Asma Bronquial En Niños: Signos, Ataque De Asma En Niños, Tratamiento Y Prevención

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Asma bronquial en niños

Debido a la degradación ambiental y al aumento significativo de las infecciones respiratorias, la inmunidad de los niños se reduce significativamente. Debido a esto, el asma bronquial infantil y diversas reacciones alérgicas son cada vez más comunes.

El asma es una enfermedad crónica provocada por la inflamación de las vías respiratorias y, como resultado, el espasmo de los bronquios, que comienzan a secretar grandes cantidades de moco. Esto interfiere con el paso normal del aire a través del tracto respiratorio. El asma bronquial se clasifica en dos tipos:

• atópico (alergénico);
• no atópico (no alergénico).

El primer tipo de asma puede ser causado por la exposición a partículas de alérgenos: polvo, polen, ciertos alimentos, pelo de perro o gato, perfume, etc. En los niños, en el 90% de los casos, es la forma atópica de la enfermedad la que se presenta. La no atópica es bastante rara y se manifiesta solo si el cuerpo del niño es hipersensible a los alérgenos infecciosos.

El asma bronquial tiene tres formas de gravedad del curso de la enfermedad:

• pulmón;
• moderar;
• pesado.

Dependiendo de la gravedad y la frecuencia de los ataques, debe utilizar ciertos medios destinados a detenerlos. En la mayoría de los casos, los niños que padecen una enfermedad como el asma bronquial han tenido esta dolencia desde el nacimiento en sus genes. Por cada 100 asmáticos, hay al menos 60 que tienen un familiar con la misma enfermedad. Además de la herencia, la salud también se ve agravada por un mal ambiente, que afecta negativamente a los genes del niño.

Contenido:

• Signos y síntomas del asma en niños
• Causas del asma en los niños
• Ataque de asma en un niño
• Tratamiento del asma en niños
• Prevención del asma en niños

Signos y síntomas del asma en niños

En los niños, puede ser bastante difícil diagnosticar el asma bronquial a tiempo. Esto se debe al hecho de que, con bastante frecuencia, la enfermedad tiene los mismos síntomas que el resfriado común, enfermedades virales del tracto respiratorio. A menudo, los padres no se dan cuenta de que algunos de los síntomas indican una enfermedad mucho más grave que un simple resfriado.

Sin embargo, con el asma bronquial en los niños, la temperatura no sube, aunque la tos sea muy frecuente y seca, sin secreción de esputo. Antes del inicio de los síntomas o signos del asma, suele haber precursores durante varios días. Su duración es diferente para cada niño. En este momento, los niños a menudo están irritados, asustados, están en constante emoción, no duermen bien.

Los precursores proceden de la siguiente manera:

• inicialmente, después de una noche de sueño, el moco acuoso comienza a sobresalir de la nariz del bebé, por lo que el niño a menudo estornuda y se frota la nariz;
• después de unas horas, comienza una tos seca leve;
• después del almuerzo o después de un día de sueño, la tos se vuelve notablemente más fuerte, pero ya un poco húmeda (en los niños mayores de 5 años, la tos se vuelve más húmeda al final del ataque de asma);
• los síntomas en sí aparecen solo después de 1-2 días, cuando la tos es paroxística.

Una vez que los precursores terminan, aparecen los síntomas de un ataque.

Los principales signos de asma bronquial en niños del primer año de vida:

• una tos seca fuerte, con mayor frecuencia paroxística inmediatamente después de dormir o antes;
• la tos puede disminuir si el niño está de pie o sentado. Al volver a la posición horizontal, la tos vuelve a ser intensa;
• poco antes del ataque, el bebé puede ser muy caprichoso, llorar por la aparición de congestión nasal;
• aparece dificultad para respirar;
• la respiración se vuelve intermitente y las respiraciones son frecuentes y breves. El aire inhalado y exhalado se acompaña de silbidos y ruidos.

Los niños mayores de un año, además de los síntomas anteriores, también presentan los siguientes síntomas:

• fuerte presión en el pecho, incapacidad para respirar por completo;
• cuando intenta respirar por la boca, aparece una fuerte tos seca;
• tos seca prolongada sin separación de esputo;
• picazón, erupciones en la piel u ojos llorosos son signos atípicos del asma;
• Los ataques de tos comienzan en las mismas condiciones (una mascota cerca, el uso de cualquier pintura, en la calle o inmediatamente después de llegar a casa, visitar la biblioteca, tener un ramo de flores fresco en casa, etc.).

Los padres deben tener cuidado con tales síntomas en un niño, controlar la temperatura corporal. Esto es necesario para estar completamente seguro de que la tos no es causada por un resfriado en absoluto. Si el asma de un niño es grave, los ataques pueden ocurrir durante el día.

Causas del asma en los niños

La razón más importante de los ataques de asma es la hiperreactividad de los bronquios en los niños, que reaccionan demasiado bruscamente a varios irritantes, especialmente de naturaleza alergénica.

Todas las razones del desarrollo de la enfermedad se dividen en varios grupos.

Para factores internos a nivel genético y estado de salud:

• Género. Entre los niños, los varones tienen más probabilidades de desarrollar asma bronquial. Esto se debe a las características estructurales del sistema respiratorio y los bronquios. Los lúmenes del árbol bronquial en los niños son mucho más estrechos que en las niñas;
• El niño tiene sobrepeso o es obeso. El asma se desarrolla en estos niños con mayor frecuencia debido a la posición más alta del diafragma, la ventilación de los pulmones con esta disposición es insuficiente para una respiración normal y libre. Por tanto, los niños con sobrepeso tienen más probabilidades de sufrir dificultad para respirar y asma;
• Herencia. Si un niño en la familia o uno de los parientes sufre ataques de asma o alergias, entonces el riesgo de tal enfermedad en el niño aumenta significativamente.

Impacto de factores externos:

• Comida. Se trata principalmente de frutos secos, lácteos, cítricos, chocolate, miel y pescado;
• Moho o humedad en las paredes del apartamento;
• Pelo de mascota;
• Alergenos que provocan un ataque de asma cuando el polvo de la casa o de la biblioteca entra en los bronquios;
• Polen. La inhalación de partículas de flores o árboles en flor, más a menudo el asma es de naturaleza estacional;
• Algunas medicinas. Ciertos antibióticos, aspirina.

Los desencadenantes son las razones por las que se produce el espasmo bronquial:

• humos por tráfico vehicular;
• aire excesivamente frío o seco;
• actividad física intensa que causa dificultad para respirar;
• infecciones virales, resfriados;
• productos de limpieza, productos químicos domésticos;
• perfume fuerte.

Ataque de asma en un niño

Es muy importante que los padres reconozcan a tiempo un ataque de asma bronquial en su hijo y lo detengan lo antes posible. Para hacerlo bien, debe seguir los siguientes pasos importantes.

Escuche a su hijo:

• Asegúrese de responder a cualquier queja sobre problemas respiratorios o dolor de pecho. Los niños mayores que ya han experimentado ataques similares pueden decirle cuándo les resulta difícil respirar o simplemente suspirar;
• Si un niño se queja de dolor en el pecho, no lo ignore. Con un ataque de asma, los niños pueden sentir que algo se les oprime en el pecho. El dolor en el pecho es el resultado de vías respiratorias obstruidas y aumento de presión en los pulmones;
• Recuerde siempre que es posible que los niños pequeños o aquellos que nunca hayan experimentado un ataque de asma no siempre puedan informarle sobre la falta de aire o el dolor. El niño puede asustarse y retraerse, esconderse de usted que algo anda mal con él, avergonzarse de no poder explicar nuevas sensaciones. Escuche lo que sus hijos le están diciendo o lo que están tratando de decirle.

Analice la respiración del bebé:

• Preste atención a la frecuencia respiratoria, en reposo es de aproximadamente 20 respiraciones en 60 segundos. Si el niño respira con más frecuencia, pregúntele si tiene dificultades para respirar, si tiene algún problema para respirar;
• Vea si el niño tiene que hacer algún esfuerzo para respirar mientras respira. Durante la respiración normal, no se deben levantar los hombros del niño y no se deben usar otros músculos. Preste atención también a la posición del niño, intenta tomar la posición más cómoda para respirar (agacharse, poner las manos sobre la mesa frente a él, con los codos separados);
• Observe cuando el bebé inhala para ver si tiene contracciones musculares justo debajo de las costillas. Tales "retracciones" ocurren durante una respiración corta, cuando la cantidad de aire que ha entrado en ellos no puede llenar el espacio requerido;
• Durante una convulsión, las fosas nasales del niño se ensanchan al inhalar para aspirar la mayor cantidad de aire posible. Muy a menudo, este síntoma se encuentra en niños menores de un año que no pueden decirle a su madre qué es exactamente lo que les preocupa;
• Escuche las sibilancias cuando el bebé respira. Durante un ataque de asma, hay un silbido o un silbido acompañado de una ligera vibración. Pueden producirse sibilancias al exhalar e inhalar con convulsiones leves a moderadas. En caso de grave, solo al exhalar;
• La presencia de tos seca también indica un ataque de asma bronquial. Crea presión en los bronquios, por lo que las vías respiratorias se abren levemente, lo que permite por un tiempo respirar más o menos normalmente. Si predomina una tos frecuente por la noche, esto indica un ataque leve. Mientras que una tos prolongada habla de un ataque prolongado.

Califica la apariencia del bebé:

• Durante un ataque de asma, la mayoría de los niños tienen el mismo aspecto que durante un resfriado, doloroso. Por eso, cuando veas el mal estado del niño, presta atención a esto y escucha lo que te dice tu instinto maternal;
• Con el asma, todas las fuerzas del cuerpo tienen como objetivo restaurar la respiración, por lo que la piel en este momento puede volverse pegajosa y pálida. Esto se debe a una saturación insuficiente de oxígeno de la sangre;
• Si el ataque es severo, la piel alrededor de la boca y la nariz del bebé puede volverse azulada. Esto, a su vez, indica una grave falta de oxígeno, esta condición del niño requiere atención médica de emergencia inmediata.

Ayude a su hijo a:

• Si el ataque de asma bronquial no es el primero, entonces debe haber inhaladores en el hogar, cuya acción tiene como objetivo detener el ataque. Debe haber una persona con el niño que ayude a usar la droga o llame a los adultos que puedan hacerlo;
• En el primer ataque, asegúrese de comunicarse con su médico tratante para examinar al niño y recetarle los medicamentos necesarios;
• Si los ataques son graves, es necesaria la hospitalización y la medicación.

Tratamiento del asma en niños

El asma bronquial crónica en un niño no se puede curar con ningún medicamento. A pesar del constante desarrollo de la medicina, no existe cura. Solo hay medicamentos que pueden detener el ataque, destruir el alérgeno en el cuerpo. Además, los medicamentos se prescriben para tomar en varias etapas, con un aumento gradual de la dosis del principio activo. La cantidad de medicamento que se toma depende de la gravedad de los ataques de asma.

Cualquier tratamiento debe realizarse bajo la estricta supervisión del médico tratante. Decide reducir o aumentar la dosis de medicamentos.

Medicamentos para el asma

Los medicamentos modernos para el tratamiento de esta enfermedad se dividen en varios grupos:

• sintomático;
• básico.

El primer grupo está diseñado para aliviar el broncoespasmo y el paso libre del aire a través del tracto respiratorio (broncodilatadores). Esto incluye medicamentos que se toman como tratamiento de emergencia para un ataque de asma para permitir que una persona respire normalmente. Los medicamentos se usan solo cuando se necesitan, pero no como profilaxis.

El segundo grupo de medicamentos está diseñado para aliviar la inflamación, eliminar el alérgeno del cuerpo (cromonas, medicamentos anticolinérgicos y antileucotrienos, hormonas glucocorticoides). Estos fondos están destinados al tratamiento permanente o la prevención de ataques de asma bronquial. A diferencia del primer grupo, no tienen un efecto instantáneo para aliviar el espasmo bronquial y no alivian la asfixia. Los medicamentos básicos tienen como objetivo minimizar la inflamación en los bronquios, suprimirla, así como reducir la cantidad de ataques de asma o detenerlos por completo.

Los medicamentos antiinflamatorios generalmente se toman durante un período de tiempo bastante largo. El resultado de tomar medicamentos básicos no aparece de inmediato, sino solo después de 2-3 semanas de tratamiento constante.

Las hormonas glucocorticoides, independientemente de la forma en que se tomen (tabletas o inyecciones), tienen muchos efectos secundarios no deseados:

• un par de kilos de más;
• inmunidad disminuida;
• violación de los niveles hormonales;
• enfermedades gastrointestinales, úlceras, gastritis, etc.

Sin embargo, las tecnologías modernas permiten crear cada vez más medicamentos nuevos que afectan de manera más efectiva la enfermedad, mientras que los efectos secundarios de ellos son mínimos, prácticamente reducidos a cero. Los glucocorticoides inhalados son, con mucho, los mejores fármacos tópicos. Este es un grupo bastante grande de medicamentos que están hechos de materiales sintéticos y vienen en forma de inhaladores o nebulizadores.

En el tratamiento del asma bronquial, los glucocorticoides inhalados han dado un gran paso adelante. Casi todos los niños los toleran bien, no tienen una gran lista de efectos secundarios, no causan reacciones alérgicas y se adaptan bien al tratamiento del asma. Pueden ser utilizados no solo por niños, sino también por adultos.

Además de los aerosoles, también existen otros tratamientos para el asma:

• entrenamiento físico especial;
• ejercicios de respiración con equipo especial;
• acupuntura, electropuntura y otros métodos de reflexología;
• varias minas de sal, cámaras de gala y similares.

Sobre el tema: El método gracias al cual es posible lograr la remisión en el 76% de los casos.

Se están organizando escuelas especializadas para que los niños con ataques de asma asistan durante el tratamiento. En estas instituciones, se le informará al niño sobre las medidas para prevenir las convulsiones, se le mostrarán las técnicas de respiración correctas, se le ayudará a conocer los medicamentos que son necesarios para el tratamiento y alivio de las convulsiones, y también se le ayudará a elegir el tratamiento y la dieta correctos y más efectivos.

Prevención del asma en niños

Para que los ataques de asma bronquial sean lo más raros posible, además del tratamiento directo, también es necesaria la prevención de la enfermedad. Esto se refiere a un aumento de la inmunidad y una mejora en el estado general del niño. La prevención será imprescindible en los casos en que el niño tenga una predisposición genética al asma.

Qué debe hacer para prevenir la enfermedad:

• Lactancia materna de los niños desde los primeros días de vida y al menos hasta 1 año. Si la madre no puede amamantar o se ve obligada a dejar de amamantar, la fórmula para la alimentación debe elegirse de la manera más cuidadosa, en consulta con el pediatra;
• Los alimentos complementarios deben introducirse solo cuando el médico lo permita. Empiece a introducir nuevos productos en estricta secuencia con las instrucciones del pediatra, evite productos alergénicos (chocolate, miel, cítricos, frutos secos);
• Trate de deshacerse de los "colectores de polvo" innecesarios en la casa: alfombras, cortinas gruesas, tapices. Trate de guardar los libros en una estantería de vidrio y no en estantes abiertos;
• No tenga mascotas para evitar alergias al pelo de las mascotas. Trate de renunciar incluso a los peces de acuario aparentemente inofensivos, porque la comida seca que se les debe dar puede contener sustancias alergénicas fuertes;
• Las mantas y almohadas deben llenarse con rellenos hipoalergénicos;
• Use solo detergentes y limpiadores hipoalergénicos en casa;
• Ventile las habitaciones con la mayor frecuencia posible en climas tranquilos;
• Realice la limpieza en húmedo todos los días sin agentes de limpieza auxiliares;
• El endurecimiento es una buena forma de estimular la inmunidad y promover la salud.

Además, un ambiente familiar cálido y de apoyo es muy importante para un niño. Es importante que los niños sientan el cuidado y el apoyo de sus padres, a partir de esto y las enfermedades atacarán con mucha menos frecuencia.

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Autor del artículo: Sokolova Praskovya Fedorovna, pediatra