La Cirugía De Reducción De Estómago Es El Método Más Eficaz Para Perder Peso

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Cirugía de reducción de estómago

Para reducir el exceso de peso, existen muchos métodos: una dieta terapéutica, medicamentos para el tratamiento de la obesidad, el uso de masajes y complejos de ejercicios especialmente diseñados, ayuno. Estos métodos están indicados para aquellas que han ganado un exceso de peso como resultado de una dieta mal compuesta, negligencia de la actividad física, salto hormonal como resultado del embarazo y el parto. En estas personas, el índice de masa corporal (IMC) no suele superar los 30-35 kg / m ².

El IMC se calcula mediante una fórmula muy simple: el peso de una persona (en kg) debe dividirse por la altura (en metros) al cuadrado. Por ejemplo, con una altura de 1,7 my un peso de 80 kg, el índice de masa corporal será 80: 1,7 ² = 27,6. El límite superior de la norma es de 25 kg / m ², cuanto más lejos de esta cifra esté el valor del IMC, mayor será el grado de obesidad.

La cirugía para reducir el estómago es necesaria para aquellos que tienen un IMC de 40 kg / m ² o más ("obesidad marbida"). Además, las personas con problemas de salud no podrán perder peso por sí mismas:

• Diabetes;
• Patologías del sistema endocrino;
• Trastornos de los procesos metabólicos en el cuerpo.

La conservación adicional del exceso de peso está cargada para los pacientes con un mayor riesgo de hipertensión, isquemia, accidente cerebrovascular y enfermedades de las articulaciones. Para tales indicaciones, se utilizan métodos quirúrgicos para reducir el tamaño del estómago.

Contenido:

• Hinchazón del estómago
• Banda gástrica
• Gastrectomía
• Bypass gástrico

Hinchazón del estómago

La efectividad prevista de esta manipulación es una pérdida del 40% del peso corporal inicial. La operación consiste en colocar un globo dentro del estómago para reducir temporalmente su volumen. Indicaciones de intervención: IMC superior a 30-35 unidades. Esta manipulación se realiza bajo anestesia general por analogía con la gastroscopia. Se introduce un recipiente elástico de silicona fina en el estómago a través de la boca. Está lleno de agua teñida de azul. Tal precaución es necesaria para que cuando se viole la integridad de la vejiga, el paciente pueda determinar esta molesta circunstancia por el color de su orina.

Sin embargo, los pacientes casi nunca tienen que contactar a un médico con tales quejas, ya que la probabilidad de que ocurran tales incidentes es demasiado pequeña. Para evitar la destrucción de las paredes del recipiente de silicona por el medio agresivo del jugo gástrico, los pacientes toman medicamentos que reducen la acidez del estómago.

Después de salir del sueño de medicación, el paciente puede salir del hospital.

Síntomas probables en los primeros días después del inflado:

• Náusea,
• Vómitos
• Eructos
• Sabor a goma en boca.

Después de 5-7 días, termina la adaptación a un cuerpo extraño en el estómago y ya no se sienten molestias. El globo permanece en el estómago durante seis meses. Durante este tiempo, el paciente se acostumbra a llevarse bien con pequeñas porciones de comida, el peso corporal se reduce en un 40%. La siguiente y última etapa es la extracción del globo del estómago. La manipulación se realiza bajo anestesia, bajo el control de un gastroscopio. Se perfora el recipiente, se bombea el líquido y se saca el globo del estómago. La principal tarea del paciente después de inflar no es volver a los viejos hábitos alimenticios, para mantener los resultados obtenidos.

Banda gástrica

La efectividad de esta manipulación quirúrgica es la capacidad de perder el 50% del peso original. Indicaciones para la imposición de un vendaje en el estómago: IMC superior a 30 unidades. El paciente debe ser mayor de 18 años.

Contraindicaciones para la manipulación:

• Niños y adolescentes;
• Infierno exacerbado;
• El embarazo;
• Adicción al alcohol;
• El uso de medicamentos hormonales;
• Historia de patologías autoinmunes.

La secuencia de la operación de banda laparoscópica:

• Al paciente se le administra anestesia general, se realizan 5 punciones en la pared abdominal.
• Bajo el control de un equipo especial (una cámara en miniatura y un monitor especial), se monta un anillo de banda alrededor del estómago y se sujeta.
• Se pasa un tubo desde el vendaje con una salida al puerto de ajuste en la pared frontal del pecho debajo de las costillas.
• Después de 2 meses, se introduce solución salina en el vendaje a través del puerto y, por lo tanto, se reduce el tamaño del estómago. Después de la cirugía para reducir el estómago, debe comer principalmente alimentos blandos, en pequeñas porciones, no beber agua.
• A los 6 meses, la banda se desinfla, sacando el líquido por el puerto hacia el exterior.
• Si se devuelve el exceso de peso, se repite el procedimiento.

El anillo debe retirarse para aliviar el estado psicológico del paciente, que se ve obligado a vivir con un estómago en miniatura. No todo el mundo puede comer porciones escasas de comida, no sentir hambre y mantener la misma conciencia de sí mismo. Incluso el trabajo preliminar con un psicólogo no siempre ayuda a superar dicha prueba.

Lamentablemente, no todos los pacientes pueden conservar los resultados obtenidos. Después de volver al tamaño anterior del estómago, algunos de los operados suman el volumen de sus porciones y vuelven a ganar peso.

Gastrectomía

Esta cirugía volumétrica se realiza con un IMC superior a 40 kg / m ². Se realiza como resultado de una cirugía laparoscópica bajo anestesia general y cambia radicalmente la anatomía del estómago. En resumen, esta operación puede describirse como la extirpación completa del estómago. De él queda un pequeño tubo de no más de un centímetro y medio de diámetro. Después de 5-6 días, el paciente puede regresar a casa.

Reglas nutricionales en el postoperatorio:

• Durante 2 semanas, debe comer alimentos líquidos: caldos, jugos;
• Pasado este tiempo, el paciente cambia a yogures y purés de verduras trituradas;
• Después de 5 semanas, cambian a su dieta habitual;
• Todos los alimentos deben masticarse bien;
• Para reponer minerales y vitaminas útiles, se deben tomar preparaciones complejas;
• Es posible que deba tomar un medio para ayudar a digerir los alimentos.

Esta intervención cambia drásticamente no solo los hábitos alimentarios, sino también todo el estilo de vida de una persona. El peso anterior se reduce a la mitad, pero ya no será posible devolver el volumen habitual del estómago. Este malestar psicológico no se puede superar de inmediato, se requerirá la ayuda de un especialista.

Bypass gástrico

Las indicaciones para la cirugía de bypass son las mismas que para la gastrectomía. La cirugía de derivación es la creación de una nueva vía adicional que deriva el estómago mediante un sistema de derivación. Durante esta operación, la cavidad del órgano digestivo se divide en 2 partes, una de las cuales está conectada al intestino delgado, donde se absorben la mayoría de los nutrientes.

Gracias a esta táctica, la mayor parte del estómago no participa en el proceso de digestión y la saciedad se produce mucho más rápido que antes.

La operación se desarrolla en 2 etapas:

• Luego de realizar 8 punciones en la pared abdominal, el cirujano realiza una resección del estómago y corta un nuevo órgano digestivo con un volumen de hasta 30 ml.
• La parte del intestino delgado que absorbe nutrientes intensamente se acorta y el segmento restante del intestino se sutura al nuevo estómago truncado.

Por lo tanto, se logran 2 objetivos a la vez: se reduce el volumen de alimentos consumidos y se absorben menos calorías.

Posibles complicaciones de la cirugía de bypass gástrico:

• Inflamación del peritoneo debido a una costura mal ejecutada y pérdida de la fracción líquida de los alimentos. La peritonitis amenaza al paciente con la muerte.
• La aparición de tejido cicatricial en la luz intestinal, reducción de la permeabilidad. Para tratar esta complicación, se inserta un globo especial en la luz intestinal.
• La violación del suministro de sangre a la parte suturada del estómago y la formación de úlceras en ella surge del tabaquismo, el estrés y la alta acidez.
• La aparición del síndrome de dumping debido a exceder la cantidad permitida de carbohidratos en la dieta. Síntomas: dolor epigástrico, sudor frío, taquicardia.

Tales complicaciones son extremadamente raras, ya que tales operaciones son realizadas por especialistas altamente calificados. Después de la cirugía de bypass, así como después de la gastrectomía, el volumen de minerales y vitaminas debe reponerse con una ingesta adicional de agentes especiales. La peculiaridad de este tipo de intervención quirúrgica es un postoperatorio prolongado.

La cirugía para reducir el estómago mediante cirugía se realiza después de un examen completo del paciente y en ausencia de contraindicaciones. Se utilizan solo en los casos en que el resto de los fondos resultan ineficaces. Para mantener los resultados obtenidos, para evitar la aparición de flacidez de la piel y los músculos, debe realizar actividad física, tomar complejos de vitaminas y minerales.

El autor del artículo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. cirujano, flebólogo

Educación: Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú (1996). En 2003, recibió un diploma del Centro Médico Educativo y Científico de la Administración Presidencial de la Federación de Rusia.