Pancreatitis: ¿cómo Se Manifiesta? ¿Qué Hacer Con Un Ataque De Pancreatitis Y Su Exacerbación?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

¿Cómo se manifiesta la pancreatitis? ¿Qué hacer en caso de ataque?

Contenido:

• ¿Qué es la pancreatitis?
• Razones de pancreatitis
• ¿Cómo se manifiesta la pancreatitis?
• ¿Cómo se manifiesta la pancreatitis crónica?
• Diagnóstico
• Ataque de pancreatitis: ¿qué hacer?
• Métodos de tratamiento
• Prevención de la pancreatitis.

¿Qué es la pancreatitis?

La pancreatitis es una inflamación del páncreas. La causa de la pancreatitis es el bloqueo del conducto de la glándula por cálculos de la vesícula biliar, un tumor o un quiste. En tal situación, falla la salida de jugos digestivos con enzimas al intestino delgado. Estas enzimas pancreáticas se acumulan con el tiempo y comienzan a afectar los tejidos de la propia glándula. Y el resultado es que el páncreas se digiere a sí mismo.

Tales enzimas pueden destruir no solo todos los tejidos de la glándula, sino también los vasos sanguíneos cercanos y otros órganos. El resultado puede ser la muerte.

Razones de pancreatitis

La glándula está influenciada por la dieta de una persona y su estilo de vida en general. Para que los carbohidratos, grasas y proteínas sean absorbidos por el cuerpo, deben estar presentes ciertas enzimas, por ejemplo, lipasa para la absorción de grasas, tripsina para la absorción de proteínas. Cuando una persona ingresa en su dieta alimentos en los que predominan las sustancias nocivas, ya sea cuando abusa del alcohol, o cuando se somete a terapia con ciertos medicamentos, se interrumpe el funcionamiento del páncreas. Tal desaceleración conduce al estancamiento del jugo en el órgano y en sus conductos. El proceso de digestión de los alimentos falla, como resultado, una persona comienza a sufrir inflamación de la glándula: pancreatitis aguda. El envenenamiento, comer en exceso y lesiones pueden provocarlo.

La inflamación del páncreas por separado es un fenómeno extremadamente raro, casi siempre otros órganos digestivos están involucrados en este proceso patológico. La dificultad para diagnosticar su condición radica en el hecho de que está ubicada profundamente en el cuerpo y es de tamaño pequeño.

Los científicos han identificado una serie de factores que conducen al desarrollo de pancreatitis:

• Enfermedades de la vesícula biliar y del tracto biliar. Ésta es la causa más común de inflamación. El hecho es que con la obstrucción formada del tracto biliar y con el lanzamiento de bilis, el páncreas produce una reacción química patológica. Acumula sustancias que estimulan el trabajo de las enzimas producidas contra los tejidos del propio órgano. Hay una destrucción gradual de los vasos sanguíneos, el tejido de la glándula se hincha enormemente y aparecen hemorragias. Según los datos disponibles, la pancreatitis por alteración de la vesícula biliar y sus vías se desarrolla en el 70% de los casos (si excluimos el carácter alcohólico de la enfermedad). Los científicos atribuyen el resto de causas de inflamación de la glándula a idiopáticas, es decir, aquellas que no se pueden establecer.
• Enfermedades del duodeno y el estómago. La liberación de contenido intestinal en los conductos de la glándula puede ocurrir con insuficiencia del esfínter de Oddi. Esto ocurre en enfermedades como: gastritis y úlceras, disminución de la actividad motora del duodeno o inflamación.
• Intoxicación de diversas etiologías. El envenenamiento por alcohol, productos químicos, alimentos e incluso la infección por gusanos pueden conducir a la formación de pancreatitis. Además, el consumo regular de frutas y verduras con pesticidas, la inclusión de alimentos ricos en aditivos químicos en el menú es perjudicial.

• Aumento de la presión arterial, aterosclerosis vascular, período de gestación, diabetes mellitus. Cualquier enfermedad que conduzca a una circulación sanguínea alterada provoca un mal funcionamiento en el páncreas. Como resultado, hay una violación de su nutrición y la formación de inflamación. Durante la gestación de un niño, se produce una falta de circulación sanguínea debido a la presión del útero sobre los vasos de los órganos, lo que contribuye al desarrollo de su isquemia. Por lo tanto, todas las mujeres embarazadas tienen un alto riesgo de desarrollar pancreatitis.
• Atracones. Si se altera el equilibrio del metabolismo de las grasas en el cuerpo, la glándula comienza a producir enzimas en mayores cantidades. Si los trastornos del metabolismo de las grasas se vuelven crónicos, entonces el riesgo de desarrollar inflamación de órganos aumenta significativamente. Es especialmente peligroso incluir alimentos fritos y grasos en el menú.
• Someterse a terapia y tomar ciertos medicamentos por este motivo. Los siguientes medicamentos pueden afectar negativamente el funcionamiento del páncreas: metronidazol, furosemida, azatioprina, tetraciclina, estrógenos, glucocorticosteroides, inhibidores de colinesterasa, diuréticos tiazídicos, sulfonamidas y AINE.
• Traumatismo de órganos. Las operaciones en el duodeno y la vesícula biliar, los traumatismos cerrados en el abdomen y las lesiones pueden provocar inflamación.

• Alergia. Algunos tipos de pancreatitis pueden desencadenarse por reacciones alérgicas en el cuerpo. Comienza a producir anticuerpos propensos a la autoagresión. En la pancreatitis ocurren procesos similares, cuando la glándula se autodestruye. (Lea también: Causas, síntomas y tratamiento de las alergias)
• Infecciones Varicela, amigdalitis crónica, insuficiencia hepática, hepatitis, paperas, inflamación de naturaleza purulenta, localizada en la cavidad peritoneal y fuera de ella, disentería y sepsis intestinal: todas estas infecciones pueden provocar inflamación del páncreas.
• Predisposición genética. Posibles trastornos genéticos que provocan el desarrollo de la enfermedad en la primera infancia.

Estadísticas de pancreatitis por motivos de aparición

• El 40% de todos los pacientes con inflamación del páncreas son alcohólicos. Con mayor frecuencia revelan necrosis de órganos o sus trastornos destructivos.
• El 30% de los pacientes son pacientes con antecedentes de colelitiasis.
• El 20% de los pacientes son obesos. (Lea también: obesidad: grados de obesidad y sus causas)
• El 5% de los pacientes son pacientes que han sufrido una lesión orgánica o intoxicación del cuerpo, tomando medicamentos.
• Menos del 5% de los pacientes son pacientes con predisposición hereditaria a la formación de inflamación, o que padecen defectos congénitos en el desarrollo del órgano.

¿Cómo se manifiesta la pancreatitis?

La inflamación de órganos se acompaña de síntomas que se superponen con signos de intoxicación grave. Las enzimas, con pancreatitis, permanecen en los conductos del páncreas o en el propio órgano y lo destruyen desde el interior. Además, se absorben en el torrente sanguíneo, lo que conduce al desarrollo de intoxicación del cuerpo.

Entonces, ¿cómo se manifiesta la pancreatitis? Se pueden distinguir los siguientes signos:

• El dolor severo siempre acompaña a la inflamación de la glándula. Torturan al paciente de forma continua, su carácter es cortante o aburrido. El dolor puede ser tan intenso que puede provocar un shock doloroso. El lugar de su localización es el hipocondrio derecho o hipocondrio izquierdo, o el área ubicada ligeramente por debajo del borde medio del esternón. La ubicación exacta del dolor depende de qué parte del órgano esté inflamado. Si toda la glándula está inflamada, los dolores son de tipo faja.
• Aumento de la temperatura corporal, descenso o aumento de la presión. Cuanto más intensa sea la inflamación, peor se sentirá el paciente. La temperatura corporal aumenta a valores altos, es posible que se produzcan saltos en la presión arterial.
• Cambio de color de piel en la cara. Primero, los rasgos faciales del paciente se agudizan. En segundo lugar, la piel se vuelve pálida y luego se vuelve completamente gris terrosa.
• Se producen vómitos. Después de que sale el vómito, el paciente no siente alivio. Las propias masas contienen alimentos no digeridos y, posteriormente, masas de bilis. En este sentido, el ayuno es un punto importante en el tratamiento de la inflamación, que sienta las bases para una mayor recuperación exitosa.
• Náuseas e hipo. Además, pueden producirse eructos y sequedad de boca.
• Estreñimiento o diarrea. Muy a menudo, la fase aguda se acompaña de la aparición de heces espumosas y fétidas, en las que hay partículas de alimentos. El estreñimiento a menudo se convierte en el primer signo del desarrollo de la inflamación, en paralelo, el paciente experimenta endurecimiento de los músculos abdominales e hinchazón.
• Dificultad para respirar. Este síntoma se forma debido a la pérdida de electrolitos durante el vómito. Una persona tiene sudor pegajoso, se forma una gran cantidad de placa amarilla en la lengua.
• Hinchazón Detener el trabajo de los intestinos y el estómago conduce a la hinchazón, que el médico diagnostica al realizar la palpación.
• La aparición de manchas cianóticas. Ocurren principalmente en la zona lumbar y alrededor del ombligo. En este caso, la piel aparece veteada y en el área de la ingle puede volverse azul verdosa. La razón de esta condición es la penetración de sangre del órgano inflamado debajo de la piel.
• Coloración amarillenta de la piel y la esclerótica de los ojos. Si se produce pancreatitis esclerosante, el paciente desarrolla ictericia obstructiva. Se forma en el contexto de la sujeción del conducto biliar por un órgano inflamado.

Si el paciente muestra signos de pancreatitis aguda, su estado se deteriorará rápidamente. Por lo tanto, es muy importante buscar ayuda médica de inmediato.

Los mismos signos que aparecen en las formas de pancreatitis aguda y crónica (durante las exacerbaciones) son dolor agudo e intenso en el abdomen. La localización depende de qué parte del páncreas esté cubierta por el proceso inflamatorio.

Los componentes principales del páncreas son la cabeza, el cuerpo y la cola. Si el proceso comenzó en la cabeza de la glándula, entonces se produce dolor agudo en el hipocondrio derecho, si el cuerpo se ve afectado, el dolor se nota en la región epigástrica y el dolor en el hipocondrio izquierdo indica el desarrollo de inflamación en la cola. Si toda la glándula está involucrada en el proceso, entonces el síndrome de dolor es de tipo herpes zóster, puede irradiarse a la espalda, detrás del esternón, a la escápula.

El síndrome de dolor en la inflamación aguda del páncreas se considera uno de los más graves. El dolor agudo y agudo que se produce en el abdomen o en el hipocondrio tiende a extenderse a la espalda, a los omóplatos y detrás del esternón.

En la forma aguda, por lo general se observan alteraciones de las heces desde diarrea hasta estreñimiento. La mayoría de las veces, los pacientes notan heces blandas con impurezas de alimentos no digeridos, que tienen un olor desagradable.

¿Cómo se manifiesta la pancreatitis crónica?

La pancreatitis crónica se acompaña no solo de inflamación del órgano, sino también de cambios estructurales en su tejido. Los expertos dicen que la diferencia más significativa entre la forma crónica de la enfermedad y la forma aguda es la progresión de los cambios patológicos en el órgano incluso después de que se haya eliminado el factor provocador. Como resultado, el paciente experimenta una insuficiencia exógena y endógena de la glándula.

El período inicial de inflamación crónica del órgano dura, por regla general, hasta varios años. En este caso, los síntomas de la enfermedad aparecen y desaparecen. El segundo período comienza desde el momento en que los síntomas de la enfermedad comienzan a perseguir a una persona constantemente.

• Durante varias décadas, el paciente solo puede quejarse de dolores periódicos que lo molestan después de un cuarto de hora después de comer. El dolor puede durar desde una hora hasta varios días. El lugar de su localización es la parte superior del abdomen, a veces se sienten dolores en el corazón, o en el lado izquierdo del esternón o la espalda baja. En algunos casos, el dolor es el herpes zóster. Puede reducir su intensidad inclinándose hacia adelante o sentándose.
• El dolor a menudo no ocurre de forma espontánea, sino que es el resultado de ingerir alimentos grasos, fritos o alcohol. El chocolate o el café pueden provocar un ataque. Si come varios alimentos potencialmente peligrosos al mismo tiempo, el dolor puede volverse insoportable. Esto se debe al hecho de que la glándula no puede hacer frente de inmediato a varios tipos de carbohidratos, grasas y proteínas. Por tanto, aquellas personas que comen por separado tienen menos probabilidades de padecer pancreatitis.
• Un ataque de dolor puede ir acompañado de diarrea, náuseas, vómitos, flatulencia y la persona puede comenzar a perder peso. Sin embargo, estos síntomas no siempre molestan al paciente, e incluso cuando recibe una terapia sintomática, puede deshacerse rápidamente de los trastornos dispépticos y continuar con una vida normal, pero hasta el próximo ataque.
• Cuando la pancreatitis se vuelve crónica y una persona no recibe el tratamiento adecuado, las estructuras de los órganos se destruyen. Hay signos de deficiencia enzimática y hormonal. Además, estas personas pueden no sufrir ningún dolor en absoluto. Los síntomas de los trastornos dispépticos prevalecen con mayor frecuencia.
• La piel del paciente adquiere un color amarillento no expresado. Lo mismo se aplica a la esclerótica. El color amarillento de la piel desaparece periódicamente.
• Cuando un órgano se atrofia por completo, una persona desarrolla diabetes mellitus. (Lea también: Causas, signos y síntomas de la diabetes mellitus)

Los siguientes tipos de inflamación crónica del páncreas se basan en los síntomas que padece el paciente:

• Inflamación asintomática: durante años, el paciente ni siquiera sospecha que tiene un problema;
• Inflamación dispéptica: diarrea, flatulencia, pérdida de peso pasan a primer plano en el paciente;
• Inflamación dolorosa: el paciente sufre un dolor intenso que se produce después de comer y beber alcohol;
• Inflamación pseudo-neoplásica: los síntomas son similares a los del cáncer de páncreas, mientras que la piel y la esclerótica del paciente se vuelven amarillas.

Video: ¿por qué los medicamentos no funcionan? ¿Qué hacer para aliviar el dolor?

¿Qué hacer si sospecha de pancreatitis crónica?

Pasar un examen completo después de visitar a un gastroenterólogo: estas son las acciones correctas de una persona con sospecha de inflamación crónica del órgano.

El diagnóstico se realiza tras realizar las siguientes técnicas diagnósticas:

• Cambiar la cantidad de elastasa en la orina es el método principal de examen de laboratorio de un paciente;
• Identificación de esteatorrea: la presencia de grasas no digeridas en las heces;
• Realización de una prueba de diagnóstico para la estimulación de órganos;
• Ecografía;
• Tomografía computarizada según indicaciones;
• Realizar una prueba de glucosa en sangre y tomar una prueba de tolerancia a la glucosa.

Si usa solo datos de diagnóstico de ultrasonido para hacer un diagnóstico, entonces puede que no sea confiable. A menudo, la pancreatitis no da ningún signo específico y el especialista que realiza el examen puede detectar solo leves cambios difusos o hinchazón del órgano. Aunque incluso estos indicadores son visibles en la ecografía solo con una exacerbación de la enfermedad.

Diagnóstico

El diagnóstico de pancreatitis lo realizan gastroenterólogos. Se examina al paciente, se escuchan sus quejas, se estudia la anamnesis. Durante la ingesta inicial, necesariamente se mide la presión arterial. Con la inflamación del páncreas, a menudo se reduce y, por el contrario, los latidos del corazón se vuelven más frecuentes.

Para confirmar el diagnóstico, al paciente se le prescriben las siguientes pruebas y procedimientos:

• Entrega de un análisis de sangre general. Con la pancreatitis, se encuentran todos los signos de una reacción inflamatoria: la ESR se acelera, el nivel de leucocitos aumenta.
• Donación de sangre para análisis bioquímicos. Esto revelará un aumento de las enzimas pancreáticas como la lipasa y la amilasa. Son frecuentes la hiperglucemia y la hipocalcemia.
• Entrega de orina para determinar la actividad de amilasa en ella.
• La ecografía del páncreas es un método bastante informativo en términos de detección de la enfermedad. Con su ayuda, será posible visualizar el órgano en sí, el estado de su parénquima, el tamaño de la glándula. Al mismo tiempo, se examinan otros órganos del sistema digestivo (vesícula biliar, hígado, bazo), lo que permite identificar la causa del desarrollo de pancreatitis.
• Si se requiere un examen detallado, se deriva al paciente para una tomografía computarizada o una resonancia magnética. Como regla general, se prescribe un diagnóstico tan complejo para pacientes con pancreatitis complicada.
• La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) se prescribe para la pancreatitis biliar. En este caso, se introduce una sonda en el conducto biliar principal, a través de la cual se suministra un agente de contraste. Luego se toma una imagen en el equipo de rayos X. Esta técnica le permite evaluar la permeabilidad de los conductos más pequeños, para identificar cálculos en ellos, así como otros obstáculos: estenosis, torceduras, adherencias.

A veces, los síntomas de la pancreatitis se parecen a los de otras enfermedades abdominales.

Por lo tanto, es importante realizar diagnósticos diferenciales con trastornos como:

• Apendicitis y colecistitis en fase aguda.
• Perforación del intestino o estómago en el contexto del proceso ulcerativo.
• Obstrucción intestinal.
• Hemorragia interna.
• Enfermedad isquémica abdominal.

En general, el diagnóstico de pancreatitis no es difícil; a menudo, el médico puede sugerir inflamación del páncreas en el paciente incluso en la etapa de interrogatorio y examen.

Ataque de pancreatitis: ¿qué hacer?

La exacerbación de la inflamación de órganos es un problema grave que puede poner en peligro no solo la salud, sino también la vida del paciente. El tratamiento se lleva a cabo estrictamente en un entorno hospitalario, ya que una persona puede morir sin asistencia calificada oportuna.

Dolor y otros síntomas de un ataque de pancreatitis

El dolor es intenso, no se detiene. Aparece en el abdomen, pero puede irradiarse hacia la espalda, la zona lumbar, debajo del omóplato. La naturaleza de las sensaciones es aburrida o cortante.

Una intensidad de dolor tan alta se explica por la abundancia de terminaciones nerviosas en el páncreas que, cuando está inflamado, participan en el proceso patológico. Una persona durante un ataque puede incluso experimentar una conmoción dolorosa.

Los dolores agudos similares a los de las dagas son un signo de inflamación destructiva. La irritación del peritoneo al acariciar indica su participación en el proceso de inflamación. En este caso, el dolor cede un poco al presionar el abdomen y se intensifica cuando se libera. Una persona logra reducir el umbral del dolor si levanta las piernas hasta el estómago.

La pérdida del conocimiento es el resultado de un dolor insoportable. Si no tiene una tendencia a disminuir y continúa creciendo, entonces este es un síntoma extremadamente peligroso que habla de la manifestación del proceso de destrucción de órganos.

• El dolor se produce en el contexto de vómitos (primero comida y luego bilis), flatulencia y falta total de apetito.
• La diarrea tiene un olor fétido, los alimentos no digeridos se encuentran en las masas. Las heces son difíciles de lavar, ya que tienen un alto contenido de grasa. El estreñimiento y la diarrea se alternan, a veces las heces pueden tardar mucho tiempo.
• En la posición acostada, el dolor se vuelve más fuerte. Postura forzada de un paciente con ataque: sentado, inclinado hacia adelante.
• Se producen eructos, hipo, aparece sequedad de boca.
• La temperatura corporal aumenta, aparecen dificultad para respirar y escalofríos.
• La lengua del paciente está cubierta con una capa blanquecina. Después de dos días, la piel pierde su elasticidad, aparecen signos de deficiencia de vitaminas y se produce una pérdida de peso.
• La presión arterial desciende, la piel se vuelve gris y aparece una debilidad severa.

Dado que tales síntomas pueden acompañar no solo a la pancreatitis, sino también a otras patologías del tracto gastrointestinal, el médico debe determinar el problema. Esto solo se puede hacer sobre la base de datos de diagnóstico.

¿Qué hacer en caso de un ataque de pancreatitis?

• Está prohibido ingerir alimentos. Además, abstenerse de comer durante 3 días. Esto debe hacerse para detener la producción de enzimas que aumentan la inflamación y el dolor. Puedes beber agua sin gas ni aditivos.
• Se aplica frío en la región epigástrica; esto le permite reducir la intensidad del dolor, eliminar ligeramente la hinchazón y la inflamación. Es mejor si se usa una botella de agua caliente llena de agua fría en lugar de hielo.
• El paciente debe estar en cama y en reposo. Esto reducirá el flujo sanguíneo al órgano enfermo, lo que significa que reducirá la inflamación.
• Los medicamentos aprobados para la autoadministración son Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa y Maxigan. Se pueden emborrachar antes de la llegada del equipo de ambulancia. Mientras tanto, es necesario llamar a los médicos incluso si el paciente no está seguro de tener un ataque de pancreatitis aguda. Después de todo, esta patología es peligrosa porque puede desaparecer durante algún tiempo y luego recaer rápidamente.

Especialmente a menudo, se produce una recaída rápida con necrosis de órganos. Por eso, es tan importante para la familia que el paciente (incluso a pesar de sus protestas) se someta a un examen completo.

Las tres palabras principales en el tratamiento de un paciente con pancreatitis aguda son Paz, Resfriado y Hambre. Son las reglas de primeros auxilios para un ataque.

Tomar cualquier enzima digestiva solo puede mejorar el proceso patológico. Los bloqueadores de la bomba de protones, en particular, rabeprazol y omeprazol, son capaces de aliviar la afección.

Si se sabe que el paciente antes del inicio del ataque estuvo expuesto a al menos uno de los factores provocadores de la inflamación (ingesta de alcohol, comer en exceso, trauma, etc.), se debe llamar sin demora a una ambulancia.

Métodos de tratamiento

Tratamiento de drogas

Si sigue una dieta estricta, el dolor en el área del páncreas prácticamente no molesta, pero si solo lo molesta un poco, no puede prescindir de los analgésicos.

1. En el caso de dolor severo en el páncreas, el médico puede recetar antiespasmódicos como No-Shpa, Drotaverin, reducen la inflamación y eliminan el dolor en la glándula. Por el momento, existe un antiespasmódico miotrópico bastante bueno que elimina eficazmente los espasmos gastrointestinales: Mebeverin (Duspatalin, Sparex).
2. Si es necesario aliviar el dolor no severo, entonces, durante un curso corto, el médico puede recetar medicamentos antisecretores (Omeprazol o Diacarb en una tableta durante tres días, con una forma edematosa, también es necesario tomar Asparkam).
3. Octreotida. Además, en el hospital, el médico puede recetar el medicamento Octreotide, que inhibe la producción de hormonas pancreáticas. Gracias a este fármaco, las hormonas dejan de estimular el páncreas y el dolor desaparece.

Si la pancreatitis se vuelve crónica, las células normales de la glándula son reemplazadas por tejido conectivo. En este caso, las funciones del páncreas se interrumpen y, como resultado, comienzan los problemas digestivos, hasta la diabetes mellitus.

Para aliviar el estrés en el páncreas y reducir el dolor, es imperativo tomar enzimas digestivas:

1. Festal: tome 1 tableta 3 veces al día con las comidas junto con los bloqueadores de histamina famotidina, cimetidina, que reducen la acidez en el estómago.
2. "Pancreatina" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozyme", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Hermital"): todos los medicamentos enumerados representan Enzimas digestivas (amilasa, lipasa y proteasa) que facilitan la digestión de carbohidratos, grasas y proteínas.
3. Al tomar medicamentos, es imperativo recordar la actividad de las enzimas: 10,000 UI de lipasa (tableta Mezim-forte) tres veces al día, cubre la necesidad diaria del cuerpo de terapia de reemplazo.

Si la pancreatitis ha entrado en la etapa crónica, se observarán problemas con el páncreas durante mucho tiempo. Y posteriormente existe el riesgo de desarrollar diabetes. Si el paciente ya ha sido diagnosticado con esta enfermedad, debe consultar a un endocrinólogo para elaborar una dieta y un tratamiento.

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Características del tratamiento de las formas agudas y crónicas de pancreatitis

El tratamiento de la pancreatitis aguda y crónica diferirá en función de los síntomas que presente la enfermedad, de la gravedad de su curso y de las razones que provocaron este trastorno. La edad de una persona no tiene poca importancia.

La terapia debe llevarse a cabo exclusivamente en un entorno hospitalario si al paciente se le diagnostica pancreatitis aguda. El paciente está completamente restringido en la comida durante varios días. Cuando una persona está en el hospital, la recuperación es más rápida, ya que los médicos tienen control total sobre lo que come y qué medicamentos toma. Si el paciente tiene náuseas o el vómito se abre, se inserta una sonda para eliminar el aire y el líquido del estómago.

En caso de deterioro de la salud, el paciente recibirá asistencia de emergencia. Es posible que se requiera cirugía. Se recurre a la intervención quirúrgica solo cuando existe una amenaza para la vida del paciente. Durante la operación, se puede extirpar un área del páncreas que ha sufrido necrosis. Es posible la instalación de un sistema de drenaje.

Medicamentos para el tratamiento de la pancreatitis aguda

En la pancreatitis aguda, se prescriben medicamentos como:

• Citostáticos (fluorouracilo, ciclofosfamida). Se utilizan para aliviar la inflamación.
• Analgésicos (Promedol, Ibuprofeno, Analgin), antiespasmódicos (Papaverina, Drotaverina, Mebeverina), anticolinérgicos. Todos estos fondos están destinados a normalizar el bienestar del paciente y aliviarlo del dolor. Cuando los analgésicos y antiespasmódicos convencionales no ayudan a hacer frente al problema, se recetan medicamentos al paciente.
• Medicamentos antisecretores, bloqueadores de las enzimas pancreáticas (Trasilol, Contrikal): estos medicamentos son necesarios para prevenir el desarrollo de complicaciones de pancreatitis y necrosis de tejidos orgánicos. Para este propósito, al paciente se le pueden recetar inhibidores de la bomba de protones (omeprazol, pantoprazol, esomeprazol).
• Si la inflamación se propaga a otros órganos o se desarrollan complicaciones purulentas en el contexto de la infección, al paciente se le recetan antibióticos de amplio espectro (kanamicina, monomicina).
• Las soluciones coloidales se administran a pacientes que experimentan una disminución en el nivel de albúmina en sangre. Si el hematocrito cae por debajo del 25%, se requiere una transfusión de glóbulos rojos.
• Para aliviar los síntomas de intoxicación del cuerpo, que se desarrolla cuando una cantidad significativa de enzimas pancreáticas ingresa al torrente sanguíneo, se administran al paciente soluciones de electrolitos y aminoácidos, que sin falta lo transfieren a la nutrición parenteral.

Medicamentos para el tratamiento de la pancreatitis crónica

En la pancreatitis crónica, durante el período de remisión de la enfermedad, al paciente se le recetan medicamentos para el páncreas (pancreatina), que no puede hacer frente a su función por completo.

Los medicamentos se seleccionan en función de los datos que se obtendrán después de un examen completo del paciente. Es imperativo que estos pacientes realicen muestreos regulares de sangre, heces y orina.

Además de las enzimas, se muestra que el paciente toma medicamentos para normalizar los procesos digestivos, mejorar la motilidad intestinal y estabilizar el equilibrio ácido-base en el estómago.

Al paciente se le deben recetar cursos de tomar vitaminas A, C, K, E, D y grupo B, ácido lipoico, cocarboxilasa y otras drogas.

El paciente debe seguir una dieta que implique el rechazo de alimentos grasos y picantes, bajo la estricta prohibición de cualquier alcohol. Cuando la pancreatitis crónica empeora, el paciente tendrá que ayunar durante 1-2 días. Se le permite beber agua en pequeños sorbos o té suave.

Como regla general, después de un curso de tratamiento, los síntomas de la pancreatitis desaparecen, pero esto no significa que la persona se haya deshecho por completo de la enfermedad. Siempre será necesario seguir la dieta para evitar una exacerbación repetida de la patología.

Prevención de la pancreatitis

El tratamiento de un ataque agudo de pancreatitis se lleva a cabo solo en un hospital, ya que el paciente puede requerir cirugía. Varios ataques de pancreatitis aguda pueden provocar la manifestación de una forma crónica de la enfermedad. En este caso, el órgano enfermo se destruye gradualmente.

Por tanto, prevenir la pancreatitis es la mejor forma de evitar problemas de salud graves:

• Actividad física excesiva, como: hacer ejercicio en el gimnasio, correr y saltar, ir a un baño, sauna, todo esto puede conducir a una exacerbación de la enfermedad. La mejor opción para la actividad física es la realización de ejercicios médicos y respiratorios y el paso de cursos de masajes.
• Dejar los malos hábitos (alcohol y fumar) permitirá reducir la carga en el órgano, lo que le permitirá lograr una remisión estable.
• Tratamiento oportuno de la patología de la vesícula biliar y el tracto biliar. Cuando las piedras ya se han formado en la burbuja, es necesario retirarlas rápidamente.
• Debe comer bien, las porciones no deben ser grandes, pero es mejor acercarse a la mesa con más frecuencia. No debe comer muchos alimentos diferentes a la vez: el principio de nutrición fraccionada facilita en gran medida el trabajo del órgano. Se debe evitar mezclar carbohidratos y proteínas; esta es la combinación más difícil para la glándula. Los días de ayuno beneficiarán al organismo. Son útiles los alimentos sencillos, el requesón y los cereales.
• Está prohibido comer en exceso. Para no sobrecargar su cuerpo con un exceso de comida, basta con escucharlo mientras come.
• El café es la bebida menos favorita de un órgano con problemas. Es mejor rechazarlo por completo o beber no más de una taza al día. Una persona se inflige un daño particular al tomar una bebida con el estómago vacío. El verdadero golpe a la plancha es el café instantáneo.
• Al órgano enfermo no le gustan los alimentos que contienen fibra gruesa, por lo que es mejor hornear o guisar las verduras. Es importante dejar no solo los alimentos grasos y fritos, sino también limitar al máximo la ingesta de alimentos enlatados, salados y ahumados. Las frutas cítricas también están sujetas a la restricción. Es útil beber agua mineral, incluir mariscos y productos lácteos con bajo porcentaje de grasa en el menú.

El autor del artículo: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterólogo

Educación: Diploma en la especialidad "Medicina general" recibido en la Universidad Médica Estatal de Rusia que lleva el nombre N. I. Pirogova (2005). Estudios de posgrado en la especialidad "Gastroenterología" - Centro médico educativo y científico.