Degeneración Pigmentaria Retiniana

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Vídeo: Degeneración Pigmentaria Retiniana

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Vídeo: Retinal Remodeling in Retinitis Pigmentosa and Age-related Macular Degeneration 2024, Mayo
Degeneración Pigmentaria Retiniana
Degeneración Pigmentaria Retiniana
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Degeneración pigmentaria retiniana

Contenido:

  • Los síntomas de la distrofia pigmentaria retiniana
  • Causas de la degeneración pigmentaria retiniana
  • Diagnóstico de distrofia pigmentaria retiniana
  • Tratamiento de la distrofia pigmentaria retiniana

Esta es una enfermedad poco común que afecta a una de cada 5.000 personas. La distrofia pigmentada o retinitis ocurre con mayor frecuencia en hombres. Esto puede suceder a cualquier edad, incluidos los niños.

La abrumadora mayoría de los que han encontrado esta forma de distrofia antes de los 20 años, la capacidad de leer permanece sin cambios y el grado de agudeza visual es más de 0,1. En el grupo de edad de 45 a 50 años, el grado de agudeza visual es inferior a 0,1, la capacidad de leer se pierde por completo. Más información sobre los síntomas, las causas y el tratamiento de la enfermedad.

Los síntomas de la distrofia pigmentaria retiniana

Distrofia pigmentada
Distrofia pigmentada

Las principales manifestaciones de la enfermedad incluyen:

  • La hemeralopía, o "ceguera nocturna", se forma debido al daño a uno de los componentes de la retina, a saber, los bastones. Al mismo tiempo, la habilidad de orientación se pierde prácticamente con una iluminación insuficiente. Es la hemeralopía la que debe considerarse la manifestación primaria de la enfermedad. Puede ocurrir cinco o incluso diez años antes de las primeras manifestaciones obvias en la retina;
  • Deterioro constante de la visión periférica: comienza con un estrechamiento mínimo de los límites de la visión periférica. Como parte de un mayor desarrollo, puede conducir a su pérdida total. Este fenómeno se denomina visión tubular o de túnel, en la que sólo queda una pequeña zona "visual" en el centro;
  • Agravación de la agudeza visual y la percepción del color: se observa en las últimas etapas de la enfermedad y es causada por la degradación de los conos en la región central de la retina. El desarrollo sistemático de la enfermedad provoca ceguera.

Causas de la degeneración pigmentaria retiniana

Solo hay una razón para la aparición de la distrofia pigmentaria, para comprenderla, es necesario comprender la anatomía del ojo humano. Por tanto, la membrana sensible a la luz del ojo o la retina incluye dos categorías de células receptoras. Estamos hablando de bastones y conos, que recibieron tales nombres únicamente por su forma. La gran mayoría de los conos se encuentran en la región central de la retina, lo que asegura una óptima agudeza y percepción del color. Los bastones se distribuyen a lo largo de la propia retina, controlan la visión periférica y permiten ver en condiciones de poca luz.

Cuando se dañan genes específicos que proporcionan nutrición y función a la retina, se observa una destrucción sistemática de la región externa de la retina. Es decir, exactamente donde se encuentran los bastones y los conos. Este daño afecta principalmente a la periferia y desaparece en 15-20 años. Este proceso a largo plazo es la única razón para el desarrollo de distrofia pigmentaria.

Diagnóstico de distrofia pigmentaria retiniana

El diagnóstico de distrofia pigmentaria en las etapas primarias de la enfermedad tiene sus propias características. Primero que nada, porque es difícil en la niñez. Su implementación es posible solo en niños de seis años o más. La enfermedad se detecta a menudo tras la aparición de dificultades de orientación al anochecer o por la noche. En este caso, la enfermedad ha progresado durante mucho tiempo.

Como parte del examen, se revela el grado de agudeza visual y percepción periférica. El fondo del ojo se examina lo más de cerca posible, porque es allí donde pueden aparecer cambios. El signo más obvio de un cambio que se revela durante el examen del fondo de ojo son los corpúsculos óseos. Representan áreas en las que se produce la destrucción progresiva de células de tipo receptor.

Para confirmar el diagnóstico, puede recurrir a la investigación electrofisiológica, porque son ellos los que revelan completamente las capacidades de "trabajo" de la retina. Además, con la ayuda de equipos especializados, se lleva a cabo la evaluación de la adaptación a la oscuridad y la capacidad de navegar en una habitación oscura.

Si existen sospechas y, además, se establece un diagnóstico de distrofia pigmentaria retiniana, teniendo en cuenta el componente genético de la enfermedad, se recomienda examinar a los familiares más cercanos de la persona. Esto ayudará a identificar la enfermedad lo antes posible.

Tratamiento de la distrofia pigmentaria retiniana

Distrofia pigmentada
Distrofia pigmentada

Hoy en día, el tratamiento de la distrofia pigmentaria es complejo. Por lo tanto, para detener la progresión de la enfermedad, deben usarse complejos vitamínicos, medicamentos que mejoran la nutrición ocular y el suministro de sangre a la retina. Estos pueden ser no solo inyecciones, sino también gotas. Además de estos fondos, la clase de biorreguladores de péptidos se usa ampliamente. Están diseñados para optimizar la capacidad de nutrición y reparación de la retina.

También se utilizan métodos fisioterapéuticos que mejoran todo lo relacionado con el riego sanguíneo en la zona del globo ocular. Así, se inhibe el proceso patológico. Con un seguimiento constante, es posible lograr la remisión. Las gafas Sidorenko deben considerarse un dispositivo eficaz, que está diseñado para su uso en el hogar. Combinan cuatro métodos de exposición al mismo tiempo y serán más efectivos en las primeras etapas de la distrofia pigmentaria.

Cabe señalar la lista de direcciones experimentales fundamentalmente nuevas en el tratamiento de la enfermedad presentada. Hablamos de terapia génica, que permite restaurar aquellos genes que se han dañado. Además, los cirujanos están introduciendo implantes mecánicos especiales en el área de los ojos, que actúan de manera similar a la retina. Permiten a las personas que han perdido la vista navegar libremente en interiores e incluso en exteriores. Además, con estos implantes, el proceso de autoservicio se vuelve mucho más sencillo.

Por tanto, la distrofia pigmentaria es un problema de visión grave y progresivo. Sus síntomas en la etapa inicial son difíciles de reconocer, pero no se debe olvidar la predisposición genética a la enfermedad. Si se diagnostica temprano, la distrofia pigmentaria será mucho más fácil de tratar.

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Autor del artículo: Degtyareva Marina Vitalievna, oftalmóloga, oftalmóloga

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