2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50
Infección intestinal por rotavirus en adultos
La infección intestinal por rotavirus es una enfermedad infecciosa aguda que afecta el sistema digestivo humano. Además del tracto gastrointestinal, los órganos del sistema respiratorio también pueden estar involucrados en el proceso patológico.
En la edad adulta, la enfermedad se diagnostica con menos frecuencia que en los niños. Sin embargo, los médicos notifican casos de infección por rotavirus en personas de mediana edad y personas mayores. La infección por rotavirus se manifiesta por un aumento de la temperatura corporal, enrojecimiento de la garganta, vómitos, dolor abdominal, diarrea. El tratamiento para un curso sin complicaciones de la enfermedad se lleva a cabo en el hogar, pero requiere la implementación de algunos puntos obligatorios, que incluyen: rehidratación adecuada, toma de medicamentos que contienen enzimas, enterosorbentes. A discreción del médico, se pueden recetar medicamentos antivirales.
La infección por rotavirus, por su aparición generalizada, se llama con razón gripe intestinal o cólera cólera. Solo ARVI es inferior a las infecciones por rotavirus en términos de prevalencia. Aproximadamente el 40% de todos los casos son recién nacidos y niños menores de 3 años. Más de 600.000 personas en todo el mundo mueren a causa de la infección cada año. A medida que una persona envejece, la susceptibilidad a la infección por rotavirus disminuye significativamente, pero la probabilidad de que el virus ingrese al cuerpo permanece.
La enfermedad a menudo se caracteriza por brotes dentro de la misma familia o comunidad. Por lo tanto, si hay un niño enfermo en la casa, entonces con un alto grado de probabilidad el resto de la familia se enfermará. Sin embargo, en los adultos, la enfermedad suele ser leve y no requiere hospitalización.
Contenido:
- Causas de la infección por rotavirus en adultos
- Síntomas de la infección por rotavirus en adultos.
- Diagnóstico de la infección por rotavirus.
- Tratamiento de la infección por rotavirus
- Prevención de la infección por rotavirus en adultos
- Embarazo e infección por rotavirus
Causas de la infección por rotavirus en adultos
La infección por rotavirus en un adulto se desarrolla después de que una partícula viral de la familia Reoviridae, el género Rotavirus, ingresa a su cuerpo. En el cuerpo del huésped, el virus puede crear múltiples combinaciones, lo que determina una amplia variedad de cepas de rotavirus que son secretadas por una persona enferma al ambiente externo. Sin embargo, más del 90% de todas las infecciones por rotavirus en el mundo se encuentran en las siguientes cinco cepas: G1P8, G2P4, G4P8, G3P8, G9P8.
La fuente de propagación de la enfermedad es una persona infectada, que libera el virus al ambiente externo junto con las heces. La diseminación del virus comienza incluso antes de que se desarrollen los primeros signos de la enfermedad en los infectados. Una persona permanece infecciosa incluso después de que se hayan detenido las principales manifestaciones de la infección. Esto dura hasta 20 días desde el momento de la infección.
Dado que la infección por rotavirus es una enfermedad predominantemente infantil, son los niños quienes infectan a un adulto. La mayoría de las veces, esto sucede durante el cuidado de los padres de sus hijos enfermos. Sin embargo, todavía es imposible excluir otra fuente de propagación de microorganismos patógenos. Aunque las infecciones por rotavirus se notifican durante todo el año, el pico se produce en la primavera y el invierno.
El principal mecanismo de transmisión es fecal-oral. Se puede implementar de varias formas, entre las que prevalece la forma contacto-hogar. La propagación masiva de la enfermedad es causada por la ruta de transmisión del virus por agua y alimentos.
En cuanto a la cuestión de la posibilidad de que el virus se propague por el aire (con polvo o partículas de moco), no hay consenso al respecto y la cuestión permanece abierta.
Entonces, el rotavirus es un microorganismo extremadamente infeccioso que puede ingresar al ambiente externo de una sola manera: con las heces de una persona enferma. Las heces de los virus contienen una gran cantidad, por lo que pueden aparecer fácilmente en las manijas de las puertas, en las manos de una persona, en su ropa, en los artículos del hogar, etc. Desde estas superficies, los virus se transfieren a la cavidad oral, a través del tracto digestivo llegan al intestino delgado, como resultado. qué se desarrolla la enfermedad. Se requieren muy pocos virus para que ocurra la infección. Por lo tanto, si alguien de la familia tiene una infección intestinal, la probabilidad de que se propague es extremadamente alta.
Las personas de las siguientes profesiones están en riesgo de contraer la infección por rotavirus: trabajadores de catering, educadores y maestros, trabajadores de servicios de agua, vendedores. Por tanto, no se debe pensar que la infección por rotavirus es una enfermedad infantil. La probabilidad de infección está presente durante toda la vida. Los virus retienen su actividad vital durante una congelación prolongada, pero mueren rápidamente cuando se hierven. En el ambiente externo, cuando están en el agua, en los alimentos, en las heces, los virus pueden vivir de 1 a 3 meses. Son moderadamente resistentes a los desinfectantes.
Síntomas de la infección por rotavirus en adultos
El período de incubación no dura mucho. La mayoría de las veces, dura de 15 horas a 5 días, pero el tiempo promedio para la manifestación de los primeros síntomas de la enfermedad es de 1-2 días después de la infección. La enfermedad se desarrolla de forma aguda, el pico de sus síntomas se observa después de 12 horas.
Todos los síntomas de la infección por rotavirus en los adultos son mucho más fáciles que en los niños.
Si la enfermedad tiene un curso sin complicaciones, se caracterizará por los siguientes síntomas:
- La intoxicación del cuerpo puede estar completamente ausente o ser insignificante. Esto se manifiesta en un aumento de la debilidad, un deterioro del apetito.
- La temperatura corporal aumenta, pero rara vez alcanza valores febriles. Muy a menudo, permanece dentro de los 38 ° C. Después de un día, la reacción hipertérmica desaparece.
- La diarrea dura de 3 días a una semana. Como regla general, se limita a 5 episodios de heces blandas por día y puede ir acompañado de ruidos en el estómago.
- Las heces adquieren una consistencia blanda.
- El dolor en el abdomen es leve, procediendo según el tipo de espasmos. Se localizan principalmente en el ombligo y en la región epigástrica.
- El vómito suele estar ausente, puede ser único y moderado.
Sin embargo, la enfermedad no siempre es leve en adultos.
En algunos casos, pueden aparecer los siguientes síntomas:
- Intoxicación severa del cuerpo. Una persona se vuelve letárgica, tiene dolores y molestias en las articulaciones, la sudoración se intensifica, el apetito desaparece y le molestan fuertes dolores de cabeza.
- Temperatura corporal elevada. En los primeros 3 días desde el inicio de la enfermedad, puede alcanzar una venganza de 39 ° C e incluso superior. Con un curso severo de la enfermedad, un aumento de la temperatura corporal puede persistir hasta por una semana.
- La diarrea en una enfermedad grave puede ocurrir hasta 14-20 veces por golpe. Las heces serán finas, espumosas y mucosas. Emite un olor agrio, el color de las heces es amarillo o amarillo verdoso. Cuanto más grave es la diarrea, mayor es el riesgo de deshidratación.
- En el 70% de los pacientes, además del daño al tracto digestivo, se desarrolla el síndrome respiratorio. En este caso, hay un enrojecimiento de la membrana mucosa del paladar blando, secreción nasal, dolor de garganta, inflamación de la pared faríngea posterior.
- El vómito se repite varias veces al día y agrava el curso de la enfermedad.
- El dolor abdominal es moderado, pero se intensificará la palpación de la zona intestinal.
Si se presentan tales signos de infección intestinal, debe consultar a un médico lo antes posible.
Características del curso de la infección por rotavirus en pacientes debilitados
El jugo gástrico de un adulto tiene una mayor actividad química en comparación con el jugo gástrico de un niño. Por lo tanto, las bacterias y los virus se destruyen mucho más rápido. Esto se debe al hecho de que los adultos tienen menos probabilidades que los niños de sufrir infecciones intestinales. Además, incluso después de que ha ocurrido una infección, la enfermedad avanza más fácilmente y rara vez causa complicaciones.
Debe tenerse en cuenta que algunas personas pueden ser bastante difíciles de transmitir la infección por rotavirus.
Éstas incluyen:
- Personas que padecen patologías en el sistema digestivo.
- Personas que han sido operadas recientemente y se encuentran en fase de recuperación.
- Personas que toman citostáticos.
- Personas mayores de 60 años.
- Personas infectadas por el VIH e inmunodeprimidas.
Si se diagnostica una infección por rotavirus en pacientes en riesgo, deben estar bajo estricta supervisión médica. Siempre que la enfermedad sea difícil para ellos, se requiere hospitalización.
Síntomas peligrosos
Los médicos identifican un grupo de los llamados síntomas peligrosos de la infección por rotavirus. No importa si ocurren en un adulto o en un niño, estos síntomas requieren contactar a un médico.
Los siguientes signos indican un curso severo de infección y la necesidad de colocar al paciente en un hospital:
- La aparición de sangre en las heces, su tinción negra. Las heces pueden desprender un olor fuerte y desagradable y las heces pueden volverse metálicas. Todos estos signos indican hemorragia intestinal interna, que requiere una hospitalización urgente del paciente.
- Aumento de la diarrea hasta 10 veces al día y vómitos hasta 7 veces al día. Con una excreción tan intensa de líquido del cuerpo, aumenta el efecto tóxico de los virus en el cuerpo. El paciente requiere urgentemente la reposición intravenosa de electrolitos y líquidos.
- Dolor abdominal severo. En el curso clásico de la infección por rotavirus, el dolor abdominal está ausente o no molesta demasiado a la persona. Si el dolor gana intensidad, existe la posibilidad de que se dañe la pared intestinal.
- La aparición de erupciones en el cuerpo. Las manchas en el cuerpo pueden indicar fiebre tifoidea, que a veces se presenta con síntomas similares a los de la infección por rotavirus.
Diagnóstico de la infección por rotavirus
Una enfermedad como la infección por rotavirus, el médico puede sospechar basándose solo en el cuestionamiento de las quejas del paciente y su examen externo. Sin embargo, los métodos de laboratorio estándar no son suficientes para confirmar el diagnóstico. Se extrae sangre y orina del paciente para análisis general y clínico para determinar el estado general de su salud. Las heces se envían para coprogramación.
Para confirmar la presencia de rotavirus en el cuerpo humano, sus heces se envían para su investigación a todo el grupo intestinal. Esto permite excluir enfermedades similares en sintomatología: disentería, salmonelosis, escherichiosis y otras infecciones del tracto intestinal. También se muestra la detección de antígeno de rotavirus en heces mediante la reacción de aglutinación de látex. Es este método de investigación el que está liderando en términos de determinar la enfermedad.
Le permite diagnosticar la infección por rotavirus con un análisis de sangre serológico. El cuerpo humano produce anticuerpos para combatir infecciones. Pueden detectarse mediante el método de PCR (genotipado de rotavirus en la sangre del paciente). ELISA, RSK y RTGA serán informativos no antes de 2 semanas después del inicio de la enfermedad, cuando el nivel de anticuerpos en la sangre aumentará varias veces.
Tratamiento de la infección por rotavirus
La infección por rotavirus en adultos se trata con mayor frecuencia de forma ambulatoria. La hospitalización es necesaria solo cuando la enfermedad es grave.
Dieta
El primer punto en la implementación del régimen terapéutico es la corrección nutricional.
Asegúrese de excluir los siguientes alimentos de su dieta:
- Productos de harina.
- Alimento vegetal que contiene fibra dietética gruesa. Esto se aplica a frutas, verduras, bayas, frutos secos.
- Salinidad, carnes ahumadas.
- Alimentos fritos y grasos.
- Especias y condimentos, todas las salsas.
- Leche entera.
- Caldos ricos.
- Bebidas alcohólicas.
El hecho es que todos estos productos estimulan los intestinos, lo que significa que la diarrea tendrá un curso prolongado.
Productos recomendados para su uso:
- Sopas viscosas.
- Carne magra desmenuzada.
- Caldos de verduras.
- Pescado bajo en grasa hervido o al vapor.
- Tortilla.
- Papilla mucosa.
Dichos productos preservan los intestinos irritados e inflamados, lo que contribuye a la rápida recuperación del paciente. Necesita comer con frecuencia, pero en porciones pequeñas.
Tratamiento sintomático y patogénico
Para acelerar la eliminación de virus del cuerpo y aliviar la condición del paciente, se le puede recomendar que tome los siguientes medicamentos:
- Kagocel para aumentar la resistencia del cuerpo.
- La eliminación de la intoxicación del cuerpo se lleva a cabo tomando sorbentes. Estos medicamentos tienen la capacidad de unir sustancias nocivas en la luz intestinal y eliminarlas al exterior. Además, varios sorbentes pueden envolver la pared intestinal con una fina película protectora que evita que los virus la destruyan. La infección por rotavirus se trata con medicamentos como: Polysorb, Enterosgel, Carbón activado, Filtrum.
- Restaurar el equilibrio agua-sal del cuerpo con la ayuda de los medicamentos Regidron, Oralit, Gastrolit.
- En un curso severo de la enfermedad, es necesaria la administración intravenosa de Enterodesis o Reopoliglucina.
- Para detener la diarrea, se pueden usar loperamida, enterol, imodium, enterofuril.
- Si se une una infección bacteriana, se prescriben Enterofuril, Alpha Normix u otros antibióticos, según el tipo de microorganismo específico. Si no se confirma la infección bacteriana, no se recetan antibióticos para la infección por rotavirus.
- Para mejorar la función de la digestión, se muestra la ingesta de enzimas: Creon, Pancreatin, Pangrol.
- Para normalizar la microflora intestinal, se prescriben medicamentos como Linex, Acipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Hilak Forte, etc.
- Para reducir la temperatura corporal, puede usar Panadol, Ibuklin, Ibuprofeno, etc. Debe bajar la temperatura corporal solo cuando supere los 38,5 ° C. Una reacción hipertérmica permite que el cuerpo sane la infección más rápido, por lo que eliminarla puede aumentar el tiempo de recuperación.
- Para reducir el dolor y los calambres abdominales, se prescriben No-shpa o Spazmalgon.
- Los vómitos se pueden eliminar tomando Motilium o Metoclopramide. Debe tenerse en cuenta que los episodios repetidos de vómitos con infección por rotavirus son raros. Si ocurre más de 4 veces y dura 2 días, entonces el paciente debe ser examinado en busca de otras infecciones.
La autoadministración de fármacos antidiarreicos o antieméticos es inaceptable. Junto con las heces y el vómito, la flora patógena se elimina del cuerpo. Si detiene este proceso, los virus permanecerán dentro de los intestinos y continuarán multiplicándose, causando daños colosales a la salud del paciente. Por lo tanto, el médico decide el nombramiento de estos medicamentos.
Tratamiento a domicilio
Por supuesto, las infecciones intestinales son enfermedades que requieren una visita al médico.
Sin embargo, si no existe tal posibilidad y la enfermedad tiene un curso sin complicaciones, usted mismo puede tomar los siguientes pasos:
- Toma carbón activado. Por cada 10 kg de peso corporal, tome un comprimido.
- Bebe Smecta. Se permiten 4 sobres al día.
- Tome Polysorb - 1-2 sobres.
Reposición de las reservas de líquidos, eliminación de la intoxicación
La reposición de las reservas de líquidos perdidas por el cuerpo es un requisito previo que deben observar todos los pacientes, sin excepción. Además de agua durante la diarrea y los vómitos, el cuerpo pierde las sales y minerales que necesita. Por tanto, la única recomendación para todas las infecciones intestinales es tomar Rehydron o Gastrolit. Estos medicamentos están disponibles en forma de polvo, que deben disolverse en agua hervida limpia y tomarse durante todo el día.
Si el medicamento no se encontró en el botiquín casero, entonces su análogo se puede preparar de forma independiente. Para hacer esto, tome 4 cucharadas. l. azúcar, una cucharadita de sal y una cucharadita de bicarbonato de sodio. Todos estos componentes se disuelven en un litro de agua. Sin embargo, se debe dar preferencia a las soluciones farmacéuticas enriquecidas con sustancias útiles.
Los médicos llaman al procedimiento para reponer los líquidos corporales mediante rehidratación oral. Si no sigue este punto de tratamiento, esto amenaza el desarrollo de complicaciones. Es importante comprender que las ayudas para la rehidratación no afectan la frecuencia de las deposiciones ni el patrón intestinal. Están destinados únicamente a prevenir la deshidratación y prevenir alteraciones metabólicas en el cuerpo.
Prevención de la infección por rotavirus en adultos
Si un adulto ha estado en contacto con un paciente con infección por rotavirus, debe tomar las siguientes medidas preventivas para evitar la infección:
- Lávese las manos y la cara con jabón. Los virus pueden asentarse en la piel, desde donde pueden entrar fácilmente en la boca.
- Cambia las cosas. La ropa debe lavarse a altas temperaturas con detergente en polvo. Todos los artículos (bolígrafos, teléfono móvil, bolso, etc.) deben limpiarse con soluciones desinfectantes como alcohol o lejía.
- Con fines profilácticos, puede tomar un medicamento inmunomodulador, por ejemplo, Kagocel. Esto activará las fuerzas inmunológicas del cuerpo y evitará que el virus se establezca en la membrana mucosa de la pared intestinal.
- Debe prestar especial atención a su propia salud. Es necesario controlar las heces, la temperatura corporal, controlar su propia salud. Cuando aparecen los primeros síntomas de la enfermedad, debe consultar a un médico e informarle sobre la posibilidad de infección por rotavirus.
- Realice una prueba de la empresa. Puede comprar una prueba rápida de rotavirus en la farmacia. Es fácil de hacer en casa. Si el resultado es positivo, debe consultar a un médico.
En cuanto a la inmunidad, se produce tras una sola infección, pero es muy débil y de corta duración. Por lo tanto, la probabilidad de que una persona se infecte en un futuro cercano con la misma cepa de virus sigue siendo alta. Además, la inmunidad se forma solo contra un tipo de virus, y hay siete de ellos (los que pueden infectar a los humanos). Por lo tanto, la infección solo se puede evitar si se cumplen estrictamente las normas sanitarias e higiénicas.
Dado que los adultos con mayor frecuencia se infectan a causa de niños enfermos, deben conocer y seguir las reglas para cuidar a un niño. En primer lugar, es una desinfección de alta calidad. La limpieza húmeda en la habitación donde se encuentra el paciente debe realizarse 2-3 veces al día. Además, el baño y el inodoro, que es visitado por un niño o un adulto infectado, están sujetos a desinfección. Las pertenencias y la ropa de cama del paciente deben lavarse a altas temperaturas y plancharse. Todos los elementos de uso están sujetos a tratamiento con agua hirviendo o soluciones desinfectantes. Cada pocas horas es necesario ventilar la habitación en la que se encuentra el paciente, y luego de cualquier contacto con él, es necesario lavarse las manos.
Un adulto con infección por rotavirus recibe una licencia por enfermedad por un período de una semana a 10 días. En este momento, él es la fuente de la propagación de la infección, por lo que debe permanecer aislado del colectivo. En caso de un curso complicado de la enfermedad, la baja por enfermedad puede extenderse hasta 3 semanas o más, dependiendo del estado del paciente.
Embarazo e infección por rotavirus
Si una mujer embarazada se infecta con rotavirus, debe informar inmediatamente al médico al respecto. Con un curso leve de la enfermedad, los virus prácticamente no penetran en el torrente sanguíneo de la futura madre, por lo que no pueden dañar al niño.
El peligro son las complicaciones de la enfermedad en forma de diarrea y vómitos, que amenazan con deshidratar el cuerpo. Por lo tanto, el tratamiento solo debe realizarse bajo estricta supervisión médica. Los principales métodos para influir en el cuerpo en forma de terapia de rehidratación, dieta y tomar probióticos no están contraindicados en ninguna etapa del embarazo, por lo que no debe entrar en pánico al confirmar el diagnóstico. Solo es importante seguir todas las recomendaciones del médico.
La autora del artículo: Danilova Tatiana Vyacheslavovna | Infeccionista
Educación: en 2008 recibió un diploma en Medicina General (Medicina General) en la Universidad Médica de Investigación Rusa de Pirogov. Pasó inmediatamente una pasantía y recibió un diploma de terapeuta.
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