2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Neuropatía del nervio radial
La neuropatía o neuritis del nervio radial afecta las extremidades superiores de una persona. El nervio radial constituye el haz posterior del sistema nervioso del plexo braquial, ubicado detrás de la arteria braquial y pasa a lo largo del húmero. El nervio se divide en ramas superficiales y profundas. Cada dedo está provisto de dos nervios dorsales y dos palmar.
La rama profunda (motora) corre entre los extensores del pulgar, desciende hasta la articulación de la muñeca, inervando todos los extensores del hombro, antebrazo y grupo de músculos radiales. La neuropatía del nervio radial se desarrolla como resultado de la compresión de la rama profunda del nervio radial. Este fenómeno es extremadamente raro. El nervio puede resultar dañado por:
Traumatismo crónico en el tronco nervioso resultante de la fricción contra el borde afilado de los tendones durante un cepillado prolongado;
· Punto de impacto de la cabeza en la zona de flexión del codo, en este caso el nervio radial se comprime entre los huesos del antebrazo. El nervio radial es presionado por los tejidos blandos del antebrazo y la cabeza humana, por ejemplo, cuando una persona está durmiendo y su cabeza está sobre la mesa, y el antebrazo está debajo de su cabeza;
· El desarrollo de cicatrices en el espacio intermuscular a lo largo del trayecto del nervio radial después de golpes, por ejemplo, durante competencias de artes marciales.
A veces, el nervio radial se daña por compresión con un torniquete, muletas. Esto sucede durante las inyecciones y después de enfermedades infecciosas. La enfermedad se reporta con todo tipo de alteraciones y cambios en la sensibilidad. En caso de daño severo en el nervio radial, puede desarrollarse parálisis muscular. Los pacientes con neuritis del nervio radial muestran ausencia de reflejos.
También se puede observar al levantar los brazos en posición horizontal, caída de las manos y una fuerte convergencia de los dedos. Los pacientes pierden la capacidad de extender el antebrazo o la mano, flexionar la articulación del codo y la sensibilidad de los primeros tres dedos. Tal proceso a menudo conduce al entumecimiento de las extremidades, a la imposibilidad de abducir el pulgar cuando la mano se baja hacia abajo, tocando el lado interno de la palma con los dedos.
Con la neuritis del nervio cubital, la palma no gira hacia arriba, debido a que los dedos no se pueden doblar y es imposible doblar y tomar objetos con los dedos. Se produce atrofia de los músculos interóseos de los dedos y de la palma. No puedo colocar y conectar mis dedos. Los músculos que extienden los antebrazos se estiran, los músculos que flexionan la mano están tensos, y esto se acompaña de dolor y disminución de la calidad de vida.
Tan pronto como se detecten estos síntomas, es recomendable colocar una férula en la mano y el antebrazo. El tratamiento de la neuropatía del nervio radial implica métodos conservadores; muy raramente, los pacientes con esta patología acuden a un cirujano para una cirugía. Por lo general, después de confirmar el diagnóstico, el médico prescribe un método de estimulación eléctrica, masajes, aplicaciones de parafina, vitaminas B.
Un complejo de medidas terapéuticas no está completo sin la terapia de ejercicios. El tratamiento quirúrgico es necesario si hay cicatrices a lo largo del tronco nervioso y si es necesario disecar el borde afilado de los tendones y los tabiques fasciales. Para detener el desarrollo de la enfermedad, son necesarios exámenes neurológicos constantes. Con la ayuda de la electronistagmografía, se puede predecir la recuperación.
En presencia de factores de compresión del nervio radial, el tratamiento debe tener como objetivo eliminarlos. Para ello se utiliza la terapia, que incluye preparaciones de acción absorbible, agentes que suavizan el tejido cicatricial, crecimientos, tanto óseos como cartilaginosos.
A veces, para liberar el nervio, es suficiente realizar un curso de terapia manual e inyectar drogas en el área de compresión del nervio. Después de la mejora de la afección y para curar el nervio, se utilizan medicamentos que lo restauran de manera efectiva.
Los beneficios de la terapia con ejercicios
Se recomiendan ejercicios especiales para restaurar completamente la función y el volumen muscular perdido.
El primer conjunto de ejercicios:
· Coloque el brazo doblado por el codo sobre la mesa, el antebrazo debe quedar perpendicular a la mesa. Bajando el pulgar hacia abajo, levante el dedo índice hacia arriba y viceversa. Repita 10 veces;
· Pon tu brazo doblado a la altura del codo sobre la mesa y apóyate en él, el antebrazo debe quedar perpendicular a la mesa. Baje el dedo índice hacia abajo, levante el dedo medio hacia arriba, 10 veces;
Con una mano sana, agarre las falanges principales de cuatro dedos (coloque el pulgar en el costado de la palma) y los otros dedos en el dorso de la mano lesionada, debe doblar y desdoblar estas falanges. El siguiente paso es doblar los dedos en un puño con la mano sana y estirarlos 10 veces.
Realice la segunda serie de ejercicios en un baño lleno de agua:
· Presione 10 veces con mano sana sobre las falanges medias de los dedos hasta que estén completamente extendidos;
· Suba y baje cada dedo con una mano buena 10 veces;
• retire cada dedo 10 veces con la mano sana, comenzando por el pulgar;
· Realice movimientos circulares con cada dedo en ambas direcciones 10 veces;
· Levantar y bajar cuatro dedos 10 veces, mientras los endereza en la zona de las falanges principales;
· Levante la mano 10 veces con su mano sana y bájela hasta el borde de la palma desde el lado del dedo meñique. Luego, haga movimientos circulares en la articulación de la muñeca en sentido horario y antihorario, sosteniendo el cepillo por las puntas de los dedos índice, medio y anular;
· Poner la mano en posición vertical en relación al agua sobre los dedos doblados en las falanges principales, doblar los dedos en cada falange con una buena mano y estirar 10 veces;
· Poner el cepillo con los dedos abiertos y doblados, enderezándolos 10 veces con movimientos elásticos;
· Intente agarrar la toalla ubicada en el fondo de la bañera, apriétela en sus manos, 10 veces;
· Agarre objetos de goma de diferentes tamaños y apriételos 10 veces.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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