Eutiroidismo De La Glándula Tiroides: ¿qué Es? Síntomas Y Tratamiento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Eutiroidismo tiroideo

Con el eutiroidismo, la glándula tiroides se altera. Este estado se puede llamar límite. Si no comienza el tratamiento a tiempo, la enfermedad amenaza con una transición a formas tan graves como el bocio difuso o nodular. Por lo tanto, cuando a una persona se le diagnostica eutiroidismo, un médico debe observarla regularmente.

El eutiroidismo afecta negativamente el funcionamiento del cuerpo en su conjunto. Es difícil identificar la enfermedad, ya que no siempre es posible determinar el proceso patológico por el nivel de hormonas T3, T4 y TSH. Por eso, es tan importante conocer los principales síntomas del eutiroidismo. Esto le permitirá ver a un médico a tiempo y comenzar el tratamiento.

Contenido:

• ¿Qué es el eutiroidismo?
• Eutiroidismo - causas
• Síntomas
• Forma y grado de la enfermedad.
• ¿Cuál es el peligro del eutiroidismo?
• Diagnóstico de eutiroidismo
• Tratamiento del eutiroidismo de la glándula tiroides.
• Dieta y otros aspectos de la nutrición.
• ¿Quién está en riesgo?
• Prevención

¿Qué es el eutiroidismo?

El eutiroidismo es un cambio patológico en la glándula tiroides que, con la terapia seleccionada adecuadamente, es reversible. En esta enfermedad, la funcionalidad del órgano permanece intacta.

Es importante distinguir los síntomas del eutiroidismo de los síntomas de otras patologías de la glándula tiroides, que incluyen:

• Hipotiroidismo En este caso, el paciente desarrolla deficiencia persistente de hormonas tiroideas T4 (tiroxina) y T3 (triyodotironina). Se producen poco en el cuerpo o se destruyen rápidamente. Mientras que el nivel de la hormona pituitaria (TSH) permanece elevado.
• Hipertiroidismo Con esta enfermedad, hay una hiperfunción de la glándula tiroides. El paciente tendrá niveles elevados de hormonas como T3 y T4.

Una característica distintiva importante del eutiroidismo es que con esta enfermedad, el tejido de la glándula tiroides crece, pero el nivel de hormonas permanece dentro del rango normal. Sin embargo, es imposible llamar a una persona con eutiroidismo absolutamente saludable. Un aumento hormonal puede ocurrir en cualquier momento. Además, no se sabe si el nivel de hormonas tiroideas disminuirá o, por el contrario, aumentará.

Como regla general, el eutiroidismo no dura mucho. En el cuerpo del paciente, se producen trastornos graves relacionados, en primer lugar, con el funcionamiento de la glándula tiroides. Por lo tanto, es muy importante reconocer la enfermedad en una etapa temprana de desarrollo.

El hecho es que las hormonas tiroideas son responsables de procesos tan importantes como:

• El crecimiento y desarrollo del organismo en su conjunto.
• Control del trabajo del tracto digestivo, sistema nervioso, corazón y vasos sanguíneos, sistema musculoesquelético, función reproductiva.
• Regulación de procesos metabólicos. Las hormonas están involucradas en el metabolismo de grasas, proteínas y carbohidratos. Sin ellos, es imposible mantener un equilibrio normal de agua y sal en el cuerpo.
• La formación del sistema inmunológico.
• Tolerancia al estrés.

Eutiroidismo - causas

Hay varias razones que pueden conducir al desarrollo de eutiroidismo, que incluyen:

• Deficiencia de yodo en el cuerpo. Cuando hay poco yodo, la glándula tiroides comienza a aumentar de tamaño, lo que se convierte en la base para el desarrollo de diversas enfermedades graves.
• Predisposición hereditaria. Si los parientes cercanos de una persona padecen patologías tiroideas, es probable que también enfrente un problema similar. Para reconocer la enfermedad a tiempo, debe someterse a un examen completo.
• Estrés prolongado.
• Enfermedades infecciosas. Enfermedades como amigdalitis, amigdalitis, sinusitis, sinusitis frontal pueden provocar eutiroidismo.
• Uso frecuente y descontrolado de antibióticos o medicamentos hormonales.
• Procesos inflamatorios localizados en la propia glándula tiroides.
• Vivir en condiciones ambientales desfavorables.

Durante el embarazo

El eutiroidismo se puede encontrar en mujeres embarazadas que previamente han padecido hipertiroidismo. El nivel de hormonas vuelve a la normalidad, ya que el cuerpo las necesita desesperadamente durante este período.

Cuando no se produce la disminución de las hormonas tiroideas, el médico recomendará medicamentos para corregir el fondo hormonal. Las recomendaciones médicas no deben ignorarse, ya que el curso del embarazo y la salud del niño dependen de ello. Por lo tanto, todas las mujeres con hipertiroidismo deben lograr el eutiroidismo al menos durante el período de gestación.

Los síntomas del eutiroidismo

Dado que con el eutiroidismo, la glándula tiroides sigue produciendo la misma cantidad de hormonas que antes, los síntomas de la enfermedad serán leves. Las personas van al médico después de descubrir que su cuello está agrandado. Además, consideran que se trata de un problema exclusivamente cosmetológico. Los primeros síntomas del eutiroidismo aparecen en el sistema nervioso.

Sistema nervioso. La persona se vuelve apática, puede deprimirse. Además, no habrá ninguna razón obvia para esta condición. La memoria comienza a deteriorarse, los procesos cognitivos en general sufren. Si el hipotiroidismo es congénito, el niño desarrolla cretinismo.

Las mujeres notan su discapacidad auditiva, su visión comienza a deteriorarse. El entumecimiento de las extremidades es común. Los cambios en el funcionamiento del sistema nervioso provocan la aparición de síntomas de otros órganos.

Cuello. Aparece un bulto en la garganta. Esto dificulta la ingestión de alimentos. De vez en cuando, o de forma continua, una persona experimenta una sensación de presión en el cuello. La gente compara este síntoma con una sensación de bucle en el cuello.

Un corazón. Su ritmo se altera. Además, las fallas pueden ser sutiles y pronunciadas. Proceden como extrasístoles (latidos cardíacos extraordinarios) o como taquicardia (palpitaciones).

Peso. Las personas con eutiroidismo pierden peso. Al mismo tiempo, la persona continúa comiendo como antes, es decir, no sigue una dieta especial. No tiene patologías graves.

Forma y grado de la enfermedad

Dependiendo de la gravedad de los síntomas patológicos, existen 3 grados de eutiroidismo:

1. Primer grado. La glándula tiroides aumenta de tamaño, pero no mucho. No será posible detectar la proliferación de sus tejidos mediante palpación. No hay signos externos de un cambio en su tamaño.
2. Segundo grado. La glándula tiroides aumenta de tamaño, pero tampoco es posible determinarlo mediante palpación.
3. Tercer grado. La glándula tiroides aumenta significativamente, esto se nota en el examen y en la palpación.

Con el bocio no tóxico, el tejido tiroideo aumenta de tamaño, lo que resulta en la formación de uno o más ganglios.

Variedades de bocio nodular con daño a las glándulas:

• Endémico. Se forma debido a la deficiencia de yodo en el cuerpo.
• Bocio nodular con eutiroidismo. La glándula aumenta de tamaño, pero no tiene nódulos.
• Bocio nodular 1 grado. En tal bocio, se forma 1 nodo.
• Bocio nodular 2 grados. En este caso, se forman varios ganglios en la glándula tiroides a la vez.
• Bocio nodular con múltiples nudos entrelazados entre sí.

Dependiendo de la etapa de desarrollo de la enfermedad, el paciente presentará diferentes síntomas de eutiroidismo.

El médico, durante la palpación y el examen de la glándula tiroides, puede detectar tanto su estructura difusa como varios ganglios. Puede haber varios o uno de ellos. A veces se fusionan en una sola entidad. Con el eutiroidismo, también es posible la formación de un bocio mixto. Al mismo tiempo, estarán presentes tanto tejidos difusos como nodulares. Este tipo de enfermedad se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres mayores.

¿Podría haber un bocio eutiroideo nodular?

Se puede encontrar un bocio eutiroideo nodular en un paciente, pero no persistirá durante mucho tiempo. Cuando se les diagnostica bocio eutiroideo nodular, los expertos hablan de la autonomía funcional de la glándula tiroides. Después de un corto período de tiempo, dicho bocio se transforma en uno tirotóxico.

Los cambios difusos e hipertróficos en los tirocitos ocurren solo en una etapa temprana del desarrollo de la enfermedad. Los tirocitos tienen una capacidad diferente para proliferar, por lo tanto, en algunas áreas de la glándula, las células se dividen más rápido y en otras, más lentamente. Por este motivo, el paciente desarrolla un bocio eutiroideo multinodular. Cuando se completen estos cambios patológicos, la glándula transformada comenzará a producir triyodotironina, independientemente de las órdenes dadas por la glándula pituitaria y el hipotálamo.

¿Cuál es el peligro del eutiroidismo?

El eutiroidismo puede considerarse una condición segura, pero solo mientras los niveles sanguíneos de una persona sean normales. Si el trastorno se desarrolla rápidamente, el paciente formará un bocio nodular. Esta patología requiere terapia de emergencia.

Si ignora la enfermedad, después de un tiempo, pueden surgir complicaciones graves. Aumenta la probabilidad de formación de un tumor maligno o pinzamiento de la tráquea. En tal situación, se debe extirpar la glándula tiroides.

Otras complicaciones del eutiroidismo incluyen:

• Deterioro o pérdida de memoria.
• Ataques de pánico.
• Interrupciones en el ciclo menstrual.
• Infertilidad primaria.
• Depresión.
• Colesterol en sangre alto.

Video: cirujano, doctor en ciencias médicas kosovar Viktor Nikolaevich hablará sobre los métodos de tratamiento del bocio nodular con eutiroidismo:

Diagnóstico de eutiroidismo

Los principales métodos para diagnosticar el eutiroidismo:

• Examen visual del paciente, palpación de la glándula tiroides.
• Determinación del nivel de TSH, T3 y T4.
• Ecografía de la glándula tiroides. Durante el examen, es posible establecer con precisión el tamaño del órgano, detectar quistes, ganglios, un tumor, etc. en él.
• Biopsia con aguja fina y gammagrafía. Estos métodos están indicados para su implementación si se encuentran cambios nodales en los tejidos de la glándula.
• Un inmunograma durante el cual se detectan anticuerpos contra la tiroglobulina, así como contra las células de la propia glándula.

Según los datos de diagnóstico obtenidos, el médico recomienda un tratamiento. A veces, simplemente continúan monitoreando al paciente y la persona misma deberá realizar ciertas medidas preventivas. Esta táctica de manejo se implementa en el caso de que la glándula permanezca en un estado estable, no crezca y no haya cambios patológicos en ella. Lo mismo se aplica a los niveles hormonales.

Tratamiento del eutiroidismo de la glándula tiroides

Muchos pacientes diagnosticados con eutiroidismo no reciben tratamiento inmediato. A la persona se le dan recomendaciones sobre cómo llevar un estilo de vida. Deberá ser monitoreado regularmente por un endocrinólogo, monitoreando el estado de la glándula tiroides. Es necesario donar sangre al nivel de hormonas al menos una vez cada seis meses. La ecografía de la glándula tiroides se realiza una vez al año.

Terapia de drogas

Si el paciente no se siente bien o desarrolla algunos síntomas asociados con la patología de la glándula tiroides, se le prescribe una terapia. Medicamentos que se pueden recetar a pacientes con eutiroidismo:

Microyoduro. Este medicamento está disponible en forma de tableta. Gracias a su recepción, es posible regular los procesos metabólicos. El principal ingrediente activo es el yodo molecular y el yoduro de potasio.

El medicamento no se prescribe para mujeres en posición, para pacientes con neurosis, tuberculosis pulmonar y también en presencia de una reacción alérgica del cuerpo a sus componentes.

El costo de las tabletas es de aproximadamente 116 rublos.

Yoduro de potasio. El medicamento está disponible en forma de tableta. Contiene yodo cristalino y yoduro de potasio. Se usa ampliamente para tratar el hipertiroidismo.

Está prohibido recetar pastillas a personas con intolerancia a los principales principios activos, así como a mujeres en posición. La automedicación es inaceptable. La dosis debe ser ajustada por el médico. El costo de la droga es de 87,5 rublos.

Antistramina. El medicamento está disponible en tabletas. Debe ser tomado por pacientes con deficiencia de yodo. Se prescribe con fines profilácticos, así como para el tratamiento del bocio nodular. El principal ingrediente activo es el yoduro de potasio. El medicamento no debe ser tomado por mujeres embarazadas, pacientes con hipertiroidismo, tuberculosis y dermatitis.

El costo de las tabletas es de 210 rublos.

Yodamarin. Las tabletas se recetan para el tratamiento y prevención de enfermedades de la tiroides. El ingrediente activo es el yoduro de potasio. La yodamarina no se usa para tratar a pacientes con hipertiroidismo y dermatitis, así como a aquellos con alergias a los componentes que la componen.

El costo de empaquetar el medicamento es de 200 rublos.

Levotiroxina. Este medicamento se prescribe para pacientes con deficiencia de yodo. Su recepción le permite prevenir el desarrollo de cáncer de tiroides y la formación de bocio. El principal ingrediente activo es la levotiroxina sódica. Está prohibido recetar píldoras a personas con intolerancia individual a los componentes del medicamento.

Tendrá que pagar 108 rublos por el embalaje.

Intervención quirúrgica

El eutiroidismo rara vez se convierte en la base de una intervención quirúrgica. Se puede mostrar a aquellos pacientes en los que el tejido tiroideo se caracteriza por una tasa de crecimiento acelerada (siempre que no sea posible ralentizarlo con medicación). La operación es indispensable para las personas cuyas células tiroideas han comenzado a degenerar en cancerosas.

La operación se realiza mediante la técnica de pequeña incisión. El médico extrae el tejido demasiado crecido. Las incisiones que se hagan sanarán rápidamente y las cicatrices que queden después de ellas serán casi invisibles. La principal dificultad que enfrenta el cirujano es determinar el tamaño exacto del tejido que se va a extraer. Si se comete un error, el paciente desarrollará hipotiroidismo.

En este sentido, solo un endocrinólogo-cirujano experimentado puede realizar la operación.

El acceso a los tejidos alterados se realiza mediante equipo endoscópico. Esto evita un gran trauma. La recuperación del paciente es rápida. Como regla general, después de 3 días es dado de alta del hospital. Cuando los tejidos estén completamente regenerados, quedará una cicatriz apenas visible en el cuello.

Métodos de fisioterapia

Para hacer frente a la enfermedad más rápido, el médico puede recomendar métodos de fisioterapia al paciente.

Terapia de ultrasonido. La terapia de ultrasonido implica el impacto en el cuerpo de efectos térmicos y mecánicos. Se realiza mediante ondas ultrasónicas que emanan de un aparato especial a una determinada frecuencia.

El efecto está en el área del cuello, lo que mejora la nutrición de los tejidos, aumenta el flujo sanguíneo y normaliza los procesos metabólicos. La inflamación se puede detener más rápido.

Terapia con láser. El tratamiento se realiza mediante láser. Debido a su efecto en el área afectada, los tejidos se restauran rápidamente, los vasos sanguíneos se expanden y la sangre fluye más hacia la glándula tiroides. Si los tejidos de la glándula tiroides se dañaron por la exposición a la radiación, entonces el ADN bajo la influencia del láser restaurará su estructura.

Otro efecto del tratamiento con láser para el eutiroidismo es la aceleración de los procesos metabólicos en el cuerpo.

Terapia con láser magnético. La terapia con láser magnético implica influir en la glándula tiroides mediante campos electromagnéticos. Después de un curso de procedimientos, los pacientes notan que la inflamación pasa, las sensaciones dolorosas desaparecen. Los procesos metabólicos en los tejidos se activan, por lo que las células se restauran mucho más rápido.

Cócteles singlete de oxígeno. La mezcla de vapor y agua se activa con la ayuda de un aparato, debido al cual el oxígeno pasa a un estado singlete. El uso de dicha agua le permite acelerar los procesos metabólicos en el cuerpo, eliminar los compuestos dañinos, mejorar la condición de las células y normalizar la circulación sanguínea.

Los cócteles están indicados para la admisión de pacientes a los que se les haya diagnosticado bocio. Sin embargo, su efecto positivo se extiende a todos los sistemas corporales.

La apipuntura es un tratamiento con veneno de abeja. Después de ingresar al cuerpo en pequeñas dosis, tiene un efecto beneficioso sobre el sistema nervioso del paciente, aumenta el flujo sanguíneo, normaliza el sueño y elimina el dolor de cabeza.

No será posible hacer frente por completo al eutiroidismo debido a las picaduras de abejas, pero es muy posible detener sus síntomas. En términos de su efecto, este procedimiento no es inferior a la acupuntura.

Dieta y otros aspectos de la nutrición

Si fue posible establecer que la causa del eutiroidismo radica en la deficiencia de yodo, entonces puede intentar hacer frente al problema con una dieta.

El menú debe incluir productos como:

• Pescado marino: merluza, abadejo, eglefino, capelán, bacalao.
• Camarón.
• Calamares
• Feijoa.
• Algas marinas.
• Caqui.
• Hígado.
• Espinacas.
• Huevos.

La mayor parte del yodo se puede obtener del pescado, las algas y los mariscos.

Cuando una persona desarrolla obesidad en el contexto del eutiroidismo, es necesario ajustar la dieta de tal manera que contribuya a una disminución del peso corporal.

El menú excluye alimentos y bebidas como:

• Platos de harina.
• Alimentos grasos.
• Productos ahumados.
• Comida rápida.
• Alcohol.
• Confitería y otros dulces.

Una persona debe comer alimentos que sean fuente de fibra. Las ensaladas deben prepararse con verduras frescas. Asegúrese de complementar la dieta con salvado, cereales, nueces. De los cereales, la avena y el trigo sarraceno se consideran especialmente útiles.

¿Quién está en riesgo?

Las siguientes personas tienen más probabilidades de desarrollar eutiroidismo:

• Personas cuyos parientes cercanos hayan sido diagnosticados con eutiroidismo.
• Personas con enfermedades inflamatorias de la glándula tiroides.
• Personas que pasan mucho tiempo al sol.
• Personas sujetas a estrés frecuente.
• Personas con enfermedades nasofaríngeas crónicas.
• Personas que viven en condiciones ambientales desfavorables.
• Mujeres embarazadas cuyo cuerpo necesita minerales.
• Pacientes que toman antibióticos u hormonas.

Prevención

Para minimizar el riesgo de desarrollar eutiroidismo, se deben tomar las siguientes medidas preventivas:

• Debe visitar a su endocrinólogo con regularidad.
• Es importante evitar exponer el cuerpo a radiación y radiación ultravioleta.
• Es necesario tratar todas las enfermedades infecciosas del cuerpo a tiempo.
• Cualquier medicamento debe tomarse solo por recomendación de un médico.
• El menú debe incluir regularmente pescados y mariscos.
• Debe visitar las regiones donde hay mar u océano con la mayor frecuencia posible.

El autor del artículo: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinólogo, nutricionista

Educación: Diploma de la Universidad Estatal de Medicina de Rusia que lleva el nombre NI Pirogov con un título en Medicina General (2004). Residencia en la Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú, diploma en Endocrinología (2006).