2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Paresia de cuerdas vocales
La laringe es un tracto respiratorio superior ubicado entre la faringe y la tráquea. Este órgano realiza la función respiratoria y forma la voz. Las cuerdas vocales están ubicadas en la laringe, están estiradas transversalmente y hay un espacio entre ellas. La voz se forma durante el período de vibración de las cuerdas vocales, cuando el aire pasa a través de la glotis.
El aparato muscular de la laringe realiza su trabajo por medio de impulsos nerviosos, en caso de inflamación o daño a los nervios que transmiten impulsos a los músculos, se produce paresia de las cuerdas vocales. La paresia es una pérdida parcial de la función de las cuerdas vocales, puede ocurrir con lesiones unilaterales o bilaterales del nervio recurrente, con mayor frecuencia durante operaciones en la glándula tiroides, los vasos del cuello o la columna.
Esta patología de las cuerdas vocales se puede observar con tumores cuando se comprimen los órganos del mediastino y el esófago, con la protrusión de la pared aórtica, un aumento de las cámaras inferiores del corazón y lesiones en el cuello. Los síntomas de la paresia son ronquera, estertores, fatiga al comunicarse, pérdida de la voz, respiración pesada, disminución del tono de la voz, debido a la vibración de las cuerdas vocales en dos frecuencias diferentes, es posible la formación simultánea de dos tonos de diferente tono.
En medicina, se definen varios tipos de paresia:
· Paresia miopática causada por laringitis, hemorragias con tensión excesiva de la voz, ocurren durante la pubertad.
· La paresia neuropática significa debilidad de los músculos laríngeos internos asociada con una violación de la inervación.
· La paresia orgánica ocurre cuando el nervio vago y sus ramas están dañados. Paresia funcional: causada por un trastorno de la relación entre los procesos de inhibición y excitación en la corteza cerebral, neurosis funcionales, neurastenia.
¿Como resolver el problema?
El diagnóstico se realiza sobre la base de las quejas y los resultados de la laringoscopia. Además, se realiza una tomografía del área de la garganta y se verifica el estado de la laringe utilizando una sonda óptica flexible. Se utiliza un método de investigación moderno llamado estroboscopia, que permite observar el trabajo funcional de las cuerdas vocales en cámara lenta.
Las desviaciones y patologías más pequeñas en las cuerdas vocales se determinan mediante un método acústico informático, durante el cual se realiza una grabación de voz digital. Varios programas de computadora ayudan a determinar el rango de frecuencia, la estabilidad de la fuerza de extracción del sonido, la estabilidad de la frecuencia del habla. El tratamiento de la paresia de la laringe se prescribe según la etiología de la enfermedad.
Con la naturaleza infecciosa e inflamatoria de la paresia de las cuerdas vocales, se recomienda realizar una terapia antibacteriana y antiviral. La detección de neuritis implica el uso de fármacos neuroprotectores y vitaminas B. La forma miopática de la paresia se trata eficazmente con estimulantes biogénicos como ATP, aloe, proserina, un activador de la actividad muscular.
Como agente terapéutico para la paresia funcional, se intercambiarán neurolépticos, antidepresivos, tranquilizantes y sedantes. Hoy en día existen varios métodos de tratamiento mejorados, pero el problema de la restauración de la voz en pacientes con parálisis unilateral de la laringe sigue siendo uno de los más difíciles y relevantes en laringología.
Para el tratamiento de tales pacientes, se utiliza un método fonopédico, la acupuntura. Se obtienen excelentes resultados, que afectan a la rápida recuperación de los ligamentos, mediante la estimulación eléctrica del aparato neuromuscular laríngeo con corrientes diadinámicas. En la lucha contra la inflamación, funcionan bien las corrientes fluctuantes de propiedades de reabsorción y regeneración.
La medicina moderna tiene un excelente método de tratamiento térmico, que causa vasodilatación. Esto no solo mejora la microcirculación, sino que también mejora los procesos metabólicos. Los métodos quirúrgicos resultaron ineficaces, ya que causan traumatismos; los implantes de inyección, implantados en las cuerdas vocales, hechos de varios materiales sintéticos y biopolímeros sin el contenido de sustancias tóxicas, demostraron ser mejores.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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