Homocisteína Al Planificar El Embarazo: Qué Es, Cómo Tomarlo, Razones Del Aumento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-17 02:12

Homocisteína al planificar el embarazo: qué es, cómo tomarlo, razones del aumento

La homocisteína es un aminoácido que no contiene inclusiones de proteínas. No ingresa al cuerpo con los alimentos, sino que se forma en él como resultado de una serie de reacciones bioquímicas. La homocisteína se produce a partir de otro aminoácido llamado metionina (que es un aminoácido esencial). El cuerpo humano no puede producirlo por sí solo, por lo que toma metionina de los alimentos. Este aminoácido está contenido en huevos, requesón, carne. Si una persona no tiene una deficiencia de ácido fólico y vitaminas B, entonces la homocisteína puede pasar por varios procesos metabólicos y volver a transformarse en metionina.

La metionina es importante para el cuerpo humano, pero si abusa de los alimentos que contienen este ácido, su nivel comienza a exceder los límites permitidos. Los beneficios del ácido se neutralizan, por lo que a veces los médicos recomiendan encarecidamente que sus pacientes revisen su dieta. De lo contrario, no se pueden evitar los problemas de salud.

Contenido:

• ¿Por qué una persona necesita homocisteína?
• La tasa de homocisteína en la sangre.
• Planificación del embarazo y homocisteína
• Aumento y disminución del nivel de homocisteína en sangre.
• Homocistinuria: ¿qué es?

¿Por qué una persona necesita homocisteína?

El nivel normal de homocisteína en sangre varía en el rango de 10-11 μmol / L. Las diferencias de sexo en este caso no importan. En los niños, la norma de homocisteína es de 6 μmol / L. Para las niñas que han entrado en la pubertad, este indicador equivale a 6 μmol / L, y para los niños a 7 μmol / L.

Aproximadamente el 80% de toda la homocisteína en la sangre humana está presente junto con albúmina y otras fracciones blancas. Con enfermedades adquiridas que provocan una deficiencia de vitaminas y enzimas, se interrumpirá la producción de homocisteína en el cuerpo. Como resultado, el aminoácido comenzará a acumularse en las células de los tejidos, en el líquido intercelular, en la sangre.

Si el nivel de homocisteína excede las normas máximas permitidas, entonces el cuerpo comienza a sufrir un efecto citostático. Las células de los tejidos se destruyen, las paredes vasculares sufren y se aflojan. En aquellos lugares donde hay daño, el colesterol nocivo y las sales de calcio comienzan a acumularse, lo que conduce a la formación de placas ateroscleróticas. Además, un aumento del nivel de homocisteína en sangre conlleva el riesgo de desarrollar trombosis. Por tanto, se prescribe un análisis para determinar el contenido cuantitativo de este aminoácido a pacientes que tienen riesgo de desarrollar patologías cardiovasculares.

Como regla general, durante la observación del dispensario de un paciente, el médico no solicita donar su sangre para la homocisteína. Sin embargo, esta prueba siempre se realiza durante el embarazo.

Si el nivel de un aminoácido en la sangre aumenta en una mujer que espera un hijo, esto puede provocar un aborto espontáneo, un parto prematuro, preeclampsia y eclampsia, anomalías del desarrollo intrauterino del feto en el contexto de la hipoxia.

Video: Especialista en homocisteína:

La tasa de homocisteína en la sangre

Desde la infancia, los niveles de homocisteína en sangre comienzan a aumentar gradualmente. Luego, durante el embarazo, su nivel debe disminuir ligeramente, lo cual es una norma fisiológica. La menor cantidad de homocisteína estará en la sangre de los niños (independientemente de su género). La diferencia se notará solo en el momento en que el niño llegue a la pubertad. Los niños durante la pubertad tendrán más homocisteína en sus cuerpos que las niñas. Esta situación se observa hasta que el hombre comienza a desarrollar músculos.

Niveles de homocisteína en sangre

Niños y niñas antes de la pubertad	Adolescentes en la pubertad		Adultos
5,0 μmol / L	Niños	muchachas	hombres	mujer	mujeres en posición
	7,0 μmol / L	6,0 μmol / L	6.2-15.0 μmol / l	5,0-12,0 μmol / L	4.0-12 μmol / l

Dependiendo de cuánto tiempo esté la mujer embarazada, el nivel de homocisteína en la sangre cambiará:

• 4-12 μmol / L: el primer trimestre del embarazo.
• 5.7-12.4 μmol / l - el segundo trimestre del embarazo.
• 6-12 μmol / L es el tercer trimestre del embarazo.

Si una mujer tuvo anteriormente abortos espontáneos o tuvo hijos muertos, entonces deben estar bajo un control especial por parte de un médico. Sus niveles de homocisteína se miden con regularidad.

La hiperhomocisteinemia es una condición caracterizada por un aumento en el nivel de homocisteína en la sangre. Durante el período de gestación, presenta un peligro particular, junto con el síndrome antifosfolípido. Un exceso significativo del nivel de este aminoácido implica un aumento de la agregación plaquetaria, que está plagada del desarrollo de trombosis y otras patologías del embarazo. Con el síndrome antifosfolípido, aumenta el nivel de anticuerpos antifosfolípidos en la sangre, y con la hiperhomocisteinemia, el nivel de homocisteína. De lo contrario, estas dos enfermedades son similares.

Planificación del embarazo y homocisteína

Si una familia joven adopta un enfoque responsable para planificar el embarazo, se incluirá un análisis para determinar el nivel de homocisteína en la lista obligatoria de exámenes para la futura madre.

Si hay desviaciones de la norma, el médico deberá prescribir exámenes adicionales a la mujer:

• Controle sus niveles sanguíneos de hormona estimulante de la tiroides y creatinina plasmática. También debe determinar la concentración en sangre de vitamina B12, vitamina B6 y ácido fólico. Es imperativo aclarar la naturaleza de la dieta de una mujer. Es posible que obtenga un exceso de metionina con la comida.
• Debes averiguar si la mujer está consumiendo café. Los malos hábitos como el tabaquismo y el alcoholismo pueden cambiar la concentración de homocisteína.
• A veces, la actividad física insuficiente puede provocar una interrupción en la producción de este aminoácido en el cuerpo. En esta ocasión, la futura madre también debe recibir recomendaciones.

Si una mujer está en una posición muy reciente, se reducirá el nivel de homocisteína en su sangre. Esta condición es una variante de la norma y no requiere ninguna medida terapéutica. Los expertos señalan que una disminución en el nivel de aminoácidos es una señal de que todo en el cuerpo continúa como de costumbre y no se producen anomalías en la circulación placentaria. Un nivel demasiado bajo de homocisteína en la sangre de una mujer embarazada puede empeorar levemente su bienestar, pero esto ocurre raramente.

Video: sobre la homocisteína y el embarazo:

Aumento y disminución del nivel de homocisteína en sangre

Un aumento de homocisteína está asociado con el riesgo de desarrollar diversas enfermedades, por lo tanto, se puede prescribir un análisis en los siguientes casos:

• Diabetes. En esta afección, los niveles altos de homocisteína pueden causar retinopatía o nefropatía.
• Enfermedad de Alzheimer, en la que los altos niveles de homocisteína provocan una pérdida de memoria irrecuperable.
• Homocistinuria. Esta enfermedad es hereditaria. En los seres humanos, el cuerpo produce una serie de enzimas anormales, por lo que se interrumpe el intercambio de homocisteína en la sangre.
• Errores alimentarios graves que pueden provocar un aumento del nivel de homocisteína en el organismo. El análisis se prescribe para personas que consumen una gran cantidad de platos de carne o productos que contienen ftolatos y vitaminas B.
• Hipotiroidismo
• Psoriasis aguda.
• Problemas graves de riñón.
• Procesos hiperproliferativos.
• Tratamiento con medicamentos como: Penicilamina, Ciclosporina (inhibe la inmunidad), Fenitoína, Carbamazepina (medicamentos para el tratamiento de la epilepsia), Metotrexato (inhibe la producción de ácido fólico).
• Personas que padecen alcoholismo, fumadores, amantes del café, así como pacientes que llevan un estilo de vida sedentario.

Una disminución de los niveles de homocisteína en sangre es extremadamente rara. Esto puede suceder en presencia de esclerosis múltiple. Para confirmar el diagnóstico, se prescribe al paciente una serie de exámenes adicionales, que son de mayor valor diagnóstico.

Homocistinuria: ¿qué es?

La homocistinuria es una enfermedad rara que se hereda. Se caracteriza por una deficiencia en el cuerpo de síntesis. Esta enzima participa en los procesos metabólicos.

Con la homocistinuria, los órganos internos de una persona enferma se verán afectados, lo que contribuye a la aparición de los siguientes síntomas:

• Retraso mental, letargo.
• Ataques de epilepcia.
• Trastornos en la formación del esqueleto. Una persona sufre de escoliosis, es muy alta, etc.
• Se forman coágulos de sangre en los vasos del paciente.
• La presión arterial aumenta significativamente.
• Se desarrollan atrofia de los nervios ópticos, cataratas y glaucoma.
• Las mejillas del paciente siempre tienen un color carmesí brillante.

Además de un análisis de sangre para la homocisteína, a los pacientes se les prescribe un análisis de orina para determinar el nivel de este aminoácido. Normalmente, la homocisteína debe estar ausente en la orina. Si una persona padece una patología hereditaria, se encontrarán rastros de ella en la orina.

Entonces, el análisis para determinar el nivel de homocisteína en la sangre es un estudio de diagnóstico significativo. Es muy utilizado en la rama obstétrica de la medicina, tanto en la etapa de planificación del embarazo como después de su inicio.

Un aumento en los niveles de homocisteína es peligroso tanto para las mujeres embarazadas como para la gente común. Sus concentraciones limitantes contribuyen al desarrollo de patologías cardiovasculares.

Se toma un análisis de sangre por la mañana con el estómago vacío. Si se detecta homocisteína en la orina, debe analizarse lo antes posible. El aminoácido no se retiene en la orina durante mucho tiempo. Se oxida y se transforma en disulfuro de homocisteína, que no se puede detectar.

El autor del artículo: Shutov Maxim Evgenievich | Hematólogo

Educación: En 2013 se graduó de la Universidad Médica Estatal de Kursk y recibió un diploma en "Medicina General". Después de 2 años, completó la residencia en la especialidad "Oncología". En 2016 completó estudios de posgrado en el Centro Médico y Quirúrgico Nacional que lleva el nombre de N. I. Pirogov.