Calcio: La Norma En La Sangre, Ionizada Y Total, Las Razones Del Aumento Y La Disminución

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Calcio: ¿cuál es su norma en la sangre?

Calcio
Calcio

El calcio es un oligoelemento que, en términos de su contenido en el cuerpo, supera significativamente la composición cuantitativa de otros elementos químicos. El calcio (Ca 2+) resuelve muchos problemas, proporcionando importantes funciones del cuerpo humano.

El calcio en sangre no contiene más del 1% de la cantidad total de calcio en el cuerpo. El 99% restante corresponde a los dientes y el esqueleto, en los que el calcio está representado por el mineral Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2 y se combina con el fósforo.

  • Los niveles normales de calcio en sangre oscilan entre 2,0 y 2,8 mmol / L. Según algunos informes, el rango normal puede ser de 2,15-2,5 mmol / l.
  • 1.1-1.4 mmol / L es el nivel normal de calcio ionizado en la sangre.
  • Los riñones de una persona sana excretan 0,1-0,4 g de calcio del cuerpo junto con la orina cada 24 horas.

Contenido:

  • ¿Por qué necesitamos calcio?
  • ¿Qué determina el nivel de calcio en sangre?
  • Causas de niveles bajos de calcio en sangre
  • Síntomas de niveles altos y bajos de calcio en sangre
  • ¿Qué puede afectar los resultados del análisis?
  • ¿Cuándo se requieren métodos de investigación adicionales?

¿Por qué necesitamos calcio?

¿Por qué necesitamos calcio?
¿Por qué necesitamos calcio?

A menudo se requiere la determinación del nivel de calcio en la sangre para el diagnóstico de diversas enfermedades.

De hecho, en el cuerpo, es responsable de muchas funciones importantes:

  • Sin calcio, la contractilidad muscular normal es imposible.
  • El calcio participa en la transmisión de los impulsos nerviosos, regula los ritmos del corazón. Estas funciones están controladas por el calcio junto con el magnesio.
  • El calcio estimula el trabajo de muchas enzimas, participa en los procesos metabólicos del hierro.
  • Los dientes y los huesos no tendrían su fuerza si no tuvieran suficiente calcio y fósforo en ellos.
  • El calcio afecta la permeabilidad celular.
  • El calcio participa en la formación de un coágulo trombótico en la etapa de conversión de protrombina en trombina. Si el oligoelemento no es suficiente, la coagulación normal de la sangre es imposible.
  • El calcio activa el trabajo de algunas de las hormonas del cuerpo.
  • El calcio participa en el funcionamiento normal de las glándulas endocrinas. Entonces, sin él, la glándula paratiroidea no puede funcionar completamente.
  • El calcio participa en los procesos de recepción celular, en los que las células intercambian información entre sí.
  • Una persona no puede estar sana si no hay suficiente calcio en su cuerpo. Sin este oligoelemento, es imposible un sueño pleno y de alta calidad.

Los valores normales de calcio en el cuerpo dependen de la edad de la persona:

  • 1.90-2.60 - recién nacido en los primeros 10 días de vida.
  • 2.25-2.75 - un niño mayor de 10 días y menor de 2 años.
  • 2.20-2.70 - niño de 2 a 4 años.
  • 2.10-2.55 - un adolescente de 12 a 18 años.
  • 2.15-2.50 - adulto de 18 a 60 años.
  • 2,20 -2,55 - persona mayor de 60 a 90 años.
  • 2.05-2.40 - personas mayores de 90 años.

Dependiendo de la edad y el sexo de una persona, la ingesta diaria de calcio será diferente.

La dosis se presenta en miligramos:

  • 200 - para niños menores de 6 meses.
  • 400 - para niños de seis meses a un año.
  • 600 - para niños de 1 a 4 años.
  • 1000 - para niños de 4 a 11 años.
  • 1200 - para adolescentes de 11 a 17 años.
  • 1200 - para todos los adultos.
  • 1200 - para hombres de 50 a 70 años.
  • 1400 - para mujeres de 50 a 70 años.
  • 1300 - para personas mayores de 70 años.
  • 1500 - para mujeres embarazadas o madres lactantes.

No se debe suponer que una gran cantidad de calcio en el cuerpo sea beneficiosa para la salud. Si su concentración en plasma excede los valores permitidos, esto conduce a una caída en el nivel de fósforo. Si hay poco calcio en la sangre, la cantidad de fosfatos comenzará a aumentar. Ambas condiciones son patológicas y conllevan alteraciones en las funciones más importantes del cuerpo.

¿Qué determina el nivel de calcio en sangre?

Que determina el nivel de calcio
Que determina el nivel de calcio

El nivel de calcio en sangre tiene relación directa con su metabolismo en los huesos del esqueleto, con la calidad de su absorción en el intestino y reabsorción por los riñones. Otros oligoelementos son responsables del equilibrio del calcio en el cuerpo, principalmente magnesio y fósforo. También son capaces de aumentar o disminuir el nivel de calcio en la sangre las hormonas sexuales, las hormonas de las glándulas endocrinas, las glándulas suprarrenales, así como la forma activa de vitamina D3.

Entonces, los siguientes componentes influyen en el nivel de calcio en la sangre con más fuerza que otros:

  • Hormona paratiroidea (hormona paratiroidea). Es producida por las glándulas paratiroides. Con su liberación excesiva, así como en el contexto de un mayor contenido de fósforo en la sangre, se iniciarán los procesos de inhibición de la formación de tejido óseo en el cuerpo. La hormona paratiroidea conduce al hecho de que el nivel de calcio en la sangre aumenta y en los huesos disminuye.
  • La calcitonina, por otro lado, reduce el nivel de calcio en la sangre y lo transporta al tejido óseo.
  • La vitamina D3, que es producida en forma activa por los riñones, puede provocar un aumento del nivel de calcio en la sangre, ya que mejora la absorción de este oligoelemento en el intestino.

En la sangre, el calcio puede estar presente en varias formas:

  • Iones de calcio - CA 2+. Esta forma de calcio se llama libre o ionizado. De la cantidad total de calcio, el oligoelemento ionizado representa aproximadamente el 55-58%.
  • Calcio, que está asociado con las fracciones de proteínas. Representa alrededor del 35-38%.
  • Sales de calcio que representan aproximadamente el 10%. El calcio presente en la sangre en esta forma se llama complejo. Puede actuar junto con fosfatos - Ca 3 (PO 4) 2, citratos - Ca 3 (C 6 H 5 O 7) 2, lactatos - 2 (C 3 H 5 O 3) * Ca) y bicarbonatos - Ca (HCO 3).

Si los médicos hablan de un aumento en el nivel de calcio en la sangre, entonces quieren decir que todas sus formas aumentan. Solo el calcio ionizado exhibe actividad metabólica. Es él quien está más involucrado en todas las necesidades del cuerpo humano. Además, para el diagnóstico de diversas afecciones, no es necesario determinar la cantidad de calcio ionizado. Este estudio es altamente especializado. Para obtener datos adecuados, puede establecer el nivel total de este oligoelemento en la sangre.

Si la concentración de proteína en la sangre es baja, entonces el análisis puede mostrar niveles normales de calcio. Para encontrar sus valores reales, deberá aplicar una técnica que tiene como objetivo calcular la forma ionizada del oligoelemento, ya que es este el que reemplaza la forma complejada del calcio. Se requiere más investigación para identificar tal deficiencia.

Si una persona con enfermedades crónicas tiene un nivel bajo de proteínas en la sangre, esto conduce al desarrollo de una deficiencia de calcio en el suero. Muy a menudo, se observa una situación similar con lesiones de los riñones y el hígado. El nivel de este oligoelemento también disminuye, siempre que una persona no lo reciba con la comida. En las mujeres que están embarazadas, puede haber una caída en los niveles de calcio, pero la concentración de albúmina en la sangre siempre se reducirá.

Causas de niveles bajos de calcio en sangre

Causas de niveles bajos de calcio
Causas de niveles bajos de calcio

La hipocalcemia es el nombre científico de una afección que caracteriza los niveles bajos de calcio en sangre. Muy a menudo, su caída es causada por una disminución en el nivel de albúmina (un componente proteico de la sangre). En este caso, se produce una deficiencia únicamente de calcio unido a proteínas y el calcio ionizado permanece dentro de los límites normales.

Otras razones que pueden provocar hipocalcemia:

  • Mal funcionamiento de las glándulas paratiroideas, entrada de hormona paratiroidea en el torrente sanguíneo.
  • La ausencia de glándulas paratiroides como consecuencia de la operación.
  • Falta de vitamina D.
  • Insuficiencia renal de curso crónico, nefritis.
  • Espasmofilia y raquitismo en un niño.
  • Deficiencia aguda de magnesio en el cuerpo humano.
  • La inmunidad del cuerpo a los efectos de la hormona paratiroidea, debido a anomalías congénitas del desarrollo.
  • Bajo contenido de calcio en los alimentos que consume una persona.
  • Alto nivel de fosfato en sangre.
  • Diarrea severa.
  • Daño hepático grave (cirrosis).
  • La presencia en el organismo de metástasis osteoblásticas, que requieren mucho calcio para continuar su crecimiento patológico.
  • Cambios hiperplásicos en el tejido suprarrenal.
  • Toma de medicamentos para el tratamiento de la epilepsia.
  • Transfusión de impresionantes volúmenes de sangre, que contiene citrato en su composición.
  • Alcalosis en fase aguda.
  • Enfermedades como: alcoholismo, pancreatitis aguda, colitis. Se combinan en un grupo, ya que cada uno de ellos no permite que el calcio se absorba normalmente en la sangre desde el tracto gastrointestinal.

Síntomas de niveles altos y bajos de calcio en sangre

Síntomas de baja
Síntomas de baja

El nivel de calcio en la sangre se determina no solo en presencia de cualquier patología, sino también cuando una persona absolutamente sana se somete a un examen médico. Sin embargo, este estudio no puede reflejar la condición exacta del tejido óseo.

Los siguientes síntomas indicarán un nivel alto de calcio en la sangre:

  • Falta de apetito total o parcial.
  • Ataques de náuseas, que pueden ir acompañadas de vómitos.
  • Tendencia al estreñimiento.
  • Dolor abdominal.
  • Viajes nocturnos frecuentes al baño para vaciar la vejiga.
  • Sed constante.
  • Dolor de huesos.
  • Dolores de cabeza
  • Mayor fatiga.
  • Azotes, depresión y apatía.

Los niveles bajos de calcio en sangre estarán indicados por síntomas como:

  • Calambres abdominales.
  • Temblor de manos y dedos.
  • Entumecimiento en la región del triángulo nasolabial.
  • Arritmias.
  • Espasmos de los músculos de los pies y manos.

Si una persona no tiene signos que indiquen una deficiencia o un exceso de calcio, pero el análisis indica lo contrario, entonces es necesario un examen completo.

Para ello, medidas de diagnóstico como:

  • Determinación del nivel de calcio ionizado en sangre.
  • Determinación del nivel de calcio en sangre.
  • Determinación del nivel de fósforo en sangre.
  • Determinación del nivel de magnesio en sangre.
  • Determinación del nivel de vitamina D en sangre.
  • Determinación del nivel de hormona paratiroidea.

A veces, para diagnosticar una enfermedad en particular, es necesario averiguar la proporción de calcio en la sangre en relación con otras sustancias. Por ejemplo, tales estudios pueden determinar la excreción excesiva de calcio en la orina o su ingesta insuficiente junto con los alimentos.

Si el paciente sufre de insuficiencia renal o se sometió a un trasplante de este órgano, el nivel de calcio en la sangre se mide de manera planificada. Además, este análisis se realiza en todos los pacientes con mieloma y anomalías del ECG, con tumores de naturaleza maligna en el pecho, pulmones, tiroides, cerebro y garganta.

¿Qué puede afectar los resultados del análisis?

Qué puede afectar los resultados del análisis
Qué puede afectar los resultados del análisis

En un niño recién nacido, a partir del cuarto día de su nacimiento, se produce un aumento en el nivel de calcio en la sangre, que es una norma fisiológica. Este proceso se puede observar tanto en el cuerpo de los niños nacidos a tiempo como en los bebés prematuros.

En los adultos, los niveles de calcio pueden aumentar con los siguientes medicamentos:

  • Medicamentos antiácidos.
  • Fármacos hormonales: andrógenos, progesterona, hormona paratiroidea.
  • Vitaminas A, D 3, D 2.
  • Tamoxifeno.
  • Medicamentos que contienen sales de litio.

Los siguientes medicamentos pueden reducir el nivel de calcio en la sangre:

  • Gentamicina.
  • Calcitonina.
  • Preparativos para la eliminación de convulsiones.
  • Sales de magnesio.
  • Medicamentos laxantes.

Otras razones que pueden afectar los resultados del análisis:

  • Muestreo de suero hemolizado para análisis.
  • Muestreo de sangre en el contexto de deshidratación.
  • Muestreo de sangre en el contexto de hipervolemia, que se puede observar con la administración intravenosa de volúmenes impresionantes de solución isotónica.

Información útil sobre el calcio en sangre:

  • En los bebés prematuros con bajo peso corporal, se extrae sangre diariamente para determinar el calcio ionizado. Esto evita el desarrollo de hipocalcemia, que en las primeras etapas puede no manifestarse de ninguna manera.
  • Los niveles de calcio en orina y sangre no reflejan los niveles de calcio en los huesos. Para determinar el nivel de calcio en los huesos, se utiliza un método de diagnóstico como la densitometría.
  • Cuanto mayor es una persona, menor es su nivel de calcio en sangre. Lo mismo se aplica a las mujeres embarazadas.
  • Cuanto mayor sea el nivel de albúmina en sangre, mayor será el nivel de calcio. Esta proteína no tiene ningún efecto sobre el calcio ionizado.

Antes de realizar la prueba, deberá dejar de comer durante 12 horas. 30 minutos antes del procedimiento, debe excluir cualquier actividad física, no fumar y estar en un estado de calma.

¿Cuándo se requieren métodos de investigación adicionales?

Es imperativo determinar el grado de actividad de los iones de calcio, siempre que su nivel en la sangre se reduzca o aumente, y se desarrollen síntomas de estos trastornos. El nivel de calcio ionizado se mide a pH = 7,40.

También puede medir el contenido de calcio en la orina, que determinará la cantidad de un oligoelemento excretado por los riñones. Este estudio se lleva a cabo con cambios en la concentración de calcio en sangre.

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El autor del artículo: Shutov Maxim Evgenievich | Hematólogo

Educación: En 2013 se graduó de la Universidad Médica Estatal de Kursk y recibió un diploma en "Medicina General". Después de 2 años, completó la residencia en la especialidad "Oncología". En 2016 completó estudios de posgrado en el Centro Médico y Quirúrgico Nacional que lleva el nombre de N. I. Pirogov.

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