2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Síntomas y tratamiento de la cervicitis aguda
La inflamación aguda del cuello uterino se llama cervicitis aguda. De la cervicitis aguda de naturaleza bacteriana, la cervicitis gonorreica es la más común. Sin embargo, la enfermedad también puede ser causada por estreptococos, enterococos, corinebacterias, micoplasmas, clamidia.
Los síntomas de la cervicitis aguda
En la mayoría de los casos, la inflamación afecta solo a las glándulas endocervicales, en casos raros, afectando al epitelio escamoso. Según algunos investigadores, la naturaleza de la inflamación (constancia, ubicación, vía de propagación del proceso infeccioso) está determinada por el tipo de patógeno. Entonces, los gonococos afectan solo las células epiteliales de las glándulas endocervicales y se diseminan a la superficie de la mucosa. La inflamación causada por estreptococos y estafilococos se localiza dentro de las glándulas endocervicales y afecta el estroma del cuello uterino. Con el flujo de la linfa, los patógenos llegan a otros órganos de la pelvis pequeña y se convierten en la causa de su infección.
Los primeros síntomas de la cervicitis aguda incluyen la aparición de secreciones, cuya cantidad y naturaleza pueden variar. La mayoría de las veces contienen una mezcla de pus y son de naturaleza abundante, especialmente cuando se trata de gonorrea.
El curso agudo de la enfermedad también puede ir acompañado de un ligero aumento de la temperatura corporal, dolor sordo en la parte inferior del abdomen, sensación de sofocos en los órganos pélvicos. Los pacientes pueden quejarse de dolor de espalda, trastornos urinarios (disuria, poliuria), dispareunia.
Cuando se hace un diagnóstico de cervicitis aguda, además de un examen ginecológico del cuello uterino, recurren al examen microscópico de frotis, sembrando las secreciones del canal cervical en un medio nutritivo. El cuello del útero está rojo, con signos de estancamiento sanguíneo, edematoso. En el canal cervical se nota un exudado blanquecino o amarillento. El epitelio de la región cervical puede estar erosionado.
Con la infección gonocócica, en las preparaciones de secreciones que se tiñen de acuerdo con Gram, se pueden notar diplococos gramnegativos dentro de la célula. Además, se puede encontrar en cultivo una mezcla de bacilos gramnegativos y cocos grampositivos, junto con una concentración significativa de leucocitos polimorfonucleares.
En la cervicitis gonorreica aguda, el diagnóstico oportuno se realiza en casos raros, ya que una mujer recurre a un especialista solo si la inflamación afecta los apéndices uterinos. Por lo tanto, el dolor en el área de los apéndices en el curso agudo de la cervicitis gonorreica puede indicar la presencia de un proceso inflamatorio específico en el paciente, que requiere un tratamiento ligeramente diferente al de la cervicitis aguda ordinaria.
Durante el examen, aproximadamente el 5% de las mujeres tienen gonorrea y el 80% de los pacientes con un resultado positivo en la prueba de gonorrea no muestran ninguna manifestación de la enfermedad. Por tanto, cuando se detectan gonococos en cultivo y no hay síntomas clínicos de cervicitis aguda, la gonorrea no puede considerarse la causa de la aparición de secreciones.
Tratamiento de la cervicitis aguda
La cervicitis aguda se trata con antibióticos. Si los gonococos se convierten en la causa de la aparición de los síntomas, ambos miembros de la pareja reciben tratamiento.
Las peculiaridades de la terapia para una enfermedad que no son causadas por gonococos se pueden determinar después de un cultivo, lo que permite identificar la sensibilidad máxima de un patógeno en particular a los antibióticos. Hasta que se obtengan los resultados de dicho estudio, se lleva a cabo una terapia con agentes antibacterianos de amplio espectro.
Si el área afectada es lo suficientemente grande, con áreas importantes de excoriación y enrojecimiento, y el curso de la enfermedad subyacente se complica por otros síntomas, el médico prescribe una terapia de apoyo que ayuda a despejar el tejido inflamado y aliviar el dolor.
La crioterapia o la cauterización pueden provocar la propagación de patógenos con el flujo linfático y provocar el desarrollo de pelviocelulitis, por lo que estos procedimientos no se utilizan en el tratamiento de la cervicitis aguda.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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