Lumbago: ¿cómo Aliviar El Dolor? Métodos De Tratamiento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-17 02:12

Lumbago: métodos de tratamiento

Si sobrecarga su cuerpo con ejercicio, puede dañarlo. A menudo, es la columna vertebral en la región lumbar la que sufre. El lumbago es un dolor agudo que resulta de un esfuerzo excesivo de la columna. Aunque existen otros factores que pueden causar lumbago, todos deberían saberlo.

Contenido:

• Lumbago: ¿qué es?
• ¿Cuál es la diferencia entre lumbago y lumbodinia?
• Causas del lumbago
• Los síntomas del lumbago
• Enfermedad del lumbago: clasificación y etapas de la enfermedad.
• Diagnóstico del lumbago
• Maneras de aliviar rápidamente el dolor.
• Tratamiento de lumbago
• Tratamiento de lumbago durante el embarazo
• Tratamiento operatorio
• Tratamientos alternativos para el lumbago
• Tratamiento de rehabilitación después del lumbago.

Lumbago: ¿qué es?

El lumbago no es una patología, sino un síntoma de un trastorno. Se manifiesta por un fuerte dolor punzante en la columna. Además, el lumbago se llama lumbodinia discogénica aguda. Con el lumbago, se destruyen las estructuras de la columna. Es el dolor lo que indica un trastorno en desarrollo. Por primera vez, el lumbago puede ocurrir a una edad temprana. Las personas de 25 años o más acuden al médico con quejas de dolor lumbar.

No debe soportar un dolor agudo en la columna vertebral, ya que la ausencia de tratamiento conducirá a la cronización del proceso patológico. El dolor se convertirá en un compañero constante de una persona, lo que afectará negativamente la calidad de su vida. Por eso, cuando aparecen síntomas característicos, es necesario consultar a un especialista.

El lumbago se caracteriza por un aumento del dolor al caminar, agacharse y toser. A medida que avanza la patología, las sensaciones dolorosas se extenderán a las nalgas y extremidades inferiores. En el futuro, será difícil para una persona incluso simplemente colocar el cuerpo en una posición recta.

El lumbago se confunde a menudo con radiculitis. Existe un tipo de patología como lumboisquialgia. Esta enfermedad se caracteriza por una combinación de lumbago con ciática. En este caso, el dolor se produce debido a la deformación de músculos, ligamentos y tejidos óseos.

¿Cuál es la diferencia entre lumbago y lumbodinia?

Las principales diferencias entre lumbago y lumbodinia se presentan en la tabla.

Lumbago	Lumbodinia
El dolor es agudo, inesperado para una persona. Gana fuerza en unos minutos.	El dolor aumenta gradualmente durante varios días.
El dolor es agudo, se produce inmediatamente después del incidente de lumbago en la zona lumbar.	La máxima intensidad del dolor se produce en las horas de la mañana.
En reposo, el dolor desaparece.	El dolor se vuelve menos severo cuando la persona se mueve.
El dolor aumenta al toser y estornudar.	El dolor aumenta cuando una persona está de pie o sentada durante mucho tiempo.
Los músculos están espasmódicos, pero no gravemente.	El espasmo muscular es muy intenso.
El centro del dolor está en la región lumbar.	El dolor se irradia a las nalgas y al muslo.
Las personas que llevan un estilo de vida inactivo son susceptibles a la patología.	Las personas que practican deportes y las personas que extienden demasiado la zona lumbar son las más afectadas.
El dolor desaparece en unos días. El ataque no dura más de 7 días.	El dolor es crónico, si no hay tratamiento, perseguirá a la persona de forma continua.

Causas del lumbago

El dolor de espalda se produce debido a la intensa irritación de las fibras nerviosas. Esto se aplica a aquellos nervios que se encuentran en el anillo fibrinoso, en los ligamentos circundantes y en los cuerpos vertebrales.

Las principales causas del lumbago:

• Osteocondrosis.
• Hernia intervertebral.
• Sobreesfuerzo de los músculos de la espalda en la región lumbar.
• Desplazamiento de los discos de la columna vertebral.
• Tumor vertebral.
• Malformaciones congénitas de la columna con disminución de la distancia normal entre las vértebras.

La osteocondrosis se considera la principal causa de lumbago. Si se complica por una protuberancia herniaria, el dolor se intensificará.

Causas internas del desarrollo del lumbago

Las razones internas para el desarrollo del lumbago incluyen:

• Desplazamiento de la vértebra suprayacente en relación con la subyacente.
• Cifosis.
• Estenosis.
• Fibromialgia
• Osteomielitis.
• Enfermedad de Bechterew.
• Estrechamiento crónico del canal espinal central en la región lumbar.
• Neoplasias tumorales del hígado y los riñones.
• Lesión infecciosa de la columna vertebral.
• Daño articular reumatoide.
• El efecto del estrés en el cuerpo.
• Enfermedades que afectan al sistema nervioso.

• Inflamación de los músculos de la parte inferior del cuerpo.

Causas externas

El lumbago puede desarrollarse bajo la influencia de factores externos, que incluyen:

• Sobrecarga física.
• Hipotermia o sobrecalentamiento del cuerpo.
• Estar en un draft.
• Mucho tiempo en una posición incómoda.
• Resfriados
• Lesiones de espalda.
• Ejecución de movimientos bruscos.
• Duerma en una posición incómoda o anatómicamente incorrecta.

Los síntomas del lumbago

El lumbago aparece inesperadamente para una persona. El dolor es agudo, punzante, como un lumbago, pero a veces puede ser pulsátil. Es tan intenso que obliga a una persona a dejar todo y congelarse en la posición original. El ataque dura de 30 minutos a varias horas. Luego decrece levemente, pero al anochecer recupera fuerza.

Los principales síntomas del lumbago:

• Espasmo muscular. Se concentra en la región lumbar, pero el dolor obliga a la persona a tensar las nalgas, la zona lumbar y los muslos. Se vuelven densos al tacto, se hinchan.
• Disminución de la movilidad. Es difícil para el paciente enderezar o doblar el cuerpo, cambiar su posición.
• Posición acostada. Si una persona lo acepta, entonces el dolor se tolera más.
• Entumecimiento de las extremidades inferiores. Se desarrolla debido a un espasmo muscular, en el que se deteriora el suministro de sangre a las piernas.

Otros síntomas del lumbago incluyen:

• Fortalecimiento de la debilidad general.
• Deterioro de los procesos digestivos.
• Estreñimiento.
• Micción frecuente.
• Trastornos de los órganos genitales.

Enfermedad del lumbago: clasificación y etapas de la enfermedad

Dependiendo de la duración del ataque, existen 3 formas de la enfermedad:

• Lumbago agudo. El ataque dura unas 4 semanas.
• Lumbago subagudo. El ataque no dura más de 3 meses.
• Lumbago crónico. El dolor sigue a una persona durante más de 3 meses.

Esta clasificación es utilizada por médicos en instituciones médicas.

También hay 2 etapas de lumbago:

• Etapa activa. Se caracteriza por un dolor intenso y corresponde al período agudo del ataque. Cualquier movimiento, incluso el más pequeño, es doloroso para una persona.
• Etapa pasiva. El dolor en una persona persiste, pero no ocurre con tanta fuerza y no con tanta frecuencia como durante la etapa activa. La actividad física en el cuerpo puede provocar sensaciones dolorosas. Muy a menudo, las personas con una etapa pasiva de lumbago no van al médico.

Diagnóstico del lumbago

Para diagnosticar el lumbago y averiguar la causa del ataque, debe visitar a un neurólogo. Durante el examen, el médico determinará el grado de intensidad del dolor, su naturaleza. Evaluará el estado de los músculos de la espalda baja, así como el rango de movimiento disponible para una persona.

Después del examen, el médico le dará al paciente una derivación para análisis de sangre y orina. Esto determinará el grado de intensidad del proceso inflamatorio.

Otras medidas de diagnóstico incluyen:

• Radiografía. El estudio le permite evaluar el grado de daño de las vértebras, para identificar su posible lesión, neoplasias tumorales y anomalías del desarrollo. La radiografía es informativa en términos de detección de osteocondrosis y desplazamiento de las vértebras.
• Resonancia magnética. El estudio proporciona información sobre el estado de la médula espinal y los discos intervertebrales.
• CONNECTICUT. Este procedimiento de diagnóstico es más informativo que la radiografía. Gracias a su implementación, es posible obtener una imagen tridimensional de la columna, lo que permitirá al médico detectar incluso daños menores en los tejidos investigados.
• Gammagrafía. Durante el procedimiento, se inyecta un isótopo en el cuerpo del paciente, que se acumula en las vértebras. Luego, el médico toma una serie de imágenes. Todas las áreas con daño en forma de cavidades purulentas, neoplasias tumorales y procesos inflamatorios serán visibles en ellas.

Maneras de aliviar rápidamente el dolor

Nunca es posible predecir en qué momento una persona desarrollará lumbago. Por lo tanto, todos deben saber cómo ayudarse a sí mismos en caso de un ataque agudo de dolor.

Recomendaciones de especialistas:

• Es necesario adoptar una posición en la que las sensaciones dolorosas sean mínimas.
• No debes realizar movimientos bruscos. En general, debe moverse lo menos posible. Si es posible, debe buscar la ayuda de otra persona.
• Para reducir la intensidad del dolor, debe tomar cualquiera de los siguientes medicamentos: ibuprofeno, Nurofen, Diclofenac, Ortofen, Voltaren.
• Se debe frotar un ungüento anestésico en la región lumbar, por ejemplo, Ketoprofen, Voltaren, Fastum-gel, Diclofenac, Finalgel, etc.
• Para mejorar el efecto de la pomada, puede colocar un cinturón de lana elástica en la parte inferior de la espalda. Tiene un efecto de calentamiento, ayuda a reducir la hinchazón de los tejidos y también fija la columna vertebral.
• Con dolor agudo, acuéstese boca arriba sobre una superficie dura. Las piernas deben estar en ángulo recto. Para mayor comodidad, se coloca un rodillo debajo de ellos. Alternativamente, puede acostarse boca abajo con una almohada debajo.

Tratamiento de lumbago

El objetivo principal del tratamiento del lumbago es aliviar un ataque agudo de dolor. Esto requerirá descargar completamente la columna lumbar. Para reducir la intensidad del proceso inflamatorio, para aliviar los espasmos y el dolor, es necesario tomar medicamentos. El médico debe recetar medicamentos.

Medicamentos

Las tabletas ayudan a hacer frente a las principales manifestaciones del lumbago.

Los analgésicos incluyen:

• Aspirina. Alivia el dolor y la inflamación. El medicamento se toma en una dosis de 0.25-1 g 3 veces al día.
• Ibuprofeno. Este es un conocido agente antiinflamatorio y analgésico, que se toma 3 veces al día, 1-3 tabletas. El análogo del ibuprofeno es Nurofen.
• Diclofenac. Este remedio es bueno para aliviar el dolor de espalda. Se prescribe a 0.025-0.05 g 3 veces al día. Cuando se controla el dolor, la dosis se reduce a 0,025. tome el medicamento una vez al día. Para no dañar los órganos digestivos, el omeprazol se prescribe simultáneamente con el diclofenaco. Los análogos de diclofenaco: Ortofen, Voltaren.
• Midocalm y Sirdalud. Estos medicamentos ayudan a relajar los músculos. Si los combina con AINE, el dolor desaparecerá rápidamente. La dosis inicial es de 50 mg 3 veces al día, después de lo cual la dosis se aumenta a 150 mg 3 veces al día.
• Meloxicam. Este es un fármaco eficaz del grupo de los AINE.
• Papaverina y Andipal. Son antiespasmódicos que alivian la tensión muscular y alivian el dolor.
• Furosemida. Es un diurético que puede ayudar a reducir la inflamación de los tejidos y aliviar el dolor. Se recomienda combinarlo con Panangin para evitar la lixiviación de potasio del cuerpo.

Medios externos

Ungüentos que se pueden usar para tratar el lumbago:

• Diclofenac. La pomada tiene un efecto analgésico y antiinflamatorio. Se aplica sobre la piel 2 veces al día, frotando en la zona lumbar.
• Traumeel S, Zel T. Estos son remedios homeopáticos que contienen ingredientes naturales. Su uso puede eliminar la inflamación y el dolor.
• Gel Fastum. Este agente externo tiene un efecto analgésico, refresca agradablemente el área de aplicación. Contiene mentol e ibuprofeno.
• Dimexido. Este medicamento se aplica en forma de compresa, humedeciendo una servilleta con él. Debe mantenerlo en la piel durante 30 minutos, sin olvidar cubrirlo con un paño de algodón en la parte superior. Las compresas se pueden aplicar 3 veces al día.

Además de los ungüentos, puede usar parches para el lumbago.

Un buen efecto analgésico lo poseen medicamentos como:

• Alivio del dolor Zb. Este parche contiene ingredientes exclusivamente naturales. Su uso le permite eliminar el dolor, aliviar la hinchazón de los tejidos y reducir la respuesta inflamatoria.
• Patch Voltaren. Su efecto analgésico lo aporta el diclofenaco.
• Versatis. Este parche contiene lidocaína, que puede aliviar temporalmente el dolor. No tiene ningún efecto sobre la causa del lumbago.

Inyecciones de lumbago

Si no puede hacer frente al problema con pastillas y remedios locales, debe recurrir a las inyecciones.

Inyecciones que se pueden administrar a pacientes con lumbago:

• Diclofenac, Voltaren, Ortofen. El medicamento se administra al paciente en 1 ampolla dentro del músculo. Las inyecciones se pueden administrar 1 o 2 veces al día.
• Milgamma compositum. Este medicamento puede mejorar los procesos metabólicos, aliviar el dolor. El fármaco se administra por vía intramuscular.

El curso del tratamiento no debe exceder los 7 días. Después de eso, al paciente se le ofrecen medicamentos en forma de tableta. Deberá tomar analgésicos durante otra semana.

Incluso si las inyecciones no logran aliviar el dolor lumbar, el paciente recibe un bloqueo. La novocaína o un fármaco hormonal se inyecta directamente en el área afectada. Solo un médico capacitado puede participar en el establecimiento del bloqueo. Si el medicamento se administra incorrectamente, la persona puede permanecer discapacitada debido a un daño significativo en la columna.

Video: el médico neurocirujano Zorin Nikolay le dirá cómo tratar el lumbago:

Tratamiento de lumbago durante el embarazo

El embarazo a menudo provoca la aparición de lumbago. Esto se debe al desplazamiento de las vértebras y la expansión de los huesos pélvicos. Muy a menudo, las mujeres mayores de 25 años sufren de lumbago.

Para hacer frente al trastorno y reducir el dolor, debe consultar a un quiropráctico u osteópata. Los expertos recomiendan que las mujeres realicen ejercicios de fisioterapia, visiten a un masajista y usen un vendaje especial.

Las mujeres embarazadas tienen prohibido tomar AINE y condroprotectores, ya que pueden causar graves daños a la salud del niño, provocando anomalías del desarrollo en él.

No debe usar ungüentos y compresas calientes, ya que aumenta el riesgo de sangrado uterino y aborto espontáneo. Si una mujer tiene un ataque agudo, es necesario acostarse y aplicar hielo en la zona lumbar. Siempre que el dolor persista durante 2 días, debe consultar a un especialista.

¡Atención! Las mujeres embarazadas no deben hacerse radiografías ni tomografías computarizadas. Estos procedimientos son especialmente peligrosos en las primeras etapas.

Tratamiento operatorio

Si la terapia conservadora no produce los resultados deseados, se requiere cirugía. Lo realiza un neurocirujano, el paciente estará bajo anestesia general. Dicho tratamiento tiene como objetivo no solo eliminar el dolor, sino también eliminar la causa del lumbago. Los principales tipos de cirugía son:

Cifoplastia. La operación le permite dar a las vértebras la forma correcta. Se prescribe para pacientes con una lesión o una deformidad espinal grave. Las dentaduras postizas están hechas de acero quirúrgico u otro material.

Discectomía. Esta operación tiene como objetivo eliminar la hernia. Durante el procedimiento, el disco vertebral dañado se extrae (parcial o completamente).

Foraminotomía. Durante el procedimiento, el médico extrae fragmentos del disco o la columna que presionan las raíces nerviosas.

Hay otras formas de ayudar a los pacientes con lumbago. Sin embargo, recurren a ellos en casos extremos.

Tratamientos alternativos para el lumbago

Puede recurrir a la ayuda de un fisioterapeuta no antes de 2 o incluso 3 días desde el inicio de un ataque. Los procedimientos tendrán como objetivo normalizar la circulación sanguínea en la región lumbar, reducir la hinchazón de los tejidos y aliviar la respuesta inflamatoria. Someterse a procedimientos de fisioterapia puede reducir la cantidad de medicamentos que se toman.

Fisioterapia

Magnetoterapia. La región lumbar está influenciada por campos magnéticos. Esto le permite reducir la hinchazón de los tejidos, eliminar la respuesta inflamatoria y reducir la intensidad del dolor. Un procedimiento dura unos 20 minutos.

Terapia diadinámica. El médico actúa sobre el área afectada con una corriente pulsada, reduciendo así la hinchazón y el dolor. El tratamiento puede continuar durante 7-12 días. Los trámites se realizan a diario.

Terapia amplipulse. El impacto en el cuerpo se realiza mediante corrientes sinusoidales. Dicho tratamiento le permite hacer frente al dolor e iniciar procesos de recuperación en las fibras nerviosas y los músculos. El curso consta de 7-10 procedimientos.

Irradiación ultravioleta. La irradiación de los tejidos permite aumentar su resistencia a los procesos destructivos, evitando así un aumento del dolor. En 3-5 días, se administran 3 biodosis de radiación.

Electroforesis. Este procedimiento tiene como objetivo aliviar la reacción inflamatoria y aliviar el dolor, ya que los medicamentos se administran directamente al área afectada.

Moxoterapia. El procedimiento tiene como objetivo calentar la columna lumbar. Esto le permite aliviar los espasmos y proporcionar un efecto analgésico.

Terapia con piedras. Efectos del procedimiento: aliviar los espasmos, mejorar el metabolismo, restaurar los tejidos afectados.

Acupuntura para el lumbago

La acupuntura se refiere a los métodos de la medicina tradicional. El especialista influye en los puntos biológicos activos. Aunque los médicos no consideran que este método de tratamiento para el lumbago sea efectivo, muchos pacientes indican que han logrado hacer frente al dolor con la acupuntura.

Una variación de esta técnica es la farmacopuntura. Con la ayuda de agujas, se inyectan medicamentos en el tejido. Los médicos recomiendan encarecidamente no tratar el lumbago solo con métodos de medicina alternativa.

Terapia manual para el lumbago

La terapia manual implica trabajar las áreas afectadas con las manos de un especialista. El médico actúa sobre las vértebras del paciente, por lo que es posible hacer frente al problema. A veces, la ayuda de un quiropráctico puede eliminar completamente el lumbago. Sin embargo, recurrir a este método de tratamiento solo es posible después de detener la etapa aguda de la enfermedad.

Masaje lumbago

Se prohíbe la influencia brusca de las manos del masajista en la espalda baja de un paciente con lumbago. La duración óptima del procedimiento es de 15 minutos.

Las principales técnicas utilizadas por los especialistas:

• Masaje relajante de espalda para relajar los músculos y reducir la inflamación.
• Relajación de la región lumbar.
• Frotando la región lumbar. Frotar a menudo se combina con el calentamiento.

El objetivo principal del masaje es eliminar el dolor y la inflamación. Si el masajista actúa con rudeza, existe el riesgo de desplazamiento de las vértebras. Esto dará lugar a graves consecuencias para la salud. Por lo tanto, solo necesita confiar su cuerpo a un especialista con formación médica.

Fisioterapia

Puede comenzar los ejercicios terapéuticos solo después de que haya pasado la fase aguda de la enfermedad. La terapia con ejercicios no tiene como objetivo ayudar a una persona a eliminar los síntomas del lumbago, sino prevenir una recaída del ataque.

Dieta

La dieta para el lumbago debe observarse estrictamente. Está prohibido comer alimentos picantes, grasos, salados y fritos. Si no sigue estas recomendaciones, el dolor se intensificará.

Tratamiento de rehabilitación después del lumbago

Después de la terapia, debe seguir las siguientes recomendaciones:

• Use un corsé que apoye la espalda baja.
• Asigne un tiempo de descanso adecuado.
• Esté al aire libre con más frecuencia.
• Toma baños medicinales.
• Realiza un masaje lumbar.
• Duerme de lado. Esto reducirá la tensión en la columna.

Autor del artículo: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurólogo

Educación: En 2005 completó una pasantía en la Primera Universidad Médica Estatal de Moscú IM Sechenov y recibió un diploma en Neurología. En 2009 realizó estudios de posgrado en la especialidad "Enfermedades nerviosas".