2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
¿Qué se puede y qué no se puede hacer con los cálculos renales?
Según las estadísticas médicas, en regiones endémicas de nefrolitiasis, 7 de cada 10 personas tienen cálculos renales de varios tamaños. A menudo, esta enfermedad es provocada por beber agua demasiado dura, una dieta desequilibrada. En una pequeña cantidad de personas con urolitiasis, los cálculos salen imperceptiblemente y la persona no los nota. Pero no todos tienen tanta suerte: la extracción espontánea de cálculos puede provocar en cualquier momento un dolor intenso y consecuencias graves.
Los métodos modernos de diagnóstico y tratamiento de la nefrolitiasis se están mejorando y permiten deshacerse de la enfermedad sin complicaciones. Las tácticas correctas de comportamiento de los pacientes con urolitiasis acelerarán la recuperación y aliviarán los síntomas negativos.
Al diagnosticar la urolitiasis, es importante deshacerse de los cálculos de manera oportuna, si existen indicaciones para esto. Existe un alto riesgo de recurrencia y complicaciones de la nefrolitiasis, algunas de las cuales afectan significativamente la calidad de vida humana. Para evitar las graves consecuencias de la enfermedad, debe saber qué no puede hacer y qué puede hacer con la urolitiasis.
Contenido:
- ¿Cómo saber si hay cálculos renales?
- ¿Se pueden eliminar los cálculos renales?
- ¿Se pueden disolver los cálculos renales?
- ¿Puede un cálculo renal salir por sí solo?
- ¿Es posible y necesario triturar los cálculos renales?
- ¿Puedo beber cerveza / alcohol para los cálculos renales?
- ¿Se puede usar el café para los cálculos renales?
- ¿Es posible ir al baño con cálculos renales?
- ¿Puede doler un cálculo renal?
- ¿Puedo tomar un diurético para los cálculos renales?
- ¿Los cálculos renales son visibles en la ecografía?
- ¿Crecen los cálculos renales?
- ¿La cirugía siempre es necesaria para los cálculos renales?
- ¿Pueden los cálculos renales aumentar la presión arterial?
- ¿Puede morir de cálculos renales?
¿Cómo saber si hay cálculos renales?
La determinación de cálculos renales se lleva a cabo mediante los siguientes métodos:
- Radiografía simple para determinar el número y la ubicación de los cálculos;
- Ecografía de los riñones y del tracto urinario;
- Urografía excretora para determinar el funcionamiento de los riñones;
- Tomografía computarizada en espiral;
- Análisis general de orina para determinar la concentración de sales, la presencia de eritrocitos y leucocitos.
Antes del inicio de complicaciones en forma de cólico renal o pielonefritis, el paciente puede no sospechar que tiene un cálculo renal. En algunos casos, puede aparecer un dolor de espalda sordo, un cambio en el tipo de orina; durante la micción, se convierte de espesa a líquida y ligera. Es posible la adición de un precipitado rojizo o amarillento.
Los síntomas del cólico renal son un dolor intenso que se irradia a la ingle y la parte inferior del abdomen, desde el cual el paciente no puede encontrar un lugar para sí mismo. Es posible la pérdida del conocimiento, fiebre, fiebre.
¿Se pueden eliminar los cálculos renales?
Hay 2 grupos de métodos de tratamiento para la urolitiasis: conservador y quirúrgico. Esta patología pertenece a las enfermedades quirúrgicas, por lo que a menudo se utilizan técnicas quirúrgicas.
Factores que afectan la elección del método para eliminar cálculos renales:
- La edad y el estado de salud del paciente;
- El tamaño y ubicación de las piedras;
- Características de la anatomía del riñón y su funcionamiento;
- La etapa actual de insuficiencia renal.
En presencia de cálculos de urato que surgen de las sales de ácido úrico, es posible disolverlos con mezclas de citrato.
En todos los demás casos, la litotricia está indicada:
- Destrucción sin contacto de piedras mediante una onda de choque electrohidráulica, piezoeléctrica y electromagnética: se utiliza en presencia de piedras de hasta 2 cm de diámetro y se requiere para garantizar la eliminación de fragmentos;
- Nefrolitotricia de contacto percutánea: se realiza una punción renal con un endoscopio y la posterior extracción del cálculo;
- Uretrolitotricia: el endoscopio se inserta a través de la uretra.
En casos sencillos, una receta popular para eliminar piedras de los riñones con agua con miel puede ayudar. Está hecho de 2 cucharaditas. miel disuelta en 200 ml de agua. La mezcla se bebe por la mañana con el estómago vacío. El curso tiene una duración de 1 a 6 meses.
¿Se pueden disolver los cálculos renales?
Un volumen suficiente de agua ordinaria consumida por el paciente durante el día reduce la concentración de sales en la orina y disminuye su acidez. Esto conduce a la disolución de piedras de urato de pequeño diámetro. Si la piedra tiene una composición mixta, es posible que este método no ayude a deshacerse de las piedras.
Para disolver oxalatos y piedras de urato, se utilizan bebidas alcalinas y preparaciones de citrato. Además, se toman no solo para disolver piedras, sino también para prevenir su formación después de una operación de trituración de piedras.
¿Puede un cálculo renal salir por sí solo?
En aproximadamente el 13-15% de los pacientes con urolitiasis, pueden salir espontáneamente cálculos de pequeño diámetro. Cuando el tamaño transversal del uréter es de 0,8 cm, es importante que este cálculo no tenga más de 1 cm de diámetro. Las piedras pequeñas salen imperceptiblemente, la extracción de muestras más grandes se acompaña de síntomas desagradables. La liberación de la piedra puede provocar actividad física, vibraciones corporales, uso de hierbas diuréticas y tarifas.
¿Es posible y necesario triturar los cálculos renales?
Los cálculos renales pueden provocar inflamación (pielonefritis), insuficiencia renal y pérdida de órganos. En el futuro, las operaciones de trasplante de riñón y la hemodiálisis (terapia de reemplazo) detienen consecuencias tan graves. Si el médico, basándose en los resultados del examen, insiste en una operación, se deben seguir sus recomendaciones.
¿Puedo beber cerveza / alcohol para los cálculos renales?
Existe la idea errónea de que la cerveza puede disolver los cálculos renales. Esto no es cierto, ya que la mayoría de las marcas de esta bebida contienen una gran cantidad de conservantes y potenciadores del sabor que afectan negativamente el funcionamiento de este órgano. El aumento de la carga en el sistema urinario conduce a la deshidratación del cuerpo y al engrosamiento de la orina. Tales consecuencias conducen al crecimiento de piedras existentes.
El alcohol fuerte interrumpe el funcionamiento de los riñones, conduce a su intoxicación y provoca el desarrollo de un proceso inflamatorio en la pelvis renal. En el contexto de la urolitiasis y el abuso de alcohol, se produce una degeneración granular del órgano que conduce a la necrosis renal.
¿Se puede usar el café para los cálculos renales?
No, no se recomienda tomar café con urolitiasis. Según estudios de nefrólogos canadienses, la cafeína aumenta drásticamente la proporción de calcio en la orina. Además, la orina de los bebedores de café contiene una mayor cantidad de citratos, magnesio y otras sustancias que contribuyen a la formación de cálculos. La cafeína es un diurético que espesa la orina y deshidrata el cuerpo. La mayor concentración de orina acelera la formación de cálculos.
¿Es posible ir al baño con cálculos renales?
Sí, los procedimientos de baño en un baño o en una sauna ayudan a eliminar sin dolor pequeñas formaciones de los riñones o uréteres y reducen la intensidad del dolor. El aire caliente y húmedo ayuda a relajar los músculos y vasos sanguíneos, dilatar los conductos. Una contraindicación para visitar la casa de baños es un ataque de cólico renal, ya que durante este a menudo ocurren saltos en la presión arterial, y en una sala de vapor esta condición es peligrosa.
¿Puede doler un cálculo renal?
Es posible que los cálculos ubicados en la pelvis renal no se sientan con sensaciones desagradables hasta que comiencen a moverse a lo largo del tracto urinario. Ocasionalmente, el paciente siente un dolor sordo y agotador, que se intensifica con un cambio de posición corporal o con el esfuerzo físico.
Cuando un cálculo ingresa al uréter, una persona que sufre de urolitiasis siente un cambio en la naturaleza del dolor. Es causado por un cólico renal, cuando el cálculo es expulsado por las paredes del uréter y sus bordes afilados lesionan la membrana mucosa y los tejidos subyacentes. Los calambres son tan insoportables que es casi imposible eliminarlos con antiespasmódicos y analgésicos convencionales. Las sensaciones dolorosas pasan de la región lumbar a la ingle, la parte inferior del abdomen y se transmiten a los genitales. El cólico puede durar de forma intermitente durante varios días. Se acompaña de dolor al orinar, náuseas, hinchazón, hipertermia, sudoración, sangre en la orina. Es posible deshacerse del dolor con una piedra grande atascada en el uréter solo en un hospital después del aplastamiento, después de la cirugía.
¿Puedo tomar un diurético para los cálculos renales?
El uso de tés renales con efecto diurético puede provocar el movimiento del cálculo y su liberación al uréter. Posibles consecuencias de dicha automedicación: cólico renal, bloqueo del uréter.
¿Los cálculos renales son visibles en la ecografía?
El ultrasonido puede detectar cálculos de cualquier composición desde 3 mm de diámetro. Los dispositivos de diagnóstico por ultrasonido modernos pueden "ver" cálculos más pequeños.
¿Crecen los cálculos renales?
Sí, los cálculos aumentan de tamaño con el tiempo, ya que las sales de los alimentos y el agua se acumulan gradualmente unas sobre otras alrededor del núcleo inicial.
¿La cirugía siempre es necesaria para los cálculos renales?
La cirugía abierta, a pesar del uso generalizado de métodos mínimamente invasivos para eliminar cálculos, todavía se usa para tratar la urolitiasis.
Indicaciones de cirugía abierta:
- Exacerbaciones de pielonefritis crónica;
- Presencia de piedras de coral con una disminución de la función renal en más de la mitad;
- Hematuria severa.
Al realizar la intervención, el médico intenta minimizar la lesión en el parénquima renal. Si el riñón ha perdido hasta el 80% de sus funciones, se utiliza la nefrectomía (extirpación del riñón).
Sobre el tema: Métodos de trituración de cálculos renales.
¿Pueden los cálculos renales aumentar la presión arterial?
Las piedras provocan la aparición de pielonefritis, la inflamación de los riñones y las glándulas suprarrenales conlleva hipertensión arterial. El mecanismo de aumento de la presión está asociado con un aumento del volumen de sangre en los vasos de los riñones, un retraso en la excreción de líquido del cuerpo.
¿Puede morir de cálculos renales?
No se puede morir directamente de urolitiasis.
Pero esta peligrosa enfermedad tiene serias complicaciones:
- Hidronefrosis;
- Insuficiencia renal;
- Pielonefritis aguda o crónica;
- Pérdida de uno o incluso de ambos riñones.
Las consecuencias y complicaciones de la nefrolitiasis empeoran significativamente la calidad de vida. La pielonefritis aguda, que ha surgido en el contexto de la urolitiasis, puede ser fatal. Sus síntomas son la intoxicación por la rápida multiplicación de bacterias patógenas (debilidad, malestar severo), una caída de la presión arterial debido al choque bacteriano. Ocurre con un curso rápido de complicaciones, errores de diagnóstico, uso tardío de antibióticos.
Autor del artículo: Lebedev Andrey Sergeevich | Urólogo
Educación: Diploma en la especialidad "Andrología" recibido después de completar la residencia en el Departamento de Urología Endoscópica de la Academia Médica Rusa de Educación de Postgrado en el centro urológico del Hospital Clínico Central No. 1 de JSC Russian Railways (2007). Los estudios de posgrado se completaron aquí en 2010.
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