2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Causas, signos y síntomas de la ciática
Contenido:
- ¿Qué es la ciática?
- Los síntomas de la ciática
- Signos de ciática
- Causas de la ciática
- Diagnóstico de ciática
- ¿Cómo se trata la ciática?
- Las consecuencias de la ciática
- Las consecuencias de la ciática
¿Qué es la ciática?
La radiculitis es una inflamación de las raíces nerviosas que ingresan al agujero intervertebral. La radiculitis aparece de repente y el dolor es tan fuerte que es imposible imaginarlo sin experimentarlo.
En el 95% de los casos, la ciática es consecuencia de la osteocondrosis, en el 5% restante es consecuencia de lesiones, hernias, desgaste y deformación de la columna vertebral y los discos intervertebrales.
Las personas que practican deportes corren riesgo de padecer esta enfermedad y que llevan un estilo de vida sedentario.
Existen los siguientes tipos de radiculitis (radiculopatía):
- cervical;
- cervicobraquial;
- cofre;
- lumbosacro.
La radiculitis puede ser aguda: aparece repentinamente, como consecuencia de una lesión o un esfuerzo excesivo, y después del tratamiento oportuno, una persona la olvida durante mucho tiempo o es crónica. La última forma ocurre con el tiempo, debido al desconocimiento de la enfermedad.
Hasta hace poco se creía que principalmente las personas mayores padecían ciática, pero hoy en día esta enfermedad se diagnostica cada vez más en personas de mediana edad. Esto se debe al estilo de vida sedentario inadecuado, el trabajo sedentario, el estrés. Según estadísticas de la Organización Mundial de la Salud, esta patología se observa en cada octavo habitante del planeta que ha llegado a los cuarenta y cinco años.
Los síntomas de la ciática
El síntoma principal de la ciática es, por supuesto, el dolor. El dolor depende de dónde se lesionó la columna vertebral:
- Ciática cervical: cuando le duele el cuello y cualquier movimiento de la cabeza hace que el dolor sea increíblemente peor. Y, por supuesto, puede haber casos especiales asociados con esta enfermedad, por ejemplo, puede sentirse mareado, su audición se deteriora, no camina con fluidez.
- Ciática de pecho. Se caracteriza por lo siguiente: dolor que literalmente baña todo el pecho.
- Radiculitis lumbosacra. Dolor de espalda al caminar, al agacharse.
El dolor puede desaparecer por un tiempo, después de lo cual se reanuda con mayor fuerza. La ubicación principal de las sensaciones de dolor depende de dónde se encuentre el centro de inflamación o pellizco de las fibras nerviosas. Si los nervios se ven afectados en la parte superior de la columna, el dolor aparecerá no solo en el cuello y los hombros, sino también en la parte posterior de la cabeza. Si la ciática se encuentra en el medio de la columna, el dolor puede rodear el pecho y sentirlo en las manos. Con la radiculitis lumbosacra, el síndrome de dolor se extiende a las nalgas, los muslos y los pies.
El siguiente síntoma común de la ciática es la pérdida sensorial, que puede ser parcial o completa. Aparece una pérdida parcial de sensibilidad en la zona de aquellos lugares donde se encuentra el nervio afectado. En casos severos, se observa entumecimiento de las extremidades. A menudo se encuentran síntomas como debilidad en los músculos, disfunciones en su trabajo hasta atrofia, ardor y hormigueo en los tejidos blandos, dolor de cabeza, mareos, problemas de audición y visión, la razón de esto es el suministro de sangre al cerebro deficiente. Con la radiculitis de la columna inferior, pueden aparecer disfunciones de los intestinos y la vejiga.
Signos de ciática
A menudo, la radiculitis se puede confundir con manifestaciones de otras enfermedades: varices, pies planos, traumatismos o enfermedades de los órganos internos, que también se caracterizan por dolor en la cintura.
La radiculitis se puede distinguir por las siguientes características:
- el dolor aparece de repente. También puede desaparecer abruptamente y, después de la reanudación, el dolor es más fuerte;
- aumento del dolor cuando una persona, acostada de espaldas, levanta una pierna estirada;
- la pierna se dobla por reflejo cuando el paciente intenta incorporarse desde una posición prona;
- dolor agudo al estornudar y toser;
- aumento del dolor al inclinar la cabeza hacia adelante;
- es difícil estar en una posición durante mucho tiempo, pero en un estado inmóvil el dolor desaparece;
- por la noche empeora el estado del paciente;
- aparece sudoración, palidez del rostro.
Causas de la ciática
Dado que la ciática no es una enfermedad separada, sino solo un síndrome, puede ser provocada por muchas razones. Como saben, nuestra columna contiene la médula espinal. De este cerebro salen muchas terminaciones nerviosas que coordinan y controlan los movimientos de nuestro cuerpo. Tan pronto como las terminaciones nerviosas están dañadas o inflamadas, se produce una enfermedad como la ciática.
Según las estadísticas, en aproximadamente el 95% de los casos, la radiculitis es una manifestación de osteocondrosis y en el 5% restante es el resultado de una lesión espinal antigua, incluida una hernia intervertebral.
Durante la vida, una de cada dos personas se enfrenta a los síntomas de esta enfermedad, "rejuvenecida" en los últimos años (ahora se encuentra a menudo en los niños). La osteocondrosis aparece debido a cambios distróficos en la columna vertebral, que, a su vez, es causada por un estilo de vida sedentario, una distribución inadecuada de la actividad física. Si no se ocupa del tratamiento de esta enfermedad, a lo largo de los años se convierte en una forma más grave, lo que causa muchos inconvenientes y sensaciones desagradables.
También la radiculitis puede ser causada por hernia intervertebral, osteofitos (crecimientos óseos en las vértebras), estenosis del canal espinal, aparición de tumores, desarrollo de artritis. Las enfermedades de los órganos internos, los sistemas cardiovascular y genitourinario también son capaces de provocar cambios en la columna, lo que conduce a una radiculitis aguda o crónica.
¿Qué más puede provocar la ciática?
La radiculitis también puede ser provocada por:
- Estrés;
- Infección;
- Enfermedad metabólica;
- Levantando pesas.
A menudo, la ciática aparece en personas sanas, como resultado de lesiones y esfuerzo físico, por ejemplo, levantar pesas. La presión excesiva sobre las vértebras provoca la compresión de los nervios, lo que provoca inflamación y dolor.
La radiculitis también se presenta en mujeres embarazadas, cuando los músculos no preparados y la columna experimentan tensión debido a un aumento de peso brusco. Además, los cambios hormonales y los trastornos metabólicos pueden provocar radiculitis.
Los procesos inflamatorios e infecciosos en el cuerpo pueden causar inflamación de las raíces nerviosas, y esto a menudo es el resultado de hipotermia, resfriados y gripe. La radiculitis es común y entre las personas que a menudo se encuentran bajo estrés, experimentan depresión.
Una dieta inadecuada también afecta el desarrollo de este síndrome. Si una persona ingiere una gran cantidad de sal, esta se deposita en la columna cervical, ejerciendo presión sobre las fibras nerviosas.
Diagnóstico de ciática
En cuanto sienta dolor en la vértebra, debe acudir al médico, y concretamente al neurólogo. Un neurólogo lo escuchará y lo examinará. Su tarea es identificar la enfermedad, por lo que lo enviará a una radiografía. Después de eso, el especialista podrá decir con mayor precisión qué está causando su dolor de espalda. Las radiografías también revelarán qué tan mal y dónde está exactamente dañada su columna vertebral, después de lo cual se prescribirá un curso de tratamiento.
Las enfermedades de la columna son diagnosticadas por un neuropatólogo. La primera etapa es el examen y recolección de anamnesis, el especialista entrevista al paciente con el fin de identificar los síntomas y causas de la enfermedad.
Después del examen, el médico prescribe pruebas y estudios. El método principal es el examen de rayos X, si no es suficiente, se prescriben imágenes de resonancia magnética y tomografía computarizada, escaneo con radionúclidos (gammagrafía). Además de estudiar los tejidos óseos del paciente, se puede realizar un examen de ultrasonido de la cavidad abdominal y la pelvis, una radiografía de los pulmones y un ECG. Necesariamente - análisis de sangre y orina.
El doctor Evdokimenko, académico de la Academia Rusa de Ciencias Médicas, autor de 12 libros sobre salud, le dirá qué es un lumbago y qué debe hacer:
¿Cómo se trata la ciática?
En primer lugar, al tratar la ciática, el paciente debe garantizar la paz, para limitar su actividad física tanto como sea posible. Durante varios días, una persona debe abandonar cualquier actividad física, pasar la mayor parte del tiempo en la cama. En este caso, la cama debe ser plana, no doblada debajo de la persona. Por lo general, se coloca una base rígida debajo del colchón. Es importante restringir el movimiento de aquella parte de la columna que se ha dañado, para ello es conveniente utilizar un corsé de fijación.
Para reducir la intensidad del síndrome de dolor, use analgésicos, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, relajantes musculares (diclofenaco, naproxeno, nimesulida, ibuprofeno y otros). Para el dolor intenso, los analgésicos se administran por vía intramuscular; en casos más leves, se limitan a tabletas, supositorios, cremas y ungüentos. En una institución médica, se puede realizar un bloqueo de novocaína del nervio dañado. Pero la anestesia del área afectada es la primera etapa de asistencia, después del alivio del dolor, se realiza el tratamiento, se prescriben los procedimientos.
Es importante recordar que el uso prolongado de analgésicos irrita el tracto digestivo, conduce a la ulceración de la mucosa gástrica y aumenta el riesgo de ataques cardíacos y enfermedades renales. Y algunos analgésicos fuertes son adictivos. Por eso, es tan importante realizar con precisión el tratamiento, y no la eliminación de los síntomas.
Métodos modernos para tratar la ciática
Los métodos modernos incluyen: tratamiento con medicamentos, procedimientos de fisioterapia, varios tipos de terapia. Un remedio eficaz para la ciática es una pomada a base de veneno de serpiente (por ejemplo, "Viprosal B"). La herramienta alivia el dolor en las articulaciones, tiene un efecto antiséptico y alivia la inflamación. El resultado es una mejora en el suministro de sangre a los tejidos, alivio del estado general del paciente, alivio de la enfermedad. También se utilizan otros ungüentos / geles con efecto de irritación local y un parche médico.
Sobre el tema: Inyecciones de ciática
La terapia manual es efectiva en el tratamiento de la radiculitis: flexión, estiramiento de la columna con la ayuda de la fuerza de las manos, masaje. Dichos procedimientos liberan los nervios pinzados, aumentando el espacio entre ellos. Pero solo debe buscar la ayuda de un especialista, ya que absolutamente cualquier manipulación con la región espinal requiere precaución. Usted mismo no puede estirar la columna con una barra horizontal; esto puede provocar una exacerbación de las enfermedades. La tracción debe realizarla un médico.
Junto a los fármacos y la terapia manual, se utilizan tratamientos alternativos: acupuntura, reflexología, terapia láser, uso de corriente galvánica, fonoforesis (tratamiento con ultrasonidos), aplicaciones de parafina caliente y lodo, baños de radón, varios calentamientos. En casos graves, cuando el paciente ha sido atormentado por el dolor durante mucho tiempo, se prescribe un tratamiento antidepresivo. Como regla general, la ciática, según la etapa, se cura en un período de varios días a varias semanas.
Intervención operatoria
Si dentro de los 3-4 meses posteriores al tratamiento la condición del paciente no ha mejorado, el médico sugiere una intervención quirúrgica. Una pequeña operación abierta (microdiscectomía) es la extracción de uno de los discos intervertebrales que presionan el nervio vertebral. Se prescribe laminectomía (cirugía lumbar) si se encuentra estenosis del canal espinal y el paciente ni siquiera puede tolerar la actividad física normal.
Durante la operación, se extrae la parte del hueso que pellizca el nervio. Pero intentan evitar el tratamiento quirúrgico, usándolo en casos extremos: cuando el paciente pierde el control sobre las funciones de los intestinos y la vejiga, experimenta dificultades con el movimiento.
Las consecuencias de la ciática
Si no se ocupa del tratamiento de las enfermedades de la región espinal a tiempo, la enfermedad puede adquirir una naturaleza crónica y perturbar a una persona a lo largo de su vida. El paciente experimentará una gran incomodidad, que afectará seriamente su rendimiento.
En el futuro, existe la posibilidad de complicaciones que conduzcan a un infarto de la médula espinal o parálisis de las extremidades, y esto a menudo termina en discapacidad. Con exacerbaciones regulares, es mejor no experimentar con remedios caseros, sino consultar a un especialista que establecerá las causas de la enfermedad y prescribirá un tratamiento.
Sobre el tema: Maneras de aliviar el dolor en casa
Prevención de la ciática
Como prevención de la ciática, se recomienda realizar ejercicios terapéuticos (pero no durante una exacerbación). Esto es necesario para fortalecer los músculos, lo que eliminará el estrés innecesario de la columna y creará un corsé muscular natural. La natación es beneficiosa para la columna, pero en este caso es necesario evitar la hipotermia y los movimientos bruscos. Es recomendable luchar contra el sobrepeso, que aumenta la presión sobre las vértebras. Es mejor hacer un trabajo físico pesado con un corsé, tratar de no levantar pesas y no permanecer en una posición inclinada durante mucho tiempo.
También es importante controlar su postura y una nutrición adecuada. En primer lugar, reduzca la cantidad de sal en la dieta, aumente la ingesta de fibra (coma más verduras crudas, ensaladas frescas). Es mejor cocinar al vapor, evitando las grasas, fritas, picantes. También deben excluirse los dulces, el café y el té fuerte, si es posible. El ajo, el jugo de limón y los plátanos son útiles. A veces, la ciática se agrava debido a la falta de vitamina B12 en el cuerpo; es aconsejable agregarla y otros aditivos alimentarios a la dieta.
Autor del artículo: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurólogo
Educación: En 2005 completó una pasantía en la Primera Universidad Médica Estatal de Moscú IM Sechenov y recibió un diploma en Neurología. En 2009 realizó estudios de posgrado en la especialidad "Enfermedades nerviosas".
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