Infección Intestinal En Un Adulto: Causas, Síntomas Y Tratamiento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Infección intestinal: primeros síntomas y tratamiento

Si el intestino o el estómago se ven afectados por una de las tres docenas de enfermedades infecciosas, al paciente se le diagnostica una infección intestinal. Todos ellos son causados por bacterias patógenas, virus, protozoos.

Contenido:

• ¿Qué es una infección intestinal?
• Enfermedades relacionadas con infecciones intestinales.
• Clasificación
• Síntomas de infección intestinal
• Causas de la infección intestinal
• Complicaciones y consecuencias
• ¿Qué pruebas se realizan para detectar una infección intestinal?
• Tratamiento de infecciones intestinales
• Medicamentos esenciales para la infección intestinal.
• ¿Se necesitan antibióticos y cuándo?

¿Qué es una infección intestinal?

La infección intestinal es un daño al tracto digestivo por microorganismos que provocan intoxicación, diarrea, vómitos, dolor abdominal, debilidad e hipertermia. Una de las manifestaciones más características de la patología intestinal es la inflamación de la membrana mucosa del estómago y los intestinos.

No existe una categoría de edad que esté asegurada contra la aparición de una infección intestinal, pero debido a las peculiaridades de la inmunidad, los niños, los ancianos y aquellos que han sufrido recientemente una enfermedad grave la padecen con mayor frecuencia. En los países desarrollados, la infección intestinal ocupa el segundo lugar después de ARVI en el número de visitas al médico.

La infección se produce por la ingestión de agentes infecciosos en el organismo de una persona sana a través de las vías fecal-oral o alimentaria: a través del agua, artículos del hogar, alimentos. Estos microbios se excretan en las heces, el vómito, la saliva y la orina por personas enfermas o que han tenido recientemente una infección intestinal.

Enfermedades relacionadas con infecciones intestinales

Aproximadamente tres docenas de enfermedades infecciosas causan infección del sistema digestivo con microorganismos patógenos.

Infecciones causadas por bacterias:

• Disentería;
• Cólera;
• Salmonelosis;
• Shigelosis;
• Botulismo;
• Fiebre tifoidea;
• Yersiniosis;
• Campilobacteriosis;
• Intoxicación alimentaria por estafilococos;
• Escherichiosis (Escherichia coli);
• Infección por Proteus;
• Infección por clostridios;
• Infección por Klebsiella;
• Infección por Pseudomonas aeruginosa;
• Paratifoides ay b.

Infección intestinal causada por virus:

• Rotavirus;
• Adenovirus;
• Coronavirus;
• Reovirus;
• Virus del grupo Norfolk;
• Enterovirus.

Infección intestinal causada por organismos protozoarios:

• Giardiasis;
• Esquistosomiasis;
• Amebiasis;
• Criptosporidiosis.

Clasificación

Hay dos razones para dividir las infecciones intestinales por tipo: patogénico clínico, utilizado en la práctica, y clasificación etiológica utilizada en la investigación científica.

Base para la clasificación:

• Para patogénico: características del curso de la enfermedad;
• Por etiológico: el tipo de flora patógena que provocó la infección.

Clasificación etiológica - tipos de infecciones intestinales:

• Bacterianas - transmitidas por vía fecal-oral y alimenticia-doméstica (violación de la higiene, productos de mala calidad), son causadas por microorganismos patógenos y oportunistas. Los microbios patógenos provienen del exterior, los microbios condicionalmente patógenos se encuentran normalmente en el cuerpo humano en pequeñas cantidades, restringidos por una microflora beneficiosa.
• Viral: más a menudo representada por infección intestinal por rotavirus y enterovirus, la ruta de transmisión no difiere de la ruta de transmisión de la infección bacteriana más la infección aérea. El paciente, incluso después de 0,5 a 1 mes, sigue siendo una fuente de infección para otros.
• Protozoario: rara vez diagnosticado, afecta a los humanos cuando el agua de los depósitos ingresa al cuerpo, tiene un período de flujo prolongado.

Clasificación patogenética:

• La infección es causada por un patógeno desconocido, hasta el 70% de los casos;
• Se establece el agente causante de la infección: hasta el 20% de los casos;
• Disentería bacteriana: hasta el 10% de los casos.

Síntomas de infección intestinal

Dado que los agentes causantes de la patología son insensibles a los efectos del jugo gástrico, penetran en los intestinos y penetran en las células epiteliales (Shigella, Salmonella) o desplazan a los representantes de la microflora beneficiosa (Escherichia coli, Vibrio cholerae). Algunos patógenos (Staphylococcus aureus) liberan sus toxinas fuera del cuerpo humano, mientras aún están en la comida, desde donde ingresan a los intestinos.

Todos estos microorganismos causan inflamación de los enterocitos: células de la mucosa intestinal, indigestión. El síntoma principal de la enfermedad es la diarrea o diarrea que se presenta repetidamente. El resto de manifestaciones se diferencian en el cuadro clínico de distintas enfermedades.

Otros síntomas:

• Náuseas y vómitos;
• Hipertermia durante horas o días;
• Sed;
• Dolor abdominal;
• Trastornos del apetito;
• Ruidos en el estómago, hinchazón;
• Pérdida de peso;
• Debilidad;
• Mezcla de sangre en heces;
• Heces acuosas.

En todos los casos se manifiesta el síndrome intestinal y el síndrome de intoxicación general, procediendo con diversos grados de intensidad.

Tipos y síntomas del síndrome intestinal:

• Síndrome gástrico: dolor de estómago, náuseas y vómitos después de comer y beber, diarrea única, rara vez 2-4, causada por virus o Staphylococcus aureus;
• Síndrome gastroentérico: dolor en la proyección del estómago y alrededor del ombligo, vómitos, heces frecuentes blandas y luego acuosas con moco y restos de comida, tiene un color marrón o verdoso, un olor fuerte y desagradable;
• Síndrome de gastroenterocolitis: vómitos, heces blandas frecuentes con deposiciones dolorosas, contiene moco y sangre, característico de la salmonelosis;
• Síndrome enterocólico: dolor severo, necesidad frecuente con alternancia de moco o heces líquidas, característico de salmonelosis o disentería;
• Síndrome de colitis: dolor en la parte inferior del abdomen, deposiciones frecuentes con liberación de heces líquidas con sangre y moco, deseos falsos (tenesmo), alivio breve después de una evacuación intestinal, característico de la disentería.

El síndrome infeccioso-tóxico se manifiesta con un conjunto diferente de síntomas, se siente incluso antes de la aparición de signos de daño intestinal.

Muy a menudo, el paciente experimenta los siguientes síntomas:

• Debilidad;
• Dolor de cabeza;
• Temperatura corporal alta;
• Falta de apetito;
• Dolor de cuerpo;
• Mareo.

Todos estos signos son causados por un aumento en la cantidad de toxinas resultante del crecimiento de la colonia de patógenos.

Temperatura de la infección intestinal

El rango de valores de temperatura para esta patología depende del tipo de patógeno. Puede aumentar durante varias horas o durar varios días. Las fluctuaciones bruscas de temperatura ocurren cuando se agregan complicaciones. A menudo, este síntoma es motivo de hospitalización.

La hipertermia es el primer signo de infección en el tracto digestivo. Aparece antes que otros síntomas (dolor abdominal, diarrea). La diarrea en algunos casos ocurre en el contexto de la normalización de la temperatura, después de que ha caído a valores normales. Se recomienda prevenir la deshidratación para evitar un aumento de temperatura, reduciéndola con fármacos antipiréticos.

Vómitos

Este síntoma no siempre aparece con frecuencia, los vómitos pueden ser únicos, múltiples y ausentes por completo. Está prohibido detenerlo con antieméticos, ya que esto interrumpe la eliminación de toxinas del cuerpo.

Beber muchos líquidos para reponer los líquidos perdidos y los oligoelementos ayudará a mejorar la condición. Con vómitos indomables, se requiere hospitalización, beber con frecuencia en pequeños sorbos e infusión de soluciones salinas.

Causas de la infección intestinal

La fuente de infección es una persona enferma o portadora de una infección, que libera patógenos al ambiente externo con heces, orina y vómito. Es capaz de aislar patógenos durante toda la enfermedad y 2-4 semanas después de su finalización.

Vías de infección:

• Oral-fecal;
• Doméstico;
• Aerotransportado.

Los patógenos ingresan al sistema digestivo a través de la cavidad bucal, es decir, por la vía alimentaria.

Razones de la infección:

• Incumplimiento de las normas de higiene durante la alimentación y durante su preparación;
• Violación de las reglas del vecindario al almacenar productos y su tratamiento térmico;
• Contacto con artículos del hogar infectados por el paciente;
• Beber agua sin hervir o tragarla accidentalmente mientras nada;
• Almacenamiento a largo plazo de productos no destinados a este fin.

La relación entre el tipo de agente causante de la infección intestinal y los alimentos consumidos, sembrados con microbios:

• Staphylococcus aureus - mayonesa, pudín, natillas;
• Vibrio cholerae, Escherichia coli - agua sin hervir de cuerpos de agua contaminados, beber esta agua y lavar los productos con ella;
• Clostridia - infección nosocomial;
• Salmonella: huevos y aves;
• Yersinia - carne y leche;
• Vibrio parahemolítico: mariscos crudos y hervidos.

Las infecciones virales se transmiten por gotitas domésticas y en el aire, con saliva, a través de la piel, en la boca y en los intestinos. Esto sucede al besar, escupir, morder. Los más susceptibles a la infección son los niños, los ancianos, las personas que padecen alcoholismo, los pacientes con patologías gastrointestinales.

Video sobre las causas y síntomas de las infecciones intestinales comunes:

Complicaciones y consecuencias

Cada patología de infección del tracto digestivo procede de forma aguda, no se produce la transición a una patología crónica. Una persona se cura por completo o muere por complicaciones del proceso infeccioso.

En los primeros 1-3 meses después de la recuperación, el paciente presenta trastornos digestivos. Estos efectos residuales son causados por daño a una gran cantidad de células en la membrana mucosa del tracto digestivo. Pueden producirse cólicos, heces blandas episódicas y flatulencia hasta que se restaure la estructura intestinal. Durante este tiempo, se requiere una observancia escrupulosa de las reglas de higiene La infección intestinal es peligrosa por sus complicaciones:

• Deshidratación del cuerpo. Debido a las frecuentes deposiciones blandas y los vómitos, el cuerpo pierde una gran cantidad de líquidos y sales minerales, lo que afecta negativamente los procesos metabólicos. Si se pierde más del 10% del líquido, se produce un coma, con un posible desenlace fatal.
• Choque infeccioso y tóxico. Ocurre al inicio de la enfermedad debido a la entrada de una gran cantidad de toxinas, productos de desecho de bacterias en el sistema circulatorio. Se acompaña de fiebre alta.
• Neumonía Ocurre con mayor frecuencia en niños, se desarrolla en el contexto de una reposición parcial de líquidos.
• Fallo renal agudo.

Con cualquier infección intestinal, la membrana mucosa del tracto digestivo se ve afectada. Esta condición provoca indigestión, vómitos y diarrea.

La infección procede en forma de una forma aguda de las siguientes enfermedades:

• Gastritis: afecta el revestimiento del estómago;
• Enteritis: afecta la membrana mucosa del intestino delgado;
• Colitis: afecta el revestimiento del intestino grueso;
• Gastroduodenitis: afecta la membrana mucosa del estómago y el intestino persistente 12;
• Enterocolitis: afecta la membrana mucosa de todas las partes del intestino.

El tratamiento de todo tipo de infecciones intestinales se lleva a cabo de acuerdo con un único estándar, la localización de la inflamación es importante para la terapia sintomática.

¿Qué pruebas se realizan para detectar una infección intestinal?

Para determinar la estrategia de tratamiento, debe saber qué causa la infección del sistema digestivo, aclarar su tipo y patógeno. Además, la información sobre el agente causante de la infección puede ser útil para evaluar la situación de la epidemia, para la implementación de medidas urgentes contra la propagación de la infección.

Para ello, se realizan pruebas de laboratorio:

• Prueba rápida de infección por rotavirus. Esto se hace sumergiendo las tiras reactivas en las heces y evaluando los resultados después de 10 minutos.
• Cultivo bacteriológico. Las heces y el vómito se aplican a un medio nutritivo, donde después de unos días crecen colonias de microorganismos. Se identifican identificando agentes infecciosos.
• Estudios serológicos: RA (reacción de aglutinación), RPHA y RNGA (reacción de hemaglutinación directa e indirecta), ELISA (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas). Se llevan a cabo sobre la base de un análisis de sangre y la detección de anticuerpos contra un patógeno específico en él.
• PCR o método de reacción en cadena de la polimerasa. Identifica los patógenos sobre la base del material extraído de las heces, el vómito, del estómago en un día.

La adición de signos de daño severo al intestino grueso es un motivo para realizar un estudio instrumental del sistema digestivo: colonoscopia, irrigoscopia, sigmoidoscopia. Después de la recuperación, comienzan las medidas de rehabilitación.

Tratamiento de infecciones intestinales

Las principales áreas de terapia para una enfermedad infecciosa son la dieta y la prevención de la deshidratación. Para hacer esto, es absolutamente necesario tomar medicamentos, porque el cuerpo humano puede hacer frente de forma independiente a la microflora patógena, tal como lo hace cuando se infecta con ARVI. Es importante resistir el tiempo hasta que el sistema inmunológico desarrolle una cantidad suficiente de anticuerpos que puedan destruir los patógenos.

Para apoyar al cuerpo en este momento, bríndele recursos para la recuperación, beba lo suficiente y haga una dieta óptima. Beber muchos líquidos está diseñado para compensar la pérdida de líquido que se ha producido debido a la diarrea y los vómitos. Una dieta óptima favorece la recuperación temprana de la mucosa intestinal. Si se cumplen estas condiciones, el sistema inmunológico humano tarda de 3 a 8 días en detener por completo la infección.

La rehidratación es la restauración de las sales minerales y los líquidos perdidos por el organismo, con una deficiencia cuyo metabolismo es imposible.

Para una rehidratación exitosa, se utilizan los siguientes remedios:

• Regidron;
• Excursión;
• Reosolan;
• Hydrovit;
• Electrolito de Humana;
• Glucosolano;
• Citragluxolan;
• Maratonita;
• Orasan;
• Rehydrar.

Estas preparaciones están disponibles en forma de polvo para diluir con agua limpia hervida o filtrada. Si no es posible comprar una solución de rehidratación, prepárela usted mismo.

Composición salina - recomendaciones de la OMS:

• Un litro de agua;
• Una cucharadita de sal;
• Una cucharada de azúcar;
• Una cucharadita de bicarbonato de sodio.

Una alternativa a tomar soluciones rehidratantes es beber mucho té, bebida de frutas, compota, agua mineral sin gas, es decir, beber mucho líquido durante todo el día. Cada episodio de evacuación intestinal o vómitos se compensa bebiendo 300-500 ml de solución deshidratante. Bébalos lentamente, 4-6 cucharadas cada 5-15 minutos. Para una mejor absorción de líquido en la sangre, debe beber una solución tibia calentada a la temperatura del cuerpo humano.

Es importante comenzar a tomar medidas oportunas para compensar la deshidratación, llame a una ambulancia por los siguientes síntomas:

• Falta de micción durante 5-6 horas o más;
• Piel seca, membranas mucosas, lengua;
• Caída de globos oculares;
• Bajar la presión arterial;
• Tono de piel gris.

En el hospital, la deshidratación se compensa con la infusión intravenosa de soluciones salinas. La aparición de deshidratación en niños y ancianos es especialmente peligrosa, ya que su deterioro en parámetros vitales está creciendo rápidamente y puede conducir a la muerte.

Otros síntomas peligrosos de una infección intestinal que justifican la hospitalización incluyen:

• Sangre en las heces
• Dolor abdominal;
• Aumento de los vómitos en el contexto del cese de la diarrea;
• Saltos de temperatura;
• Debilidad;
• Vómitos indomables, que imposibilitan prevenir la deshidratación;
• Edad menor de un año y mayor de 65 años.

Una herramienta terapéutica importante es la dieta 4.

Sus reglas básicas:

• La dieta se basa en sopas de cereales viscosos, caldo suave, carne magra y pescado hervidos, avena en el agua, huevos revueltos, galletas saladas, galletas magras;
• Está prohibido comer carnes ahumadas, conservas, usar especias y condimentos calientes, cebollas, ajos, rábanos en los platos, beber leche, alcohol, bebidas carbonatadas, usar alimentos grasos y fritos en el menú;
• Esta dieta debe seguirse dentro de las 3-4 semanas posteriores a la desaparición de los principales síntomas del malestar intestinal.

La restauración completa de las funciones del sistema digestivo ocurre dentro de 2.5-3 meses.

Medicamentos esenciales para la infección intestinal

Grupos farmacéuticos de fármacos utilizados en el tratamiento de infecciones del tracto digestivo:

• Los antipiréticos necesariamente incluyen nimesulida, ibuprofeno, paracetamol. Se utilizan si es necesario, a temperaturas superiores a 37,5 °, ya que su subida evita la restauración de sales y líquidos perdidos. Además, a altas temperaturas, una gran cantidad de líquido se evapora de la superficie del cuerpo humano, y esto conlleva una carga adicional durante la deshidratación.
• Las soluciones de rehidratación se toman durante todo el período de vómitos y heces blandas para compensar la pérdida de sales y líquidos.
• Enterosorbentes: carbón activado, Polypefan, Enterosgel, Lactofiltrum, Smecta, Polysorb. Los medicamentos no tienen un efecto terapéutico, pero reducen la intensidad de los síntomas negativos, se toman durante todo el período de heces líquidas y vómitos.
• Antisépticos intestinales: Furazolidona, Interix, Enterofuril, Intestopan. Destruye los microorganismos patógenos.
• Probióticos: Linex, Bactisubtil, Enterol. Ayudan a restablecer el equilibrio de la microflora intestinal.
• Enzimas: Creon, Pazinorm, Micrasim, Mezim. Favorece la digestión y asimilación de los alimentos.
• Los agentes antibacterianos se prescriben estrictamente de acuerdo con las indicaciones, ya que pueden destruir sus propias colonias de lactobacterias y bifidobacterias beneficiosas (para información: ¿qué antibióticos se recetan para las infecciones intestinales?).

No se deben tomar analgésicos para la infección intestinal, ya que su acción enmascara la aparición de dolor y espasmos, lo que indica el desarrollo de complicaciones graves.

Está prohibido el uso de antieméticos (Cerucal, Metoclopramide) y fármacos fortalecedores de las heces (Imodium, Loperamide), ya que los vómitos y la diarrea son una reacción protectora del organismo que ayuda a eliminar las toxinas. Si se acumulan en el cuerpo, la posición del paciente empeorará significativamente y no se producirá una recuperación rápida.

¿Se necesitan antibióticos y cuándo?

Los agentes antibacterianos se utilizan para tratar infecciones intestinales en las siguientes condiciones:

• Cólera;
• Diarrea prolongada que acompaña a la giardiasis;
• Impureza de sangre en las heces.

En otros casos, no se requiere el tratamiento con antibióticos de una lesión infecciosa del sistema digestivo.

Grupos de fármacos antibacterianos utilizados para indicaciones de uso:

• Tetraciclinas: Doxiciclina, Tetraciclina;
• Penicilinas: Ampicilina, Amoxicilina;
• Cefalosporinas: ceftriaxona, cefalesina;
• Fluoroquinolonas: Ofloxacina, Ciprofloxacina, Lomefloxacina.

Cualquier manifestación de una infección intestinal requiere un diagnóstico cuidadoso y una consulta con un médico especialista en enfermedades infecciosas.

La autora del artículo: Danilova Tatiana Vyacheslavovna | Infeccionista

Educación: en 2008 recibió un diploma en Medicina General (Medicina General) en la Universidad Médica de Investigación Rusa de Pirogov. Pasó inmediatamente una pasantía y recibió un diploma de terapeuta.