Tricomoniasis En Mujeres: Síntomas Y Tratamiento, ¿cómo No Infectarse?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Síntomas de tricomoniasis en mujeres, tratamiento

Las mujeres son la categoría más vulnerable a contraer tricomoniasis. Esta infección, que afecta al sistema genitourinario, se manifiesta más claramente en el cuerpo femenino. La tricomoniasis a menudo se diagnostica durante exámenes preventivos por parte de un ginecólogo, al examinar a las mujeres embarazadas para el registro. La tricomoniasis amenaza con complicaciones graves, incluida la infertilidad. Una infección no tratada se vuelve crónica, sus síntomas disminuyen y luego la enfermedad adquiere síntomas de desgaste.

Contenido:

• ¿Qué es la tricomoniasis y cómo se puede infectar?
• Causas de la tricomoniasis en mujeres.
• Los primeros síntomas de la tricomoniasis después de la infección.
• Signos de tricomoniasis crónica en mujeres
• ¿Cuál es el peligro de la tricomoniasis para las mujeres?
• Diagnóstico de la enfermedad
• Tratamiento de la tricomoniasis en mujeres.
• Prevención de la tricomoniasis
• ¿Qué médico trata la tricomoniasis?

¿Qué es la tricomoniasis y cómo se puede infectar?

La tricomoniasis en mujeres se clasifica como una ETS (enfermedad de transmisión sexual). El agente causante de la tricomoniasis es una bacteria unicelular de la clase de los protozoos. Trichomonas puede vivir en un ambiente anaeróbico (sin aire) con una acidez de pH de 5,5 a 6,5. El contenido de la vagina o la uretra es el entorno óptimo para la actividad vital activa del parásito. Según las estadísticas médicas, una de cada diez personas en la Tierra está infectada con tricomoniasis.

La enfermedad se transmite sexualmente durante el contacto sexual tradicional sin protección. La vía de infección doméstica es teóricamente posible, pero extremadamente rara. Formas de infección doméstica: toallas, paños, trajes de baño, ropa común, ropa de cama.

Causas de la tricomoniasis en mujeres

• El período de la menstruación y unos días después, cuando el ambiente vaginal cambia su acidez;
• Condición después de un aborto;
• Parto y, como resultado, una violación de la protección del cuello uterino lesionado;
• Relaciones sexuales, acompañadas de orgasmo, cuando Trichomonas ingresa a la cavidad uterina junto con el moco cervical.

Formas de tricomoniasis, según la duración de la enfermedad y los síntomas manifestados:

• Infección urogenital "reciente" (tricomoniasis aguda, subaguda, forma asintomática);
• Infección crónica (con manifestaciones clínicas mínimas): la tricomoniasis pasa a esta fase 2 o más meses después de la infección;
• Transporte de tricomoniasis (manifestado por síntomas atípicos) - revelado por el análisis del flujo vaginal.

La tricomoniasis en mujeres rara vez ocurre de forma aislada (en el 10% de los casos). Según las estadísticas, esta infección se combina muy a menudo con otras ETS: ureaplasmosis, gonorrea, clamidia, etc. Trichomonas, por así decirlo, "absorbe" otros virus y bacterias más pequeños con su célula y los promueve en órganos y tejidos internos.

La forma de la enfermedad depende de qué tan fuerte sea el sistema inmunológico. El rango de portador de tricomoniasis varía del 2 al 41%.

Los primeros síntomas de la tricomoniasis después de la infección

Los primeros síntomas de la tricomoniasis en las mujeres aparecen 4-5 días después de la infección. La fecha límite para el final del período de incubación es de 2 semanas. Los síntomas de la fase inicial de la enfermedad dependen de la ubicación del patógeno: este es el cuello uterino, la uretra o la vagina.

Los principales síntomas de la tricomoniasis son:

	Flujo vaginal abundante y espumoso de color amarillo verdoso
	Olor desagradable de secreción, cuando se combina con gardnerelosis adquiere el olor a pescado rancio
	Dolor durante el coito
	Cuando el proceso se extiende a la uretra, hay dolor al orinar, ardor, necesidad frecuente
	Sensación de ardor en la vagina, picazón, hiperemia de la vulva.
	Dolor abdominal bajo (rara vez diagnosticado)

Durante un examen ginecológico, el médico ve el cuello uterino, sangrando al contacto con espejos, una mucosa vaginal inflamada. Estos son síntomas de cervicitis y vulvovaginitis. La inspección del cuello uterino con un colposcopio conduce a la conclusión de "cuello uterino en fresa", ya que existen numerosas hemorragias por daño a los capilares. Un síntoma adicional de la tricomoniasis es la irritación por secreciones de la superficie interna de los muslos, la aparición de llagas y abrasiones en la piel.

Signos de tricomoniasis crónica en mujeres

La transición de la tricomoniasis a una forma crónica se produce en ausencia de tratamiento. Esta fase se caracteriza por la presencia de exacerbaciones y un curso prolongado.

Razones de la recaída:

• Inmunidad disminuida debido a enfermedades somáticas, hipotermia;
• Hipofunción ovárica;
• Vida sexual promiscua;
• Menstruación;
• Abuso de alcohol;
• Patologías ginecológicas.

Entre períodos de recaída, se borran los signos de tricomoniasis. Es posible un aumento en el volumen de secreción, molestias en la vagina en la vida cotidiana y durante las relaciones sexuales. Los síntomas de la enfermedad con una recaída de la enfermedad son similares a los de la fase aguda.

¿Cuál es el peligro de la tricomoniasis para las mujeres?

Consecuencias del curso crónico de la enfermedad:

• Trastornos sexuales (falta de orgasmo, deseo sexual);
• Proceso oncológico en los tejidos del cuello uterino;
• Patologías del embarazo: muerte fetal durante la gestación o parto, embarazo prematuro, corioamnionitis;
• Infertilidad causada por obstrucción de las trompas e inflamación de los apéndices.

Según la investigación médica, la tricomoniasis crónica provoca diabetes mellitus, mastopatía, alergias y procesos oncológicos en los órganos pélvicos.

Diagnóstico de la enfermedad

Dado que la tricomoniasis en las mujeres no tiene síntomas específicos inherentes solo a esta infección y se presenta en forma latente, se utilizan métodos de investigación de laboratorio para aclarar el diagnóstico.

• Exploración ginecológica y urológica. Un método de diagnóstico aproximado que requiere confirmación. Un médico experimentado puede sospechar una infección por los siguientes síntomas: secreción espumosa en el fondo de saco posterior de la vagina, enrojecimiento de la membrana mucosa de la vagina y el cuello uterino con tendencia a sangrar cuando se toca.
• Microscopía directa. El método principal para diagnosticar la enfermedad utilizando preparaciones coloreadas y sin teñir. Se utilizan secreciones vaginales, sedimento de orina fresca. En el contexto de leucocitos inmóviles y células epiteliales, las Trichomonas en movimiento se distinguen claramente durante el examen microscópico. La coloración de la preparación se realiza con tintes no tradicionales. Los métodos de tinción convencionales pueden provocar errores de diagnóstico.
• Cultivo de Trichomonas en medios especiales. El método de cultivo implica el cultivo de Trichomonas en un medio nutritivo. Se utiliza orina o flujo vaginal de la paciente. Una semana después, es posible identificar el tipo de microorganismos, su resistencia a los antibióticos. El método se considera el "estándar de oro" para diagnosticar la tricomoniasis, a pesar del largo período de estudio.
• Detección de anticuerpos. Cuando las bacterias ingresan al cuerpo, se forman anticuerpos específicos en la sangre humana. Su definición confirma la presencia de la enfermedad. Puede dar lugar a resultados erróneos por diversas razones.

Métodos serológicos para la determinación de anticuerpos contra Trichomonas en sangre:

• Ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA): las enzimas son un marcador de señal;
• Reacción de aglutinación del látex: los fragmentos de látex impregnados con antígenos de la enfermedad se pegan en un suero especial, lo que confirma la presencia de la enfermedad. El método es auxiliar;
• Detección de antígenos. Los antígenos de Trichomonas se detectan después de marcarlos con un reactivo fluorescente especial. El estudio se realiza utilizando un microscopio especial;
• Reacción en cadena de la polimerasa. El método de PCR se basa en determinar la presencia de proteína Trichomonas en las secreciones y la orina del paciente. El análisis tarda 45 minutos, se considera caro, pero es el más fiable;
• Prueba intradérmica. El alérgeno de Trichomonas se inyecta debajo de la piel, el método se utiliza para detectar tricomoniasis en un gran número de pacientes. Inexacto, rara vez utilizado.

Tratamiento de la tricomoniasis en mujeres

Cuando a una mujer se le diagnostica tricomoniasis, su pareja sexual también recibe tratamiento, independientemente de si el hombre tiene síntomas. Durante la terapia, se impone una prohibición estricta sobre el uso de alcohol y alimentos picantes con especias. Se requiere reposo sexual hasta que las pruebas confirmen la ausencia de infección en la pareja.

Los medicamentos para el tratamiento de la tricomoniasis son recetados por un médico. La automedicación puede conducir a la transición de la enfermedad a una forma latente y a la manifestación de efectos secundarios.

La tricomoniasis se trata con derivados del 5-nitroimidazol:

	Metronidazol
	Tinidazol
	Trichopolus
	Ornidazol
	Flagil

Los medicamentos en forma de tabletas deben combinarse con preparaciones tópicas:

• Metrogyl-gel vaginal;
• Supositorios con acción antitrichomonas (Terzhinan, Betadin, Klion-D). Se utilizan a diario durante 1-1,5 semanas.
• Supositorios Osarcid, Osarbon con osarsol para destruir el sistema enzimático de las bacterias (utilizado en caso de intolerancia a las tabletas);
• Estreptocida para aliviar la inflamación.

Regímenes de tratamiento de enfermedades:

• Fazizhin: 0,15 g 2 veces al día durante 7 días;
• Tinidazol: 4 piezas de 500 mg al mismo tiempo;
• Trichopolum - 500 mg 1-2 piezas 2 veces al día, duración del curso: 1-1,5 semanas.

Tanto la tricomoniasis aguda como la crónica en mujeres se tratan de acuerdo con el mismo esquema. Además, el médico recomienda inmunomoduladores, medicamentos como tintura de aloe, aralia, eleuterococo.

El control de la efectividad del tratamiento se lleva a cabo en mujeres después de cada menstruación durante 3 meses.

Prevención de la tricomoniasis

La principal vía de transmisión de la tricomoniasis a una mujer son las relaciones sexuales sin protección con una persona infectada. La vía de infección doméstica, aunque teóricamente posible, es extremadamente rara en la práctica. Esto se debe al hecho de que la bacteria no puede sobrevivir en el entorno humano normal. El secado y las temperaturas superiores a + 45 ° C son destructivas para ella. Adaptada a la vida en el sistema genitourinario, Trichomonas muere en 3-5 minutos bajo la influencia de desinfectantes y antisépticos.

Medidas preventivas contra la infección doméstica:

• Uso de artículos de higiene personal;
• Limpieza a fondo de áreas comunes;
• Cumplimiento de normas y reglas de higiene;
• Diagnósticos periódicos para detectar enfermedades de transmisión sexual;
• Siguiendo las recomendaciones del médico en el tratamiento de infecciones genitales.

Para que la bacteria conserve su capacidad de reproducirse en el entorno externo, debe llegar a un lugar donde se mantenga una alta humedad y una temperatura agradable durante algún tiempo. Muy a menudo, estas son las condiciones de un baño, un baño, una sauna. A través de accesorios de baño y artículos de higiene compartidos, la infección puede transmitirse de una persona enferma a una persona sana. Los niños, especialmente las niñas, corren más riesgo de contraer una infección doméstica con tricomoniasis, al recibirla de una madre enferma a través de una toalla compartida.

• Cumplimiento de la higiene personal. Realizar procedimientos de baño regulares y lavarse reduce significativamente la posibilidad de infección con tricomoniasis. Esto es especialmente importante para la prevención de infecciones en la vida cotidiana;
• Uso de artículos de higiene personal. Las toallas, la ropa interior y las toallitas son la forma más probable de transmitir bacterias de una persona enferma a otra sana. Solo deben ser individuales. Los artículos disponibles para desinfección con agua caliente y jabón se lavan después de cada uso (sábanas, toallas). El planchado con plancha caliente completará su desinfección, ya que Trichomonas muere a + 100 ° C en pocos segundos. La toallita también debe ser individual, después de su uso debe secarse;
• Realización de limpiezas periódicas. La limpieza húmeda con desinfectantes y la ventilación regular reducen la concentración de Trichomonas en varias superficies. Los agentes causantes de la enfermedad pierden su actividad y mueren;
• Examen periódico para detectar enfermedades de transmisión sexual. Para no convertirse en una fuente de infección doméstica con tricomoniasis, debe verificar regularmente la presencia de ETS. Encontrar una infección oculta lo ayudará a curarla rápidamente sin infectar a otros;
• Tratamiento correcto de infecciones genitales existentes. El tratamiento de ambas parejas sexuales, la implementación cuidadosa de las recomendaciones del médico ayudará a deshacerse de la tricomoniasis lo antes posible. El médico calcula el curso de la terapia antimicrobiana según la intensidad de la infección y la presencia de complicaciones. Durante el tratamiento de la tricomoniasis, a las mujeres se les prohíbe beber alcohol y tener relaciones sexuales. El éxito del tratamiento se evalúa mediante los resultados de los análisis realizados varias semanas después de la terapia.

Condiciones en las que la tricomoniasis nunca se infectará:

• A través de un apretón de manos. La bacteria no puede ingresar al cuerpo a través de la piel; muere en el ambiente externo. La principal forma de introducir Trichomonas son las membranas mucosas.
• A través de la sangre. En la sangre humana, Trichomonas no puede sobrevivir. Es por eso que el contacto con la sangre de una persona enferma no es peligroso si no tiene enfermedades transmitidas por la sangre asociadas con la tricomoniasis.
• Durante el sexo no convencional. El sexo anal y oral están asociados con el tracto gastrointestinal, en el que Trichomonas no puede existir. Esto no se aplica a otros patógenos de ETS que ingresan a través del tracto gastrointestinal.
• Durante el beso. La infección no se transmite a través de la cavidad bucal, ya que el ambiente en ella es desfavorable para la vida de Trichomonas.

La prevención de la infección a través del contacto sexual es la forma más eficaz de prevenir la tricomoniasis.

Medidas de protección contra la tricomoniasis:

• Abstenerse de relaciones sexuales promiscuas;
• Rechazo de tener relaciones sexuales sin protección, usando condón;
• El uso de soluciones bactericidas para desinfectar los genitales después de un contacto accidental;
• Diagnóstico expreso regular de infecciones genitales;
• Evitar el coito genital con una pareja de la que no está seguro. Esta medida preventiva garantiza la seguridad de una mujer de contraer tricomoniasis. En teoría, los tipos de sexo no tradicionales se consideran seguros en este sentido. Sin embargo, tanto con el sexo anal como oral sin protección, se puede adquirir una infección genital que acompaña a la tricomoniasis. Para el VPH, clamidia, gonorrea y otras infecciones, las condiciones gastrointestinales no interferirán con la entrada al cuerpo;
• Una pareja sexual sana que no tenga enfermedades de transmisión sexual reduce a cero el riesgo de contraer tricomoniasis. Una prueba de ETS completa puede tardar entre 2 y 3 meses. Para mayor confianza, es recomendable usar condón durante este período;
• Elegir un método anticonceptivo de barrera. La forma más común de proteger a una mujer de la tricomoniasis es mediante el uso de condón por parte de un hombre. Existen reglas para usar este método anticonceptivo para lograr la máxima protección. Un condón es un artículo desechable, cuyo embalaje no debe abrirse con objetos afilados. Una vez finalizada la relación sexual y la extracción del condón, los genitales no deben estar en contacto con la pareja. Un condón deslizado o roto debe reemplazarse, preferiblemente tratando los genitales con una solución bactericida.

• 

  Prevención de drogas. Si hay un contacto sexual cuestionable en términos de seguridad, o sexo con una pareja que se sabe que tiene una ETS, la profilaxis con medicamentos se puede llevar a cabo en un dispensario dermatovenerológico. El médico introducirá medicamentos para proteger contra la posible introducción en el cuerpo de patógenos de infecciones genitales: tricomoniasis, gonorrea, clamidia, sífilis, etc. Esta profilaxis no funciona contra el VPH, el herpes genital y los virus del VIH.

• El uso de agentes bactericidas. Para tratar los genitales, los muslos, el perineo en caso de contacto dudoso o en violación de la integridad del condón, se utilizan preparaciones bactericidas:

  • Betadine;
  • Clorhexidina;
  • Miramistin.

Puede darse una garantía total de que no se produce un curso latente de tricomoniasis en el cuerpo mediante pruebas periódicas de la presencia del patógeno. Dicho diagnóstico en una etapa temprana ayudará a deshacerse fácilmente de la enfermedad, no se convertirá en una fuente de infección para una pareja y evitará complicaciones.

¿Qué médico trata la tricomoniasis?

Para el examen y el tratamiento de la tricomoniasis, las mujeres recurren a médicos de las siguientes especialidades:

• Venereólogo;
• Urólogo;
• Ginecólogo.

En la primera cita, el médico realizará un examen visual de los genitales, se tomará el tiempo para recolectar la anamnesis y prescribirá el examen de laboratorio necesario de sangre y otro material biológico. En las mujeres, el flujo vaginal se analiza, en los hombres, la secreción de la glándula prostática y la secreción de la uretra.

El autor del artículo: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecólogo, reproductólogo

Educación: Diplomado en Obstetricia y Ginecología recibido en la Universidad Médica Estatal de Rusia de la Agencia Federal para el Desarrollo Social y de la Salud (2010). En 2013 completó estudios de posgrado en N. N. N. I. Pirogova.