2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50
Curvatura del tabique nasal
La curvatura del tabique nasal se presenta en muchas personas. Un tabique nasal perfectamente plano es una rareza. Sin embargo, la curvatura de esta parte de la nariz no siempre puede considerarse una patología. Solo las personas que tienen un tabique nasal desviado que provocan problemas de salud necesitan tratamiento. El otorrinolaringólogo se ocupa del diagnóstico y la selección de la terapia.
Contenido:
- Curvatura del tabique nasal.
- Síntomas de la curvatura del tabique nasal.
- Causas de la curvatura del tabique nasal.
- Tipos de curvatura del tabique nasal.
- Consecuencias de una nariz curvada
- Diagnóstico de la curvatura del tabique nasal.
- Tratamiento de un tabique nasal desviado
- Contraindicaciones para el tratamiento quirúrgico.
- Posibles complicaciones después de la cirugía.
- Algunas palabras sobre la prevención
- ¿Cuál es el costo de la cirugía para un tabique nasal desviado?
Curvatura del tabique nasal
El tabique nasal está representado por una placa que recorre el centro de la nariz. Divide el aire inhalado en partes iguales, asegurando que se procese adecuadamente antes de ingresar al tracto respiratorio inferior. Consigue calentar, limpiar e hidratar. Si la partición es curva, se violan todas estas funciones.
Se presenta una placa que separa la nariz con tejido óseo y cartilaginoso. Cuando su cartílago se desplaza, se produce una distribución desigual del aire. Su deformación en punta, así como la curvatura en forma de cresta, conduce a una situación similar. Como muestra el análisis de las estadísticas, el 95% de las personas tienen curvatura, pero el grado de gravedad es diferente.
Síntomas de la curvatura del tabique nasal
Síntomas que pueden indicar un tabique nasal desviado:
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Deterioro de la respiración nasal. Según el grado de curvatura, la respiración puede verse leve o muy gravemente afectada. A veces, el paciente no puede respirar por la nariz en absoluto, inhalando por la boca. Incluso si una persona no se queja de dificultades respiratorias, esto no significa que su tabique esté nivelado. Es probable que la deformidad haya ocurrido a una edad temprana y el cuerpo ya haya logrado adaptarse a ella. Es posible que no se presenten dificultades respiratorias en pacientes con una cavidad nasal grande.
- Rinitis crónica La nariz de una persona siempre está tapada. Sin embargo, muchas personas no prestan atención a este síntoma, creyendo que el motivo radica en los resfriados persistentes.
- Alergia. Cuando una persona no puede respirar normalmente por la nariz, esto afecta el estado de su inmunidad. Poco a poco, comienza a debilitarse. El cuerpo es atacado con mayor frecuencia por agentes infecciosos y alérgenos. Por lo tanto, la mayoría de los pacientes con congestión nasal crónica desarrollan preasma en el contexto de un tabique desviado. Esta condición precede al asma bronquial. La principal señal de tal violación es la intensificación de la rinitis al contacto con alérgenos.
- Dolor de cabeza. Una sección curva del tabique en forma de cresta o espina entra en contacto con la mucosa nasal, irritándola. Los receptores nerviosos están bajo tensión constante, lo que provoca dolores de cabeza.
- Sequedad de las mucosas de la nariz, malestar en la nariz.
- Sangrado de la nariz. En el lado donde se encuentra el abultamiento de la curvatura, la membrana mucosa se vuelve delgada. Cualquier presión sobre ella conduce a la aparición de sangre.
- Apnea. El ronquido es el resultado de una violación del paso del aire a través de los conductos nasales.
- Fatiga excesiva, disminución del rendimiento, disminución de la actividad física. Estas manifestaciones se explican por la hipoxia del tejido cerebral.
- Enfermedades infecciosas frecuentes que afectan al sistema respiratorio. El paciente tose, estornuda, la mucosidad fluye constantemente de su nariz.
- Dolor de garganta crónico. Una persona se queja de sudoración y sequedad en la orofaringe.
-
Inflamación frecuente del oído medio con dolor y discapacidad auditiva.
- Violación de la forma de la nariz. Este síntoma caracteriza la curvatura traumática del tabique.
Causas de la curvatura del tabique nasal
Se pueden distinguir las siguientes razones que conducen a la curvatura del tabique nasal:
- Violación de la tasa de crecimiento de varias partes del cráneo. Esto lleva al hecho de que cambia el tamaño de la cavidad nasal, como resultado de lo cual se deforma el tabique.
- Lesiones recibidas. Cuanto más fuerte sea la lesión, más se curvará el tabique. Si los huesos no se curan correctamente, queda un defecto visible de la nariz.
- La presencia de pólipos y tumores que crecen en la mucosa nasal. Cuanto más grandes sean, mayor será la probabilidad de que se forme un defecto.
- Hipertrofia de la concha de un lado. Su crecimiento excesivo ejerce presión sobre el tabique, lo que hace que se deforme.
Tipos de curvatura del tabique nasal
Existen 2 clasificaciones de curvatura del tabique nasal, en función de las causas que lo originaron y de las características del defecto.
Clasificación de curvaturas según Mladin
- Curvatura del tipo peine. Es pequeño, concentrado en la parte frontal del tabique, en un lado. Una persona respira libremente por la nariz.
- Curvatura crestal pronunciada. Esta deformación conduce a problemas con la respiración nasal.
- Desviación en forma de cresta con deformidad unilateral, que se concentra en la parte posterior del tabique.
- La deformación tiene forma de S. En este caso, hay dos curvaturas en forma de cresta, que se encuentran en los senos paranasales derecho e izquierdo.
- Desviación del tipo "sable turco". La deformidad tiene forma de peine y se encuentra en la parte posterior de la nariz.
- Deformidades en el plano horizontal, se presentan crestas en ambas fosas nasales.
- Partición arrugada. Hay muchas deformaciones, están ubicadas en diferentes planos.
Clasificación de curvaturas según Lopatin
- Tabique engrosado.
- Tabique en forma de C.
- La partición es un peine.
- Tabique en forma de S.
- La partición es una espina.
- Dislocación del cartílago de 4 lados y sus combinaciones.
Consecuencias de una nariz curvada
Si una persona tiene un tabique nasal curvo, esto puede tener consecuencias graves:
- Resfriados frecuentes.
- Rinorrea. La rinitis puede ser alérgica, atrófica, vasomotora, hipertrófica.
- Inflamación de los senos nasales: sinusitis, sinusitis.
- Espasmo laríngeo.
- Otitis media con daño al oído medio.
- Asma bronquial.
- Síndrome de fatiga crónica.
- Violación del ciclo menstrual.
- Enfermedades del corazón, ojos y otros órganos.
- Baja la inmunidad.
Diagnóstico de la curvatura del tabique nasal
Para comprender si una persona con un tabique nasal desviado necesita algún tratamiento, debe someterse a un examen. Además de un examen externo del tabique, el otorrinolaringólogo realizará una rinoscopia y otras técnicas de diagnóstico.
Examen externo por un otorrinolaringólogo
El médico examina la nariz del paciente. Si la curvatura es el resultado de una lesión, la nariz tendrá una forma irregular. Luego, el médico evalúa la respiración en el conducto nasal derecho e izquierdo. Para hacer esto, una persona cierra las fosas nasales una por una, y se debe colocar un hilo o algodón junto a la fosa nasal libre. El médico estima la fuerza de la inhalación y la exhalación por las vibraciones del hilo.
Otra prueba es evaluar la función olfativa del paciente. Para hacer esto, se humedece un algodón en una sustancia olorosa y se le pide a la persona que describa el olor que siente. Si el tabique está muy curvado, el sentido del olfato se reducirá.
Rinoscopia
Una rinoscopia es un procedimiento en el que un médico examina la cavidad nasal de un paciente. Esto se hace usando un dispositivo especial. Dichos diagnósticos se llevan a cabo de acuerdo con las indicaciones. Se puede implementar una rinoscopia anterior y posterior. A los pacientes con un tabique desviado se les suele prescribir rinoscopia anterior.
Para realizar un estudio, las fosas nasales se expanden con un dispositivo especial, después de lo cual se inserta una sonda en él. Con su ayuda, el médico explora la membrana mucosa que recubre la cavidad nasal. Esto le permite detectar pólipos, neoplasias tumorales, áreas de supuración. Si el médico realiza un examen a través de la cavidad bucal, puede visualizar la hipertrofia de los extremos posteriores de los cornetes.
Radiografía de la nariz
La radiografía no permite evaluar el grado de curvatura del tabique nasal del paciente. El estudio se realiza principalmente con el fin de obtener información sobre el estado de los senos paranasales.
Tomografía computarizada y resonancia magnética
La TC y la RM se utilizan cuando se requiere la información más precisa sobre el estado de las estructuras nasales. Con la ayuda de imágenes tomadas en un tomógrafo de computadora, es posible visualizar las crestas y las espinas que se encuentran en las partes posteriores del tabique, así como diagnosticar patologías nasales concomitantes, si las hubiera.
La resonancia magnética es informativa en términos de detección de tumores, pólipos, quistes y otros cambios patológicos en los tejidos blandos.
Rinoendoscopia
Se requiere un alivio adicional del dolor para realizar una rinoendoscopia. Se utiliza anestesia local. Para realizar un estudio, se inserta una sonda en la cavidad nasal, equipada con una cámara de video microscópica. Con su ayuda, el médico examina las áreas de su interés.
Tratamiento de un tabique nasal desviado
Para corregir el defecto existente, necesitará la ayuda de un cirujano.
Tratamiento quirúrgico: septoplastia
Dependiendo del alcance de la intervención, el paciente recibe anestesia local o general. La duración promedio del procedimiento es de 1-2 horas.
El médico realiza una incisión y exfolia la membrana mucosa, tras lo cual se extrae el tejido cartilaginoso alterado. Se suturan los tejidos y se insertan tampones de gasa en los conductos nasales. Evitan que se desarrolle sangrado y protegen la herida de infecciones. El médico coloca un yeso en la nariz. Después de completar el período de rehabilitación, no hay moretones en la cara, la hinchazón desaparece por completo.
Septoplastia endoscópica
Para la septoplastia endoscópica, se utiliza un endoscopio de fibra. El acceso a la zona afectada se realiza a través de los conductos nasales. No se requieren incisiones. Esto evita el trauma del tejido, no se requieren suturas. La operación dura aproximadamente una hora. Una vez completado, el médico inserta hisopos de algodón en los conductos nasales y coloca un retenedor de silicona en la nariz. Un día después, se retiran y se envía a la persona a casa. La recuperación completa ocurre dentro de 5-7 días.
Tratamiento láser
La principal ventaja del procedimiento es su conducta incruenta. El tejido se diseca con láser. Bajo su influencia, los vasos sanguíneos se coagulan. Para eliminar el exceso de cartílago, se calienta. El médico controla de forma independiente la temperatura de exposición. Después de completar el procedimiento, la nariz se fija en la posición correcta con un yeso. Los tampones de gasa se insertan en los conductos nasales.
Las ventajas del procedimiento con láser:
- Sin incisiones. La membrana mucosa permanece intacta.
- Inangre del procedimiento.
- Sin riesgo de infección.
- Ausencia de hematomas tras el procedimiento.
- El paciente no está hospitalizado. El procedimiento se lleva a cabo en una clínica ambulatoria si está equipada con el equipo necesario.
- Los tejidos no se hinchan después de la operación.
- La recuperación se produce lo antes posible.
Sin embargo, no siempre es posible utilizar un láser para corregir el tabique nasal. El procedimiento no se realiza en pacientes con tejido óseo curvado, ya que solo el cartílago se puede corregir con láser. Tampoco podrá salvar su forma. La viga solo puede cortar una espina o una cresta.
Tratamiento sin cirugía
Con la ayuda de la terapia conservadora, solo será posible eliminar la inflamación que está presente en la cavidad nasal. Se puede prescribir corrección médica para pacientes con pólipos, adenoides y rinitis alérgica. Gracias a la ingesta de medicamentos, aumenta la resistencia del cuerpo a diversas infecciones, se restaura la respiración nasal.
No será posible enderezar el tabique nasal con medicamentos. La respiración nasal se puede mejorar aliviando el edema o eliminando pólipos o adenoides. En algunos casos, está indicada la osteopatía.
Contraindicaciones para el tratamiento quirúrgico
Las contraindicaciones para la cirugía de corrección del tabique nasal son las siguientes:
- Edad menor de 16 y mayor de 50. En las personas mayores, la membrana mucosa de los conductos nasales se vuelve más delgada, el edema disminuye, por lo que la respiración nasal se normaliza. La mayoría de las veces, no es necesario realizar una corrección quirúrgica a esta edad. En los niños menores de 16 años, los tejidos óseos y cartilaginosos de la cara continúan creciendo. Por lo tanto, debe esperar a que se complete este proceso. Aunque en presencia de indicaciones graves, la operación se puede realizar a cualquier edad.
- Etapa aguda de cualquier enfermedad.
- Sangrado menstrual, así como la primera semana después del final de la menstruación.
- Enfermedades de la esfera mental.
- Trastorno de la coagulación sanguínea.
- Enfermedades crónicas graves.
- Tuberculosis.
- Atrofia de los tejidos epiteliales del tabique nasal.
Posibles complicaciones después de la cirugía
La operación para corregir la forma del tabique nasal es uno de los procedimientos más seguros y menos traumáticos.
Sin embargo, incluso ella puede provocar el desarrollo de complicaciones como:
- Formación de hematomas.
- Supuración de tejidos.
- Hemorragias nasales durante el período de recuperación.
- Fusión de las cavidades nasales, estrechamiento del pasaje nasal.
- Sinusitis purulenta, pericondritis.
Algunas palabras sobre la prevención
Si una persona tiene un tabique nasal plano desde el nacimiento, las siguientes medidas preventivas ayudarán a prevenir su curvatura:
- Rechazo de actividades traumáticas.
- Eliminación oportuna de todas las enfermedades de los órganos ENT.
- Mejora de la inmunidad.
¿Cuál es el costo de la cirugía para un tabique nasal desviado?
Gratis. Si una persona tiene indicaciones, se le realizará una rinoseptoplastia clásica de forma gratuita. Para hacer esto, es suficiente contactar a un otorrinolaringólogo en el lugar de residencia. En este caso, debe tener una póliza de seguro médico.
En clínicas de ORL privadas. En una institución médica privada, la operación se puede realizar de la forma que elija el paciente (utilizando un láser o equipo endoscópico). El costo depende de la cantidad de trabajo, de las calificaciones del cirujano, del prestigio de la clínica. El precio promedio por 1-2 días de hospitalización varía de 18,000 a 35,000 rublos.
Precio de la cirugía láser. Es posible corregir un tabique nasal desviado usando un láser por 30,000 - 60,000 rublos.
Corrección estética. El costo de la cirugía plástica para corregir el tabique nasal es de 5,000 a 400,000 rublos. Todo depende del tipo de intervención que se pretenda.
El autor del artículo: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT
Educación: En 2009 recibió un diploma en la especialidad "Medicina general" en la Universidad Estatal de Petrozavodsk. Después de completar una pasantía en el Hospital Clínico Regional de Murmansk, recibió un diploma en Otorrinolaringología (2010)
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