2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Artritis del codo (artritis del codo)
Contenido:
- ¿Qué es la artritis cubital?
- Los síntomas de la artritis
- Causas de la artritis
- Tratamiento de la artritis
¿Qué es la artritis cubital?
Los procesos inflamatorios pueden ocurrir en diferentes partes del cuerpo. Quizás los más desagradables son los que afectan las articulaciones de los huesos: las articulaciones. La artritis se acompaña de un síndrome de dolor agudo y limita significativamente la movilidad de las extremidades.
La artritis del codo es una inflamación de la articulación del codo.
La artritis del codo es una articulación compleja y consta de tres huesos:
- codo;
- rayo;
- braquial.
En consecuencia, hay el mismo número de uniones simples:
- braquiorradial (lat.articulatio humeroradialis);
- hombro-codo (lat. articulatio humeroulnaris);
- radioulnar (lat.articulatio radioulnaris proximalis).
La artritis ocurre en aproximadamente el 10% de todos los dolores de codo. Suelen extenderse rápidamente a otras articulaciones. Entonces la monoartritis se convierte en poliartritis. Para diagnosticar la enfermedad, el médico mantiene una conversación con el paciente para aclarar todos los detalles del cuadro clínico. Se realiza un examen con palpación. Para aclarar la localización de la inflamación, se toman radiografías en dos proyecciones: directa y lateral. Para conocer el grado de inflamación, se realiza un análisis de sangre.
Si los rayos X no son suficientes, se realiza una ecografía, una tomografía computarizada o una resonancia magnética. Además, se utilizan atrografía y termografía (examen con una cámara termográfica). También es posible perforar el contenido de la bolsa sinovial, biopsia de tejido para identificar la etiología de la enfermedad. Al analizar la composición química de los contenidos extraídos, es posible identificar los agentes causantes del proceso inflamatorio.
Formas de artritis del codo:
- agudo;
- crónico.
El curso de la enfermedad y los métodos de tratamiento utilizados son diferentes para adultos y niños. Las estadísticas de la incidencia de artritis son las siguientes: el 80% de las personas de 65 años o más la padecen. Cada sexto de ellos queda discapacitado. La artritis tuberculosa del codo es común entre los niños y representa aproximadamente el 3% de todas las enfermedades específicas del sistema musculoesquelético. Los factores de riesgo para enfermarse se dividen en genéticos, debido a la herencia (solo en mujeres) y adquiridos. En las mujeres, la enfermedad es provocada por el gen HLA-B27.
En la mayoría de los casos, la enfermedad es de naturaleza reumatoide, es decir, se desarrolla gradualmente. Con el tiempo, puede aparecer una complicación muy grave: contractura articular ("contracción, estrechamiento"). Se trata de una fijación forzada de la mano en una posición, como resultado de la cicatrización de los tejidos blandos circundantes. Trate la contractura por tracción, utilizando yesos e incluso operaciones. Los procedimientos de rehabilitación son muy dolorosos.
Otra consecuencia desagradable de la artritis del codo es el flemón. A menudo se desarrolla una complicación en forma de bursitis: inflamación de la bolsa periarticular. La anquilosis también puede ser una consecuencia de la artritis del codo: inmovilidad de la articulación debido a la fusión completa de las superficies articulares. La enfermedad a veces conduce a daños en el sistema cardiovascular, la piel y las membranas mucosas.
¿Por qué muchos pacientes posponen constantemente la visita al médico? Esto se debe a la peculiaridad del dolor artrítico. Se agravan por la mañana o después de una inmovilidad prolongada de la mano. Habiendo desarrollado un poco el dolor en el codo, la persona enferma reduce significativamente la incomodidad. Muy a menudo, las personas buscan ayuda médica cuando la enfermedad entra en la fase aguda y se vuelve imposible tolerar el dolor.
La duración del curso de tratamiento depende de en qué etapa de la enfermedad comenzó el alivio del proceso inflamatorio. Cuanto antes busque ayuda, más rápido podrá restaurar su capacidad de trabajo. Una forma leve de artritis del codo se cura en una semana y una forma grave tarda varios meses.
Después de la recuperación, el paciente no debe descuidar las medidas preventivas. Se fomentan las estancias en sanatorios especializados. Si descuidamos el dolor, posponemos el tratamiento indefinidamente, la artritis cubital no solo se volverá crónica, sino que también causará complicaciones graves. Algunos de ellos pueden ser fatales.
Síntomas de la artritis del codo
La artritis del codo se acompaña de los siguientes síntomas:
- síndrome de dolor debido a la compresión de las raíces nerviosas durante la hinchazón - artralgia (dolor en las articulaciones);
- Debilidad general;
- dolores musculares;
- malestar;
- hipertermia (fiebre);
- náusea;
- vómitos
- hinchazón debido al exceso de líquido sinovial en la cápsula articular;
- enrojecimiento de la piel;
- aumento de la temperatura local (el codo está caliente al tacto);
- aumento de la VSG (velocidad de sedimentación de eritrocitos) y el número de leucocitos, proteína C reactiva en la sangre;
- rigidez articular.
Muy a menudo, estos signos aparecen en mujeres. Los complejos de síntomas para diferentes tipos de artritis prácticamente no difieren. Además de los síntomas enumerados, al paciente también le preocupan las manifestaciones de enfermedades concomitantes.
¡Importante recordar! Los síntomas de la artritis del codo se agravan si no se tratan. El paciente pierde cada vez más su capacidad para trabajar y el dolor se vuelve insoportable. Es bastante difícil definir el tipo de artritis del codo en una etapa temprana de la enfermedad. Pero después de recibir los resultados de la investigación, el médico tratante podrá elegir el método terapéutico más eficaz.
Causas de la artritis del codo
Las causas de la artritis del codo son las siguientes:
- infecciones: bacterias, virus, hongos (artritis infecciosa);
- Enfermedades del sistema digestivo;
- disbiosis;
- intoxicación alimentaria (eteroartritis);
- patologías crónicas del tracto respiratorio superior (sinusitis, faringitis, amigdalitis y otras);
- trastornos autoinmunes después de estrés o gran estrés psicoemocional;
- reacciones alérgicas;
- desorden metabólico;
- avitaminosis;
- colagenosis - enfermedades del tejido conectivo: reumatismo, lupus eritematoso y otros;
- gota: una enfermedad metabólica con un exceso de deposición de sal en las articulaciones;
- psoriasis: un tipo de enfermedad de la piel (artritis psoriásica);
- hepatitis viral;
- uretritis;
- enterocolitis;
- diabetes;
- pielonefritis;
- cistitis;
- sepsis - infección general con microbios;
- tuberculosis (artritis tuberculosa);
- sarampión;
- brucelosis transmitida por animales domésticos;
- gonorrea: inflamación purulenta del sistema genitourinario;
- sífilis;
- actividad física excesiva: movimientos que exceden los límites fisiológicos de la articulación;
- lesiones: fracturas, hematomas, dislocaciones, esguinces, roturas de tendones, quemaduras, congelación (artritis traumática);
- tumores malignos;
- condiciones de vida desfavorables (condiciones insalubres, alta humedad, mala ventilación, etc.).
Dependiendo de la causa, la artritis puede ser primaria (desarrollarse de forma independiente) o secundaria (acompañar a otras dolencias). La artritis cubital supurativa también se divide en primaria y secundaria. El primer tipo se produce debido a la entrada de patógenos infecciosos directamente en la articulación a través de la piel lesionada. Esto es posible debido a una lesión.
La artritis purulenta secundaria se desarrolla debido al "ataque" de patógenos de los tejidos adyacentes (virus, estreptococos, etc.). Hay más de 100 factores que desencadenan el desarrollo de artritis. Aún se desconoce qué causa muchos tipos de esta enfermedad.
El éxito en el tratamiento de cualquier enfermedad está determinado en gran medida por el diagnóstico correcto y la identificación de la causa que inició el proceso patológico. Si la artritis cubital es consecuencia de otra enfermedad, el tratamiento debe dirigirse primero a ella.
Sobre el tema: métodos tradicionales de tratamiento de la artritis
Tratamiento de la artritis del codo
El médico tratante (ortopedista, reumatólogo o artrólogo) suele prescribir un tratamiento conservador.
La cirugía se usa solo en casos muy graves. Se utilizan los siguientes métodos terapéuticos:
- terapia de drogas;
- procedimientos fisioterapéuticos: magnetoterapia, amplipulso, electroforesis, láser, ultrasonido - fonoforesis, tratamiento con parafina y ozoquerita;
- ejercicios de masaje y fisioterapia para activar el riego sanguíneo y los procesos metabólicos en una extremidad enferma;
- cirugía.
De los medicamentos, se recetan principalmente analgésicos y antiinflamatorios. Para aliviar el dolor, se inmoviliza el brazo. Por lo general, basta con mantenerla en cabestrillo durante un tiempo (pañuelo). A veces se utilizan ayudas ortopédicas especiales, como vendajes o coderas.
Se prescriben los analgésicos más diversos:
- Paracetamol;
- Paracetamol;
- Analgin;
- Capsaicina;
- Tylenol;
- Oxicodona;
- Metadona;
- Tramadol;
- Ibuprofeno.
La inflamación se alivia con fármacos no esteroides:
- Ácido acetilsalicílico;
- Nimesulida;
- Movalis o Meloxicam;
- Piroxicam;
- Celebrex;
- Nimesil;
- Indometacina.
Las hormonas esteroides también reducen el proceso inflamatorio:
- Hidrocortisona;
- Prednisolona;
- Triamcinolona;
- Kenalog;
- Detralex.
Si la inflamación continúa con la formación de pus, se realiza una autopsia y se extrae el contenido. En este caso, el área inflamada se trata con fuertes medicamentos antiinflamatorios y antibióticos.
El tejido del cartílago se restaura mediante condroprotectores:
- Sulfato de condroitina;
- Glucosamina;
- Condrolona;
- Structum;
- Arthra.
Los condroprotectores se toman en ciclos prolongados incluso después del final del tratamiento principal. Aceleran significativamente la regeneración celular. Si la artritis es provocada por un agente infeccioso, se realiza una terapia con antibióticos (etiotrópica). Además, se administran inmunoestimulantes y agentes antitóxicos.
Formas de medicamentos recetados para la artritis del codo:
- tabletas (por ejemplo, diclofenaco);
- soluciones para inyección intramuscular e intraarticular (por ejemplo, corticosteroides);
- geles (por ejemplo, Diklak);
- crema;
- ungüentos (por ejemplo, Bishofit, Nikoflex, Menovazin);
- soluciones para lociones (por ejemplo, Dimexide).
Estos medicamentos tienen muchos efectos secundarios, sobrecargan el tracto gastrointestinal, por lo tanto, al mismo tiempo que se toman, es necesario seguir una dieta y prescribir medicamentos que apoyen el proceso digestivo. Los ejercicios de fisioterapia, masajes o fisioterapia solo son posibles después de que se haya aliviado el síndrome de dolor. Estas terapias son fundamentales para prevenir la atrofia de las fibras musculares.
Más información: Lista de medicamentos modernos y medicamentos para las articulaciones.
La terapia de ejercicios de rehabilitación generalmente incluye ejercicios aeróbicos, de fuerza y de movimiento para grupos musculares específicos. Se muestran natación y senderismo. También puede visitar el gimnasio, pero hacer ejercicio solo bajo la supervisión de un instructor. Los métodos modernos para tratar la artritis del codo incluyen el uso de células madre. Esta tecnología está en desarrollo y prueba.
Tratamientos quirúrgicos:
- artroscopia: eliminación de procesos óseos y otras manipulaciones a través de una microincisión;
- endoprótesis: reemplazo de componentes articulares con implantes;
- artrodesis: inmovilización completa de la articulación;
- artrólisis u operación de Wolff: escisión de adherencias fibrosas;
- sinovectomía: extirpación de la membrana sinovial afectada;
- osteotomía: extracción de un trozo de hueso para aliviar la presión sobre una articulación
- resección: extracción de una articulación o parte de ella;
- artroplastia - reemplazo de articulaciones.
El objetivo principal de la terapia es detener el proceso de distrofia de la articulación afectada. El papel de restaurar el suministro sanguíneo normal y los procesos metabólicos es excelente en esto. En los casos en que la artritis sea una enfermedad secundaria, p. Ej. complicación de otra enfermedad, la terapia debe ser necesariamente integral. Sin deshacerse de la causa raíz, todos los esfuerzos para detener la inflamación serán infructuosos. Si no hay tratamiento para la artritis de la articulación del codo, los cambios patológicos en la mano se vuelven irreversibles.
Si tiene dolor persistente en el área del codo, debe consultar a un especialista lo antes posible. El proceso inflamatorio, que aún no ha pasado a la etapa aguda, se detiene mucho más fácil y rápidamente. Solo el tratamiento oportuno puede evitar complicaciones y discapacidades desagradables.
Autor del artículo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista
Educación: diploma en la especialidad "Medicina general" recibido en 2009 en la Academia de Medicina. I. M. Sechenov. En 2012 completó estudios de posgrado en Traumatología y Ortopedia en el Hospital Clínico de la Ciudad que lleva el nombre Botkin en el Departamento de Traumatología, Ortopedia y Cirugía de Desastres.
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