2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Necrosis
Causas y síntomas de la necrosis, resultado y prevención
Causas de la necrosis
La necrosis es un cese irreversible de la actividad vital de las células, tejidos u órganos de un organismo vivo, provocado por la influencia de microbios patógenos. La causa de la necrosis puede ser la destrucción de tejidos por agentes mecánicos, térmicos, químicos, infecciosos y tóxicos. Este fenómeno ocurre debido a una reacción alérgica, una violación de la inervación y la circulación sanguínea. La gravedad de la necrosis depende del estado general del cuerpo y de factores locales desfavorables.
El desarrollo de la necrosis se ve facilitado por la presencia de microorganismos patógenos, hongos y virus. Además, el enfriamiento en el área donde hay una violación de la circulación sanguínea tiene un efecto negativo, en tales condiciones aumenta el vasoespasmo y la circulación sanguínea se altera aún más. El sobrecalentamiento excesivo afecta el aumento del metabolismo y, con la falta de circulación sanguínea, aparecen procesos necróticos.
Los síntomas de la necrosis
Entumecimiento, falta de sensibilidad es el primer síntoma que debería ser un motivo para visitar a un médico. La palidez de la piel se observa como resultado de una circulación sanguínea inadecuada, gradualmente el color de la piel se vuelve cianótico, luego negro o verde oscuro. Si se produce necrosis en las extremidades inferiores, al principio se manifiesta por una fatiga rápida al caminar, una sensación de frío, convulsiones, la aparición de cojera, después de lo cual se forman úlceras tróficas que no cicatrizan, que se necrosan con el tiempo.
El deterioro del estado general del cuerpo se produce por disfunciones del sistema nervioso central, la circulación sanguínea, el sistema respiratorio, los riñones, el hígado. En este caso, se observa una disminución de la inmunidad debido a la aparición de enfermedades de la sangre concomitantes y anemia. Hay un trastorno metabólico, agotamiento, hipovitaminosis y exceso de trabajo.
Tipos de necrosis
Dependiendo de los cambios que ocurran en los tejidos, se distinguen dos formas de necrosis:
· Necrosis por coagulación (seca): ocurre cuando la proteína del tejido se coagula, se espesa, se seca y se convierte en una masa cuajada. Este es el resultado del cese del flujo sanguíneo y la evaporación de la humedad. Las áreas de tejido son secas, quebradizas, de color marrón oscuro o amarillo grisáceo con una línea de demarcación clara. En el sitio del rechazo del tejido muerto, se produce una úlcera, se desarrolla un proceso purulento, se forma un absceso y se forma una fístula al abrirse. La necrosis seca se forma en el bazo, los riñones y el muñón del cordón umbilical en los recién nacidos.
· Necrosis por coliquificación (húmeda): se manifiesta por hinchazón, ablandamiento y licuefacción de los tejidos muertos, la formación de una masa gris, la aparición de un olor pútrido.
Existen varios tipos de necrosis:
· Ataque cardíaco: ocurre como resultado de una interrupción repentina del suministro de sangre en el foco de un tejido u órgano. El término necrosis isquémica significa necrosis de una parte de un órgano interno: infarto del cerebro, corazón, intestinos, pulmones, riñones, bazo. Con un infarto pequeño, se produce una fusión o reabsorción autolítica y el tejido se restaura por completo. Un resultado desfavorable de un ataque cardíaco es una violación de las funciones vitales del tejido, complicaciones o muerte.
Secuestro: un área muerta de tejido óseo se encuentra en la cavidad secuestrada, separada del tejido sano debido a un proceso purulento (osteomielitis).
· Gangrena - necrosis de la piel, superficies mucosas, músculos. Su desarrollo está precedido por necrosis tisular.
Úlceras por decúbito: ocurren en personas inmovilizadas debido a la compresión prolongada de los tejidos o al daño en la piel. Todo esto conduce a la formación de úlceras purulentas y profundas.
Diagnóstico de necrosis
Desafortunadamente, a menudo se envía a los pacientes para un examen realizado mediante rayos X, pero este método no permite detectar patología al comienzo de su desarrollo. La necrosis en las radiografías es notable, solo en la segunda y tercera etapa de la enfermedad. Los análisis de sangre tampoco proporcionan resultados efectivos para investigar este problema. Los dispositivos modernos para imágenes por resonancia magnética o tomografía computarizada hoy en día permiten determinar de manera oportuna y precisa los cambios en la estructura del tejido.
Resultado de la necrosis
El resultado de la necrosis es favorable si hay una fusión enzimática del tejido, la germinación del tejido conectivo en el tejido muerto restante y se forma una cicatriz. La zona de necrosis puede crecer demasiado con tejido conectivo: se forma una cápsula (encapsulación). También se puede formar hueso en el área del tejido muerto (osificación).
Con un resultado desfavorable, se produce una fusión purulenta, complicada por sangrado, la propagación del foco: se desarrolla la sepsis.
Los resultados fatales son típicos de los accidentes cerebrovasculares isquémicos, infarto de miocardio. Necrosis de la capa cortical de los riñones, necrosis del páncreas (necrosis pancreática), etc. etc. - el daño a órganos vitales es fatal.
Tratamiento de necrosis
El tratamiento de cualquier tipo de necrosis tendrá éxito si la enfermedad se detecta a tiempo. Existen muchos métodos de tratamiento conservador, suave y funcional, solo un especialista altamente calificado puede determinar cuál es el más adecuado para obtener el resultado más efectivo.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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