Adenoma De Tiroides: Cirugía

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Adenoma de tiroides

Contenido:

• Adenoma de tiroides: ¿que es?
• Tipos de operaciones para el adenoma de tiroides.
• Características de la cirugía para el adenoma de tiroides.

Adenoma de tiroides: ¿que es?

El adenoma de tiroides es un tumor benigno que se presenta principalmente en pacientes de edad avanzada. Puede ser de varios tamaños y formas. Existe un gran riesgo de que con el tiempo el tumor se vuelva maligno. Por esta razón, el diagnóstico oportuno es esencial para un tratamiento exitoso.

Cualquier formación nodular a menudo se considera erróneamente como un adenoma. Sin embargo, este concepto implica que el tumor consiste en un tipo especial de células. Otra característica del adenoma es que mejora la glándula tiroides. Como resultado, aumenta la producción de hormonas tiroideas, que se liberan a la sangre en un volumen mayor. Solo una biopsia puede determinar de manera confiable el tipo de células tumorales. Sobre esta base, se realizan diagnósticos y se toma una decisión sobre el método de tratamiento.

Razones para el desarrollo de adenoma de la glándula tiroides

El desarrollo de la enfermedad se ve facilitado por condiciones ambientales desfavorables, problemas en el funcionamiento del sistema nervioso y trastornos hormonales. La acción de sustancias tóxicas también tiene un efecto negativo en el cuerpo y puede conducir a la aparición de adenoma.

Los pacientes que tengan familiares con un adenoma deben tener más cuidado: se cree que existe una predisposición genética a la formación de este tumor.

Los síntomas del adenoma de tiroides

Como primeros síntomas de la enfermedad, se notan pérdida de peso, aumento de la sudoración, aumento de la frecuencia cardíaca, ansiedad e irritabilidad. Cuando el adenoma aumenta mucho de tamaño, se notan los cambios externos en el cuello. Además, el paciente tiene dolor y dificultad para respirar y tragar.

Entre todos los tipos de neoplasias benignas a las que es susceptible la glándula tiroides, la sintomatología más pronunciada es el adenoma tóxico. Este tipo de tumor se acompaña de la producción de la mayor cantidad de hormonas tiroideas, por lo que el paciente se somete a un tratamiento farmacológico antes de la operación. Sin embargo, tomar medicamentos con mayor frecuencia no produce el efecto completo. La extirpación del adenoma de tiroides es el único método eficaz.

Tipos de operaciones para el adenoma de tiroides

Si el tumor no se ha vuelto maligno, recurren a la enucleación del ganglio. Durante este procedimiento, se extraen tanto la cápsula como el tumor. El tejido tiroideo se conserva tanto como sea posible. Es importante que tengan la misma forma, tamaño y estructura que en un órgano sano. Durante la cirugía, se realiza una incisión en la glándula tiroides, a través de la cual se extraen cuidadosamente el quiste y la cápsula, que posteriormente se biopsia. Después de la extirpación del tumor, la herida se revisa y se sutura.

Si la neoplasia ha adquirido un carácter maligno o la glándula tiroides está significativamente dañada, se realizan los siguientes tipos de intervenciones:

• Hemitiroidectomía. En este caso, se extrae la mitad del órgano. Al inicio de la operación se realiza una incisión para acceder al área operada. A partir de entonces, los vasos que irrigan la glándula tiroides se ligan y comienza la parte principal del procedimiento. El órgano se separa de los tejidos circundantes, se retira la mitad enferma, se coloca la sana en su lugar, se restablece el suministro de sangre, se sutura la herida;

• Resección subtotal. A diferencia de la hemitiroidectomía, aquí se elimina la mayor parte del órgano, pero los lóbulos izquierdo y derecho se conservan parcialmente. Después de una operación de este tipo, la glándula tiroides ya no puede hacer frente de forma independiente a la producción de hormonas. Para mantener sus funciones, se requiere la ingesta constante de medicamentos hormonales sintéticos;
• Tiroidectomía. Esta es la opción quirúrgica más radical necesaria si el tumor es maligno. En una tiroidectomía, la glándula tiroides se extirpa por completo. El cuerpo necesitará ayuda después de la cirugía, ya que ya no se producen hormonas tiroideas. Debe estar preparado para el hecho de que la toma de medicamentos hormonales deberá realizarse con cuidado durante el resto de su vida.

No se puede descartar la posibilidad de complicaciones. Los pacientes después de la tiroidectomía a menudo sufren de alteración del metabolismo del calcio en el cuerpo, problemas con la laringe y la voz. Además, la intervención puede resultar en sangrado y daño a las células nerviosas alrededor de la glándula tiroides. El órgano, privado de algunas partes, deja de producir hormonas en los volúmenes requeridos.

Características de la operación de adenoma de tiroides

Si el médico insiste en la cirugía, se debe fijar una fecha de inmediato. El retraso puede dar lugar a diversas complicaciones: un aumento del tamaño del tumor o su malignidad (malignidad).

Todos los análisis y estudios necesarios que se requieren para que el anestesiólogo y el cirujano seleccionen la opción óptima para la anestesia y determinen las tácticas de intervención se llevan a cabo de manera preliminar. Estos especialistas deben hacer todas sus preguntas sobre la cirugía de tiroides para deshacerse de los miedos y la ansiedad innecesarios. Por lo general, el cirujano advierte de inmediato de posibles complicaciones, que son de dos tipos: inespecíficas, por ejemplo, supuración en la zona de la herida, sangrado, que no son un gran problema y están bien tratadas. El daño a la laringe, los nervios y los tejidos cercanos se considera específico.

La cirugía se realiza bajo anestesia general. Con el trabajo competente del anestesiólogo, el alivio del dolor no produce efectos secundarios. La duración de la operación es de varias horas. En algunos casos, después de su finalización, se instala el drenaje. Se retirará un día después de la cirugía. Durante el día siguiente, el paciente debe permanecer en cama en una sala regular, donde ingresa inmediatamente después de la extirpación del adenoma tiroideo. Pasados unos días más, puede irse a casa, habiendo comentado previamente el tratamiento en el postoperatorio con su médico.

Por lo general, la terapia postoperatoria implica tomar medicamentos hormonales, que se lleva a cabo durante mucho tiempo o de por vida. Las visitas regulares al endocrinólogo previenen la recurrencia del adenoma tiroideo. La observación debe realizarse sobre la base de análisis. Sus resultados permiten ajustar el tratamiento farmacológico y controlar los niveles hormonales. La simple observación del paciente de su estado y la administración cuidadosa de medicamentos ayudarán a evitar complicaciones.

El autor del artículo: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinólogo, nutricionista

Educación: Diploma de la Universidad Estatal de Medicina de Rusia que lleva el nombre NI Pirogov con un título en Medicina General (2004). Residencia en la Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú, diploma en Endocrinología (2006).