2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Necrosis cerebral
El desarrollo de la necrosis se divide en cuatro etapas. La primera etapa está marcada por paranecrosis, cambios reversibles. En la segunda etapa, se forman cambios degenerativos irreversibles: necrobiosis. La tercera etapa implica la descomposición del sustrato muerto: autólisis. La muerte celular completa se observa en la cuarta etapa. La enfermedad es muy impredecible, por lo que es muy difícil determinar con precisión el tiempo que tarda en estas etapas.
El cerebro es el órgano central del sistema nervioso que regula todas las funciones del cuerpo humano. Es una estructura simétrica que consta de dos hemisferios cerebrales cubiertos de surcos y circunvoluciones. En la parte posterior está el cerebelo, en la parte inferior el tallo cerebral pasa a la médula espinal.
El suministro de sangre al cerebro lo proporcionan las arterias carótidas, que se ramifican en grandes ramas que conectan sus diversas partes. Existen mecanismos de protección que mantienen el flujo sanguíneo cerebral en caso de lesión. La causa de las enfermedades cerebrales puede ser la vasoconstricción en la aterosclerosis de las arterias, cuando hay una disminución en la luz del vaso debido a la placa creciente formada en las paredes de las arterias.
Como resultado, el flujo sanguíneo se obstruye, se desarrolla una insuficiencia crónica del suministro de sangre y aparece una obstrucción vascular. En la zona de estrechamiento, la elasticidad del vaso se altera, aparecen grietas, en las que se forma un coágulo de sangre, que bloquea completamente la arteria. Como resultado, las células de los tejidos mueren y se desarrolla la necrosis. La enfermedad es asintomática, los pacientes sienten una fatiga excesiva, los primeros signos pueden indicar un accidente cerebrovascular isquémico.
El accidente cerebrovascular isquémico del cerebro contribuye al cese del flujo sanguíneo al cerebro y conduce a la muerte de ciertas partes del mismo, es decir, a un infarto cerebral. El infarto cerebral es consecuencia de enfermedades del sistema cardiovascular, hipertensión, asma bronquial, leucemia, diabetes mellitus y procesos inflamatorios en los riñones. El estrés, el abuso de alcohol, el tabaquismo, la obesidad, el predominio de alimentos grasos en la dieta son factores desfavorables que inciden en el desarrollo de isquemia cerebral.
Por lo tanto, se desencadenan varios procesos bioquímicos en el cuerpo que conducen a la muerte de las células cerebrales y a cambios necróticos irreversibles. La necrosis cerebral es un ataque cardíaco, provocado por trombosis, embolia, espasmo constante de las arterias, condiciones hipóxicas. El color del infarto cerebral es blanco. Dado que el tejido cerebral es rico en líquidos y pobre en proteínas, se desarrolla en ellos una necrosis por coliquificación (húmeda), caracterizada por la fusión del tejido muerto.
La necrosis puede ocurrir después de la radioterapia. Esto sucede porque el método de tratamiento de un tumor cerebral tiene un efecto destructivo sobre la barrera hematoencefálica. El mecanismo de aparición de la necrosis, en este caso, es el siguiente: se acumula mucho líquido en la región del cerebro, lo que se convierte en un obstáculo para el flujo de sangre oxigenada, y esto se convierte en la causa de la necrosis tisular.
Necrosis de la médula espinal
La médula espinal llena el canal espinal y es una médula cilíndrica con una cavidad interna. Se mantiene en su lugar por los ligamentos que conectan la membrana y la pared interna del canal óseo. La médula espinal tiene una estructura simple. Conecta el cerebro con la periferia y asegura la actividad de los segmentos reflejos.
El espacio entre las paredes del canal y el cerebro en el canal espinal está lleno de tejido adiposo, membranas cerebrales, vasos sanguíneos y líquido cefalorraquídeo. La materia gris contiene los cuerpos de las células nerviosas y sus procesos. Cuando se lesiona, la médula espinal y sus membranas se dañan. En ellos, así como en las raíces, suelen aparecer hematomas y áreas de necrosis. Todo esto es causado por problemas de circulación.
El foco de necrosis que surge del daño se extiende hacia arriba y hacia abajo desde el sitio de la lesión. Hay necrosis primaria y secundaria de la médula espinal. Su combinación provoca la propagación de cambios necróticos mucho más allá del área lesionada. La necrosis de la médula espinal está precedida por cambios vasculares-inflamatorios en la sustancia gris y blanca. Este proceso se caracteriza por la aparición de infiltración linfoide de las paredes de los vasos sanguíneos, aumento focal del llenado de sangre, edema, hemorragias menores, muerte de las células nerviosas.
Se encuentran cambios distróficos y necrobióticos. Fiebre, dolor de cabeza, malestar severo, dolor en la espalda y entre los omóplatos, en los brazos, en la zona lumbar. Con un curso desfavorable de la enfermedad, se observa un foco particularmente severo en la parte cervical de la médula espinal. Tratamiento a largo plazo destinado a normalizar la insuficiencia respiratoria y los trastornos persistentes de las funciones de varios órganos.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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