2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50
Causas, síntomas y tratamiento de la artritis del dedo
La artritis de la mano es un proceso inflamatorio localizado en las articulaciones correspondientes. La artritis de las manos y los dedos es una afección común. Según los últimos datos, esta enfermedad afecta a uno de cada siete habitantes del planeta. En la mayoría de los casos, las mujeres se ven afectadas, casi cinco veces más a menudo que los hombres. Los médicos explican esto por el hecho de que las mujeres, debido a las peculiaridades de sus actividades profesionales y cotidianas, se dedican más a menudo a pequeños trabajos manuales. Las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas suelen sufrir artritis.
Esta enfermedad avanza con cambios inflamatorios y, por regla general, es secundaria, es decir, una consecuencia de una enfermedad existente. Por ejemplo, la artritis de la mano se observa en trastornos reumáticos, infecciosos y metabólicos. La enfermedad es socialmente significativa, ya que a menudo conduce al hecho de que una persona pierde la capacidad de trabajar y el autoservicio, queda discapacitado.
Contenido:
- Síntomas de la artritis de dedos y manos
- Causas de la artritis de la mano
- Etapas de la artritis de la mano
- Tipos de artritis en los dedos y las manos.
- Pronóstico de la enfermedad
- Tratamiento de la artritis de mano
- Dieta para la artritis de la mano
- Gimnasia para la artritis de las manos.
- Prevención de la artritis de la mano
Síntomas de la artritis de dedos y manos
Los síntomas de la enfermedad pueden variar según la causa.
Pero al mismo tiempo, existen signos generales que son característicos de la artritis de la mano de cualquier etiología:
- El dolor que experimenta una persona al realizar cualquier acción con las manos. En la etapa inicial de la enfermedad, puede ser leve, pero a medida que se desarrolla la patogenia, las sensaciones desagradables se vuelven más fuertes. Al principio, el dolor se manifiesta solo en las horas de la mañana, después de que la persona ha permanecido inmóvil durante mucho tiempo y después de 30 minutos desaparece. A menudo, los pacientes llaman al dolor que se produce en las articulaciones de los dedos, dolores, lo que indica claramente su naturaleza. A veces puede ir acompañado de una sensación de ardor y hormigueo;
- La respuesta de las articulaciones a los cambios climáticos, así como a los cambios en la presión atmosférica;
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Rigidez de las manos, incapacidad para mover los dedos, este síntoma es especialmente pronunciado en las horas de la mañana, inmediatamente después de despertarse. La sensación es similar a ponerse un guante estrecho. A menudo, para realizar acciones elementales de autoservicio, una persona primero debe desarrollar las manos y los dedos;
- La piel de los nudillos y alrededor de las articulaciones afectadas se enrojece, está caliente al tacto, tensa;
- Se desarrolla hinchazón e hinchazón alrededor de las articulaciones. Esto hace que las manos parezcan almohadas, los dedos se engrosan;
- La temperatura corporal aumenta localmente, en el lugar donde se encuentra la articulación enferma. Pero a veces, por ejemplo, con artritis infecciosa o reumatoide, la temperatura corporal general puede aumentar, a menudo se observa fiebre;
- Las articulaciones artríticas de las manos se ven afectadas simétricamente;
- Durante el movimiento con los dedos, se puede escuchar un crujido característico de la articulación: crepitación. No debe confundirse con los clics normales, que son la norma;
- Pueden aparecer nódulos subcutáneos;
- A veces hay una pérdida de peso corporal asociada con un proceso inflamatorio en el cuerpo, así como fatiga y debilidad. Con mayor frecuencia, se observan síntomas similares con la artritis reumatoide. Las manos adoptan una forma fusiforme.
Causas de la artritis de la mano
Las siguientes razones se pueden distinguir como los principales factores que conducen a la artritis de las articulaciones de las manos:
- Años. Cuanto mayor es una persona, más se desgastan sus articulaciones, la naturaleza del daño es mecánica. Además, con la edad, el metabolismo se ralentiza un poco, los nutrientes en el volumen adecuado no se suministran al cartílago (debido a trastornos circulatorios). En las mujeres, la artritis de la mano se produce debido a que se producen cambios hormonales en su cuerpo durante la menopausia, lo que afecta negativamente el estado de los tejidos articulares y óseos;
- El trauma previo es una de las causas más comunes de artritis de la mano. Pueden ser hematomas, fracturas, grietas. Por supuesto, se curan con el tiempo, pero las articulaciones permanecen dañadas, lo que con el paso de los años recuerda a sí mismos con artritis;
- Las condiciones laborales afectan la incidencia de artritis de la mano. Entonces, esta patología se considera una enfermedad profesional de las costureras, joyeros, tenistas y todas las demás personas cuyas actividades están asociadas al hecho de que los dedos y las manos están en tensión todo el tiempo;
- Predisposición hereditaria. Los científicos han descubierto que si los parientes consanguíneos padecían artritis, es probable que sus descendientes también se vean afectados por esta enfermedad;
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La inmunidad disminuida puede provocar inflamación de las articulaciones pequeñas;
- Enfermedad infecciosa transferida previamente. A menudo, el daño en las articulaciones de la mano ocurre después de que una persona ha tenido dolor de garganta, cuyo agente causal es el estreptococo o estafilococo. Especialmente a menudo, tales complicaciones ocurren en el contexto de una terapia inadecuada de la enfermedad. Pero la causa del desarrollo de la inflamación puede ser el ARVI habitual, así como la hipotermia;
- Reacciones alérgicas.
- Enfermedades como la psoriasis, el reumatismo, las infecciones de transmisión sexual, el lupus eritematoso, la diabetes mellitus, la gota, la tuberculosis pueden causar artritis en las manos y los dedos;
- El estrés no debe ignorarse como un factor que influye en la aparición de la enfermedad.
Etapas de la artritis de la mano
Hay varias etapas en el desarrollo de la artritis de los dedos y las manos, cada una de las cuales tiene sus propios síntomas:
- La primera etapa se caracteriza por la ausencia de signos evidentes de la enfermedad. Sin embargo, sabiendo qué buscar, en esta etapa ya puede sospechar de forma independiente la artritis y consultar a un médico. Cuando la enfermedad comienza a afectar las manos, una persona no puede realizar acciones simples por la mañana: abrir el agua o el gas. Al mismo tiempo, la rigidez desaparece muy rápidamente, por lo que los pacientes a menudo no buscan ayuda médica;
- La segunda etapa se caracteriza por la formación de erosión ósea, los síntomas de la enfermedad se vuelven más brillantes. Las articulaciones de los dedos comienzan a doler, crujir e hincharse, una persona experimenta dificultades no solo por la mañana, sino también durante el día. Debido al hecho de que se vuelve más difícil realizar acciones profesionales, las personas en esta etapa suelen acudir al médico;
- La tercera etapa está determinada por la deformidad articular. Las manos siempre se ven afectadas simétricamente, el dolor en los dedos se vuelve muy intenso. Sobre todo, atormenta a una persona por la mañana, la piel se enrojece, la temperatura local aumenta, los movimientos son limitados. Es posible que estos signos no desaparezcan hasta que el paciente tome un anestésico;
- Etapa cuatro. El cartílago articular crece junto, se vuelve imposible mover los dedos, incluso se pierden las habilidades más simples de cuidado personal. La persona se vuelve indefensa y se le asigna uno de los grados de discapacidad.
Sobre el tema: Artrosis de las articulaciones de los dedos de manos y pies
Tipos de artritis en los dedos y las manos
Si se refiere a la clasificación, puede contar hasta 10 variedades de esta enfermedad.
Con mayor frecuencia, las manos están expuestas a los siguientes tipos de artritis:
- La artritis infecciosa es el resultado de una infección en la articulación, que puede transmitirse por sangre o por vía directa;
- Cambie la artritis, que también se puede llamar "gotosa". La razón es la acumulación de sales de ácido úrico alrededor de las articulaciones. Procede con mayor frecuencia de forma sistémica;
- Artritis reumatoide. En la mayoría de los casos, comienza precisamente con pequeñas articulaciones, que incluyen las articulaciones de los dedos. Posteriormente, la enfermedad afecta las articulaciones más grandes;
- La artritis postraumática es el resultado del daño al tejido óseo y al cartílago articular. El proceso inflamatorio a menudo se retrasa;
- Según el lugar de la inflamación, la artritis de la mano puede ser proximal, media o distal;
- Puede encontrar el nombre "rizartritis", una definición de artritis que afecta solo al pulgar;
- Artritis secundaria, que se produce como respuesta del organismo a trastornos inmunitarios, reacciones alérgicas o enfermedades somáticas.
Pronóstico de la enfermedad
Cuanto antes se detecte la enfermedad y cuanto más estricto sea el cumplimiento del paciente por todas las recomendaciones médicas, más favorable será el pronóstico de recuperación. Incluso en el caso de que no sea posible recuperarse por completo, la persona tiene una remisión estable, durante la cual puede vivir y trabajar plenamente. La movilidad articular se mantendrá durante mucho tiempo. Una persona no puede obtener una discapacidad hasta el final de su vida y se servirá a sí misma, además de trabajar en cualquier trabajo hasta la jubilación. Así, el pronóstico depende directamente del propio paciente, o más bien de cómo seguirá las recomendaciones médicas.
Tratamiento de la artritis de mano
Antes de comenzar el tratamiento, es necesario recordar las siguientes reglas, que harán que cualquier esquema terapéutico sea más efectivo y permitirán olvidarse de la enfermedad durante mucho tiempo:
- Olvídate de la automedicación. Todos, incluso los métodos aparentemente más probados para tratar las articulaciones de las manos enfermas, deben acordarse previamente con el médico;
- La carga en las articulaciones doloridas de los dedos debe ser mínima. Si esto no se puede hacer debido a la actividad profesional, entonces es necesario tomar una licencia por enfermedad, al menos mientras dure la exacerbación de la enfermedad. Las responsabilidades de limpieza deben delegarse en personas cercanas tanto como sea posible;
- Realice ejercicios diarios que su médico definitivamente recomendará. Deben hacerse de manera competente, sin esfuerzo y solo durante el período de remisión;
- Todas las citas del médico tratante deben cumplirse sin lugar a dudas;
- Está prohibido levantar objetos pesados, así como realizar movimientos bruscos con las manos;
- El descanso nocturno debe ser completo y ser de al menos 8 horas;
- Si es necesario, debe comprar dispositivos especiales que faciliten la vida de las personas con artritis;
- Es necesario adherirse estrictamente a la dieta elegida, no tomar descansos durante las vacaciones;
- Beba la cantidad de agua recomendada por su médico todos los días.
Medicamentos para la artritis de la mano
Dado que la mayoría de las veces la artritis de las manos se produce de forma sistémica y muchas articulaciones están involucradas en el proceso patológico, comenzando con las pequeñas y terminando con las grandes, no será posible prescindir de la medicación. Si la terapia se lleva a cabo de acuerdo con la prescripción del médico, los efectos secundarios se pueden minimizar. Además, se están desarrollando remedios modernos para el tratamiento de la artritis teniendo en cuenta los últimos avances de la medicina.
El tratamiento médico de la artritis de la mano se lleva a cabo con los siguientes medicamentos:
- Cuando la enfermedad está en la fase aguda, se requieren AINE. Los medicamentos de este grupo incluyen diclofenaco, ibuprofeno, ketonal, ibuklin. Ayudarán a aliviar algo de inflamación e hinchazón, así como a reducir el dolor, lo que inmediatamente tendrá un efecto beneficioso sobre el bienestar del paciente
- Fármacos que favorecen la vasodilatación. Su ingesta es necesaria para que las articulaciones reciban nutrición de la sangre en la cantidad adecuada. Es imposible proporcionar este proceso con vasos constreñidos. Trental, teonikol, actovegin se prescriben como tales agentes. Vienen en forma de inyecciones, que se administran por vía intramuscular o intravenosa, a criterio del médico. Un solo curso consta de 10 inyecciones;
- Si la artritis es de naturaleza bacteriana, entonces su terapia es imposible sin el uso de antibióticos sistémicos. Pueden ser penicilinas, así como macrólidos;
- Para optimizar la nutrición de la articulación, se prescriben complejos vitamínicos, a veces se complementan con preparaciones de calcio;
- Si la enfermedad no responde a la terapia anterior, se pueden recetar corticosteroides o medicamentos antipalúdicos. Pero los médicos tratan de evitar estos medicamentos, ya que su efecto es de corta duración y hay muchos efectos secundarios;
- Para uso externo, se prescriben una variedad de ungüentos que contienen AINE. Puede ser fastum gel, voltaren y otros. La ventaja del tratamiento tópico es que no irrita (a diferencia de las tabletas) el tracto gastrointestinal.
Sobre el tema: Complementos dietéticos modernos para la restauración de articulaciones.
Procedimientos de fisioterapia
La necesidad de someterse a procedimientos de fisioterapia viene determinada por el hecho de que el tratamiento de la artritis de la mano debe llevarse a cabo en un complejo. La fisioterapia abre muchas posibilidades, ayuda a mejorar el proceso metabólico y detiene el efecto destructivo de la enfermedad en las articulaciones.
Se aplica con éxito el tratamiento con ultrasonido, electroforesis, masaje, cuarcización y acupuntura. Dado que las articulaciones de las manos están muy próximas a la superficie de la piel, el impacto sobre ellas mediante cualquiera de estos procedimientos será más eficaz.
La electroforesis se realiza utilizando un aparato especial. La articulación está expuesta a una corriente con una frecuencia diferente. Mejora la circulación sanguínea, alivia el dolor y promueve la regeneración del cartílago. Con la ayuda de la electroforesis, se administran varios medicamentos a la articulación, por ejemplo, dimexido, analgin, novocaína, etc.
No se puede realizar la electroforesis si:
- Una persona tiene una temperatura corporal elevada;
- Hay un implante incorporado que cae debajo del área afectada;
- Hay enfermedades de la piel.
El ultrasonido no es menos popular en el tratamiento de las articulaciones de las manos. Ayuda a aliviar los espasmos, restaurar la movilidad de los dedos y reducir el dolor. Sin embargo, este método de tratamiento solo se puede usar cuando ha pasado la etapa aguda de la enfermedad, ya que la exposición al ultrasonido afecta el grado de permeabilidad vascular. Aunque este método es muy eficaz, también tiene una serie de contraindicaciones, como la menopausia, la enfermedad coronaria, la distonía vascular, la hipertensión y otras enfermedades.
Por lo tanto, la terapia de ultrasonido y la electroforesis se consideran las más efectivas para la artritis de los dedos y las manos. Estos son los dos métodos de terapia adyuvante más utilizados para la artritis de la mano en la medicina doméstica moderna. Aunque en otros países se adhieren a otros métodos. Entonces, en China, la acupuntura se usa para tratar la artritis de la mano. Sin embargo, solo la terapia compleja puede aliviar el dolor y la inflamación en las articulaciones de una persona.
Tratamiento según el estadio de la enfermedad
Durante el período agudo, se prescriben medicamentos antiinflamatorios, así como analgésicos. Cualquier forma puede ser: inyecciones, ungüentos, tabletas. Se selecciona individualmente para cada paciente.
Cuando llega el período de remisión, el edema desaparece, el dolor desaparece y la articulación en sí no está inflamada, entonces es necesario participar activamente en la restauración de la articulación y al mismo tiempo eliminar la causa de la artritis. Si la inflamación comenzó en el contexto de la gota, entonces el metabolismo de las purinas en el cuerpo debe normalizarse, lo que reducirá el nivel de ácido úrico. Para hacer esto, definitivamente debes seguir una dieta. Con la artritis reumatoide, es necesario normalizar el funcionamiento del sistema inmunológico en su conjunto. Es en la etapa de remisión que se prescribe un curso de fisioterapia.
Si el paciente pidió ayuda demasiado tarde, cuando se produjo la fusión de las falanges de los dedos, será necesario realizar endoprótesis.
Endoprótesis de las articulaciones de los dedos
Este procedimiento es eficaz para tratar la mayoría de las enfermedades de las articulaciones. Pero se prescribe cuando otros métodos de terapia no dan el efecto deseado. Antes de reemplazar incluso la articulación del dedo meñique con una prótesis, se examina completamente al paciente. Cada articulación artificial se diseña individualmente, teniendo en cuenta las características fisiológicas de una persona.
La tarea de la endoprótesis es restaurar la funcionalidad de las manos. Después de la operación, la persona podrá realizar acciones de autoservicio. Sin embargo, este procedimiento tiene desventajas significativas: alto costo y largo período de rehabilitación.
¿Cómo funcionan las endoprótesis de dedos?
- Se hace una incisión en el lado dorsal de la mano, luego se abre la cápsula articular;
- Las cabezas de los huesos se quitan de la misma manera que las falanges de los dedos, pero generalmente no completamente, sino parcialmente. La decisión la toma el médico;
- Las dentaduras postizas se insertan en canales dilatados.
Después de una operación exitosa y un curso de rehabilitación, una persona podrá restaurar la actividad motora de las manos y mejorar significativamente la calidad de vida. Además, ya no será atormentado por dolores perennes que causan artritis de las manos en la última etapa.
Sin embargo, existen varias contraindicaciones para la cirugía endoprótesis:
- Osteomielitis aguda o crónica;
- Cualquier infección de la piel hasta que esté completamente curada;
- Tuberculosis.
- Patologías del sistema cardiovascular (es decir, formas graves en las que una persona no puede tolerar la anestesia);
- Enfermedades broncopulmonares;
- Desviaciones psico-neurológicas;
- Focos de infección hasta el momento de la curación: sinusitis, caries, amigdalitis, otitis media.
Si antes el problema de reemplazar una articulación nativa por una artificial no podía resolverse debido al hecho de que la prótesis a menudo era rechazada por el cuerpo, ahora los cirujanos ortopédicos en la mayoría de los casos realizan la operación con éxito. Las propias articulaciones están hechas de materiales especiales que tienen una mayor resistencia y, al mismo tiempo, se arraigan perfectamente en el cuerpo humano.
Dieta para la artritis de la mano
Hay ciertos alimentos que pueden ayudar a aliviar los síntomas de la artritis. Éstas incluyen:
- Pescado de agua salada con alto contenido graso. Estos pueden ser representantes de la familia del salmón, atún, sardinas;
- Frutas y verduras frescas ricas en vitamina C. Se trata de papaya, kiwi, duraznos y naranjas.
- No te olvides de las manzanas, que contienen elementos que ayudan a aliviar la inflamación en las articulaciones y restaurar el tejido del cartílago;
- Nueces y semillas. Deben preferirse las almendras. Pero es importante que las nueces no sean saladas, ya que la sal en grandes cantidades está prohibida para personas con artritis;
- Los alimentos como el jengibre y la cúrcuma no solo reducirán la inflamación, sino que también ayudarán a reducir el dolor.
- El ajo es excelente para combatir la inflamación. Pero no te dejes llevar demasiado, ya que irrita el estómago. Lo mejor es consumir unos dientes de ajo con su comida principal;
- Cereales como mijo, trigo sarraceno, avena y arroz.
A veces, los médicos insisten en cambiar al paciente con artritis de las manos a una dieta completamente vegetariana. Al mismo tiempo, se debe minimizar el procesamiento térmico de verduras y frutas. No es necesario excluir permanentemente los productos animales de su dieta; debe hacerlo solo durante una semana, hasta que pase la fase aguda de la enfermedad. Durante este tiempo, las sustancias que tienen un efecto destructivo sobre el cartílago y el tejido óseo tendrán tiempo para ser eliminadas del cuerpo hasta cierto punto.
Sin embargo, hay alimentos de cuyo consumo es importante abstenerse en todo momento: tanto durante una exacerbación como durante la remisión.
Éstas incluyen:
- Pimientos picantes, tomates, berenjenas y calabaza. Estas verduras pueden desencadenar un ataque de dolor. Especialmente si la artritis de las manos fue causada por gota;
- Todos los alimentos que contienen grasas saturadas. Estos incluyen carnes grasas y delicias, despojos, productos horneados con margarina;
- Bebidas alcohólicas;
- Chocolate, cacao, pan de jengibre, galletas, leche condensada;
- Acedera, ruibarbo, espinaca y cebolleta.
Para aquellas personas que padecen artritis de los dedos, se han desarrollado ciertas reglas dietéticas.
Si se apega a ellos, la dieta será efectiva y definitivamente tendrá un efecto positivo:
- La dieta diaria debe dividirse en 3 comidas principales y 3 meriendas. Así, será posible regular los niveles de azúcar en sangre y, lo que es más importante, el nivel de ácidos puricos, por lo que se forman depósitos en las articulaciones de las manos;
- No se puede consumir una gran cantidad de alimentos a la vez, además de morir de hambre;
- El peso corporal debe mantenerse bajo control. Si tienes kilos de más, debes perderlos. Pero este proceso debe realizarse bajo supervisión médica;
- Debe beber una cantidad suficiente de agua, que el médico puede calcular, en función de cuánto pesa una persona;
- Puede beber no solo agua mineral ordinaria, sino también alcalina, si no hay contraindicaciones para esto.
Gimnasia para la artritis de las manos
Hay ejercicios especiales diseñados para desarrollar dedos y manos adoloridos. Pero deben realizarse durante el período de remisión y de tal manera que no dañen la salud.
Varios ejercicios efectivos para restaurar la función de las articulaciones de las manos:
- Ejercicio 1. "Puño". Calentamiento, que consiste en apretar las manos con fuerza en un puño. En este caso, el pulgar debe estar encima de los otros cuatro. Debes presionarlos con los dedos y permanecer en esta posición durante al menos medio minuto. Después de eso, se abre el puño y los dedos se extienden lo más posible a los lados. Es necesario realizar el ejercicio con ambas manos simultáneamente. Necesita repetir hasta 4 veces. Una limitación importante para realizar el ejercicio es la aparición de sensaciones dolorosas. Si aparece alguna molestia, el ejercicio debe detenerse por completo o debe reducirse la intensidad de la compresión;
- Ejercicio 2. "Rosario". Alternativamente, debe tocar las yemas de cada uno de los dedos restantes con el pulgar. Debe comenzar con el dedo índice, detenerse en el dedo meñique y regresar. Ejecutar al menos 5 veces;
- Ejercicio 3. "Ventilador". Las palmas deben presionarse firmemente contra cualquier superficie plana, pero al mismo tiempo sin apoyo sobre ellas. Trate de estirar las manos y extender los dedos lo más que pueda. Repita 5 veces, intente actuar como si se pusiera una banda elástica apretada en los dedos, cuya resistencia debe superarse;
- Ejercicio 4. "Piano". Los brazos permanecen en la misma posición que en el ejercicio anterior. En este caso, es necesario intentar alternativamente levantar el dedo, dejando los dedos cercanos sobre la mesa. No los doble en las articulaciones. Repita 3 veces para cada cepillo;
- Ejercicio 5. "Péndulo". Para hacer esto, las manos también deben dejarse sobre la mesa, los dedos se mueven hacia arriba uno por uno, pero al mismo tiempo deberán moverse en diferentes direcciones, dos veces y luego la misma cantidad de veces en un círculo;
- Ejercicio 6. "Garras". Para hacer esto, debe dejar sus manos en la misma posición, doblar y flexionar los dedos, tirando de ellos hacia la palma. Pero debe hacerlo no uno por uno, sino con los cinco dedos a la vez;
- Ejercicio 7. "Lápiz". Debe tomar un lápiz, colocarlo sobre una superficie plana y rodarlo desde la punta de los dedos hasta la base de la palma. El mismo ejercicio debe realizarse con el lápiz suspendido en posición vertical. Es mejor si tiene bordes acanalados en lugar de una superficie lisa;
- Ejercicio 8. "Pelota". Coloque la pelota sobre una superficie plana y gírela hacia adelante y hacia atrás con los dedos. Puede diversificar el ejercicio haciendo rodar la pelota en círculo. Es mejor si se trata de una bola de masaje especial con pequeños picos acanalados. Por lo tanto, será posible lograr un efecto de masaje y mejorar el suministro de sangre a las manos.
Sobre el tema: Gimnasia terapéutica y ejercicios para la artritis
Prevención de la artritis de la mano
Ni una sola persona puede protegerse por completo de una enfermedad como la artritis, pero existen medidas preventivas destinadas a reducir el riesgo de una enfermedad.
Para hacer esto, debe seguir las siguientes recomendaciones:
- Cada enfermedad infecciosa debe ser tratada hasta el final, sin automedicación y con el tiempo buscando la ayuda de un médico;
- Tome complejos de vitaminas y minerales diseñados para proporcionar nutrientes a las articulaciones en su totalidad;
- Hacer deporte;
- Fortalezca el cuerpo con procedimientos de endurecimiento, adhiérase a un estilo de vida saludable;
- Trate de prevenir fluctuaciones repentinas de peso, controle el peso corporal y elimine los kilos de más de manera oportuna;
- Eliminar o limitar drásticamente el consumo de bebidas alcohólicas, deshacerse de un mal hábito como fumar;
- Corrija la dieta.
Autor del artículo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista
Educación: diploma en la especialidad "Medicina general" recibido en 2009 en la Academia de Medicina. I. M. Sechenov. En 2012 completó estudios de posgrado en Traumatología y Ortopedia en el Hospital Clínico de la Ciudad que lleva el nombre Botkin en el Departamento de Traumatología, Ortopedia y Cirugía de Desastres.
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