Inflamación Articular: Enfermedades, Síntomas Y Tratamiento De La Inflamación Articular

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Enfermedades, síntomas y tratamiento de la inflamación articular

Contenido:

• ¿Qué es la inflamación articular?
• Enfermedades como principales causas de inflamación
• Síntomas de inflamación articular
• Proceso inflamatorio y complicaciones.
• Diagnóstico de inflamación articular.
• Nutrición apropiada
• Tratamiento de la inflamación articular
• Prevención de la inflamación articular.

¿Qué es la inflamación articular?

La inflamación de las articulaciones es una reacción natural del cuerpo a este o aquel efecto causante de la enfermedad. Hay varias razones que pueden desencadenar este proceso. Se trata de lesiones de diversos orígenes y diversas enfermedades, la más común de las cuales es la artritis. Existen varias de sus variedades, que, en mayor o menor medida, provocan una reacción inflamatoria en las articulaciones. En el proceso patológico, pueden verse afectadas tanto una como varias articulaciones.

Además, la inflamación articular se define como una reacción causada por una infección general o local, cuando se expone a otros factores que apoyan el proceso (endógenos y exógenos).

Los estudios demuestran que en el mundo más del 20% de la población mundial padece procesos inflamatorios en las articulaciones.

La mayor parte de este grupo poblacional son personas mayores de 50 años, ya que es a esta edad que los procesos metabólicos en el organismo avanzan mucho más lentamente, se acumula el equipaje de lesiones y enfermedades previamente sufridas, que se hacen sentir. Pero dependiendo de la causa que causó la inflamación, las personas de mediana edad e incluso los niños recurren a los médicos con este problema.

Enfermedades como principales causas de inflamación articular

Como enfermedades que conducen al inicio del proceso inflamatorio en las articulaciones, se incluyen:

• Osteoartritis.
• Gota.
• Artritis reumatoide.
• Lupus.
• Reumatismo.
• Borreliosis transmitida por garrapatas.
• Polimialgia reumática.
• Espondiloartritis anquilosante.
• Tuberculosis.
• Enfermedad de Crohn.
• Coccidioidomicosis.

Osteoartritis

La osteoartritis es la enfermedad más común que afecta a la mayoría de las personas mayores, alrededor de los 40 años de edad o más. Las articulaciones que la enfermedad "prefiere" afectar se encuentran en las manos, en la columna vertebral, así como en las rodillas y la parte del cuerpo de la cadera. Con esta enfermedad comienzan a formarse miniprocesos en cualquiera de estas zonas, lo que provoca la aparición de irritación e inflamación en los tejidos, ligamentos y tendones que rodean la articulación. La osteoartritis generalmente se clasifica de la siguiente manera: primaria, localizada, generalizada, secundaria (causada por varias razones, después de una lesión o enfermedades endocrinas).

Los principales signos y síntomas de la osteoartritis son:

• Las sensaciones desagradables se intensifican o incluso aparecen después de que la articulación ha "trabajado". Dichos dolores se denominan mecánicos y aparecen con mayor frecuencia por la noche. Durante el descanso, se calman o desaparecen por completo.
• Aparecen sellos a lo largo de los bordes del espacio articular en el área del área inflamada.
• Después de despertarse, una persona puede experimentar rigidez a corto plazo, que generalmente no excede la media hora.
• El movimiento es algo difícil y doloroso.
• La articulación está tensa.
• Pueden observarse signos de destrucción articular.
• Crepitación en las articulaciones, llamado crepitación.

Gota

La gota es otro tipo de artritis que causa un dolor articular repentino y repetitivo que es intenso. La razón que conduce a la aparición de gota es un aumento significativo en el nivel de ácido úrico en la sangre y, como resultado, la deposición de cristales de sodio en las articulaciones, lo que conduce a su inflamación. A veces, esta enfermedad se extiende a la categoría de crónica y conduce a la deformación del tejido articular. Aproximadamente el 20% de los pacientes tienen depósitos de cálculos renales.

Con gota, se acostumbra aislar a los pacientes que se quejan de los siguientes síntomas:

• Dolor agudo que ocurre con mayor frecuencia durante la noche.
• Enrojecimiento agudo de la piel alrededor de la articulación inflamada.
• Debilidad y temblores en las extremidades.
• Dolor de cabeza.
• Enrojecimiento y dolor agudo en el dedo gordo del pie, con hinchazón y endurecimiento del tejido que rodea la articulación.
• Aumento de la temperatura corporal a niveles elevados.

Por lo tanto, ocurre el inicio clásico de la enfermedad, síntomas similares los experimentan hasta el 80% de los pacientes con gota.

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Artritis reumatoide

Aunque es menos común, la artritis reumatoide es una enfermedad bastante común que conduce a la inflamación de las articulaciones. Esta enfermedad afecta aproximadamente al 2% de la población mundial. El proceso es autoinmune, cuando el propio sistema inmunológico de una persona comienza a atacar las células sanas. En la artritis reumatoide, son las articulaciones las que sufren el "ataque". Las razones del desarrollo de la enfermedad aún no se han establecido con precisión, pero las enfermedades infecciosas, el estrés frecuente, la predisposición genética, la hipotermia grave o una consecuencia de otras artritis (reactiva o infecciosa) se consideran teóricamente posibles.

Durante los ataques de artritis reumatoide, se pueden distinguir los siguientes síntomas, característicos de esta enfermedad en particular:

• Una característica distintiva importante de la artritis reumatoide es la simetría de la lesión. Es decir, cuando la articulación de la rodilla de la pierna izquierda se inflama, la articulación de la rodilla de la pierna derecha también debe participar en el proceso.
• Por la mañana, y casi hasta el mediodía, una persona puede experimentar rigidez en las articulaciones, que desaparece al final de la tarde.
• Se unen fatiga, debilidad, pérdida de apetito, dolores musculares, etc.

Sobre el tema: ¡Toda la información sobre la artritis reumatoide!

Lupus eritematoso sistémico

El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad del tejido conectivo y de los vasos sanguíneos, en la que se interrumpen los procesos inmunitarios del cuerpo. La patología es crónica. La inflamación articular en el lupus se manifiesta en forma de dolor, localizado en diferentes lugares. Sin embargo, la mayoría de las veces se ven afectadas las pequeñas articulaciones del tobillo y las manos. A veces, las áreas inflamadas se hinchan, en algunos casos se observa deformidad en combinación con rigidez articular.

Reumatismo

El reumatismo es una enfermedad del tejido conectivo que afecta el corazón y las articulaciones. La enfermedad puede sobrepasar a cualquier persona, ya que se presenta como complicación de una enfermedad grave, por ejemplo, amigdalitis, amigdalitis, neumonía, etc. Las personas con predisposición genética al reumatismo también están en riesgo. Las articulaciones inflamadas con esta patología a menudo se hinchan y duelen. Los dolores son agudos, la mayoría de las veces los grandes sufren: articulaciones de tobillo, codo, hombro, rodilla y muñeca.

Borreliosis transmitida por garrapatas

La borreliosis transmitida por garrapatas se transmite a través de las garrapatas y se transmite a los humanos por picaduras de insectos. En este caso, el dolor articular migratorio de alta intensidad puede presentarse varias semanas después de la picadura y la ausencia de tratamiento. La inflamación de las articulaciones en este caso es una complicación de la enfermedad. Muy a menudo, los pacientes se quejan de sensaciones dolorosas en las rodillas, pero en algunos casos también se ven afectadas otras articulaciones.

Polimialgia reumática

La polimialgia reumática es una enfermedad que tiene un inicio agudo y se caracteriza por un dolor intenso en el cuello, la pelvis y la cintura escapular. En este caso, los movimientos de los pacientes se ven obstaculizados en gran medida y las sensaciones dolorosas son simétricas, es decir, ambas partes del cuerpo duelen, casi en paralelo. La enfermedad se desarrolla principalmente en personas de edad avanzada. Los motivos pueden ser infecciones virales y bacterianas, estrés, hipotermia, artritis reumatoide y cáncer, así como hipotermia grave.

Espondiloartritis anquilosante

La espondilitis anquilosante es una enfermedad causada por trastornos en el funcionamiento del sistema inmunológico y conduce al desarrollo de inflamación en las articulaciones, en las articulaciones de la columna vertebral, así como a una actividad cardíaca alterada. La zona de riesgo son principalmente hombres jóvenes, hasta 30 años.

Tuberculosis articular

La tuberculosis articular es una forma bastante común de infección extrapulmonar. Se observa con mayor frecuencia en adultos y afecta las articulaciones de la columna, la rodilla y la cadera. Los médicos nombran como causas lesiones y sobrecargas, hipotermia, enfermedades infecciosas y factores externos. Con la enfermedad, la membrana sinovial de la articulación se ve afectada y se produce su inflamación.

La enfermedad de Crohn, caracterizada por la inflamación de la pared intestinal, a menudo se acompaña de inflamación de las articulaciones, ya que esta patología, según los médicos, surge en el contexto de una violación del sistema inmunológico. En particular, en los niños, la enfermedad prácticamente no se acompaña de dolor abdominal, sino que se expresa en inflamación de las articulaciones y fiebre.

Coccidioidomicosis

La coccidioidomicosis es una enfermedad de naturaleza infecciosa con una lesión primaria de los pulmones, que se produce en el contexto de una infección por coccidioide (un tipo de hongo). Con el desarrollo de la enfermedad, casi siempre se observa inflamación de las articulaciones, pero debe tenerse en cuenta que la forma progresiva es rara.

Síntomas de inflamación articular

A pesar de que la inflamación de las articulaciones puede ser causada por una serie de enfermedades, este proceso patológico tiene características similares. Los siguientes se pueden distinguir como síntomas específicos y generales:

• Dolor agudo, cuya intensidad puede variar. El lugar de su localización es una articulación inflamada. La sensación de incomodidad puede estar presente todo el tiempo, incluso cuando la persona no se mueve.
• La piel alrededor de la llaga está tensa, el color puede variar de ligeramente rosado a rojo brillante, hay hinchazón de diversa gravedad.
• El edema se observa con mayor frecuencia.
• La temperatura corporal puede subir, en general, y alrededor de la articulación inflamada, en particular.
• Durante el movimiento, el paciente puede escuchar un crujido.
• La articulación está deformada.
• Después de que la articulación no se ha movido durante mucho tiempo, una persona puede experimentar rigidez en esta área. Esto ocurre especialmente después de una noche de descanso.

En cuanto a las sensaciones en la zona de la articulación afectada, podemos decir que tienen características propias y en lenguaje médico se denominan dolores inflamatorios. Se caracterizan por un inicio brusco e inesperado cuando una persona pone la articulación en movimiento. Muy a menudo, estos dolores se observan por la noche, más cerca de la mañana. En la fase aguda de la inflamación articular provocada por cualquier enfermedad, el malestar se intensifica y casi siempre está presente. Si la patología se ha vuelto crónica, entonces el dolor se recuerda a sí mismo con más frecuencia durante los movimientos.

¿Cómo se desarrolla el proceso inflamatorio en las articulaciones y cuáles son las complicaciones de la enfermedad?

La inflamación articular puede ocurrir en estadios agudos, crónicos o subagudos. Si hablamos de la naturaleza aguda de la enfermedad, entonces, por regla general, se acompaña de un inicio agudo, dolor intenso constante, enrojecimiento e hinchazón del área afectada. En este caso, la enfermedad termina rápidamente, el pronóstico es muy favorable, hasta la recuperación completa, en condiciones de terapia adecuada. La función motora de la articulación se restablece por completo.

Si estamos hablando de una enfermedad lenta a largo plazo que se ha convertido en una forma crónica, en tales casos, incluso la discapacidad del paciente es posible. Los dolores son variables, durante el período de remisión son débiles, las articulaciones pueden hincharse levemente, dependiendo del tipo de enfermedad, se forman focas.

Durante la etapa subaguda, el paciente a menudo experimenta un aumento de la temperatura de la piel alrededor de la articulación afectada. La movilidad articular es difícil y extremadamente dolorosa, y pueden producirse deformidades articulares. Pero la mayoría de las veces, el dolor en la etapa subaguda es espontáneo. A diferencia del curso agudo de la enfermedad, en este caso, los síntomas son menos pronunciados.

Las complicaciones de la inflamación articular incluyen:

• Quizás inflamación purulenta de los tejidos que rodean la articulación afectada.
• Sepsis o envenenamiento de la sangre.
• Subluxación, desplazamiento de huesos.
• Inflamación de los huesos.
• Salida completa de la cabeza de la articulación desde su fosa.
• Rotura de la articulación.
• Flemón y panartitis.
• Contracturas.

Diagnóstico de inflamación articular

Dado que la inflamación de las articulaciones puede ser causada por una serie de enfermedades, el médico se enfrenta a una tarea bastante difícil, pero al mismo tiempo básica: determinar la enfermedad que condujo al proceso patológico.

Por lo tanto, para hacer un diagnóstico preciso, el médico debe obtener la siguiente información:

• Un historial médico completo y minucioso con el fin de establecer una posible conexión del proceso inflamatorio con enfermedades infecciosas, lesiones o alergias previas.
• Evaluación del curso de la enfermedad escuchando las quejas de los pacientes. Palpación de la zona inflamada.
• Realización de diagnósticos de laboratorio, que, además de estudiar un análisis general de sangre y orina, deben incluir pruebas de presencia de anticuerpos contra estreptococos hemolíticos, estudiando el nivel de ácido úrico.
• Diagnóstico por ultrasonidos.
• Radiografía, que es el método más eficaz para determinar las causas de la inflamación en las articulaciones.
• Resonancia magnética y tomografía computarizada.
• Recolección de líquido sinovial para estudio.
• Artroscopia cuando sea posible examinar la propia articulación.
• Biopsia de nódulos existentes.
• Punción de la articulación.

Cuando se llevan a cabo todas las investigaciones necesarias y la conexión de los resultados obtenidos con el cuadro clínico de la enfermedad, es posible establecer con bastante precisión el diagnóstico y determinar la enfermedad que causó la inflamación en las articulaciones.

Nutrición adecuada para la inflamación de las articulaciones

Como ocurre con casi cualquier otra enfermedad, con el proceso inflamatorio que tiene lugar en las articulaciones, simplemente es necesario seguir un determinado tipo de dieta. Después de todo, hay productos que ayudan a reducir el proceso patológico, la carne hasta su completa extinción. Hay aquellos que solo agravarán el curso de la enfermedad. Estos últimos incluyen sin ambigüedades la carne, especialmente la grasa, la comida rápida y el azúcar. Tampoco deben consumirse embutidos que hayan sido cocidos y que contengan gran cantidad de colorantes, sabores y sal.

Si incluye en su menú aquellos alimentos que ayudarán a reducir la inflamación, entonces puede mejorar la condición del paciente y reducir al mínimo la aparición de recaídas:

• No debes abandonar por completo las grasas y los aceites. Pero debe abordar de manera competente su elección. De modo que las articulaciones inflamadas "aman" los ácidos grasos omega-3, que durante mucho tiempo han demostrado tener propiedades antiinflamatorias. Los compuestos beneficiosos se pueden encontrar en pescados grasos, nueces, semillas (semillas de linaza y calabaza), así como en aceite de colza. El aceite de oliva también es el campeón del ingrediente muy necesario para las personas con inflamación de las articulaciones. Si no es posible comer con frecuencia tales productos, siempre puede usar sus contrapartes de farmacia en forma de varios aditivos.
• La fibra y los carbohidratos deben ingresar necesariamente al cuerpo de una persona enferma. Y no deberían ser carbohidratos simples. Sus complejos "hermanos" se encuentran en el pan integral, frutas y verduras. Para las personas con dolor en las articulaciones, los médicos recomiendan consumir al menos cinco porciones de diferentes frutas y verduras al día. No se olvide de las bayas, en particular los arándanos y las fresas. Son ricas en antioxidantes y otras sustancias que ayudan a reducir el proceso inflamatorio.
• Es mejor usar agua corriente como bebida principal y asegúrese de abstenerse de líquidos carbonatados. Naturalmente, el alcohol para la inflamación de las articulaciones solo tendrá un efecto perjudicial.

Tratamiento de la inflamación articular

Si consideramos agentes terapéuticos para tratar la inflamación de las articulaciones, entonces debe entenderse que su elección estará determinada por la enfermedad que es la causa del proceso patológico.

Entonces, para el tratamiento local de las articulaciones enfermas, los médicos a menudo usan procedimientos de fisioterapia, prescriben inyecciones intraarticulares y también practican un tratamiento no específico.

Los métodos quirúrgicos de tratamiento incluyen:

• Reemplazo de una articulación "viva" por una artificial, o una determinada parte de ella.
• Reconstrucción de tendones debilitados o completamente desgarrados.
• Eliminación del revestimiento de la articulación si está inflamado o gravemente dañado.
• Si es imposible realizar una artroplastia, se recomienda que el paciente se someta a una operación de fusión. Al mismo tiempo, se le da la posición deseada, lo que reduce significativamente el síntoma de dolor y facilita la vida del paciente.

Naturalmente, la intervención quirúrgica se lleva a cabo cuando otros métodos de terapia fueron ineficaces o la enfermedad ha ido demasiado lejos.

Tratamiento de la inflamación articular en la osteoartritis

Como principios básicos de tratamiento, se acostumbra distinguir los siguientes:

• Ejercicio articular regular. Su elección se basa en la selección de complejos óptimos según el grado de daño e inflamación. El ejercicio cuando se hace correctamente no solo mejora el estado de ánimo, sino que también mejora la flexibilidad de las articulaciones y el flujo sanguíneo hacia ellas, aliviando así el dolor. Para la selección más competente del complejo, es necesario consultar a un especialista en terapia de ejercicios.
• Control de peso y eliminación del exceso de peso corporal. Esto es necesario para aliviar las articulaciones ya inflamadas. Para lograr resultados óptimos en poco tiempo, es necesario adherirse a los principios de una buena nutrición, combinados con un ejercicio adecuado.
• Tomando analgésicos. En algunos casos, los médicos solo prescriben analgésicos y, a veces, recetan medicamentos antiinflamatorios como ibuprofeno y aspirina. Ayudan a aliviar la hinchazón. En los casos más avanzados, se utilizan inyecciones intraarticulares de esteroides cortos.
• Rechazo por carga excesiva.
• Si es necesario, el consentimiento del paciente a la operación. Durante su implementación, la articulación enferma se reemplaza por una artificial. En relación con el desarrollo de la medicina en esta área, en la mayoría de los casos, dicha intervención termina con éxito, la movilidad de las extremidades se restaura casi por completo.
• Usar terapias alternativas. Estos incluyen remedios caseros: tomar tinturas, frotar ungüentos, aplicar compresas, etc.

Con la combinación correcta de estos principios, puede lograr muy buenos resultados.

Sobre el tema: Lista de medicamentos modernos y medicamentos para las articulaciones.

Tratamiento de la inflamación articular con gota

En caso de inflamación articular causada por gota, la tarea principal del médico es aliviar el síntoma de dolor. Esto solo se puede lograr aliviando la inflamación. El fármaco más utilizado para este fin es la colchicina. Su efecto se notará después de aproximadamente un día y, a veces, incluso antes. Los dolores remiten por completo 12 horas después de la primera aplicación. Toman el medicamento por vía oral, pero en caso de vómitos y otros trastornos del tracto gastrointestinal, se prescriben en forma de inyecciones.

Cabe señalar que muchos médicos se niegan a recetar colchicina, ya que puede causar daños graves a la médula ósea. Es por eso que los antiinflamatorios no esteroides (estamos hablando de ibuprofeno e indomicina) se utilizan cada vez más para aliviar el síntoma doloroso de la gota. El prednidozol también puede aliviar la hinchazón. Especialmente eficaz es la introducción del fármaco en la articulación enferma con la eliminación del líquido recolectado. Además de tomar medicamentos, se debe inmovilizar la articulación enferma.

Una vez que se resuelve la tarea principal en forma de reducir el síntoma de dolor, es necesario asegurarse de que la enfermedad no vuelva a aparecer. Para ello, se recomienda beber abundantes líquidos, renunciar al alcohol y una dieta baja en proteínas. También es imperativo reducir el exceso de peso, si lo hay. A menudo, al perder peso y extraer sangre para el análisis de ácido úrico, los médicos descubren que los indicadores vuelven a la normalidad.

Para aquellos pacientes que tienen cálculos renales y niveles altos de ácido úrico en la sangre, a menudo se prescribe un medicamento como el alopurinol. Conduce a un bloqueo de la producción de ácido, pero tiene varios efectos secundarios: provoca un trastorno en el tracto gastrointestinal, tiene un efecto negativo en el hígado y reduce la cantidad de leucocitos que circulan en la sangre.

Tratamiento de la inflamación articular en la artritis reumatoide

Utilizo varias técnicas para aliviar la inflamación en las articulaciones con artritis reumatoide. A veces, todas las prescripciones del médico se reducen a recomendaciones para el descanso normal y, a veces, se requiere una intervención quirúrgica. Naturalmente, con las etapas no iniciadas de la enfermedad y con una inflamación menor, la terapia comienza con la más suave.

Es importante minimizar la tensión en las articulaciones y darles, si están incompletas, al menos un descanso parcial. Si es imposible permanecer en la cama, se recomienda inmovilizar las articulaciones doloridas, al menos mientras dure el descanso. Esto se hace con un vendaje inmovilizador especial.

Al igual que con cualquier enfermedad que cause inflamación de las articulaciones, se prescribe una nutrición adecuada para tratar la artritis reumatoide y se dan recomendaciones para un estilo de vida saludable.

Como agentes terapéuticos, se recetan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, corticosteroides, así como medicamentos de acción prolongada e inmunosupresores. Naturalmente, cuanto más grave progresa la enfermedad, más potentes necesita el paciente.

Sobre el tema: Lista de complementos dietéticos eficaces para las articulaciones.

Prevención de la inflamación articular

Para mantener las articulaciones sanas el mayor tiempo posible, los médicos dan las siguientes recomendaciones:

• Estrecho control del propio peso. Mantenerlo en condiciones normales es la mejor prevención de la inflamación articular. Incluso con un aumento aparentemente insignificante, las articulaciones de la rodilla y la cadera comienzan a sufrir, la carga en la columna aumenta, lo que definitivamente conducirá al inicio de un proceso inflamatorio.
• Actividades deportivas habituales. El ejercicio que involucra todas las articulaciones da como resultado una mayor flexibilidad y movilidad. Pero con procesos patológicos ya existentes, es necesario excluir con una carga de choque. Incluso si no puede practicar deportes con regularidad, aún debe aumentar su actividad física al máximo.
• El entrenamiento muscular ayuda a garantizar que las articulaciones estén bajo una protección confiable, pero antes de emprender este o aquel tipo de ejercicio, debe consultar con su médico con anticipación.
• Una nutrición adecuada y un estilo de vida saludable son una garantía de que la inflamación de las articulaciones no superará a una persona hasta una edad avanzada. A menos, por supuesto, que no exista una predisposición genética a la enfermedad.
• Si es posible, es necesario evitar la hipotermia del cuerpo, ya que es esto lo que contribuye al desarrollo de muchas enfermedades de las articulaciones, lo que lleva a su inflamación.
• Prevención de infecciones respiratorias agudas, gripe y otros resfriados. Para ello, es necesario vacunarse, evitar el contacto con personas enfermas y tomar vitaminas. Estas reglas son relevantes durante los brotes epidemiológicos.

Si existe una predisposición genética a cualquier tipo de artritis, todas las sensaciones dolorosas en las articulaciones deben tratarse varias veces con más cuidado.

¿Cuándo es necesario acudir al médico de forma urgente?

Si se presentan uno o más síntomas, debe consultar inmediatamente a un médico:

• Si la temperatura corporal aumenta a cifras significativas y este síntoma se acompaña de enrojecimiento e hinchazón de cualquier articulación.
• Si las articulaciones están inflamadas simétricamente.
• Si una persona experimenta un dolor intenso en el área de la articulación.
• En caso de deterioro del corazón y dificultad para respirar.
• Con evidente deformación de cualquier articulación.
• Si el dolor es paroxístico y se recupera por la noche.
• Con articulaciones crujientes y una clara sensación de fricción interna.

Autor del artículo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista

Educación: diploma en la especialidad "Medicina general" recibido en 2009 en la Academia de Medicina. I. M. Sechenov. En 2012 completó estudios de posgrado en Traumatología y Ortopedia en el Hospital Clínico de la Ciudad que lleva el nombre Botkin en el Departamento de Traumatología, Ortopedia y Cirugía de Desastres.