2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50
Hipoalbuminemia
La hipoalbuminemia es una afección patológica del cuerpo en la que el nivel de albúmina en la parte sérica de la sangre disminuye por debajo de 35 g / l. La hipoalbuminemia es un tipo de hipoproteinemia en la que hay una disminución de todas las proteínas sanguíneas. Muy a menudo, una disminución en el nivel de albúmina en suero conduce a síndrome nefrótico, errores en la nutrición con distrofia en desarrollo, insuficiencia renal y hepática, sepsis. Todas estas condiciones representan una amenaza para la salud humana y requieren un tratamiento urgente. La hipoalbuminemia actúa como síntoma de tales trastornos en el cuerpo.
Contenido:
- Causas de hipoalbuminemia
- Los síntomas de la hipoalbuminemia.
- Diagnóstico de hipoalbuminemia
- Tratamiento de la hipoalbuminemia
Causas de hipoalbuminemia
La hipoalbuminemia se desarrolla por motivos patológicos, entre los que se encuentran:
- Procesos inflamatorios en el cuerpo de curso agudo y crónico. El cáncer, las vasculitis, las infecciones parasitarias y bacterianas, la endocarditis bacteriana y el reumatismo pueden provocar una disminución de los niveles de albúmina.
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El nivel de albúmina en sangre disminuye en pacientes que padecen inflamación de la mucosa del estómago e intestinos (lesiones ulcerosas, colitis, gastritis, enteritis, tumores cancerosos, etc.). Además, la resección gástrica pospuesta conduce a un deterioro en la absorción de albúmina.
- La deficiencia de albúmina se observa en pacientes con una estructura anormal del esófago.
- Con daño hepático, el nivel de albúmina siempre disminuye, ya que es este órgano el responsable de su producción. Estos incluyen cirrosis, hepatitis y cualquier condición que acompañe a la insuficiencia hepática.
- La insuficiencia cardíaca conduce a hipoalbuminemia.
- El síndrome nefrótico siempre se combina con hipoalbuminemia. Se desarrolla en enfermedades como glomerulonefritis, amiloidosis, diabetes mellitus.
- Si una persona se adhiere a las dietas más estrictas con una fuerte restricción de alimentos con proteínas y durante la inanición, se observará una caída en el nivel de albúmina en la sangre.
- Las lesiones extensas de tejidos blandos, como quemaduras y abscesos, son una de las causas de la deficiencia de albúmina en la sangre.
- La insuficiencia renal dará lugar a hipoalbuminemia.
- El sangrado masivo provoca el desarrollo de hipoalbuminemia debido al hecho de que la proteína sale del cuerpo junto con la sangre.
Es peligroso seguir una dieta baja en proteínas para aquellas personas que padecen pancreatitis, úlcera gástrica y úlcera duodenal, gota e insuficiencia renal crónica. En este caso, la hipoalbuminemia se desarrollará muy rápidamente y será bastante difícil deshacerse de ella.
Los síntomas de la hipoalbuminemia
La albúmina es la principal proteína de la sangre. Entre otras proteínas plasmáticas, ocupa casi el 60%. La albúmina se produce en el hígado y es responsable de muchas funciones. Gracias a esta proteína se mantiene el volumen de sangre circulante y su presión oncótica. La albúmina transporta muchas sustancias importantes que permiten que el cuerpo funcione normalmente. Es responsable de la unión de colesterol, bilirrubina, calcio, magnesio. La albúmina transporta carbohidratos, hormonas tiroideas y suprarrenales.
Con una disminución en el nivel de albúmina en el plasma sanguíneo, las sustancias que se une y transporta con mayor frecuencia permanecen sin su portador habitual. Sus niveles en sangre también comienzan a disminuir, pero las fracciones fisiológicamente activas aún pueden mantener su nivel normal durante algún tiempo. Como resultado, los primeros signos de patología comenzarán a aparecer un poco más tarde.
No es sorprendente que la hipoalbuminemia severa se manifieste por síntomas graves, que incluyen:
- La formación de edema. Ocurren principalmente en las extremidades inferiores. La hinchazón es suave y simétrica. Se forman debido a una caída de la presión oncótica plasmática.
- Cambios en el equilibrio ácido-base del plasma sanguíneo, que se acompaña de múltiples trastornos en el cuerpo, hasta el desarrollo del coma.
- Trastornos del ritmo cardíaco.
- Aumento de la debilidad.
- Disminucion del apetito.
- El desarrollo de dificultad para respirar.
- Si el líquido, debido a una disminución de la presión oncótica, suda hacia la cavidad abdominal, entonces el paciente desarrolla ascitis.
Todos estos síntomas están asociados con el riesgo de complicaciones graves, por lo que los pacientes con hipoalbuminemia requieren tratamiento inmediato.
Diagnóstico de hipoalbuminemia
Normalmente, el nivel de albúmina en el plasma sanguíneo debe variar entre 35-55 g / l. Esto representa el 54-65% de todas las proteínas sanguíneas. Según la edad, los valores de albúmina pueden variar ligeramente. Por lo tanto, para los niños de 7 días a 5 años, se dice que la hipoalbuminemia es cuando el nivel de esta proteína disminuye a 33 g / l. Para las personas mayores, el límite inferior de la norma es 35-37 g / l.
Para determinar el nivel de albúmina, se extrae sangre de los pacientes por la mañana con el estómago vacío. Si el análisis se lleva a cabo exclusivamente para calcular esta fracción de proteína, entonces se deben tener en cuenta una serie de características que pueden conducir a un aumento de la albúmina en un 10-15%. Por lo tanto, un trabajo demasiado duro con el puño, la sujeción prolongada del vaso con un torniquete y un estrés físico excesivo pueden distorsionar los resultados del examen. El paciente, 12 horas antes del procedimiento, debe negarse a ingerir alimentos y al entrenamiento intensivo.
Tratamiento de la hipoalbuminemia
El tratamiento de la hipoalbuminemia implica abordar las causas que provocaron una disminución en el nivel de albúmina en la sangre. Esto restaurará los niveles de proteína a las normas fisiológicas.
Si este síntoma es consecuencia de errores en la nutrición, entonces es necesario ajustar el menú del paciente, enriqueciéndolo con alimentos ricos en proteínas. Primero que nada, estos son huevos, carne, leche, quesos.
En casos graves, cuando el nivel de proteínas no se puede aumentar en poco tiempo, se administra albúmina por vía intravenosa.
La terapia puede tener lugar en las siguientes áreas:
- Se recetan medicamentos para bajar la presión arterial a pacientes hipertensos y pacientes con insuficiencia cardíaca.
- En caso de enfermedades del hígado, es necesario tomar hepatoprotectores y enzimas, también se requiere dieta y evitar el alcohol. Con la ascitis, se bombea líquido fuera de la cavidad abdominal.
- La terapia de enfermedades del sistema digestivo se lleva a cabo con preparaciones de bismuto, bloqueadores de la bomba de protones, medicamentos enzimáticos, etc. Es imperativo observar un menú suave con una cantidad suficiente de productos proteicos.
- Las quemaduras graves requieren un tratamiento sintomático con antibióticos y analgésicos.
- Para la enfermedad renal, se recetan medicamentos antibacterianos, diuréticos. La hemodiálisis se realiza según sea necesario.
Cualquier sangrado debe detenerse con urgencia. Los pacientes con hipoalbunemia grave son hospitalizados y se les deja en el hospital hasta que se sientan mejor.
El autor del artículo: Shutov Maxim Evgenievich | Hematólogo
Educación: En 2013 se graduó de la Universidad Médica Estatal de Kursk y recibió un diploma en "Medicina General". Después de 2 años, completó la residencia en la especialidad "Oncología". En 2016 completó estudios de posgrado en el Centro Médico y Quirúrgico Nacional que lleva el nombre de N. I. Pirogov.
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