2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
El grado de congelación (congelación)
Dependiendo de la profundidad de las lesiones cutáneas, se distinguen cuatro grados de congelación. Los dos primeros grados se consideran superficiales, los dos siguientes son profundos.
Clasificación de congelación
En el diagnóstico de congelación, la clasificación sirve como ayuda en el tratamiento posterior del paciente, determinando las características de la terapia de la enfermedad.
Con la congelación de primer grado, se produce un trastorno circulatorio, no se produce necrosis tisular. El paciente se queja de dolor en la zona dañada de la piel, que puede ser ardoroso y muy severo en el momento del calentamiento. Con el tiempo, en una habitación cálida, la piel se enrojece y se calienta. En el sitio de la congelación, hay un ligero edema que no se extiende a los tejidos sanos. Se conservan la sensibilidad cutánea y la movilidad articular. Al quinto o séptimo día, los síntomas de la enfermedad desaparecen.
Con congelación de segundo grado, la piel pica, arde, sus tejidos están tensos. Los síntomas persisten durante varios días. Las ampollas se forman en el sitio del daño, en la mayoría de los casos esto ocurre el primer día, con menos frecuencia el segundo, tercer o quinto día. Las burbujas contienen contenido transparente. Una vez que se quitan las ampollas, se abre la capa papilar roja, que puede estar cubierta con fibrina. La parte inferior de la vejiga duele mucho. La hinchazón de los tejidos se extiende más allá del área afectada de la piel.
La congelación de tercer grado es más grave y los síntomas persisten durante mucho tiempo. Se produce un daño similar en la piel después de una exposición prolongada al frío. En el período reactivo, la piel está cianótica y fría. Las burbujas aparecen con poca frecuencia, hay contenido hemorrágico dentro de ellas. Se forma un edema extenso en las primeras horas o días y se extiende a áreas sanas de la piel, la sensibilidad de la piel se pierde por completo. El fondo de las ampollas es de un tono azul-violeta, no responde a las inyecciones, la reacción de dolor no aparece incluso después del contacto con un hisopo de algodón humedecido en alcohol. Con el tiempo, los tejidos se vuelven necróticos y luego se forma una cicatriz en el lugar de su rechazo.
norte
En el primer día, la congelación del tercer grado prácticamente no difiere de la congelación del último grado. La piel dañada está pálida o cianótica. La sensibilidad de la piel desaparece por completo, las extremidades están frías al tacto. En las primeras horas, se forman ampollas flácidas con contenido hemorrágico oscuro. El edema se desarrolla rápidamente (las primeras dos horas después del inicio del recalentamiento) y se extiende a toda la extremidad, su área es mucho más grande que el área de necrosis. En la siguiente etapa, comienza la gangrena seca o húmeda de las extremidades. Es bastante difícil distinguir entre los dos últimos grados de congelación del primer día. Solo una semana después, después de que el edema cede, se nota la línea de demarcación, delimitando el tejido dañado del sano, este síntoma se considera el más característico del cuarto grado de congelación.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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