2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Ataque de asma bronquial
El asma bronquial es una enfermedad moderna del tracto respiratorio bastante común. Se manifiesta en forma de ataques periódicos de dificultad para respirar, tos intensa, a veces capaz de convertirse en un ataque de asfixia. La razón de esto es la reacción del tracto respiratorio a cualquier irritante que haya entrado en ellos. Debido a esto, los bronquios se estrechan en gran medida, al tiempo que producen una gran cantidad de moco, lo que impide que el paciente respire normalmente, dificulta la entrada de aire a los pulmones.
Las razones de los ataques de asma pueden variar. A partir de esto, se aísla el asma no alérgica, que se produce como consecuencia de la exposición a un irritante externo en el tracto respiratorio, y el asma alérgica, que es consecuencia de la entrada de partículas al organismo a través de los bronquios, provocando una reacción alérgica.
Los ataques de asma alérgica pueden ser causados por irritantes específicos (polen, comida, lana, polvo doméstico, etc.), al contacto con los cuales se produce una exacerbación de la enfermedad. A menudo, estos ataques son de naturaleza estacional y se expresan por lagrimeo excesivo, urticaria, secreción nasal y tos.
Los ataques de asma no alérgica son causados por una ligera irritación de los bronquios. Debido a su excesiva sensibilidad, se producen espasmos que interfieren con el flujo normal de aire hacia los pulmones y la espalda, como resultado de lo cual se produce una tos fuerte, un ataque de asfixia.
Algunas de las principales causas que pueden desencadenar un ataque de asma son:
- humo de tabaco;
- olor específico de detergentes, productos químicos domésticos;
- humos por tráfico vehicular;
- tomando ciertos medicamentos;
- jabón de perfume;
- olores azucarados;
- perfume fuerte, etc.
Los síntomas del asma no necesariamente aparecen instantáneamente; a veces, la reacción tarda varios minutos.
Según la causa del ataque, el asma se divide en varios tipos:
- ejercicio asma (inhalación de aire frío mientras practica deportes);
- asma aspirina (tomando ciertos medicamentos);
- asma alimentaria;
- asma ocupacional (inhalación de la misma sustancia en el trabajo durante un período de tiempo suficientemente largo);
- asma mixta (contacto con un alérgeno con la presencia de otro factor);
- asma no especificada (no hay una causa clara del ataque).
A menudo sucede que con el asma, los médicos no pueden identificar alérgenos específicos que irritan el tracto respiratorio y provocan espasmos. Los primeros ataques de la enfermedad pueden deberse a una infección respiratoria. Si bien los gases de escape o los desechos industriales no son alérgenos, pueden afectar negativamente los síntomas de la enfermedad, provocarla en quienes tienen predisposición a esta enfermedad.
El asma ocupacional es el más difícil de definir, ya que las personas a menudo no dan importancia a los primeros síntomas que aparecen durante el trabajo y desaparecen al finalizar la jornada laboral. El diagnóstico de estos ataques de asma es difícil y lleva varias semanas o incluso meses hacer un diagnóstico preciso.
Presagios de un ataque
Dado que cada persona es única, los presagios de un ataque de asma bronquial se manifestarán de manera diferente para cada persona. Es muy importante conocerlos si tiene asma y toma los medicamentos necesarios a tiempo. Los precursores de un ataque de asma bronquial aparecen en aproximadamente 0,5-1 hora.
Los precursores más comunes de los ataques de asma alérgica:
- estornudos frecuentes;
- toser
- dolor y dolor de garganta;
- coriza severa con moco acuoso;
- dolor de cabeza.
Si un ataque de asma es de naturaleza no alérgica, por ejemplo, actividad física, entonces los precursores pueden ser los siguientes:
- mareo;
- tos;
- debilidad severa, fatiga;
- ansiedad;
- ansiedad;
- deterioro del estado de ánimo.
El insomnio y la tos intensa son presagios de un ataque de asma nocturno.
Atención de emergencia para un ataque de asma bronquial
Si es testigo de un ataque de asma bronquial, primero que nada, debe brindar ayuda al paciente antes de que llegue la ambulancia. A menudo, la vida de una persona depende de la rapidez y la competencia con que se proporcionen los primeros auxilios.
Hay que recordar que ayudar con el asma antes de la llegada de los médicos solo te ayudará a mejorar su bienestar por un tiempo. No será posible curar completamente un ataque sin la ayuda de los médicos. El paciente debe consultar a un neumólogo, él ayudará a hacer el diagnóstico correcto y luego prescribirá el tratamiento necesario.
Primeros auxilios para el asma bronquial
Con un ataque de asma, el paciente necesita ayuda para desabrochar el cuello de la camisa o aflojar la corbata, quitar cualquier cosa que pueda interferir con la respiración libre. Luego ayude a tomar la posición correcta: de pie o sentado, apoyado en la superficie con ambas manos, los codos separados en diferentes direcciones. Esto ayudará a activar los músculos respiratorios accesorios. Ayude a la persona a calmarse y trate de respirar de manera uniforme. Abra una ventana para permitir que entre aire fresco a la habitación.
Se puede detener un ataque leve si al paciente se le da un baño caliente para las manos o los pies, se aplican tiritas de mostaza en los pies. Ayude al paciente a usar el inhalador que está usando, sáquelo del paquete, asegure la boquilla y déle la vuelta. Si la persona no puede presionar el aerosol por sí misma, hágalo. Puede repetir el uso del inhalador 2-3 veces cada 20 minutos.
Asistencia médica de emergencia
A la llegada de la ambulancia, los médicos deben ser informados sobre los medicamentos que tomó el paciente durante el ataque. El médico inyecta 0,7 ml de una solución de adrenalina al 0,1%, que ayuda a eliminar el espasmo de las vías respiratorias y reduce la secreción de moco por los bronquios. El resultado después de la inyección generalmente ocurre después de 5-8 minutos. Si el estado del paciente sigue siendo grave, se repite la inyección. Los efectos secundarios con la administración del medicamento pueden ser: aumento de la frecuencia cardíaca, dolor de cabeza intenso, temblores leves. Debe recordarse: la adrenalina no debe usarse en el asma cardíaca que ha surgido en el contexto de un ataque cardíaco o en un contexto de insuficiencia cardíaca.
El segundo medicamento que debe usarse para aliviar un ataque de asma bronquial es la efedrina. Comienza a actuar después de 20-25 minutos, se inyecta debajo de la piel en forma de una solución al 1% de no más de 1 ml. La efedrina tiene un efecto más débil que la adrenalina, a veces este medicamento no detiene por completo el ataque. Luego se inyecta una solución de efedrina o adrenalina en combinación con 0,5 ml de atropina (solución al 1%).
Si se desconoce el tipo de ataque de asma (cardíaco o bronquial) o si no se puede eliminar durante un tiempo prolongado, se debe utilizar la administración intravenosa de aminofilina. La droga debe administrarse muy lentamente.
Si la administración de broncodilatadores no tiene ningún efecto visible, pero solo excita al paciente, entonces se inyecta pipolfen (solución al 2.5%) en el músculo, con un volumen de no más de 1.5-2 ml y novocaína intravenosa (solución al 0.5%), con un volumen 5-10 ml, el medicamento debe inyectarse lentamente.
La forma mixta de asma se detiene con aminofilina con glucósidos cardíacos, se administra una inyección por vía intravenosa. Si el paciente sufre asfixia, con mucho cuidado se permite usar el medicamento pantopon, siempre con atropina o promedol.
Es imposible inyectar morfina con un ataque bronquial, afecta negativamente el sistema respiratorio, dificultando la respiración.
Como antiespasmódico, se usa una inyección de soluciones al 2% de no-shpa y papaverina, en una proporción de 1: 1, no más de 4 ml
Si la administración de medicamentos no produce el efecto deseado, el paciente debe ser hospitalizado urgentemente.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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