Fractura De La Articulación Del Hombro

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Fractura de la articulación del hombro

Cualquier parte del hombro, ya sea el cuello, la cabeza del húmero o cualquier otra cosa, es propensa a lesionarse. Como resultado, esto es lo que provoca fracturas abiertas o cerradas. Una fractura en la articulación del hombro está determinada por una violación de la integridad de la cabeza, el cuello o el tubérculo del húmero. Tal fractura no es infrecuente; en promedio, ocurre en el 15-20% de las personas. Más a menudo en personas de 45 años o más.

Contenido:

• Causas de una fractura de la articulación del hombro.
• Tipos de fracturas de la articulación del hombro.
• Diagnóstico
• Tratamiento de fractura de hombro
• Prevención

Síntomas de fractura de hombro

Se deben considerar los principales signos de una fractura de la articulación del hombro:

• sensaciones dolorosas que se vuelven más fuertes con cualquier movimiento, activo o pasivo, en la articulación del hombro;
• la formación de edema en el lugar donde ocurrió la lesión;
• un aumento en el volumen de la articulación en sí;
• la presencia de varios hematomas en el sitio de la lesión;
• disfunción final del miembro superior, que conduce a la imposibilidad de realizar movimientos. Este síntoma se considera una etapa tardía del desarrollo de la fractura.

El diagnóstico final solo se puede hacer después de que se realice una radiografía de la articulación del hombro.

Causas de una fractura de la articulación del hombro

Las fracturas de la articulación del hombro se forman con mayor frecuencia como resultado de la aplicación de una fuerza significativa del entorno externo. Vale la pena señalar que, con bastante frecuencia, tal fuerza resulta ser grave precisamente en el caso de que el tejido de tipo óseo ya haya sido dañado. Esto facilita enormemente la formación de patología. Digamos que hay antecedentes de osteoporosis, que surgieron como resultado de cambios en el trasfondo hormonal, muy poca ingesta y asimilación de calcio. Esto también explica el hecho de que las fracturas de la articulación del hombro se forman con mayor frecuencia en personas después de los 50-55 años.

Dependiendo del punto en el que se aplicó la fuerza, se puede dañar una amplia variedad de formaciones anatómicas en la articulación del hombro.

Dice así:

• se forma una fractura en el cuello de la articulación del hombro debido a una caída en una extremidad, hombro o región del codo;
• la lesión en el área del tubérculo de esta articulación ocurre como resultado de una contracción significativa y repentina del músculo que está unido a esta área;
• una fractura del cuerpo del húmero es el resultado de una caída sobre una extremidad o un golpe directo y fuerte.

Tipos de fracturas de la articulación del hombro

Las fracturas de hombro son de diferentes tipos.

Las principales normas de esta división son las siguientes:

• aclaración del lugar específico en el que ocurrió la fractura;
• disfunción del eje de colocación de fragmentos óseos, es decir, una fractura de la articulación con o sin desplazamiento;
• la presencia o ausencia de cualquier complicación, por ejemplo, daño a las terminaciones vasculares y nerviosas cercanas

Dependiendo del tipo específico de fractura, se debe delinear un algoritmo posterior para el tratamiento y manejo de la víctima. En este sentido, la determinación de un diagnóstico completo y correcto será al menos la mitad del éxito.

Diagnóstico

Como parte del diagnóstico, es importante diferenciar una fractura de, digamos, esguinces y determinar el tipo de daño y, por lo tanto, con el tratamiento posterior. Para hacer esto, es necesario realizar un examen de rayos X, que indicaría el tipo de fractura, y también se requiere un examen por parte del propio especialista.

Si hablamos de radiografías, es muy importante que las imágenes se tomen en cada etapa del tratamiento, es igualmente importante que cubran todo el segmento de la articulación del hombro.

Tratamiento de fractura de hombro

En cuanto a la recuperación posterior, el pronóstico será mucho más favorable en este caso, cuando el fragmento inferior o distal del húmero corte la cabeza. Este caso es más favorable, pues con este desarrollo de eventos se reduce significativamente el riesgo de desplazamiento o aparición de complicaciones. En este sentido, es posible restringir la fijación de la articulación del hombro mediante un vendaje específico (Dezo). Además, no es necesaria una operación. La fijación del propio hombro debe realizarse en posición retraída, para ello se coloca un rodillo específico entre la zona del hombro y el propio cuerpo.

Para reducir las sensaciones dolorosas, es necesario inyectar no más de 20 ml de novocaína en la parte hueca de la articulación y, a partir del día siguiente, la víctima debe realizar movimientos mínimos con la extremidad lesionada.

En la etapa inicial, estos serán:

• movimientos simples con cada uno de los dedos;
• del tercer al quinto día: movimientos en las articulaciones de la muñeca y el codo;
• al final de la segunda semana, será necesario desarrollar la articulación del hombro.

Es mucho más difícil curar una fractura de la articulación del hombro, que se acompaña de un desplazamiento de la cabeza del hueso. En este caso, es necesaria una operación. En el proceso de su implementación, la cabeza debe volver a su lugar, en comparación con la superficie articular de la región de la escápula y fijarse con suturas, que se disolverán por sí solas con el tiempo.

Después de eso, todas las acciones posteriores son en muchos aspectos similares a las que se describieron anteriormente: fijación, aumento progresivo de la actividad del tipo motor.

Sobre el tema: Dolor en la articulación del hombro: ¿qué hacer?

Prevención

Como se señaló anteriormente, el desarrollo de la articulación del hombro después de una fractura no tiene un lugar menos importante en el proceso de tratamiento que la fijación de la extremidad lesionada. Teniendo en cuenta que en un estado normal, el hombro es la articulación más móvil de todo el cuerpo humano, y los movimientos en él se realizan en cada plano, luego, en caso de fractura, la tarea de los especialistas se reduce no solo a restaurar la integridad de la estructura del tejido óseo, sino también a devolver el máximo grado posible de movilidad.

Para ello, los médicos prescriben conjuntos específicos de ejercicios con apoyo y objetos adicionales (pelotas, cuerdas para saltar). Son ellos los que permiten aumentar de manera suave y progresiva no solo el volumen, sino también la amplitud en el plan motor. Todo el complejo gimnástico debe ser seleccionado exclusivamente por el médico tratante.

Por lo tanto, una fractura de la articulación del hombro es una lesión bastante compleja que, sin embargo, se puede curar con la suficiente rapidez con el tratamiento adecuado.

Autor del artículo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista

Educación: diploma en la especialidad "Medicina general" recibido en 2009 en la Academia de Medicina. I. M. Sechenov. En 2012 completó estudios de posgrado en Traumatología y Ortopedia en el Hospital Clínico de la Ciudad que lleva el nombre Botkin en el Departamento de Traumatología, Ortopedia y Cirugía de Desastres.