen de la próstata (en cm ³⁾.

Si se sospecha el curso del proceso maligno, se realiza una biopsia de los tejidos de la glándula y su examen histológico.

Tratamiento del adenoma de próstata en hombres

Tratamiento de drogas

El uso de medicamentos no puede aliviar a un hombre del adenoma de próstata. Su acción ralentiza un poco el crecimiento del tumor y minimiza los síntomas de la enfermedad.

Grupos farmacéuticos de fármacos utilizados en el tratamiento conservador del adenoma:

• Bloqueadores alfa. Provocan una expansión de la uretra al relajar los músculos lisos de la uretra, lo que mejora la salida de la orina y reduce la resistencia uretral. Para obtener el efecto deseado, se requiere medicación a largo plazo, al menos seis meses. El efecto terapéutico de los medicamentos se vuelve notable después de 2-4 semanas desde el inicio de la administración. Tales agentes se utilizan como prazosina (4-5 mg / día), doxazosina (2-8 mg / día), alfuzosina (5-7,5 mg / día), terazosina (5-10 mg / día). Si no se observa un efecto pronunciado en 3-4 meses, se requiere un cambio en las tácticas de tratamiento.
• Inhibidores de la 5-alfa reductasa. Se utilizan para reducir el tamaño de una próstata grande, para ralentizar su crecimiento. La acción de los fármacos de este grupo se basa en la conversión de testosterona en dihidrotestosterona. Usó agentes tales como Finasteride (5 mg / día), Dutasteride. Estos medicamentos no tienen los efectos secundarios de los medicamentos hormonales, ya que no están asociados con los receptores hormonales. El efecto esperado de la aplicación es una reducción del volumen de la próstata en un 20% después de 3 meses, en un 30%, después de 6 meses.

Cirugía para extirpar el adenoma de próstata

El tratamiento quirúrgico de la hiperplasia prostática se lleva a cabo de acuerdo con las indicaciones absolutas después del examen del paciente. En casos de emergencia, se realiza una intervención quirúrgica no programada.

Indicaciones de cirugía de emergencia:

• Retención aguda de orina;
• Sangrado que es fatal.

La cirugía de emergencia se realiza dentro de las 24 horas posteriores a la aparición de las complicaciones. Resulta en la extirpación de la glándula prostática (adenectomía de próstata).

Indicaciones absolutas para cirugía no programada:

• Retención de la micción, incluso después de un cateterismo vesical;
• Insuficiencia renal por adenoma de próstata;
• Piedras en la vejiga causadas por un adenoma;
• Recaídas frecuentes de infecciones del tracto urinario, provocadas por adenoma;
• Hematuria masiva (presencia de glóbulos rojos en la orina), causada por un adenoma de la glándula prostática;
• Divertículo grande en la vejiga;
• Un aumento significativo en el lóbulo promedio de la glándula prostática;
• Gran cantidad de orina residual en la vejiga.

Antes de la operación, el paciente se somete a un examen: se realiza un análisis de sangre general para determinar la cantidad de leucocitos (un signo de inflamación), eritrocitos y hemoglobina (un signo de anemia). Un análisis de sangre bioquímico general le permite evaluar el estado de los riñones por el nivel de creatinina y urea. Una prueba de coagulación sanguínea ayudará a eliminar el riesgo de hemorragia y tromboembolia quirúrgica y posoperatoria. Un ECG evitará complicaciones de la actividad cardíaca.

Tipos de cirugía para extirpar el adenoma:

La prostatectomía abierta es una cirugía abdominal tradicional que se realiza bajo anestesia general. Indicaciones: la masa de la glándula es más de 60 g, el volumen de orina residual no es menos de 150 ml.

Tácticas de prostatectomía en 2 etapas:

• Extirpación de la próstata, formación de una fístula hasta la pared abdominal para drenar la orina en la bolsa de orina.
• Restauración de la vía normal para orinar.

Tratamiento endourológico transuretral - realizado en la cavidad uretral con equipo endoscópico. El endoscopio se lleva directamente a la glándula a través de la uretra, bajo su control, se eliminan los focos de hiperplasia.

Las ventajas del método:

• Los tejidos blandos no se lesionan, lo que facilita el período de rehabilitación;
• La hemostasia está constantemente bajo control, lo que reduce el riesgo de hemorragia postoperatoria;
• La intervención quirúrgica es posible incluso en pacientes con patologías concomitantes.

Pueden ocurrir complicaciones: eyaculación retrógrada, incontinencia urinaria, estenosis uretral, esclerosis de la pared de la vejiga.

Electrovaporización transuretral: se utiliza para próstatas pequeñas y medianas. Se inserta un electrodo de rodillo a través de la uretra, que quema los tejidos hipertrofiados de la próstata, mientras que simultáneamente seca el campo operatorio y coagula los vasos. Reducir el riesgo de hemorragia durante la evaporación del adenoma es una gran ventaja del método.

Electroincisión de adenoma de próstata: se utiliza para pequeños adenomas intravesicales. Se realiza una disección longitudinal del cuello de la vejiga y los tejidos de la glándula.

Cirugía con láser: se realiza por métodos de contacto y sin contacto. Las principales direcciones de operaciones con láser:

• Vaporización transuretral con láser: se inserta un catéter a través de la uretra. El láser evapora el agua de las células tumorales, mueren, se reduce el tamaño de la próstata. La operación dura entre 20 y 110 minutos.
• Coagulación con láser: se inserta una fibra óptica con una punta especial a través de la uretra, lo que coloca el rayo láser en la dirección deseada.
• Coagulación láser intersticial: la punta del láser se coloca directamente en el tejido de la glándula, cambiando su posición varias veces por sesión. La operación dura 30 minutos.

Termoterapia transuretral con microondas: utilizada para tumores pequeños, para cirugía, se inserta un catéter con una antena transuretral en el adenoma, a través del cual se suministran altas temperaturas de + 55 + 80 ° C, mientras que las células pueden tolerar un calentamiento no superior a + 45 ° C.

Destrucción térmica por radiofrecuencia transuretral: se usa para tratar adenomas con calcificación y cambios escleróticos en sus tejidos. Se utiliza energía electromagnética, que transfiere altas temperaturas + 70 + 82 ° C a los tejidos de la glándula. La operación dura entre 50 y 60 minutos.

Criodestrucción: congelación y posterior destrucción del tejido tumoral con nitrógeno líquido suministrado a través de un cabezal de congelación. Para proteger la uretra de daños, se inserta un elemento de calentamiento en su área.

Dilatación con balón: se realiza en caso de contraindicaciones para la cirugía. El método consiste en expandir la uretra con un balón insertado en la uretra mediante un cistoscopio. La dilatación reduce los síntomas, pero no destruye el tumor ni reduce su crecimiento.

Colocación de un stent uretral: se implanta un stent uretral en el lumen de la uretra para drenar la vejiga. El método se utiliza en las etapas 2 y 3 del adenoma de próstata para eliminar los síntomas obstructivos.

Tratamiento con fitopreparados

Si el adenoma de próstata se encuentra en la etapa 1 o 2, es posible tratar la enfermedad con fitopreparados:

• Permikson. Producto de la industria farmacéutica francesa elaborado a partir del fruto de la palma enana americana. Permikson es un inhibidor de la 5-alfa reductasa, exhibe el efecto de antiproliferación local, propiedades antiinflamatorias.

  Se ha utilizado durante varios años seguidos. Los estudios demuestran que su uso regular reduce el volumen de la glándula, la cantidad de orina residual y detiene las manifestaciones de la enfermedad. El fármaco es bien tolerado por los pacientes sin efectos secundarios.

• Prostamol Uno. El fármaco se elabora a partir de los frutos de la palma Sabal, es un inhibidor de la 5-α-reductasa con su efecto antiandrogénico, previene la acumulación de exudado y se utiliza para prevenir la inflamación. No afecta el nivel de presión arterial, manifestaciones de la función eréctil.

¿Cuáles son las consecuencias de la cirugía para el adenoma de próstata?

Las complicaciones durante la cirugía son posibles, dependen de las tácticas elegidas de la operación.

Posibles consecuencias negativas durante y después de la resección transuretral y la resección abierta de próstata:

• Sangrado durante la cirugía: ocurre en el 2-3% de los casos, se refiere a las consecuencias más graves, existe la necesidad de una transfusión de sangre.
• Sangrado después de la cirugía: los coágulos de sangre resultantes de una complicación interrumpen el flujo normal de orina. Las consecuencias de las complicaciones se eliminan mediante la reintervención por el método tradicional o endoscópico.
• El estancamiento de la vejiga debido a la retención urinaria se produce como resultado del funcionamiento deficiente de los músculos de la vejiga.
• La infección del sistema genitourinario (inflamación aguda de la próstata, testículos y sus apéndices, cálices renales y pelvis, sistema tubular renal) ocurre en el 5-22% de los casos.
• Resección incorrecta de los tejidos de la próstata: los tejidos restantes interrumpen el proceso de micción, lo que lo hace aún más doloroso que antes de la operación, ocurre en el 2-10% de los casos, la complicación se corrige mediante resecciones repetidas.
• Eyaculación retrógrada: la liberación de espermatozoides durante la eyaculación es imposible, ya que se arroja a la vejiga.
• Disfunción eréctil: ocurre en el 10% de los casos, una complicación puede no estar asociada con las consecuencias de la cirugía.
• Estrechamiento del canal uretral: ocurre una complicación en el 3% de los casos, requiere una intervención endoscópica microinvasiva.
• La incontinencia urinaria es una complicación poco común. Si es causada por una disfunción de los músculos de la vejiga, la complicación desaparece sin corrección.

Embolización de adenoma de próstata

El método para tratar el adenoma de próstata mediante la embolización del flujo sanguíneo que irriga el tumor se ha extendido relativamente recientemente, en 2009. La esencia de la técnica es la introducción por parte del cirujano en un vaso sanguíneo de émbolos (partículas diminutas) que bloquean el flujo sanguíneo. Debido a esto, la nutrición del tumor se interrumpe y su tamaño disminuye.

Este método es una excelente alternativa a la cirugía para el tratamiento del adenoma de próstata. La embolización la realiza un cirujano endovascular bajo el control de la radiografía en un quirófano de rayos X, es decir, se necesitan condiciones especiales para su implementación.

Técnica de embolización para hiperplasia prostática:

• Se realiza con anestesia mediante la introducción de anestesia intravenosa.
• Después de que el cirujano ha cortado la arteria en el área de la articulación del codo o del hombro, se inserta un catéter.
• El catéter se inserta en los vasos que alimentan el adenoma a través de la aorta y la arteria ilíaca interna, la manipulación se realiza bajo el control de la radiografía.
• El cirujano inserta émbolos en el vaso a través de un catéter hasta que se bloquea el flujo sanguíneo.
• El paciente regresa a su casa unas horas después sin ninguna molestia.

Indicaciones para la cirugía: el tamaño de la glándula prostática es de 80 cm ³ o más. Su pronóstico es una disminución del tamaño del adenoma en 2 o más veces sin las complicaciones que se encuentran a menudo en las intervenciones quirúrgicas tradicionales.

Tratamientos ineficaces

El tratamiento del adenoma de próstata con métodos alternativos es una táctica absolutamente ineficaz para tratar esta enfermedad. La decocción de avellana, el jugo de calabaza, las nueces, el agua de abeto no ralentizarán el crecimiento del adenoma. Por el contrario, confiando en "remedios milagrosos", el paciente pierde un tiempo precioso para combatir la enfermedad. El masaje de próstata también se refiere a métodos de tratamiento ineficaces.

Cuanto más pequeño sea el adenoma, más fácil y seguro será tratarlo con métodos mínimamente invasivos. Por lo tanto, no posponga una visita al médico con los primeros signos de adenoma. Esto facilitará el tratamiento y disminuirá el riesgo de complicaciones.

Adenoma de próstata: ¿qué se puede y qué no se puede hacer?

¿Se puede utilizar algún método de fisioterapia para tratar la HPB? Para la penetración de medicamentos directamente en los tejidos de la glándula prostática, se usa electroforesis.

Métodos de fisioterapia prohibidos:

• Tratamiento de ondas electromagnéticas;
• Exposición a altas temperaturas en la próstata;
• Procedimientos de vibración;
• Tratamiento de ultrasonido.

Todos estos procedimientos empeoran el estado del paciente y el curso del adenoma de próstata.

¿Se puede utilizar el masaje como método de tratamiento? El masaje se usa para tratar la prostatitis crónica, este método no se usa en el tratamiento del adenoma de próstata, siendo una contraindicación absoluta.

¿Qué alimentos debo comer? En la etapa inicial del tratamiento de la enfermedad, el uso de semillas de calabaza produce un efecto excelente. Se usan a diario, lo que mejora el efecto de la terapia con medicamentos.

¿Se pueden hacer ejercicios para la HPB? Como gimnasia de recuperación, se recomienda realizar el siguiente conjunto de ejercicios diariamente:

• La posición inicial es acostada boca arriba, las nalgas se levantan del suelo. Al tiempo que respiramos, contraemos y relajamos los músculos de la región anal.
• La posición inicial es a cuatro patas. Al mismo tiempo, estiramos la pierna hacia atrás, hacia un lado, el brazo opuesto hacia adelante. Alternamos las piernas y brazos derechos e izquierdos.
• La posición inicial es acostada boca arriba, con las piernas dobladas por las rodillas. Tíralos hacia el estómago, bájalo hacia la derecha y luego hacia la izquierda de la pelvis.

Cada ejercicio debe realizarse para 5-10 enfoques.

¿Existe un adenoma de próstata maligno? El adenoma de próstata es una transformación benigna de tejidos que no da metástasis a los órganos vecinos. Su crecimiento está limitado por el tamaño de la próstata.

Sin embargo, con el tiempo, el adenoma puede convertirse en un tumor maligno de la próstata. El comienzo de este proceso está determinado por la aparición de PSA (antígeno prostático específico) en la sangre. La biopsia y el análisis histológico del material biológico confirmarán o negarán el diagnóstico.

Cuanto antes se inicie el tratamiento, mejor será el pronóstico de la enfermedad. El cáncer de próstata, a diferencia del adenoma, tiene metástasis en tejidos cercanos y distantes.

Prevención y pronóstico

Para prevenir el desarrollo de adenoma, se utilizan las siguientes medidas:

• La exclusión de un estilo de vida sedentario, educación física y deportes dosificados: con la actividad física, se reduce el riesgo de estancamiento de la sangre en los órganos pélvicos.
• Corrección de la obesidad, exceso de peso: acelera el metabolismo, el metabolismo general.
• Negarse a usar ropa que restrinja el flujo sanguíneo en la pelvis pequeña: jeans ajustados, pantalones, bañador.
• Eliminación de las relaciones sexuales promiscuas como prevención de las ETS.
• Después de 40 años, una visita anual a un urólogo, un análisis de sangre para PSA para el diagnóstico temprano de la enfermedad.
• Corrección de la dieta: la inclusión activa en ella de verduras y frutas (hasta el 50% de la dieta total), alimentos fortificados, rechazo de carnes ahumadas, adobos, alimentos picantes y demasiado salados, limitación de la carne grasa, frita, una gran cantidad de proteína animal, queso, té fuerte, etc. café. Si el adenoma ha comenzado a desarrollarse, se recomienda consumir activamente productos lácteos, legumbres, carne dietética hervida u horneada.

El diagnóstico precoz del adenoma de próstata y el tratamiento correcto garantizan un pronóstico favorable para el curso de la enfermedad. Se volverá desfavorable si demora la consulta con un médico. Las posibles complicaciones en este caso son retención urinaria aguda, desarrollo de urolitiasis, recurrencia frecuente de infecciones del tracto urinario.

La insuficiencia renal, que se desarrolla en casos graves, aumenta el riesgo de muerte. El adenoma maligno conduce al cáncer de próstata. La malignidad de la glándula prostática es posible con un diagnóstico tardío, ignorando las medidas terapéuticas y preventivas.

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[Video] Dr. Berg - PRÓSTATA AUMENTADA: Los 4 alimentos principales que se deben evitar:

Autor del artículo: Lebedev Andrey Sergeevich | Urólogo

Educación: Diploma en la especialidad "Andrología" recibido después de completar la residencia en el Departamento de Urología Endoscópica de la Academia Médica Rusa de Educación de Postgrado en el centro urológico del Hospital Clínico Central No. 1 de JSC Russian Railways (2007). Los estudios de posgrado se completaron aquí en 2010.