21 Semanas De Embarazo: ¿qué Está Pasando? Desarrollo Fetal, Dolor

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

21 semanas de embarazo

Entonces, el hito se ha superado: la primera mitad del embarazo ya está atrasada, a las 21 semanas comenzó el sexto mes obstétrico. Para la mayoría de las mujeres, se convertirá en el período más tranquilo, cuando la barriga aún no es tan grande como para restringir la libertad de acción, existe la certeza de que el embarazo se desarrolla normalmente, existe la oportunidad de establecer una especie de comunicación con el bebé.

Contenido:

• ¿Qué le pasa a la futura madre?
• El desarrollo fetal
• Sensaciones
• Bebé meneo
• Cambios en el útero
• Problemas especiales: placentación baja
• Vientre a las 21 semanas
• Asignaciones: norma y desviaciones
• Dolor: su causa y prevención
• Análisis: resultado del cribado
• Ecografía a las 21 semanas de gestación
• Actitud hacia el sexo
• Peso de la embarazada a las 21 semanas
• Organización de una nutrición adecuada

¿Qué le pasa a la futura madre?

La semana 21 no es una excepción, durante este período ocurren cambios significativos en el cuerpo de la mujer. En este período de embarazo, las glándulas mamarias aumentan, la sensibilidad de los pezones cambia. La mujer nota que los sujetadores ahora son mucho más grandes que antes del embarazo. En el pecho agrandado, aparecen las mismas estrías que en el abdomen.

El calostro puede comenzar a secretarse de los pezones a medida que los senos se preparan para producir leche. No puede expresarse, exprimirse del cofre. Esta táctica conduce a un aumento en el tono del útero, puede provocar contracciones. Es mejor realizar un tratamiento higiénico del seno con medios neutrales, colocar almohadillas en el sostén.

La hinchazón de las piernas puede aparecer a las 21 semanas de gestación. Muy a menudo, este fenómeno se observa en la segunda mitad del día, se produce debido a una carga excesiva en el sistema cardiovascular, acompañada de un aumento de la fatiga. Para prevenir el edema, debe descansar más a menudo en posición supina, reducir la cantidad de líquido en los platos y ajustar el régimen de bebida.

Los cambios hormonales en el cuerpo provocan cambios en la estructura de la piel, el cabello y las uñas. La epidermis se ha vuelto más fina y delicada, el acné y las erupciones han desaparecido. El cabello y las uñas comenzaron a crecer con más intensidad. El crecimiento del cabello también ha aumentado en áreas no deseadas.

El desarrollo fetal

La capa de grasa debajo de la piel del feto acaba de comenzar a formarse, por lo que a las 21 semanas de gestación, el bebé está bastante delgado y su piel está cubierta de arrugas.

En este momento, el feto a menudo traga líquido amniótico y recibe glucosa y otros nutrientes. Tal actividad sirve como entrenamiento para el reflejo de deglución y contribuye al desarrollo de la mucosa intestinal, su aparato velloso. No tenga miedo de que entren sustancias no deseadas en el cuerpo del niño con el líquido amniótico. El líquido amniótico es estéril, su composición se renueva 3 veces al día, por lo tanto, el intestino fetal aún no contiene una sola bacteria.

Las primeras bacterias entrarán en el cuerpo del bebé con el primer sorbo de leche materna o calostro. Ahora, las papilas gustativas de la lengua del feto responden al sabor de la comida que está comiendo la madre. El único peligro que amenaza su sistema digestivo es la nicotina y el alcohol que ingresan al torrente sanguíneo si la futura madre usa estas sustancias tóxicas.

Parámetros fetales:

• Longitud del cuerpo desde los talones hasta la corona - 26-27 cm;
• Peso - 350-360 g;
• La cantidad de líquido amniótico que bebe es de 0,5 litros por día.

El sistema urinario del niño hace un trabajo serio, procesando alrededor de 450 ml de líquido por día. El sistema respiratorio del feto se desarrolla, aparece el epitelio que recubre el interior de los alvéolos. De vez en cuando, el niño realiza movimientos que imitan la respiración. Así es como el cuerpo se prepara para la primera respiración.

El sistema endocrino del niño realiza las funciones que le asigna la naturaleza. La glándula pituitaria, la tiroides y el páncreas, el bazo: todos estos órganos importantes funcionan para ayudar al sistema inmunológico a crear sus propias defensas y producir sus propias hormonas. La inmunidad pasiva se crea utilizando anticuerpos de la madre al feto. Crean poderosas defensas inmunológicas para el bebé. La sangre del niño contiene elementos tan importantes como leucocitos y plaquetas.

Este período es una etapa muy importante en la formación de los rudimentos de los molares, por lo tanto, la futura madre debe consumir una cantidad suficiente de calcio. El sistema musculoesquelético y el aparato vestibular del niño se fortalecen cada día y sus movimientos se vuelven más seguros. Mientras que la cavidad uterina es lo suficientemente grande como para que pueda girar libremente y moverse en ella. Si la ecografía mostró que el bebé todavía está con la cabeza hacia arriba, no se preocupe: antes de dar a luz, cambiará de posición varias veces.

Sensaciones

Algunas manifestaciones del embarazo pueden incomodar a una mujer. Uno de ellos es la acidez de estómago, cuando el estómago, al estar en una posición poco natural para ello, puede devolver el jugo gástrico al esófago. Si la acidez de estómago es lo suficientemente grave, debe comunicarse con un gastroenterólogo y discutir con él el uso de un antiácido seguro.

Debido al desplazamiento de los órganos internos, el diafragma se eleva hacia arriba, provocando dificultad para respirar. A veces, una mujer ni siquiera puede inhalar y exhalar profundamente. Un instructor de fisioterapia o un médico que esté a cargo de un embarazo recomendará una serie de ejercicios de respiración para normalizar la respiración. Las formas aprendidas de respiración correcta y racional ayudarán a la mujer a aliviar posteriormente su condición durante el parto.

A las 21 semanas, se puede sentir un estreñimiento e hinchazón bastante intensos. La causa más común de tales sensaciones negativas son los cambios hormonales, la compresión intestinal y los trastornos alimentarios. Para paliar la afección, basta con introducir más frutas y verduras frescas, alimentos ricos en fibra en el menú.

Los cambios hormonales pueden provocar pequeños cambios psicológicos: una mujer puede volverse insegura, perder interés en las actividades que antes amaba. Desarrolla una pereza irracional o una sensación de ansiedad inexplicable. La mejor táctica es esperar un poco, porque el período de inestabilidad terminará sin consecuencias.

La actividad del bebé y la carga en la vejiga pueden privar a una mujer embarazada de un sueño reparador. La necesidad frecuente de orinar debido a la presión del útero en crecimiento puede interrumpir el sueño nocturno varias veces durante la noche. Un vientre en crecimiento hace que sea difícil elegir una posición cómoda para dormir. Es mejor dormir de lado usando una almohada especial para el embarazo.

Bebé meneo

Parecería que recientemente la futura madre estaba esperando los primeros movimientos del feto, y después de algunas semanas se volvió tan activo que se puede distinguir entre los períodos de sueño y vigilia. Esto se debe al desarrollo activo del sistema musculoesquelético del niño. Algunas mujeres afirman que pueden distinguir qué parte del cuerpo del bebé se ha vuelto hacia la pared frontal del útero.

Lo que se puede decir con seguridad: ya es posible comprender en qué mitad del abdomen está el bebé, moviéndose dentro del útero. En esos momentos, se nota visualmente cómo el estómago aumenta ligeramente en un lado y disminuye en el otro.

Los movimientos pueden volverse demasiado intensos cuando una mujer está en una habitación sin ventilación y congestionada durante mucho tiempo. El bebé siente falta de oxígeno y, mientras se mueve, estimula el trabajo de su corazón para un intercambio activo de sangre y el flujo de oxígeno hacia él.

A veces, la actividad del bebé aumenta notablemente cuando la futura madre necesita descansar, una noche de sueño. Los psicólogos perinatales recomiendan en tales casos calmar al niño con suaves golpes en el estómago, cantarle una canción y ponerle música tranquila y silenciosa.

Cambios en el útero

El útero aumenta, elevándose por encima del ombligo en 1 cm y por encima del nivel del pecho, en 21 cm. Ahora no se recomienda dormir boca arriba, ya que en esta posición el útero pesado aprieta la vena cava, lo que reduce significativamente el suministro de oxígeno al feto. Durante el embarazo de gemelos, el útero se agranda aún más y una mujer que ya está en este momento puede sentir una falta de oxígeno en la posición supina.

Ahora el útero desplaza notablemente los órganos internos, interrumpiendo su actividad vital habitual. A veces, una mujer puede notar sensaciones inusuales cuando el útero de repente se vuelve denso, como si fuera "pétreo". Se trata de contracciones de "entrenamiento" que no dañan ni a la mujer ni al niño. Suelen ser indoloras y desaparecen al poco tiempo. Sin embargo, es imperativo informar a su médico sobre esto, para no perderse una condición como el aumento del tono uterino, que amenaza con interrumpir el embarazo.

Problemas especiales: placentación baja

Durante una ecografía de rutina, el médico puede encontrar que una mujer tiene una placentación baja o placenta previa. En este caso, la placenta no se encuentra en la parte inferior del útero ni en la pared lateral, sino frente a la faringe del canal cervical. Esta condición se considera una patología que amenaza la gestación. En algunos casos, se produce un desprendimiento de placenta, lo que conduce a la muerte del feto. En este momento de la interrupción del embarazo, el niño aún no puede sobrevivir. Al diagnosticar placenta previa, se recomienda a la mujer que se abstenga de tener relaciones sexuales, se requiere cualquier actividad física, supervisión médica constante.

Vientre a las 21 semanas

El tamaño del abdomen a las 21 semanas es diferente para diferentes mujeres: todo es individual y depende del peso ganado durante el embarazo. El niño aún no es tan grande como para que su tamaño afecte los parámetros de la figura femenina. Se recomienda en este momento recoger y comprar un vendaje prenatal cómodo, que alivia significativamente la condición de la mujer.

Asignaciones: norma y desviaciones

El volumen de flujo vaginal durante este período de embarazo puede aumentar ligeramente. Así es como se manifiesta el efecto de la hormona progesterona en el cuerpo femenino. Uniéndose a la descarga translúcida habitual de pus, moco, inclusiones cuajadas, un olor desagradable indica la aparición de candidiasis vaginal o infección bacteriana de los órganos reproductores de la mujer.

La aparición de secreción sanguinolenta en la ropa interior puede indicar las consecuencias de hemorroides, grietas rectales, como resultado del estreñimiento. La secreción vaginal mezclada con sangre requiere hospitalización inmediata, puede ser un síntoma de interrupción del embarazo

Dolor: su causa y prevención

El dolor de estómago no debe sentirse en esta etapa del embarazo. Los principales problemas de las 21 semanas son el dolor debido a calambres en las piernas y dolor en la columna. Las convulsiones se pueden sentir debido a la intensa lixiviación de calcio del cuerpo de la madre para satisfacer las necesidades del feto. Para la prevención de convulsiones, debe usar productos lácteos fermentados, queso, requesón con más frecuencia.

El dolor en la columna vertebral, en la zona lumbar, se produce debido a la carga creciente en los huesos, ligamentos y articulaciones.

Medidas preventivas para prevenir el dolor lumbar:

• Cambie su postura con más frecuencia si está sentado por mucho tiempo;
• No se siente en sillas sin respaldo;
• No cruce las piernas cuando esté sentado;
• Descanse con las piernas levantadas sobre un estrado;
• No lleva pesadez;
• Negarse a usar zapatos de tacón alto;
• No se quede mucho tiempo de pie;
• Es obligatorio un vendaje prenatal.

Mantener una postura correcta, hacer simples ejercicios de gimnasia para mujeres embarazadas ayudará a mantener una buena salud.

Análisis: resultado del cribado

En este momento del embarazo, es probable que se evalúen los resultados del examen de detección del segundo trimestre. El médico, utilizando un programa especial, evalúa el rendimiento de todos los marcadores. Se analizan colectivamente, no por separado. Además, se tienen en cuenta parámetros como el peso, la edad de la mujer, su historial, los embarazos previos y el número de fetos en un embarazo determinado.

Como resultado, se obtiene un valor de riesgo, cuyo umbral es 1: 350. Si el resultado del cribado es igual o menor que este número, se considera que el riesgo de malformaciones fetales es mínimo. Una puntuación de 1: 250 o más implica la probabilidad de tener un bebé con problemas de salud en uno de cada 250 embarazos.

Estos indicadores muestran el presunto riesgo de malformaciones cromosómicas y fetales hereditarias, y si el cribado no se realiza correctamente, pueden ser de poca información.

En el curso normal del embarazo, una mujer a las 21 semanas se realiza un conjunto estándar de pruebas antes de visitar a un médico y, si surgen problemas, una lista ampliada de acuerdo con las indicaciones.

Ecografía a las 21 semanas de gestación

Si una mujer no ha tenido una segunda ecografía planificada, puede hacerlo a las 21 semanas.

Los equipos modernos pueden realizar un examen tridimensional del estado del feto y registrar los siguientes parámetros del niño:

• Longitud del cuerpo;
• La longitud del fémur y el húmero;
• Masa corporal:
• Crecimiento;
• El estado de la placenta;
• El estado de la capa muscular del útero;
• Condición del líquido amniótico;
• Circunferencia de la cabeza;
• La presencia o ausencia de enfermedad cardíaca;
• Sexo del feto;
• Posibles malformaciones fetales.

Si lo desea, los padres pueden ver por sí mismos cómo se ve y se mueve el bebé, evaluar su actividad física.

Molokoa Elena Valerievna - doctora en diagnóstico por ultrasonido, ginecóloga:

Actitud hacia el sexo

Si no hay problemas especiales con el curso del embarazo, las relaciones íntimas no están prohibidas. Los posibles problemas son aumento del tono uterino, baja presentación fetal, embarazo gemelar. Naturalmente, debe tener una postura muy cuidadosa y suave. Pero en general, el sexo en esta etapa del embarazo puede traer a la mujer nuevas sensaciones debido al aumento del suministro de sangre a los órganos reproductores.

Peso de la embarazada a las 21 semanas

En esta etapa del embarazo, el feto comienza a formar grasa subcutánea, por lo tanto, se requiere una cantidad suficiente de recursos para el desarrollo completo del niño. Se debe lograr un equilibrio entre el deseo de proporcionar al niño una nutrición adecuada y la capacidad de aumentar de peso. En esta etapa, el aumento de peso óptimo no es más de 300 g por semana.

El aumento de peso máximo permitido desde el comienzo del embarazo no es más de 6,5 kg. Dado que este indicador depende de la constitución de una mujer, las características de su físico, estos parámetros son puramente individuales. Debe recordarse que el exceso de peso complica significativamente el próximo parto y el período de recuperación.

Organización de una nutrición adecuada

El principio fundamental de una nutrición adecuada en esta etapa del embarazo es garantizar la calidad de la nutrición sin aumentar su cantidad. Es importante incluir más proteína vegetal en su dieta. La proteína animal se obtiene mejor a partir de carne magra y pescado, productos lácteos. El cuerpo de una mujer recibirá valiosos ácidos grasos omega-3 del pescado de mar. Es muy útil utilizar frutos secos, aceite de oliva.

Los carbohidratos en la dieta de una mujer embarazada se proporcionan mejor con cereales, panes integrales, frutas y verduras. Para prevenir la acidez de estómago, es mejor comer porciones pequeñas y fraccionadas. La sal y el azúcar deben consumirse con moderación, comer menos alimentos grasos y fritos.

Para un embarazo exitoso, debe usar ropa cómoda, comer de manera adecuada y completa, controlar su peso, evitar el estrés y el esfuerzo físico.

Vídeo sobre el trámite de baja por maternidad, en condición del feto, sobre la obtención de una tarjeta de canje:

El autor del artículo: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecólogo, reproductólogo

Educación: Diplomado en Obstetricia y Ginecología recibido en la Universidad Médica Estatal de Rusia de la Agencia Federal para el Desarrollo Social y de la Salud (2010). En 2013 completó estudios de posgrado en N. N. N. I. Pirogova.