Neuropatía De Túnel

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Neuropatía de túnel

Todas las neuropatías de túnel representan una lesión bastante grave de los nervios periféricos típicos, que se produce debido a su fuerte compresión en los estrechamientos anatómicos típicos. Estos incluyen aberturas en los ligamentos, fisuras aponeuróticas, conductos fibromusculares y túneles osteo-fibrosos rígidos. Se considera que la principal razón predisponente para el desarrollo de esta dolencia es una cierta estrechez de cualquier túnel anatómico ordinario por donde pasan los nervios.

Se ha demostrado que los canales anatómicos bastante estrechos pueden ser a menudo el principal factor genéticamente determinado, que a menudo se transmite de generación en generación. Sin embargo, otra razón para el desarrollo de la neuropatía túnel son las malformaciones congénitas específicas. Estos incluyen problemas fibróticos adicionales de tendones y músculos, así como espolones óseos rudimentarios.

El trastorno presentado a menudo se manifiesta cuando estos factores coadyuvantes comienzan a actuar, cuando hay acromegalia, diabetes mellitus o hipotiroidismo, así como diversas cargas profesionales, deportivas y domésticas sobre un solo grupo muscular.

Por ejemplo, la microtraumatización constante del haz neurovascular que se produce en un canal estrecho a menudo contribuye al desarrollo inevitable de una inflamación aséptica típica. Conducen a un edema local severo de tejido graso específico. Tal edema provoca una compresión más peligrosa de las estructuras anatómicas. De lo cual se puede apreciar que el círculo vicioso se cierra, y hay una progresión y cronización del proceso.

El dolor es el síntoma principal de la neuropatía del túnel. Los dolores a menudo pueden ser paroxísticos o de naturaleza dolorosa, disparar, adquirir un tono ardiente y, en muchos casos, van acompañados de graves alteraciones de la sensibilidad en el lugar de la inervación directa del nervio afectado.

Cabe mencionar que con una infracción significativa de los nervios involucrados en la inervación específica de los músculos, a veces es posible una fatiga rápida, disminución de la fuerza y atrofia muscular. El desarrollo de trastornos vasculares es posible con la compresión de venas y arterias. Esto se manifiesta por una disminución de la temperatura local con palidez o cianosis notable de la piel. También se observa hinchazón.

¿Cómo deshacerse de la neuropatía del túnel?

El principal tratamiento moderno para las neuropatías de túnel típicas es la reducción de la presión, en otras palabras, la descompresión del contenido de un canal anatómico particular. Esto ayuda a mejorar la circulación sanguínea, lo que implica la regeneración de la vaina de mielina inmediata del nervio dañado en particular.

Solo con un tratamiento adecuado y oportuno se puede esperar una recuperación completa y rápida. Esta terapia generalmente consiste en un cierto modo de protección, la introducción necesaria de una suspensión moderna de esteroides en el canal anatómicamente angosto deseado. En otros casos más graves, se requerirá cirugía para descomprimir estructuras nerviosas específicas. En este caso, se diseca un canal fibroso importante y se realiza la revisión necesaria del nervio.

Con la neuropatía de túnel, la operación es bastante efectiva y no peligrosa. En la mayoría de los casos, conduce a la restauración completa de todas las funciones del propio nervio dañado, así como al alivio rápido del síndrome de dolor severo.

El síndrome del túnel carpiano peligroso se considera una de las formas más comunes de neuropatía del túnel. El desarrollo de este trastorno suele deberse a alguna compresión en la superficie medial de la muñeca del nervio mediano, exactamente donde hay un túnel rígido estrecho que está formado por el ligamento transverso y los huesos de la muñeca.

Por este canal, junto con el propio nervio mediano, pasan aquellos tendones que están directamente implicados en la flexión obligatoria de todos los dedos de la mano. Además, en la mayoría de los casos de este síndrome se observa acumulación de líquido y un aumento significativo del volumen de las vaginas sinoviales típicas. Son los que rodean estos tendones.

Esta gravedad de los síntomas de la neuropatía del túnel a menudo puede variar de casi imperceptible a muy grave. Sin un tratamiento adecuado a tiempo, el curso de esta enfermedad siempre tiende a una progresión peligrosa. La mayoría de las veces se diagnostica en mujeres mayores de 30 a 35 años. Se considera que una de las causas más frecuentes es la inflamación inespecífica de las bolsas sinoviales típicas, es decir, la tendovaginitis.

La flexión regular de los dedos, que es una característica profesional de las lecheras, por ejemplo, también provoca el síndrome del túnel carpiano. Ciertos medicamentos, lesiones e incluso el embarazo pueden provocar un aumento de líquido en estas vaginas sinoviales.

Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".