Cifosis De La Columna Torácica: Síntomas Y Tratamiento

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Cifosis de la columna torácica

Cifosis torácica
Cifosis torácica

La cifosis de la columna torácica es su curvatura en el plano anteroposterior. La curvatura puede ser tanto patológica como fisiológica. En la región torácica, la cifosis se desarrolla con mayor frecuencia, aunque los casos de formación de cifosis cervical y lumbar se describen en la literatura médica.

La enfermedad se manifiesta principalmente en el dolor que se produce en el lugar donde se produjo la curvatura. Muchos factores conducen a la cifosis, que incluyen: predisposición hereditaria, trauma, postura incorrecta adoptada por una persona durante el trabajo o el estudio, debilidad de los músculos de la espalda, etc. La cifosis, por regla general, no representa una amenaza para la vida de una persona y se trata de manera conservadora, pero no se excluye la intervención quirúrgica. …

La cifosis fisiológica de la columna torácica está presente en todas las personas. Hablan de patología cuando la curva supera un ángulo de 45 ° C. La cifosis a menudo se combina con escoliosis espinal.

Las estadísticas indican que hasta el 10% de las personas en todo el mundo viven con algún grado de cifosis. Los niños y adolescentes varones son más susceptibles a esta enfermedad.

Curiosamente, en la antigüedad, las personas con joroba eran tratadas como representantes de una fuerza maligna y, a menudo, les tenían miedo. Sin embargo, ahora no hay duda de que esta enfermedad no tiene nada de mítico.

Contenido:

  • Síntomas de cifosis de la columna torácica.
  • Causas de la cifosis de la columna torácica.
  • Diagnóstico de la cifosis de la columna torácica.
  • Tratamiento de la cifosis de la columna torácica.

Síntomas de cifosis de la columna torácica

Es un error creer que los síntomas de la cifosis de la columna torácica se manifiestan solo en el encorvamiento o la presencia de una joroba.

En el cuerpo, debido a la curvatura de la columna, se producirán cambios invisibles para el ojo:

  • El volumen del tórax disminuye la capacidad pulmonar, lo que no permite que el paciente respire por completo.
  • El diafragma desciende gradualmente y comienza a presionar los órganos internos, lo que conduce a la interrupción de su trabajo.
  • A medida que avanza la cifosis, el paciente desarrolla hiperlordosis compensadora en las regiones lumbar y cervical.
  • La altura de los discos intervertebrales disminuye a un ritmo más rápido, en comparación con cómo ocurriría durante el envejecimiento natural del cuerpo. La capacidad de amortización de los discos sufre.
  • Pellizcar las raíces de la médula espinal provoca la interrupción de la inervación de las extremidades superiores e inferiores.
  • La redistribución de la carga en los discos intervertebrales se convierte en el impulso para el desarrollo de la osteocondrosis.

Quejas objetivas presentadas por pacientes con cifosis torácica:

  • Fatigabilidad rápida de los músculos de la espalda;
  • Dolor de espalda superior;
  • Entumecimiento y debilidad de las manos, sensación de "piel de gallina" en la piel;
  • Del tracto digestivo: falta de apetito, eructos, incontinencia fecal o estreñimiento;
  • Por parte del sistema respiratorio: dificultad para respirar, aumento de la frecuencia de bronquitis, que difieren en la gravedad del curso y pueden terminar con neumonía;
  • Alteraciones en el trabajo del sistema cardiovascular: aumento de la presión arterial, taquicardia.

Dependiendo de la naturaleza de la cifosis torácica, la apariencia de la persona cambia. Entonces, con la cifosis angular, aparece una joroba, el cuerpo se vuelve más corto, el cofre sobresale hacia adelante. Con la cifosis arqueada, toda la columna torácica se deforma, la espalda del paciente toma la forma de una letra C.

Causas de la cifosis de la columna torácica

Causas de la cifosis de la región torácica
Causas de la cifosis de la región torácica

Las causas de la cifosis de la columna torácica son múltiples, entre ellas:

  • Trastornos del desarrollo intrauterino que ocurren en la etapa de formación de las vértebras en el embrión. En el 13% de los casos, la cifosis se combina con otras anomalías en el desarrollo de la columna, cuando el niño tiene quistes, constricciones, raíces espinales anormales, etc.
  • Pobre herencia (enfermedad de Scheuermann-Mau).
  • Las lesiones pasadas son las causas más comunes de cifosis torácica. El riesgo de desarrollar la enfermedad depende directamente de la gravedad de la lesión.
  • La cifosis paralítica se forma como resultado de la paresia y la parálisis de los músculos espinales en la parálisis cerebral y la poliomielitis.
  • Intervenciones quirúrgicas en la columna vertebral.
  • La inactividad física.
  • Fracturas por compresión de las vértebras torácicas, que a menudo se observan en la vejez, principalmente en mujeres.
  • Enfermedades no infecciosas (tumores espinales, espondilitis anquilosante, espondilitis).
  • Radioterapia para deshacerse de neoplasias malignas. En este caso, los niños corren riesgo. En los adultos, después de dicha exposición, la cifosis no se desarrolla.
  • Mal desarrollo de los músculos de la espalda.
  • Raquitismo transferido en la infancia.
  • Posición corporal incorrecta durante el estudio o el trabajo.
  • Factores psicologicos. Por ejemplo, la enfermedad puede desarrollarse como resultado del hecho de que un adolescente se avergüenza de su altura y se encorva deliberadamente.
  • Cambios degenerativos en la columna vertebral por osteocondrosis y osteoporosis.

Diagnóstico de la cifosis de la columna torácica

El diagnóstico de la cifosis de la columna torácica es competencia de un cirujano ortopédico. Para empezar, se entrevista al paciente, después de lo cual el médico lo examina. Es importante aclarar las características del dolor, su localización, la presencia de trastornos neurológicos. Durante el examen, el ortopedista palpa el cuello y la espalda, especificando la fuerza muscular y la sensibilidad de la piel. Además, el médico escucha la frecuencia cardíaca y los pulmones, evalúa los reflejos de los tendones mediante un conjunto de pruebas especializadas.

La siguiente etapa del estudio es una radiografía de la columna. La mayoría de las veces se realiza en varias proyecciones (frontal y lateral), así como las fotografías de avistamiento se toman en proyecciones no estándar, por ejemplo, durante el estiramiento de la columna.

Si existe la sospecha de cambios patológicos en los tejidos blandos, se le muestra al paciente una resonancia magnética. La tomografía computarizada se realiza para aclarar ciertos trastornos de las estructuras óseas.

Tratamiento de la cifosis de la columna torácica

Tratamiento de la cifosis torácica
Tratamiento de la cifosis torácica

El tratamiento de la cifosis de la columna torácica suele ser conservador. Se recomienda al paciente realizar una terapia de ejercicios, que permite fortalecer los músculos de la espalda, una visita a la sala de masajes y fisioterapia. A veces se requiere la ayuda de un quiropráctico. Los corsés se seleccionan individualmente, están más diseñados para reducir el dolor. No debe usar un corsé con regularidad, ya que estos dispositivos no ayudarán a corregir su postura, pero puede debilitar los músculos de la espalda en un estado. Esto, a su vez, conducirá a la progresión de la enfermedad.

Implementación del complejo de terapia de ejercicios

Un complejo de ejercicios de fisioterapia correctamente seleccionado puede salvar completamente a una persona de la enfermedad. El ejercicio es especialmente eficaz en la infancia, hasta que la columna ha terminado su crecimiento y formación.

Sin embargo, los adultos no deben ignorar los complejos de tratamiento. Mediante el ejercicio regular, puede fortalecer los músculos de la espalda, normalizar la circulación sanguínea y detener la progresión de la enfermedad.

Hay muchos conjuntos de ejercicios. Es mejor si el médico tratante los recopila individualmente, según el ángulo de inclinación de la cifosis, la edad del paciente y la presencia de enfermedades concomitantes. Además, es importante eliminar la causa inmediata que provocó la curvatura de la columna vertebral.

Masaje para el tratamiento de la cifosis torácica

El masaje será eficaz si se combina con complejos gimnásticos. Debe ser realizado por un profesional. Si no hay oportunidad de visitar la sala de masajes, entonces es importante que se observe estrictamente la técnica de su implementación. Esto no dañará al paciente y no empeorará el curso de la cifosis.

Debe guiarse por las siguientes reglas:

  • Los movimientos deben ser ligeros y suaves.
  • Los músculos de la espalda deben estar relajados. La posición que adopte el paciente debe elegirse lo más cómoda posible.
  • No debe ejercer una presión fuerte sobre el área curva de la columna.
  • La piel de la espalda no debe estar dañada.
  • Masajee con cuidado las vértebras que sobresalen de la piel.

Tratamiento quirúrgico de la enfermedad

La intervención quirúrgica se realiza por las siguientes indicaciones:

  • Dolor que no se controla con la terapia con medicamentos y otros métodos conservadores.
  • Progresión acelerada de la cifosis, combinada con trastornos neurológicos.
  • La cifosis afecta la función del corazón y los pulmones.
  • La cifosis es un defecto cosmético que perjudica la calidad de vida de una persona e interfiere con su actividad laboral.

También existen contraindicaciones para la cirugía, que incluyen:

  • Edad senil.
  • Hipertensión arterial de tercera etapa, arritmia, diabetes mellitus y otras enfermedades.
  • Enfermedades oncológicas.

El desafío al que se enfrenta el cirujano es corregir el ángulo de inclinación de la columna vertebral y detener la progresión de la enfermedad. Es importante eliminar el pinzamiento de las terminaciones nerviosas, así como prevenir su compresión en el futuro. La cirugía en la columna vertebral es difícil y requiere altas calificaciones por parte del médico. Es imperativo realizar anestesia general y una preparación preliminar minuciosa del paciente. A menudo, no se puede realizar una operación.

Se utiliza una amplia variedad de estructuras para fijar la columna en la posición deseada. Los materiales modernos son el titanio y el níquel de titanio. Las prótesis fabricadas con ellas no son rechazadas por el cuerpo y durante muchos años pueden estar en él sin ninguna consecuencia.

Hay dos métodos por los cuales se realiza la cirugía:

  • Osteotomía con sección ósea y plastia adicional. Durante la operación, se cortan las vértebras curvas, se corrigen las deformidades existentes y luego se fijan en la posición correcta. Las grietas que se forman como resultado de la reparación de las vértebras se rellenan con diversos materiales. Puede ser hueso de donantes, injertos artificiales o fluidos biológicos. La etapa final de la operación es la fijación de la columna vertebral con tornillos de titanio u otras estructuras. Este método es muy eficaz para la cifosis grave de la columna torácica.
  • Las cirugías menos invasivas incluyen la cifoplastia. El procedimiento para restaurar una vértebra destruida se realiza a través de pequeñas incisiones que se hacen en el sitio del daño. Todas las manipulaciones se realizan con equipo endoscópico. En el lugar donde se ubica la vértebra destruida, el cirujano inserta una cápsula, que se infla y toma la forma de un defecto. Luego, la cápsula se llena con una solución de endurecimiento especial. Esto le permite crear una estructura que evitará que la columna se colapse. Esta operación será efectiva para lesiones menores de la columna vertebral, así como para lesiones recientes.

La prevención de la cifosis consiste en el control de la postura. La postura mientras se trabaja en la computadora, mientras se estudia en la escuela, al hacer la tarea, debe ser correcta. Si los padres notan que su hijo ha comenzado a encorvarse, esta es una razón para contactar a un ortopedista.

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Autor del artículo: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurólogo

Educación: En 2005 completó una pasantía en la Primera Universidad Médica Estatal de Moscú IM Sechenov y recibió un diploma en Neurología. En 2009 realizó estudios de posgrado en la especialidad "Enfermedades nerviosas".

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