2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Causas y síntomas de daño al menisco interno
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El revestimiento de cartílago en forma de media luna entre la parte inferior de la pierna y el muslo se llama menisco. Su función principal es amortiguar, estabilizar y limitar la actividad excesiva de la articulación de la rodilla, así como reducir la fricción de las superficies articulares.
Hay dos meniscos en la rodilla: el lateral o externo, que es el más móvil y menos susceptible de lesionarse, y el medial o interno menos móvil, asociado al ligamento interno de la rodilla ubicado en el costado. El movimiento de la rodilla provoca la compresión de los meniscos, cambia su forma.
Causas de daño al menisco interno
El menisco interno suele estar dañado. La causa más común de anomalías en la articulación de la rodilla es una lesión asociada con un menisco roto. Las personas que practican deportes (esquiadores, jugadores de fútbol, patinadores artísticos, etc.), bailarines profesionales que realizan trabajos físicos intensos a menudo están sujetos a tales violaciones. La categoría de edad oscila entre los 18 y los 40 años, en su mayoría hombres. Los niños menores de catorce años tienen ciertas características anatómicas y rara vez están sujetos a tales lesiones.
El motivo de la ruptura del menisco puede ser la presencia de procesos degenerativos e inflamatorios en la articulación de la rodilla, por ejemplo, microtraumatismos, artrosis, reumatismo, así como la presencia de intoxicación crónica, gota. Tales deficiencias son comunes en las personas mayores y el trabajo asociado con caminar y estar de pie es un factor agravante. La lesión del menisco interno se puede combinar con la rotura de ligamentos y otros daños estructurales en la articulación de la rodilla.
Síntomas de daño al menisco interno
El período agudo de la enfermedad se caracteriza por una inflamación inespecífica, dolor local, limitación severa del movimiento, acumulación de sangre o exudado en la cavidad. La ausencia de síntomas característicos dificulta el diagnóstico. Una sola lesión tiene desgarros, infracciones, hematomas, a veces se aplasta el menisco, que no se acompaña de separación y separación de la cápsula. Después de 15-20 días, los fenómenos de naturaleza reactiva disminuyen gradualmente y aparecen signos específicos de los problemas de menisco. Se siente la presencia de derrame, se infiltra la cápsula y dolor en el reborde articular, que se manifiesta a nivel del espacio articular. Como consecuencia de un menisco pellizcado, puede aparecer inmovilidad articular y atrofia muscular del muslo y la parte inferior de la pierna.
Pruebas simples pueden confirmar el daño al menisco interno. Estos incluyen el dolor que se produce al intentar bajar las escaleras, al intentar sentarse "en turco", al realizar movimientos de rotación manteniendo la rodilla doblada en ángulo recto, al presionar el espacio articular en el momento de la extensión de la rodilla, que estaba doblada en un ángulo de 90 °.
El período crónico de la enfermedad ocurre con un microtraumatismo constante del menisco interno. No hay síntomas pronunciados en este proceso. Es típica la aparición periódica de sinovitis, la aparición de atrofia del músculo de la costilla del cuádriceps, dolor que se forma a lo largo del espacio articular. El motivo del desarrollo de la minispatía puede ser la estática alterada, es decir, pie plano, rodilla en varo o valgo, etc.
Diagnóstico de daño al menisco interno
Hacer un diagnóstico preciso requiere un examen visual, interrogando al paciente para identificar el mecanismo de la lesión. Luego, el cirujano ortopédico realiza ciertas pruebas para obtener una imagen completa de los síntomas clínicos. El diagnóstico se aclara con los datos de la resonancia magnética de la articulación de la rodilla, que permiten comprender la imagen general del estado de la articulación y las formaciones adyacentes. Esto es necesario para determinar las tácticas de tratamiento, ya que la resonancia magnética examina la lesión en varios planos y proporciona datos con alta precisión.
Tratamiento del daño al menisco interno
El método de tratamiento se elige según la gravedad de la afección y el trauma extenso que tenga el paciente. Los traumatismos menores, los microtraumatismos y los cambios degenerativos en el menisco se tratan con métodos conservadores y la cirugía se utiliza solo en casos bastante raros. En caso de lesión grave, se utiliza tanto tratamiento conservador como quirúrgico. Todo depende de los resultados del diagnóstico, y la decisión la toma el médico, teniendo en cuenta los síntomas, el factor profesional, el grado de estrés, el nivel deportivo del paciente.
Un menisco interno roto generalmente requiere cirugía. Durante la operación, se sutura el menisco desgarrado y se realiza una refijación o resección artroscópica; en ciertos casos, la parte arrancada del menisco se retira parcialmente o se retira por completo. Al prescribir una operación, se tienen en cuenta algunos factores: la edad del paciente, la duración de la lesión, la ubicación de la ruptura, la estabilidad de la articulación de la rodilla. Dependiendo de la complejidad de la operación, el período de recuperación, cuando la carga en la articulación es limitada, toma de 3 a 6 semanas.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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