Tracción Espinal: ¿es Eficaz?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Tracción espinal

La tracción espinal es uno de los métodos más efectivos, pero también el más controvertido, para tratar patologías espinales. En algunas enfermedades, la tracción brinda un alivio rápido y acelera la recuperación, mientras que en otras, solo agrava el problema. ¿Qué tan justificado está el tratamiento de una hernia intervertebral con tracción espinal? Todavía no hay consenso en la comunidad médica sobre este tema. Le invitamos a familiarizarse con los argumentos de los partidarios y opositores de esta técnica para formarse su propia opinión.

El estiramiento de la columna en la dirección de exposición se divide en tres tipos:

• Vertical;
• Horizontal;
• Inversión (al revés).

Por tipo de impacto, la tracción es de dos tipos:

• Autogravedad: por su propio peso;
• Hardware: con la ayuda de dispositivos y pesos especiales.

Y, finalmente, según las condiciones de exposición, el estiramiento de la columna vertebral es:

• "Seco": el procedimiento se realiza en interiores o exteriores;
• "Mojado": el procedimiento se realiza en agua.

Te contamos en detalle sobre todos los tipos de tracción espinal, así como la relevancia de cada técnica específica en el tratamiento de las hernias de disco.

¿Cuándo se puede aplicar la tracción espinal?

Los defensores de esta técnica argumentan que la tracción crea una caída de presión en el espacio intervertebral y, por lo tanto, promueve la "succión" de la hernia. Y los oponentes creen que el estiramiento, por el contrario, provoca un aumento de la hernia y la formación de nuevas protuberancias, ya que este efecto, especialmente con un uso descuidado, conduce al estiramiento de los tejidos y al daño de las fibras fibrosas.

¿A quién creer, después de todo, ambas opiniones no son infundadas? La verdad es que cada persona es única y es posible tomar una decisión con respecto a la elección de un método para tratar una hernia intervertebral solo después de un examen exhaustivo y la identificación de todos los problemas relacionados. Esta enfermedad afecta con mayor frecuencia a personas en edad madura, con huesos y tejido cartilaginoso desgastados, un corsé muscular debilitado e incluso con patologías más graves: osteoporosis, radiculitis, osteocondrosis. Es por eso que solo un especialista calificado y con experiencia puede responder la pregunta de si es posible que usted trate una hernia de disco por tracción espinal.

Contenido:

• Tracción espinal con máquinas de inversión
• Tracción de tracción subacuática de la columna
• Tracción de la columna con la alfombra de terapia Detensor
• Botas de gravedad con tracción para la columna vertebral
• Método casero de tracción espinal
• Contraindicaciones y riesgos de la tracción espinal con hernia.
• ¿Es posible reemplazar la tracción espinal colgándose de una barra horizontal?

Tracción espinal con máquinas de inversión

La inversión consiste en poner a una persona boca abajo para redistribuir la presión a la columna. Esta técnica simple y eficaz es conocida por la humanidad desde la época del legendario Hipócrates, quien documentó su esencia en sus escritos: cuatro siglos antes de Cristo, los médicos ataron a los pacientes con dolor de espalda detrás de las rodillas y los tobillos a una escalera, y luego la voltearon a 180 ° C. Ahora hay muchos dispositivos convenientes con la ayuda de los cuales cualquiera puede realizar la tracción de inversión de la columna en casa.

El uso razonable de la tracción de inversión de la columna le permite lograr varios efectos positivos a la vez:

• Aliviar el dolor de espalda;
• Retrasar el envejecimiento de los discos intervertebrales;
• Alinee su postura;
• Estimular la circulación sanguínea y la interacción nerviosa;
• Evite la disminución del crecimiento con la edad debido a la descompresión;
• Elimina la congestión en los órganos internos;
• Entrene el aparato vestibular;
• Aliviar el dolor muscular y la fatiga después del entrenamiento deportivo;
• Prevenir y reducir los efectos de las varices y la celulitis;
• Proporcionar el mejor suministro de oxígeno posible al cerebro.

¿Como funciona? La máquina de inversión es una mesa plana y resistente con pasamanos, ataduras de piernas y un soporte alto contra el que gira la máquina. Los médicos recomiendan practicar en la mesa de inversión durante 10 minutos al día, comenzando en una pendiente de 25 ° C y aumentando gradualmente hasta 180 ° C, es decir, en posición invertida.

Además de colgar boca abajo, puede hacer los siguientes ejercicios simples en la máquina de inversión:

• En posición invertida, estire las caderas hacia arriba o doble ligeramente las rodillas;
• Una vez fijadas las piernas, coloque las manos detrás de la cabeza o sobre el pecho y levante el cuerpo 30 ° C con respecto a la superficie de la mesa, además, cuanto más se gira el simulador, mayor es la carga sobre los músculos;
• En la posición invertida, mantenga los brazos presionados a lo largo del cuerpo e intente "ponerse en cuclillas al revés", es decir, tire de las caderas hacia los pies;
• El ejercicio de máquina de inversión más efectivo para los discos herniados es la rotación, solo necesita arreglar las piernas, dar la vuelta y luego usar el pasamanos para rotar 90 ° C en una dirección u otra.

¿Cuál es la efectividad de esta tracción espinal? Estrictamente hablando, las clases en la tabla de inversión no son un método independiente para tratar hernias discales. Dicho entrenamiento promueve una recuperación rápida, evita un aumento de las protuberancias y su transición a una hernia de disco. La terapia de inversión funciona bien cuando se combina con otros tratamientos conservadores para hernias. Y aquellos pacientes que tienen un proceso inflamatorio agudo, o tienen patologías concomitantes de la columna, o el peso excede la norma permisible, no pueden trabajar en la tabla de inversión. En cualquier caso, no debes empezar a entrenar sin consultar a tu médico.

Tracción de tracción subacuática de la columna

De los métodos "secos" para estirar la columna, pasamos a "mojados". El término "tracción" significa literalmente "estiramiento", respectivamente, la terapia de tracción subacuática es un conjunto de medidas para estirar la columna en condiciones de inmersión bajo el agua. ¿Cómo nació esta técnica y cómo es mejor que los métodos autogravitacionales en seco?

La tracción espinal subacuática tiene varias ventajas:

• El agua sostiene naturalmente a una persona, neutraliza la presión de la mayor parte de su masa en la columna vertebral, y también relaja los músculos y asegura una distribución más uniforme de la carga durante el procedimiento;
• Elevar la temperatura del agua y agregarle sustancias con efecto terapéutico permite lograr una relajación aún mayor y efectos beneficiosos sobre la salud del paciente.

La esencia de la técnica de tracción de la columna bajo el agua

La acción simultánea de tracción y agua tibia da un buen efecto en el tratamiento de la hernia intervertebral, espondilosis, radiculitis discogénica, la etapa inicial de espondilitis anquilosante y muchas otras patologías de la columna. El procedimiento se lleva a cabo en agua dulce o en aguas minerales naturales, o en baños medicinales creados artificialmente con la adición de sulfuro de hidrógeno, radón, sal marina y trementina.

Cada tipo de terapia de tracción subacuática con aguas medicinales tiene sus propias ventajas:

• Los baños de trementina y sulfuro de hidrógeno dilatan eficazmente los vasos sanguíneos, estimulan la circulación sanguínea y el flujo linfático, mejoran el estado de la piel, promueven la pérdida de peso y eliminan la celulitis, neutralizan la congestión en el cuerpo y relajan más intensamente los músculos;
• Los baños con sal marina están indicados para pacientes con tromboflebitis, aterosclerosis, varices y otras patologías vasculares, ya que el cloruro de sodio y el yodo tienen un efecto beneficioso sobre el estado de las venas y capilares, fortalecen sus paredes, aumentan la elasticidad y eliminan la estasis sanguínea;
• Los baños de radón alivian bien el dolor, por lo tanto, la terapia de tracción se lleva a cabo en ellos en pacientes con enfermedades de la columna acompañadas de síndrome de dolor severo (hernia de disco, espondilolistesis, ciática, osteocondrosis).

La tracción subacuática de la columna es más importante para la hernia intervertebral lumbar, ya que una posición en el agua con las piernas extendidas hacia adelante reduce inmediatamente la lordosis y alivia el dolor radicular. Los expertos también señalan que esta técnica no ayuda mucho a los pacientes con una hernia intervertebral muy grande (más de 6 cm) y tiene un efecto terapéutico más pronunciado en los hombres que en las mujeres. Aparentemente, esto se debe al hecho de que el hombre promedio tiene un corsé muscular mejor desarrollado, que sostiene su espalda después del procedimiento.

Hay varios tipos de tracción espinal bajo el agua:

• Vertical y Horizontal;
• Por simple flacidez y con pesos.

Tracción vertical de la columna según el método de K. Moll

La tracción subacuática de la columna vertebral según el método Moll-Buchelberger es exactamente el tratamiento por el que los pacientes de toda Europa acuden a los centros turísticos húngaros. El propio autor, el Dr. K. Moll (nacido en 1953) llama a esta terapia de tracción "baños de estrés".

El Instituto Nacional de Reumatología y la Clínica Estatal de Reumatología de Saint André (Heviz) confirman la eficacia del método Moll y respaldan su opinión con los resultados de numerosos estudios realizados a lo largo de los años en los centros turísticos de Hungría: en la mayoría de los pacientes, el dolor se puede eliminar en el menor tiempo posible y se garantiza una remisión estable.

Los especialistas domésticos hablan con más moderación sobre la tracción vertical subacuática de la columna vertebral. En nuestro país, esta terapia de tracción no se utiliza en ninguno de los sanatorios y centros de salud.

Según los fisioterapeutas y reumatólogos rusos, este método no es adecuado para el tratamiento de una hernia de disco por varias razones:

• El procedimiento aumenta demasiado la presión intradiscal, lo que está plagado de microtraumatismos y rotura de fibras fibrosas;
• La tracción de la carga no está regulada y dosificada con precisión, además, actúa sobre toda la columna a la vez, y no solo sobre el disco afectado por la hernia;
• Tras el procedimiento, el paciente tiene que ponerse de pie y utilizar exactamente aquellos músculos que de momento deben permanecer relajados para que se fije el efecto terapéutico de la tracción.

Tracción horizontal de la columna vertebral según V. A. Lisunova

El fisioterapeuta ruso V. A. Lisunov inventó la técnica de tracción submarina de la columna vertebral, en la que el riesgo de lesión es mínimo y el efecto terapéutico es muy expresivo. La terapia de tracción según Lisunov se ve así: el paciente se coloca en un plano inclinado, casi horizontal, la cintura escapular está fija y el peso se coloca en las caderas.

Este método de tracción es más suave que la tracción vertical, así como más moderno, ya que la instalación Lisunov le permite calcular la carga con una precisión de un gramo para cada paciente individual. La tracción submarina horizontal según el método de Lisunov se ha utilizado con éxito en muchas clínicas rusas durante veinte años, y la práctica clínica confirma su eficacia en el tratamiento de hernias discales.

Recomendaciones para el uso de tracción submarina de la columna

Antes de ir a un sanatorio o un centro turístico donde haya la oportunidad de asistir a procedimientos de terapia de tracción bajo el agua, asegúrese de consultar con su médico, someterse a una radiografía y una resonancia magnética de la columna vertebral y llevar los resultados para mostrárselos al especialista allí.

Durante todo el período de tratamiento de una hernia intervertebral utilizando el método de tracción subacuática de la columna vertebral, debe cuidarse, evitar movimientos y cargas bruscas, vestirse abrigado, evitar corrientes de aire y usar un corsé de soporte especial, que probablemente se le proporcionará en el sanatorio. Se realizan hasta cinco procedimientos por semana y, en total, el curso estándar de terapia de tracción subacuática incluye hasta quince procedimientos. Después del tratamiento, es necesario seguir usando un corsé y dormir sobre un colchón ortopédico durante un mes y medio o dos.

Indicaciones para el uso de tracción submarina de la columna

La terapia de tracción subacuática se utiliza como tratamiento complementario para las siguientes enfermedades:

• Hernia de disco;
• Lumbodinia con síntomas neurológicos;
• Violaciones de la flexibilidad y limitaciones de la libertad motora de la columna;
• Escoliosis, cifoescoliosis e isquialgia lumbar;
• Compresión de raíz;
• Aplanamiento de la lordosis lumbar;
• La etapa inicial de la espondilitis anquilosante;
• Radiculopatía por compresión;
• Radiculitis discogénica;
• Espondilosis y espondilótesis progresivas.

Contraindicaciones para la tracción subacuática de la columna

La tracción subacuática de la columna está contraindicada en los siguientes casos:

• En la etapa aguda del proceso inflamatorio con un síndrome de dolor pronunciado;
• Con hernia de disco secuestrada y compresión de la cola de caballo;
• Mayor de 60 años y con un peso corporal superior a 100 kg;
• En la etapa de rehabilitación después de laminectomía;
• En caso de inestabilidad espinal, osteoporosis, fracturas;
• En el contexto de enfermedades inflamatorias del espacio intervertebral (aracnoiditis, epiduritis adhesiva);
• En presencia de tumores de cualquier etiología y espondilitis tuberculosa;
• En pacientes con insuficiencia cardíaca y / o pulmonar severa, así como en presencia de enfermedades cutáneas que excluyan el contacto con el agua.

Tracción de la columna con la alfombra de terapia Detensor

Pasando a los métodos horizontales autogravitacionales para estirar la columna vertebral, detenemos en detalle el equipo más eficaz para estos fines. Estamos hablando de un Detensor de esterilla terapéutico de fabricación alemana, que ha permitido a miles de personas en todo el mundo deshacerse de un dolor de espalda insoportable de forma natural y segura.

Si tiene una hernia de disco, su médico probablemente le recomendó dormir en un colchón ortopédico especial. Pero la alfombra Detensor es más que un colchón, ya que su diseño es mucho más sofisticado y sofisticado. La alfombra de terapia Detensor fue inventada en 1980 por el fisioterapeuta alemán Kurt Kinlein y desde entonces ha sufrido varios cambios para que sea perfecta.

Acostarse y dormir sobre esta colchoneta aporta tres beneficios al paciente con médula espinal:

• La distancia entre las vértebras aumenta y, al mismo tiempo, la presión sobre los nervios pinzados se debilita, el estiramiento de la columna se produce de manera mucho más suave y suave que cuando se utilizan técnicas verticales;
• Se masajean los músculos paravertebrales, se mejora el riego sanguíneo y el flujo linfático, se acelera el llenado y la restauración de los discos intervertebrales;
• Se crean condiciones cómodas para descansar y dormir en cualquier posición, las extremidades no se adormecen, la persona se despierta descansada y llena de energía.

¿Cuál es el principio de acción terapéutica de la esterilla terapéutica? El tapete de terapia Detensor es un plano en el que las costillas hechas de material elástico y elástico se ubican en ángulos especialmente calculados. Cuando una persona se acuesta en la colchoneta, las costillas se doblan y al mismo tiempo se separan, lo que proporciona el efecto de un suave estiramiento de la columna. No importa cómo dé vueltas y vueltas durante el sueño, las costillas de la alfombra de terapia formarán un punto de apoyo cómodo para su cuerpo y lo mantendrán en una posición fisiológicamente correcta.

Una persona pasa una parte importante de su vida durmiendo y durante todo este tiempo una fuerza equivalente a aproximadamente una cuarta parte del peso corporal total actúa sobre su columna vertebral. Descansar sobre una colchoneta terapéutica le permite reducir esta carga al 5-7%. También cabe destacar que la esterilla Detensor está disponible en tres opciones de dureza: para personas con mucho peso, para pacientes de complexión normal y para niños pequeños.

Dormir sobre colchoneta terapéutica está indicado para las siguientes patologías:

• Fracturas por compresión;
• Escoliosis, osteoporosis, osteocondrosis;
• Discos intervertebrales protuberantes y herniados;
• Trastornos de la postura;
• Fatiga por actividad física intensa;
• Dolores de cabeza crónicos y migrañas.

La esterilla terapéutica Detensor no tiene contraindicaciones.

Botas de gravedad con tracción para la columna vertebral

Hay una herramienta más móvil, simple y asequible para estirar la columna: estas son las botas de gravedad. Son puños anchos y suaves, removibles que se aseguran alrededor de las piernas con correas ajustables. Hay un soporte especial en la suela de las botas de gravedad, con la ayuda de la cual puede fijar de manera segura las piernas en la barra de una barra horizontal regular y colgar boca abajo sin temor a caer.

Dicho equipo se puede encontrar en el arsenal de muchos atletas profesionales, así como entre el equipo médico de sanatorios y centros turísticos y centros de salud. Las botas son muy fáciles de usar y alivian la fatiga de forma rápida y eficaz. Colgarse regularmente boca abajo en la barra horizontal forma una hermosa postura, alivia los dolores de cabeza y los espasmos musculares, prolonga la juventud de la espalda y de todo el cuerpo. Pero, ¿qué tan útiles son esos zapatos para las personas con dolor en la columna vertebral?

¿Cómo te salvan las botas de gravedad del dolor de espalda? Colgarse de las botas es una extensión vertical autogravitacional de la columna, al igual que el entrenador de inversión, pero funciona de una manera muy diferente. Aunque el cuerpo está influenciado exclusivamente por la fuerza de la gravedad y su propio peso, no hay ningún soporte debajo del respaldo en forma de mesa rígida. Por tanto, el efecto de estiramiento es más fuerte. La distancia entre las vértebras aumenta, los discos intervertebrales se llenan de líquido y se enderezan, la presión sobre las raíces nerviosas disminuye y el dolor de espalda cede. Pero solo aquellas personas cuya columna vertebral está prácticamente sana pueden contar con un efecto positivo.

Contraindicaciones: colgarse de botas de gravedad está estrictamente contraindicado en pacientes con hernia discal aguda, osteoporosis, escoliosis, espondilolistesis y otras patologías graves de la columna. No se recomienda que nadie use este dispositivo sin antes consultar a un médico y un examen completo, ya que colgarlo boca abajo puede dañar los ligamentos y los discos intervertebrales y agravar los problemas existentes. Recuerde también que las botas de gravedad son exactamente equipos deportivos que mejoran la salud, cuyo propósito no es tratar una hernia de disco, sino aliviar la fatiga y mantener una buena forma física.

Método casero de tracción espinal

La máquina de tracción de columna horizontal se puede fabricar en casa desde una cama normal. Pero debemos advertirte de inmediato que con toda su sencillez e inocuidad, este tipo de terapia de tracción puede ser insegura para algunos tipos de hernia intervertebral, por lo tanto, antes de encender Kulibin, consulta con tu médico.

Para hacer una máquina de ejercicios en casa, necesitará:

• Cama individual con cabecero;
• Dos ladrillos o bloques de madera de la misma altura;
• Correas de una mochila vieja o simplemente lazos hechos de cinturones o cuerdas;
• Una toalla o manta grande.

Coloque ladrillos debajo de las piernas en la cabecera de la cama, fije los lazos a los lados, acuéstese en la cama, coloque las manos en los lazos hasta los hombros, coloque una toalla enrollada debajo de la parte inferior de la espalda e intente acostarse en esta posición durante varias horas. Es muy importante que en el proceso no experimente molestias, es decir, las correas deben ser lo suficientemente largas para no cortar las axilas, y el dolor en la espalda debe disminuir, y no al revés, intensificarse. Si no se puede lograr un efecto positivo en 3-4 procedimientos, debe detener el tratamiento, no le conviene.

Sobre el tema: El uso de condroprotectores para la hernia: ¿son efectivos en absoluto?

Contraindicaciones y riesgos de la tracción espinal con hernia

El esqueleto humano está diseñado de tal manera que durante el estiramiento, las articulaciones facetarias de la columna se estiran en primer lugar, y especialmente en las regiones lumbares y cervicales. Veamos qué pasa en este momento dentro de los discos intervertebrales.

Los anillos fibrosos se deforman de manera desigual: las partes posteriores se estiran y las anteriores, por el contrario, se estrechan, porque la tracción obliga a las vértebras a acercarse a los bordes anteriores. Si imagina un corte horizontal de la columna vertebral en esta situación, tendrá la forma de una cuña con la parte superior sobresaliendo de la espalda. El contenido gelatinoso de los discos intervertebrales fluye desde las secciones anteriores comprimidas a las posteriores liberadas. Y si las paredes traseras de los anillos fibrosos no son lo suficientemente elásticas (como es el caso de las personas con una columna enferma), se sobrecargan y se rompen, seguido de la protuberancia del núcleo intervertebral. ¡Pero esto es una hernia!

La tracción espinal por sí sola contribuye a la formación de microgrietas y micro roturas en las partes posterolateral y posterior de los anillos fibrosos, es decir, aumenta el riesgo de protuberancias y hernias, de las que el paciente intenta deshacerse con la ayuda de la tracción.

Los defensores de la terapia de tracción enumeran voluntariamente sus beneficios:

• Mayor altura del disco;
• Expansión de la abertura foraminal;
• Eliminación de la presión sobre las raíces nerviosas;
• Neutralización de la estasis venosa;
• Aceleración de la microcirculación sanguínea y linfática.

Pero por alguna razón se olvidan de mencionar que todos estos efectos duran sólo mientras las articulaciones facetarias están en un estado estirado. Tan pronto como se complete el procedimiento de tracción, el paciente se pondrá de pie y su columna volverá a su forma anterior. Es cierto que los anillos fibrosos en este momento ya estarán demasiado estirados o incluso dañados. Las leyes elementales de la física dicen que la tracción de la columna con una hernia de disco sólo tiene un efecto analgésico temporal, que inevitablemente sigue a un deterioro del bienestar.

Los métodos "secos" y de hardware para estirar la columna con protuberancias y hernias del disco intervertebral están absolutamente contraindicados, ya que causan una mayor extrusión de los discos intervertebrales, conducen a un aumento de la protuberancia herniaria y hernias repetidas.

¿Es posible reemplazar la tracción espinal colgándose de una barra horizontal?

Para concluir nuestra conversación sobre el estiramiento de la columna, analicemos el método autogravitacional vertical más simple: colgarse de una barra horizontal con los pies hacia abajo. Para realizar este ejercicio, no necesita ningún dispositivo o habilidad especial, por lo que algunos médicos domésticos recomiendan directamente que sus pacientes con una hernia discal vayan a un parque infantil o un estadio y se cuelguen de una barra horizontal, dicen, les aliviará el dolor como una mano. ¿Es este un buen consejo?

Independientemente de en qué parte de la columna tenga una hernia, en la cervical, torácica o lumbar, colgarse de la barra horizontal es perjudicial, y esta es la razón:

• Para un estiramiento seguro de la columna vertebral, una fuerza igual a no más del 10% del peso total de una persona debe actuar sobre cada punto específico. Si tiene una hernia de la columna lumbar, cuando cuelgue de una barra horizontal en un disco intervertebral adolorido, el peso de toda la parte inferior de su cuerpo ejercerá presión, y esto es al menos el 30% del peso corporal total. El estiramiento excesivo y los microdaños bajo esta carga son casi inevitables;
• Cuando se cuelga de las manos, trabaja el músculo trapecio, que está unido a los huesos en dos puntos, y la columna vertebral actúa como una especie de diagonal de este trapecio. La flacidez por su propio peso hace que el músculo trapecio se contraiga y la diagonal se acorte, lo que significa que "comprime" la parte superior de la columna. Con una hernia de las regiones cervical y torácica, colgarse de la barra horizontal en lugar de aliviarla solo aumenta el dolor.

Sobre el tema: Un conjunto de los mejores ejercicios para la hernia lumbar de la columna

El autor del artículo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. cirujano, flebólogo

Educación: Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú (1996). En 2003, recibió un diploma del Centro Médico Educativo y Científico de la Administración Presidencial de la Federación de Rusia.