Liquen Coloreado En Humanos: Causas, Síntomas Y Tratamiento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Síntomas y tratamiento de la tiña versicolor

El liquen colorrectal es una afección de la piel que afecta con mayor frecuencia a las personas en climas cálidos y húmedos. Las manifestaciones dermatológicas de la enfermedad ocurren con mayor frecuencia después de que una persona ha pasado mucho tiempo al sol. En Rusia, no más del 10% de la población sufre de liquen de color. También puede encontrar nombres para líquenes de colores, como "pitiriasis versicolor" o incluso "hongo solar". Sin embargo, indicarán un solo problema.

El liquen colorrectal tiene un curso ondulado, con períodos de exacerbación y calma. Las personas que corren el riesgo de desarrollar la enfermedad son propensas a la aparición de diversas dermatomicosis. Las recaídas de patología ocurren con mayor frecuencia en la estación cálida. No hay signos de una reacción inflamatoria en la piel durante una exacerbación de la enfermedad.

El liquen de Colorado no puede considerarse una enfermedad peligrosa, ya que no representa una amenaza para la salud. La terapia no suele ser difícil y muy eficaz. Sin embargo, la presencia de manchas en la piel puede provocar una sensación de malestar psicológico asociado a un defecto de apariencia.

Contenido:

• Las causas del liquen de color.
• Síntomas de liquen coloreado
• Diagnóstico del liquen coloreado
• Tratamiento de un liquen de color.

Las causas del liquen de color

El liquen colorrectal es causado por hongos llamados Malassezia furfur y Pityrpsporum orbiculare. Parasitan en la capa superior de la epidermis. Por tanto, el examen habitual de las partículas cutáneas al microscopio es suficiente para detectar un microorganismo micótico. Los hongos se agrupan en racimos que parecen hebras curvas.

El hongo lipofílico similar a la levadura Malassezia furfur tiene propiedades únicas. Son capaces de mostrar su actividad patógena en función de los cambios en el entorno, así como en función de la inmunidad del huésped. Además, es el único hongo de la microflora humana que necesita grasas para su existencia. Esta cualidad se llama lipofilia obligada.

Malassezia furfur y Pityrpsporum orbiculare pueden existir tanto en condiciones aeróbicas como anaeróbicas. Además de que estos microorganismos pueden causar tiña versicolor, en algunos casos se convierten en la causa de patología sistémica. Esto ocurre cuando una persona infectada tiene una inmunodeficiencia grave. Por ejemplo, existe evidencia de que un hongo de esta especie y género ha provocado sepsis en bebés prematuros y sepsis en personas infectadas por el VIH.

La mayoría de las personas creen firmemente que es imposible infectarse con líquenes. De hecho, el hongo se puede transmitir de una persona a otra. Sin embargo, no todos los pacientes presentan síntomas clínicos de la enfermedad. Por lo tanto, los dermatólogos clasifican a los agentes causantes del liquen de color como flora condicionalmente patógena.

Esto significa que puede existir en la piel, pero no se manifestará de ninguna manera. Entonces, muchas personas están infectadas con hongos patógenos, pero los síntomas de la enfermedad se desarrollan solo si las defensas del cuerpo se debilitan. Se ha establecido que el agente causante de la coloración del liquen se aísla en el 10-12% de la población, 2 veces más a menudo se encuentra en los hombres. La enfermedad se desarrolla en personas de 15 a 40 años. Este tipo de micosis empeora en el verano y también es posible la curación espontánea. En algunas personas, la coloración de los líquenes adquiere un curso crónico recurrente.

El hongo se transmite de las siguientes formas:

• Durante el contacto personal con una persona. Por lo tanto, el patógeno se encuentra con mayor frecuencia en todos los miembros de la familia.
• Mediante el uso de artículos de higiene personal. Pueden ser prendas de vestir, una toalla, una toallita, etc.
• Durante el uso de vestuarios públicos o vestuarios en tiendas.

A veces, el hongo puede existir en la piel durante muchos años y la persona no lo sabrá. Sin embargo, si aparecen factores provocadores que contribuyen a su reproducción, la flora patógena comenzará a aumentar activamente su número. El período de incubación es igual a 2 semanas.

Razones (factores provocadores) que pueden conducir al desarrollo de la coloración del liquen:

• Aumento de la sudoración. En particular, la hiperhidrosis es un peligro, en el que el sudor cambia su composición química. Esto promueve la multiplicación de microorganismos micóticos.
• La predisposición de una persona a diversas enfermedades de la piel. Puede ser heredado o puede ser una característica de un organismo en particular. Al mismo tiempo, hay un aumento del nivel de cortisol en el plasma sanguíneo.
• Piel demasiado grasa. Entonces, en pacientes de 15 años con liquen de color, los hongos lipofílicos se encuentran en el 93% de los casos. Mientras que en niños menores de 5-7 años, estos microorganismos micóticos están ausentes en la piel.
• Interrupción de los procesos metabólicos en la capa superior de la epidermis.

• Debilitamiento de las defensas del organismo. Esto puede suceder por muchas razones: con inflamación de las amígdalas de curso crónico, en el contexto de caries o con pielonefritis. El liquen de color suele ser un compañero de la tuberculosis. Además, el bacilo es capaz de parasitar no solo en el tejido pulmonar, sino también en los riñones, el sistema genital, huesos, etc. A menudo, la tuberculosis tiene un curso latente y se detecta por casualidad. Por lo tanto, todos los pacientes diagnosticados con coloración de liquen deben someterse a pruebas de tuberculosis.
• Vivir en países con mucha humedad. La alta prevalencia de coloración de líquenes se observa en ciudades y pueblos con climas tropicales y subtropicales. La tasa de incidencia en ellos es del 40%, mientras que entre los residentes de países con clima templado, no supera el 5-10%.
• La presencia de seborrea.
• El liquen colorrectal puede acompañar a enfermedades como el SIDA, el reumatismo y la diabetes mellitus. Si un paciente tiene una o más de las patologías enumeradas, entonces la probabilidad de tener un liquen incoloro es igual al 63%.
• Distonía vegetovascular. Además del color liquen, una persona sufrirá debilidad, mareos frecuentes, ataques de pánico, etc.
• Las patologías de los sistemas digestivo y hepatobiliar siempre afectan el estado de la piel. Las violaciones en su trabajo pueden manifestarse por liquen de color.
• Las personas de mediana edad están en riesgo. El liquen de Colorado rara vez se diagnostica en niños menores de 7 años, solo si el niño tiene una enfermedad grave.
• Las enfermedades del sistema respiratorio pueden provocar el desarrollo de coloración de líquenes. En este caso, estamos hablando de asma, neumonía o bronquitis crónica.
• Síndrome de Itsenko-Cushing y obesidad.
• Tratamiento tópico o sistémico a largo plazo con corticosteroides.
• El desequilibrio hormonal es otro factor que contribuye a la aparición de los síntomas de la tiña. Como regla general, esto sucede en mujeres embarazadas, así como en personas que padecen patologías suprarrenales y ováricas.
• El siguiente factor de riesgo para el desarrollo de liquen de color es el uso de geles de ducha que tienen un efecto antibacteriano. Por supuesto, después de un solo uso de dicho remedio, la enfermedad no se desarrollará. Sin embargo, si una persona los usa de manera regular, la probabilidad de esta dermatomicosis aumenta significativamente.
• La quimioterapia, a la que se someten los pacientes con cáncer, puede provocar el desarrollo de una forma persistente de coloración del liquen. Después de completar el tratamiento, la autocuración espontánea se observa con mayor frecuencia.

Síntomas de liquen coloreado

En aquellos lugares donde se observan manifestaciones cutáneas de la enfermedad, el número de corneocitos se excede tres veces. Un cambio en el color de la piel de una persona infectada con liquen también se explica por el hecho de que los hongos colonizan la piel de manera desigual.

El sitio principal de coloración del liquen es la boca de los folículos pilosos sebáceos. Aquí los hongos, bajo la influencia de factores provocadores, comienzan a multiplicarse, formando colonias. El secreto graso que producen las glándulas sebáceas, lo utilizan para su propia nutrición. Contiene todos los ácidos grasos necesarios para los hongos.

La enfermedad debuta con la aparición de puntos amarillentos en la piel, que se ubican junto a las bocas de los folículos pilosos. Luego, se forman manchas de color amarillo rosado alrededor de estos puntos. A medida que avanza la enfermedad, se oscurecen y se vuelven marrones. En su superficie aparecen escamas de pitiriasis. Si solo miras la mancha, el pelado es casi imperceptible. Sin embargo, vale la pena rasparlo y las escamas se desprenden instantáneamente. Este síntoma se llama síntoma de Benier.

Entonces, los siguientes síntomas indicarán el color del liquen:

• Las manchas que aparecen en la piel pueden tener un color diferente: amarillo, rosa, marrón. A medida que avanza la patología, se fusionan, formando grandes focos con contornos desiguales. El tamaño inicial de la mancha es igual a 3-5 cm de diámetro.
• Las manchas pueden causar picazón en una persona. Rara vez es intenso.
• Si una persona ha estado al sol durante mucho tiempo y se ha bronceado, el color de las manchas cambiará. Se vuelven más claros, lo que significa que se notan más. En invierno, las manchas, por el contrario, se oscurecen. Esta característica del curso de la enfermedad es también una de las razones por las que esta dermatomicosis se llama exactamente liquen de color.
• Los lugares favoritos para la localización del hongo son los hombros, la espalda, el abdomen. Con menos frecuencia, aparecen manchas en el cuello y el cuero cabelludo. Al mismo tiempo, una persona no pierde cabello en la cabeza. Solo pueden caer sobre el cuerpo.
• Aunque la patología se presta bien a la corrección, a veces puede molestar a una persona durante años, luego calmarse y luego agravarse nuevamente.
• Como regla general, una persona no indica ningún síntoma subjetivo. Una sensación de ardor y dolor en el área afectada puede ser una señal de una infección secundaria.

Dependiendo de qué tan profundamente se vea afectada la dermis y dónde se ubican exactamente las manchas, se distinguen los siguientes tipos de liquen:

• Forma eritematoscamosa. Las manchas están ubicadas en la parte superior del cuerpo, no hay síntomas de inflamación.
• Forma folicular. Las manchas se acompañan de la aparición de pápulas y abscesos, que tienen un tamaño promedio de 2-3 cm. Esta forma de la enfermedad es característica de las personas que padecen trastornos concomitantes graves.
• Invertir forma. Las manchas se encuentran en los pliegues del cuerpo humano.

Independientemente de la forma de la enfermedad, su tratamiento se realiza de acuerdo con el mismo tipo de esquema.

Es importante establecer una analogía entre los síntomas de la tiña versicolor y los síntomas de otras enfermedades:

• Para el liquen, Gibert se caracteriza por la aparición de manchas oblongas rosadas en la piel. En el centro de estas lesiones, la dermis se desprende. En este caso, las manchas están ubicadas a lo largo de las líneas de Langer, ellas mismas están rodeadas por un collar de escamas.
• Para la roséola sifilítica, son características las manchas rosadas en la piel que, cuando se presionan sobre ellas, se decoloran. No hay descamación de la dermis, las manchas no se fusionan y no crecen.
• Es necesario distinguir el liquen del vitiligo.

A veces, el color del liquen tiene un curso atípico. En este caso, las manchas se ubican en la piel de las plantas. Esta forma de la enfermedad es difícil de tratar y, después de la eliminación de la fase aguda, quedan manchas marrones de forma irregular en los pies. Se ubican en los talones y en el pliegue de transición desde la suela hasta los dedos.

En personas con sida, las manchas de liquen alcanzan un tamaño de 5 cm, mientras que en una persona con un sistema inmunológico normal, su diámetro rara vez supera 1 cm.

Diagnóstico del liquen coloreado

Un dermatólogo experimentado solo necesita un examen externo del paciente para sospechar que tiene liquen colorrectal.

Sin embargo, para aclarar el diagnóstico, se requerirán una serie de pruebas, que incluyen:

• Examen microscópico de raspaduras de piel de manchas. Bajo un microscopio, el médico examina las escamas de la dermis, que se tratan previamente con una solución de KOH al 20%. Los hongos que causan el liquen estarán representados por largos filamentos con crecimientos redondeados ubicados en ellos.
• Prueba de yodo. Durante el estudio, la piel se trata con una solución de yodo al 5%. Después de unos minutos, las manchas de liquen se vuelven de color marrón oscuro.
• Usando una lámpara de Wood para el diagnóstico. A la luz de sus rayos, las manchas adquieren un tinte amarillo rojizo o un color dorado verdoso.
• Comprobación del síntoma de Benier, en el que las partículas de la piel se desprenden fácilmente, incluso con raspaduras menores.

Esta es una lista completa de métodos de diagnóstico que pueden ayudar a identificar el liquen tártaro. En la práctica, los médicos suelen utilizar solo la prueba de yodo y la llama de Wood.

Tratamiento de un liquen de color

El liquen colorrectal no debe tratarse por su cuenta. Primero debe buscar el consejo de un especialista. Solo un médico podrá hacer el diagnóstico correcto, para lo cual deberá realizar una serie de procedimientos de diagnóstico. Un dermatólogo participa en el tratamiento del liquen tártaro. Comienza por descubrir la causa del desarrollo de la dermatomicosis. Como muestra la práctica, el liquen tártaro es a menudo un marcador de SIDA, tuberculosis, reumatismo y diabetes mellitus. Por lo tanto, el paciente debe ser examinado cuidadosamente.

Las recomendaciones generales a seguir durante el tratamiento de la coloración del liquen son las siguientes:

• En verano, debería estar más al sol. Los rayos ultravioleta son dañinos para el hongo. Aunque las manchas decoloradas pueden persistir en la dermis durante varios meses. Este fenómeno se llama pseudoleucodermo.
• Sobre la piel afectada, es necesario aplicar pomadas, cremas y geles con efecto antifúngico. Estos pueden ser medicamentos como: Bifonazol, Clotrimazol, Terbinafina, loción con alcohol salicílico y manzanilla, gel con componente salicílico. El tratamiento debe durar 2 semanas.
• En caso de daño en el cuero cabelludo, se utilizan champús medicinales: Nizoral, Sebazol, Ketoconazole.
• Si el color del liquen se acompaña de la aparición de picazón intensa, lave con agua corriente sin usar jabón. La temperatura del agua debe ser agradable; si hace demasiado calor, la picazón se intensificará. Después de completar los procedimientos de higiene, es necesario aplicar una crema con un componente hidratante en la piel.
• Para reducir la picazón, es posible prescribir antihistamínicos: Suprastin, Zirtek, Erius, Fenistil, etc.
• Si la enfermedad cubre grandes áreas del cuerpo y no responde bien a la terapia, entonces es posible la administración oral de antimicóticos. Para hacer esto, se prescribe al paciente: ketoconazol (Oronazole, Nizoral, Mycozoral, Fungavis), Clotrimazole, Itraconazole (Canditral, Itrazol, Orungal, Orunit, Rumikoz, Irunin), Fluconazole (Mycosist, Flucostat, Diflucan). Todos estos medicamentos están disponibles en forma de tabletas.
• Para prevenir la reinfección, la limpieza húmeda con soluciones desinfectantes debe realizarse todos los días en la habitación donde vive el paciente. La ropa de cama se cambia a diario y se lava a las temperaturas más altas. La ropa debe plancharse con cuidado. Se debe desechar la toallita que la persona utilizó antes de iniciar el tratamiento.

Por lo tanto, se utilizan medicamentos de varios grupos para la corrección farmacológica de la enfermedad:

• Agentes queratolíticos.
• Agentes fungicidas.
• Preparaciones con zinc.
• Medicamentos combinados.

Después de deshacerse del liquen de color, una persona debe pensar en qué lo causó exactamente. En el futuro, deben evitarse para prevenir una recaída de la enfermedad.

Las recomendaciones generales para la prevención de la tiña versicolor son las siguientes:

• Fortalece la inmunidad.
• Endurecerse.
• Come apropiadamente.
• Es posible un curso repetido de tratamiento con medicamentos antimicóticos según las indicaciones de un médico.
• En la medida de lo posible, es necesario evitar el estrés, así como renunciar a un mayor esfuerzo físico, que contribuye a aumentar la sudoración.
• Es imperativa una higiene adecuada.

Si sigue estas simples recomendaciones, puede olvidarse para siempre de una enfermedad como el color del liquen.

El autor del artículo: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinólogo, nutricionista

Educación: Diploma de la Universidad Estatal de Medicina de Rusia que lleva el nombre NI Pirogov con un título en Medicina General (2004). Residencia en la Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú, diploma en Endocrinología (2006).