2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Tularemia en humanos
¿Qué es la tularemia?
La tularemia es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria francisella tularensis. Ingresa al cuerpo humano cuando es mordido por animales enfermos o después de ingerir carne contaminada. También se conocen rutas de transmisión a través del agua no tratada y durante el procesamiento de las pieles del ganado sacrificado.
Las bacterias ingresan al cuerpo humano a través de la piel, las membranas mucosas, el tracto respiratorio y el tracto gastrointestinal, causando intoxicación y, como resultado, inflamación de los ganglios linfáticos.
La enfermedad avanza de una forma bastante grave y afecta principalmente al sistema linfático, forma úlceras en la piel, en algunos casos, los cambios afectan a los ojos, la garganta y los pulmones del paciente. Las complicaciones de la tularemia incluyen enfermedades de los órganos internos.
Tanto los niños como los adultos son susceptibles a la tularemia, pero en la mayoría de los casos la enfermedad se registra en estos últimos. Según las estadísticas, la tasa de incidencia en los hombres es el doble que en las mujeres.
El principal factor de riesgo de contagio es la actividad profesional: pesca, caza y agricultura, que se basan en el contacto directo con fuentes naturales potencialmente peligrosas.
La tularemia se ha reconocido desde hace mucho tiempo como una enfermedad en las zonas rurales, pero en el mundo moderno existe una tendencia a un aumento constante de la incidencia entre los residentes urbanos. La infección está activa todo el año, pero alrededor del 80% de los casos se registran en verano y otoño.
Síntomas de tularemia en humanos
Desde el momento de la infección hasta que aparecen los primeros síntomas de la enfermedad, demora alrededor de cinco días, en algunos casos este período dura hasta dos semanas.
La toalemia tiene un conjunto estándar de los siguientes síntomas:
- temperatura corporal de 39 grados o más, que puede durar hasta 14 días;
- dolor de cabeza severo y mareos hasta desmayos;
- malestar general, acompañado de debilidad y fatiga rápida;
- dolor muscular;
- disminución del apetito y náuseas.
Varias formas de la enfermedad tienen síntomas adicionales:
Para la tularemia bubónica ulcerosa (después de ser picado por una garrapata infectada):
- aparece una formación similar a una úlcera en el sitio de la picadura;
- ubicado más cerca del sitio de la picadura, el ganglio linfático se inflama y duele.
En el caso de la forma bubónica de la enfermedad que se desarrolla tras la mordedura de un animal enfermo:
- los ganglios linfáticos se vuelven especialmente dolorosos en el lugar de la picadura;
- después de un tiempo, el ganglio linfático inflamado forma pus y se abre.
La tularemia abdominal ocurre después de comer carne de un animal infectado.
Los síntomas de esta forma son similares a los de la intoxicación alimentaria:
- náusea;
- vómitos
- disminución o falta total de apetito;
- Diarrea;
- dolor en el hipocondrio.
En la forma pulmonar de tularemia, la infección se produce por gotitas en el aire y procede de acuerdo con el tipo bronquial:
- los bronquios se ven afectados y aparece una tos seca;
- hay dolor detrás del esternón;
- El grado severo se caracteriza por síntomas de neumonía grave: dificultad para respirar, tos con esputo purulento, dolor en el pecho.
Cualquier forma de tularemia requiere tratamiento inmediato, sin el cual la probabilidad de muerte ocurre en 6 de cada 10 casos.
Tratamiento de la tularemia en humanos
El tratamiento complejo de la tularemia en humanos implica una terapia dirigida a desintoxicar el cuerpo y aliviar aún más la inflamación. El resultado obtenido se consolida mediante el nombramiento de antihistamínicos, complejos vitamínicos y agentes que normalizan y apoyan el trabajo del sistema cardiovascular. El tratamiento local de las formaciones bubónicas y ulcerativas en la piel consiste en el uso de apósitos con pomada, compresas, así como el uso de irradiación láser y diatermia. Si los bubones contienen una masa purulenta, se abren y se escurren.
Se ha demostrado la alta eficacia del tratamiento de la tularemia con estreptomicina. El medicamento se administra por vía intramuscular cada 12 horas. El curso es de 7 a 14 días. Si existe la posibilidad de desarrollar meningitis por tularemia, se prescribe gentamicina. El médico puede recetar tetraciclina u otros medicamentos, centrándose en la gravedad de la enfermedad y las características individuales del paciente.
El tratamiento continúa hasta que se estabiliza la temperatura normal (por lo general, se requiere control de la temperatura corporal durante 5 días).
La forma prolongada y complicada de tularemia requiere un tratamiento combinado, que incluye terapia con antibióticos con vacunación. La inyección se administra por vía intramuscular, la dosis es de 1 a 15 millones de cuerpos microbianos por procedimiento. El curso de vacunación es de 6 a 10 sesiones cada 3 a 5 días.
Durante el tratamiento o después del alta, el médico prescribe el uso de complejos vitamínicos. En algunos casos, puede ser necesaria una transfusión de sangre.
El alta del hospital solo es posible después de una recuperación clínica completa.
Prevención de la tularemia
El tratamiento de la tularemia es un procedimiento prolongado y desagradable, por lo que es necesario tomar algunas medidas para no contagiarse.
La prevención de la infección es la siguiente:
- Uso de trajes protectores al ir a pescar, cazar. Te protegerán de las picaduras de garrapatas, roedores y pequeños insectos. La ropa debe usarse de tal manera que limite el acceso al cuerpo tanto como sea posible: mangas largas, una chaqueta debajo del cuello, pantalones metidos dentro de las botas.
- Compra de repelentes: productos que protegen contra las picaduras de garrapatas y los tábanos.
- En las caminatas es necesario llevar agua potable y en ningún caso utilizar fuentes desconocidas, ya que pueden estar contaminadas.
- Un examen minucioso del cuerpo después de cada visita al bosque para la detección de garrapatas. Si está presente, debe buscar ayuda médica de inmediato y no intentar quitar la garrapata usted mismo.
- El riesgo de contraer tularemia es mayor en áreas donde las poblaciones de vida silvestre son comunes y la caza es una actividad importante. En tales lugares, es necesaria la vacunación contra esta enfermedad.
La vacuna contra la tularemia desencadena la producción de anticuerpos especiales, por lo que el sistema inmunológico humano, en caso de que una bacteria causante de la enfermedad ingrese al cuerpo, puede destruir la célula dañina y detener el desarrollo posterior de la enfermedad.
La preparación de la vacuna es una bacteria viva seca francisella tularensis. Se usa de dos maneras: aplicado en el área de la piel o inyectado debajo de la piel. Después de algún tiempo después de la vacunación, se forma hinchazón y enrojecimiento en el lugar de la inyección. Esta es una reacción normal, que indica la formación de inmunidad a la tularemia. Si no se observa una reacción similar, pero es necesario volver a vacunar después de 30 días.
Normalmente, un mes después de la introducción de la vacuna, una persona se convierte en dueña de una buena inmunidad contra la bacteria de la tularemia. El efecto dura 5 años, tras lo cual se vuelve a realizar la vacunación.
La tularemia es una enfermedad que se transmite de animales a humanos. No se han establecido los casos en que una persona se infecta a partir de una persona.
Después de la recuperación completa de la tularemia, la reinfección es imposible, porque la inmunidad a tal enfermedad se forma de por vida.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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