2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Causas y síntomas de la necrosis del intestino delgado
El intestino delgado es parte del tubo digestivo que conecta el esfínter pilórico y el ciego. En este órgano, los alimentos se digieren, a través de sus paredes los nutrientes se absorben en la sangre y la linfa, participa en los procesos inmunológicos y metabólicos. Las causas de la necrosis del intestino delgado pueden ser una violación de la circulación venosa o arterial, una infección microbiana. En la lista de causas, también se distinguen las enfermedades del sistema nervioso central.
Una disminución de la permeabilidad intestinal implica un deterioro en el estado de los intestinos, una disminución de la inmunidad, un trastorno metabólico y es un factor favorable para el desarrollo de procesos necróticos y su diseminación a los tejidos de otros órganos del tracto digestivo.
Para prevenir la necrosis intestinal, el tratamiento de la isquemia debe iniciarse a tiempo, lo que conduce a un flujo sanguíneo insuficiente en ciertas áreas o en todas las partes del intestino. El desarrollo de isquemia intestinal aguda es consecuencia de una alteración crónica de la circulación mesentérica. Como resultado de la isquemia intestinal aguda, se produce hipoxia (falta de oxígeno), después de un tiempo (de 2 a 6 horas), se desarrolla una necrosis intestinal irreversible.
Tipos de necrosis intestinal
Hay dos tipos de necrosis. La coagulación o necrosis "seca" se desarrolla debido a la deshidratación del tejido y la coagulación de proteínas. El tejido intestinal se atrofia, se vuelve seco, denso y se separa del tejido vivo. Este tipo de necrosis afecta a los tejidos en caso de insuficiencia arterial crónica, sin presentar síntomas significativos. El resultado desfavorable de la necrosis seca es la conversión en necrosis intestinal húmeda.
La coliquidación o necrosis intestinal húmeda se caracteriza por la propagación de microorganismos putrefactos en tejidos no viables, como resultado de lo cual el paciente siente síntomas dolorosos. La necrosis intestinal húmeda provoca gangrena intestinal y, por tanto, la intervención quirúrgica es inevitable.
La necrosis estrangulada ocurre con obstrucción intestinal, que puede ser causada por una violación de la evacuación del contenido intestinal, bloqueo del tubo intestinal desde el interior por un cuerpo extraño. La obstrucción a menudo es causada por un proceso patológico de la pared intestinal o la compresión del intestino desde el exterior, por ejemplo, por tumores formados en otros órganos.
Con la obstrucción por estrangulación, aparece una disminución en la luz del intestino y una disminución en la compresión de los vasos mesentéricos, se altera la circulación sanguínea, se desarrolla necrosis de las paredes intestinales y peritonitis. En este caso, hay dolores constantes de naturaleza espasmódica.
Síntomas de necrosis intestinal
Para identificar la enfermedad, es necesario recopilar un historial completo. Se presta especial atención a la naturaleza de las heces, la frecuencia de las deposiciones, la presencia y la naturaleza del dolor abdominal, las causas de la hinchazón. Al familiarizarse con las quejas del paciente, se pueden identificar los síntomas que ocurren solo cuando el intestino delgado se ve afectado por la necrosis. Los síntomas incluyen debilidad general y pérdida de peso, piel seca, dolor abdominal repentino, necesidad frecuente de defecar, sangre en las heces, náuseas y vómitos.
Los síntomas de la necrosis intestinal pueden ser fiebre, aumento de la frecuencia cardíaca, disminución de la presión arterial, lengua seca. Cualquier síntoma alarmante debería ser una señal para consultar a un médico. La necrosis o muerte del tejido intestinal requiere una intervención quirúrgica urgente, de lo contrario es imposible prolongar la vida de una persona enferma.
En el diagnóstico, es eficaz utilizar una angiografía por CT o una angiografía por resonancia magnética: se inyecta contraste en el lecho vascular y luego se toman imágenes usando una computadora o un generador de imágenes por resonancia magnética para ver las áreas de obstrucción vascular. El aparato Doppler ayuda a hacer un diagnóstico preciso mediante ultrasonido, que muestra la velocidad del flujo sanguíneo en las arterias.
La patología se puede identificar mediante endoscopia o colonoscopia. El método moderno en cirugía llamado "Operación diagnóstica" permite, al diagnosticar y detectar un área necrótica del intestino delgado, inmediatamente, eliminar inmediatamente el tejido muerto.
Tratamiento de la necrosis intestinal
En primer lugar, es necesario restaurar el flujo sanguíneo normal y reparar el daño causado por la falta de oxígeno de las células. Se recetan anticoagulantes para prevenir la formación de coágulos sanguíneos. La dirección principal en el tratamiento de varios tipos de necrosis del intestino delgado es prevenir el desarrollo adicional de microorganismos putrefactos, para realizar una terapia antibacteriana y de desintoxicación intensivamente.
Siempre tiene una opción: vivir sano o morir por las consecuencias irreversibles de la necrosis. La comida sana y saludable, una vida sin tabaco ni alcohol, las visitas periódicas al médico son la clave para una vida larga y feliz.
El autor del artículo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. cirujano, flebólogo
Educación: Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú (1996). En 2003, recibió un diploma del Centro Médico Educativo y Científico de la Administración Presidencial de la Federación de Rusia.
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