2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Choque tóxico infeccioso en niños
El shock tóxico infeccioso de los niños es una condición bastante peligrosa y grave causada por una complicación de enfermedades infecciosas. Dado que es causado por la entrada de microorganismos en el torrente sanguíneo y las toxinas liberadas por ellos durante su actividad vital, a menudo se le llama choque bacteriotóxico o bacteriano. Puede ocurrir con la gripe, el ántrax, la fiebre tifoidea y una variedad de otras enfermedades infecciosas.
Las toxinas bacterianas que ingresan a la sangre causan trastornos de la microcirculación asociados con espasmos de pequeños vasos y capilares. Como resultado, la circulación sanguínea en los tejidos se interrumpe, se produce acidosis metabólica. En los niños, el shock tóxico infeccioso a menudo es causado por escarlatina, difteria, disentería o enfermedad meningocócica. Se desarrolla activamente durante el primer o segundo día de la enfermedad. Al mismo tiempo, la temperatura corporal aumenta bruscamente, cuyo valor puede incluso alcanzar los 41 grados.
La condición grave del niño también es característica: hay dolor de cabeza, vómitos, escalofríos intensos, agitación motora, convulsiones, confusión. Los latidos del corazón se vuelven más frecuentes, el pulso se debilita, aparece palidez de las membranas mucosas y la piel y comienza la sudoración intensa. La presión arterial en el shock tóxico infeccioso se reduce significativamente. Los trastornos microcirculatorios en esta afección pueden provocar insuficiencia renal aguda.
El desarrollo del síndrome hemorrágico es característico del choque bacteriano provocado por la infección meningocócica. En este caso, aparecen numerosas hemorragias con forma estrellada en la piel del paciente. El tratamiento del shock tóxico infeccioso infantil se lleva a cabo de manera integral en la unidad de cuidados intensivos. Se utilizan medicamentos antibacterianos especiales, a los que el microorganismo que causó la enfermedad es sensible. La inmunoglobulina también se usa en el tratamiento del shock.
La eliminación de la acidosis y la restauración de la circulación sanguínea es una de las principales direcciones en el tratamiento del shock infeccioso. Para lograr este objetivo, se lleva a cabo una terapia de infusión: se inyecta por vía intravenosa una solución de cloruro de sodio, glucosa, trisol, cloral y otras soluciones cristaloides. En caso de daño a varios órganos, también se usa un tratamiento sintomático (eliminación de los síntomas de la enfermedad).
El choque tóxico infeccioso puede ser causado por la introducción de una infección al rascarse abrasiones o raspaduras. Se debe advertir a los niños contra esto y, por supuesto, trate cualquier hematoma y herida con un antiséptico especial. Si se presentan los primeros síntomas de shock, debe buscar ayuda médica de inmediato, la automedicación en tales casos no está estrictamente permitida. Sin la provisión de un tratamiento adecuado oportuno, es probable que se produzca un desenlace letal.
Choque tóxico infeccioso en neumonía
La neumonía es una enfermedad pulmonar infecciosa en la que se ven afectados los alvéolos (vesículas de paredes delgadas que oxigenan la sangre). La causa de la neumonía puede ser una serie de patógenos: parásitos intracelulares, hongos, bacterias, virus. Los diferentes tipos de neumonía tienen sus propias características. A menudo se desarrolla como una complicación después de enfermedades pasadas: gripe, resfriados, bronquitis.
El shock tóxico infeccioso es una complicación muy grave de la neumonía aguda (con mayor frecuencia bilateral). Todos los pacientes con esta complicación ciertamente deben estar en la unidad de cuidados intensivos, donde se les brindará la atención médica necesaria y se debe monitorear el trabajo de las funciones vitales del cuerpo. Esta complicación es bastante peligrosa e incluso puede provocar la muerte (la probabilidad de mortalidad es del 30-50%).
El shock tóxico infeccioso se desarrolla durante una neumonía grave, con una infiltración grave de tejido pulmonar. Actúa como un reflejo del grado extremo de intoxicación inherente a cualquier neumonía. El choque infeccioso incipiente puede identificarse por varios signos tempranos, que incluyen hiperventilación que provoca alcalosis respiratoria y trastornos cerebrales, que se manifiestan en forma de letargo o ansiedad.
Estos primeros síntomas a menudo no atraen una atención especial, lo que no permite un diagnóstico oportuno de la enfermedad y empeora significativamente el pronóstico. Con el desarrollo de la enfermedad, aumenta la dificultad para respirar, taquicardia, hipotensión arterial y, en ocasiones, también se puede observar una tendencia a la hipertensión y palidez de las extremidades. La piel se vuelve seca y cálida (lo que se denomina "choque de calor"). El tratamiento de pacientes con shock tóxico infeccioso se basa en la terapia adecuada y el registro continuo de datos clínicos.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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