Dolor En El Hipocondrio Derecho: Causas De Dolor Sordo, Estirado, Agudo, Agudo Y Punzante En El Hipocondrio Derecho

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Dolor en el hipocondrio derecho

Las sensaciones dolorosas son una señal para el cuerpo sobre la aparición de una condición patológica, enfermedad o lesión. Para una persona, el dolor tiene una función protectora, ya que indica la necesidad de tratamiento a tiempo.

Contenido:

• Causas de dolor en el hipocondrio derecho.
• Aspectos ginecológicos del dolor en el hipocondrio derecho.
• Dolor en el hipocondrio derecho con apendicitis aguda
• Osteocondrosis torácica y dolor en hipocondrio derecho
• La aparición de dolor en el hipocondrio derecho con infarto de miocardio.
• Herpes zóster y dolor en el lado derecho
• Helmintiasis infantil, acompañada de dolor en el hipocondrio derecho.

Causas de dolor en el hipocondrio derecho

Anatómicamente, el cuadrante superior derecho del abdomen incluye: hígado, vesícula biliar, parte del diafragma e intestino delgado, duodeno, riñón derecho, páncreas.

Las enfermedades y lesiones de estos órganos pueden intensificar la aparición del dolor en el lado derecho debajo de las costillas:

• Violación de la permeabilidad del tracto biliar (colecistitis). Un dolor agudo y agudo que comenzó repentinamente, especialmente por la noche, se forma cuando la permeabilidad del tracto biliar está alterada y en la colecistitis aguda. En el caso de un aumento en el tono de la vesícula biliar, aumenta su tendencia a contraerse, y también aumenta la frecuencia y fuerza de sus contracciones. Dichos procesos van acompañados de un dolor agudo y breve y a menudo son provocados por un sobreesfuerzo nervioso y estrés.

• El síndrome de dolor en la colecistitis aguda es causado por la entrada de cálculos de la vesícula biliar en su conducto excretor. El síndrome de cálculos biliares forma el estancamiento de la bilis y la inflamación de la vejiga. Dicho cólico biliar se caracteriza por un dolor intenso en el área de la costilla derecha, que se siente en la misma mano, hipertermia, vómitos y náuseas.
• Duodenitis ulcerosa del duodeno. El dolor punzante indica principalmente duodenitis ulcerosa del duodeno. El principal motivo de esta patología es la actividad vital de la bacteria Helicobacter Pylori, que destruye la mucosa intestinal. El dolor punzante e incluso "daga" ocurre principalmente por la noche, su intensidad disminuye después de que la comida ingresa al sistema digestivo. También se observan síntomas generales: hipertermia, hinchazón, náuseas, sensación de pesadez en el abdomen, malestar general.
• Cólico renal. Los pacientes se quejan de dolor punzante en el cólico renal. En este caso, el dolor se vuelve insoportable y no cambia con un cambio en la posición del cuerpo. El dolor es causado por la presencia de cálculos en el sistema urinario, que con bordes afilados dañan la membrana mucosa del sistema urinario y provocan congestión.

• Pancreatitis El dolor pulsante indica pancreatitis. No se ha establecido la causa exacta de la inflamación pancreática. La patología comienza con un dolor palpitante e intenso en la cintura. Si se presentan estos síntomas, el paciente necesita hospitalización inmediata y tratamiento quirúrgico urgente. Se observa dolor pronunciado en el cuadrado derecho del abdomen durante la transición de pancreatitis aguda a crónica y es susceptible de tratamiento conservador.

El dolor adolorido en el lado derecho indica una enfermedad hepática:

• El dolor agudo es provocado por una enfermedad hepática. La gran mayoría de las personas con enfermedades hepáticas acuden al médico con la aparición de un dolor intenso, aunque va precedido de una leve intensidad de dolor doloroso. Cada tipo de hepatitis viral, en un grado u otro, procede con una sensación de dolor. El largo período de desarrollo de la hepatitis viral es asintomático. La gravedad de los síntomas depende de la actividad del virus patógeno. (Manifestaciones generales de la enfermedad: fatiga crónica, disminución del rendimiento, trastornos sistémicos con hipertermia. Los síntomas locales son una sensación de pesadez y dolor en el hígado, la piel adquiere un tinte amarillo, un cambio en la transparencia de la orina. Un diagnóstico preciso se establece solo mediante análisis de laboratorio de marcadores de hepatitis).

• El dolor adolorido también puede indicar cirrosis del hígado. Desafortunadamente, el dolor en esta patología ya aparece en las últimas etapas de la enfermedad. En las primeras etapas, no hay dolor, aunque se desarrolla un proceso inflamatorio en el hígado. Posteriormente, conduce a la muerte de un número importante de hepatocitos. En el hígado, en lugar de células muertas, se forma tejido conectivo. El cuerpo ya no puede cumplir con sus funciones. En este momento, se produce un dolor agudo en el abdomen derecho debajo de las costillas.
• El dolor adolorido también puede ser uno de los signos de cáncer de hígado. Con un síndrome de dolor leve en combinación con pérdida de peso corporal, fatiga crónica, fiebre baja, aumento del tamaño de los órganos, es necesario consultar a un cirujano oncólogo.
• Procesos inflamatorios.

El dolor sordo es característico de los procesos inflamatorios que ocurren con frecuencia en el hipocondrio derecho:

1. Colecistitis crónica. Esta es una inflamación de la vesícula biliar, que avanza lenta y gradualmente y pasa en el contexto de la enfermedad de cálculos biliares. La enfermedad surge del daño a la pared interna de los cálculos de la vejiga. Como resultado, la pared se engrosa y se cubre de úlceras, que cicatrizan con el tiempo. Tales cambios conducen al estancamiento y al deterioro de la salida de bilis. Una persona con colecistitis crónica siente un dolor leve en el lado derecho del abdomen, vómitos e hinchazón. Los síntomas del dolor se agravan especialmente después de la desnutrición, especialmente las grasas.
2. Pancreatitis crónica. La inflamación crónica del páncreas puede ser el resultado de una pancreatitis aguda o una enfermedad de cálculos biliares no tratada. Con el curso de la enfermedad, se producen cambios irreversibles en el órgano en forma de reemplazo del parénquima del órgano con tejido conectivo. Estos procesos interrumpen las funciones principales de la glándula, incluida la producción de enzimas digestivas y la hormona insulina, que reduce los niveles de azúcar en sangre. Los pacientes sufren de un dolor sordo que se presenta debajo de las costillas del lado derecho e izquierdo después de comer, sensación de hinchazón y pesadez en el abdomen, dispepsia, náuseas y vómitos.
3. Pielonefritis crónica. Este es un proceso inflamatorio en el sistema cáliz-pelvis renal. El dolor en la pielonefritis unilateral crónica a menudo se siente en el lado opuesto del riñón enfermo. El dolor aumenta después del ejercicio. En pacientes sin motivo aparente, la temperatura corporal aumenta, la micción se vuelve más frecuente y la presión arterial aumenta. Además, los pacientes notan fatiga crónica, dolores de cabeza, deterioro de la capacidad de trabajo.
4. Hepatitis crónica. La mitad de los casos de hepatitis aguda que no se han tratado por completo se vuelven crónicos. La sintomatología de esta enfermedad es muy individual y depende del estado funcional del cuerpo y las causas de la gastritis. La presencia en el paciente de dolor y tirones en el abdomen derecho debajo de las costillas, ataques de náuseas, flatulencia y vómitos, falta de apetito, intolerancia a las grasas y al alcohol pueden indicar hepatitis crónica. El examen físico muestra un aumento moderado en el tamaño del hígado, cuya palpación causa un dolor sordo.
5. Duodenitis crónica. La inflamación de la membrana mucosa del duodeno provoca dolor sordo en el abdomen derecho y superior, náuseas y vómitos con bilis, disminución del apetito, ardor de estómago y diarrea frecuente. La duodenitis está interconectada anatómicamente con el páncreas y las glándulas biliares, por lo que a menudo avanza en paralelo con los procesos inflamatorios en estas glándulas.

Aspectos ginecológicos del dolor en el hipocondrio derecho

1. Embarazo ectópico. Normalmente, un óvulo fertilizado se mueve hacia la cavidad uterina para su adhesión y desarrollo. Si se viola este proceso y el óvulo se fija en otro lugar, se produce un embarazo ectópico. Síntomas ginecológicos: ausencia de menstruación en combinación con sangrado. Esta patología se acompaña de un síndrome de dolor en forma de dolores de tirón en la mitad derecha o izquierda del abdomen, según el lugar de inserción del huevo. El dolor se produce por estiramiento excesivo y, a veces, ruptura de las trompas de Falopio. Debe acudir inmediatamente al hospital para la hospitalización y la interrupción del embarazo.
2. Anexitis aguda o crónica. A veces, en mujeres con procesos inflamatorios de los apéndices uterinos, el dolor puede localizarse en el hipocondrio derecho o izquierdo. Además, hay hipertermia, dificultad para orinar, vómitos, secreción purulenta de los genitales, náuseas, dolor en la parte inferior del abdomen.
3. Torsión del quiste ovárico. Una condición tan peligrosa solo puede tratarse quirúrgicamente, y cuanto antes se diagnostique, más favorable será el resultado del tratamiento. Los síntomas de la torsión son: dolor abdominal con irradiación en el hipocondrio, sangrado, temperatura corporal elevada, debilidad general y malestar.

Dolor en el hipocondrio derecho con apendicitis aguda

El apéndice es un órgano linfoide que participa en la defensa inmunológica del sistema digestivo. Se encuentra en la región del ilion derecho, pero su posición es bastante variable. Esto dificulta el diagnóstico de la inflamación del apéndice. La apendicitis tiene sus propias etapas de desarrollo distintas que solo un cirujano puede diagnosticar.

Los signos de la enfermedad son:

• Dolor derramado en el ombligo y el estómago;
• El dolor durante tres horas se localiza en la mitad derecha del abdomen;
• Reducción del síndrome de dolor al acostarse sobre el lado derecho;
• Aumento del dolor al caminar y acostarse sobre el lado izquierdo;
• En el contexto del dolor, la salud general empeora, la temperatura corporal aumenta, se producen vómitos y diarrea.

En tales casos, el tratamiento quirúrgico de emergencia se lleva a cabo en un hospital quirúrgico.

Osteocondrosis torácica y dolor en hipocondrio derecho

Los cambios degenerativos en la columna torácica afectan a todos los órganos internos del abdomen y son difíciles de diagnosticar.

La osteocondrosis torácica se acompaña de:

• Dolor tanto en el hipocondrio como en el espacio intercostal;
• Aumento del dolor al inhalar y exhalar, inclinando el cuerpo del cuerpo, levantando los brazos.

En este lugar del cuerpo, en el lado derecho, la espalda puede ser muy dolorosa precisamente por la osteocondrosis torácica.

La aparición de dolor en el hipocondrio derecho con infarto de miocardio

Existe la posibilidad de localización del dolor en el hipocondrio derecho con infarto de miocardio abdominal. Con este tipo de infarto (necrosis del área del músculo cardíaco debido al cese de su riego sanguíneo), se produce un dolor agudo en la región epigástrica e hipocondria. El dolor se vuelve un ardor insoportable y no se calma con nitroglicerina u otros analgésicos.

Para evitar la muerte, está indicada la hospitalización inmediata al servicio de cardiología.

Herpes zóster y dolor en el lado derecho

Esta enfermedad viral es causada por un virus que pertenece a la familia de los herpesvirus. El proceso patológico avanza a lo largo de las terminaciones nerviosas intercostales. Al inicio de la enfermedad, con la derrota de la región intercostal derecha, hay dolor agudo en el hipocondrio, indicadores subfebriles, picazón severa.

En el segundo día, aparecen manchas rojas edematosas, en el lugar de las cuales se forman burbujas con un líquido transparente en el día 3-4. En este momento, los ganglios linfáticos regionales también aumentan y el síndrome de dolor se vuelve más intenso. Como resultado de la enfermedad, las burbujas estallan, en su lugar hay áreas de pigmentación persistente. Después de la recuperación, algunos pacientes pueden experimentar neuralgia posherpética con dolor en el hipocondrio, que es difícil de tratar.

Helmintiasis infantil, acompañada de dolor en el hipocondrio derecho

Las helmintiasis generalmente se denominan un grupo de enfermedades humanas causadas por gusanos parásitos. El dolor en el hipocondrio derecho se puede observar en la segunda etapa del desarrollo de la ascariasis (intestinal).

Esta fase se caracteriza por un trastorno del apetito, náuseas, hinchazón, diarrea y estreñimiento. Los síntomas neurológicos incluyen hiperexcitabilidad, deterioro intelectual y el desarrollo de síntomas asténicos. En casos raros, existe la posibilidad de que el áscaris penetre desde el intestino a través de los conductos biliares hasta el hígado y la vesícula biliar. En tales circunstancias, el niño puede experimentar un dolor intenso, como con un ataque de colecistitis aguda, enfermedad de cálculos biliares, hepatitis.

En conclusión, me gustaría señalar que cuando aparece el dolor descrito anteriormente, es necesario consultar urgentemente a un médico. Esto permitirá evitar el desarrollo de patologías graves y realizar oportunamente un tratamiento complejo de la enfermedad.

El autor del artículo: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterólogo

Educación: Diploma en la especialidad "Medicina general" recibido en la Universidad Médica Estatal de Rusia que lleva el nombre N. I. Pirogova (2005). Estudios de posgrado en la especialidad "Gastroenterología" - Centro médico educativo y científico.