Tratamiento De Tartamudeo: Los Métodos Más Efectivos

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Tratamientos modernos para la tartamudez

La tartamudez es un trastorno que se ha tratado con éxito en la actualidad. En la terapia de la logoneurosis, se utilizan tanto métodos tradicionales como desarrollos innovadores de los últimos años.

Contenido:

• Tratamientos tradicionales para la tartamudez
• Enfoques no tradicionales para el tratamiento de la tartamudez
• Un enfoque integral para el tratamiento de la tartamudez
• Opiniones de diversos autores sobre el tratamiento de la tartamudez

Tratamientos tradicionales para la tartamudez

Seguramente muchas personas han notado esta característica en pacientes tartamudos: su discapacidad del habla desaparece mientras cantan. Esto se debe a que las palabras se cantan, por lo que la respiración funciona de manera diferente. Es esta característica del habla humana la que formó la base para el tratamiento de la tartamudez mediante el método de ejercicios de respiración.

Gimnasia respiratoria según Strelnikova en el tratamiento de la tartamudez

Strelnikova A. N. desarrolló un conjunto de ejercicios destinados a ejercitar los órganos respiratorios. Realizar gimnasia le permite normalizar el habla del niño, lo ayuda a deshacerse de la tartamudez. No solo los niños, sino también los adultos pueden estudiar de acuerdo con el sistema Strelnikova. Por supuesto, será más difícil para ellos lidiar con la tartamudez que para los pacientes pequeños, pero ciertamente se notará el progreso.

El complejo de Strelnikova incluye 10 ejercicios. A continuación describiremos dos de ellos, fundamentales en la tartamudez.

Son sus médicos quienes recomiendan usar con más frecuencia:

• Ejercicio "Bomba". Es necesario pararse derecho, bajar los brazos, inclinar el cuerpo hacia adelante para que la espalda quede ligeramente redondeada. El cuello está relajado, la cabeza baja. Luego, la persona toma una respiración rápida y se levanta ligeramente, pero no puede enderezarse por completo. Después de la inhalación, sigue una exhalación prolongada. Luego, debe inclinarse hacia la posición inicial nuevamente y tomar una respiración profunda y rápida, y luego una exhalación larga.

• Ejercicio "Girar la cabeza". La persona se pone de pie, baja las manos y se relaja. Luego, debe girar la cabeza hacia la izquierda y respirar rápidamente para que se pueda escuchar el sonido. Girando la cabeza de izquierda a derecha, el paciente exhala. Debe ser largo, no puede detenerse ni pausar. Cuando se gira la cabeza hacia la derecha, nuevamente toman una respiración ruidosa y, exhalando, comienzan a girar, pero esta vez hacia la izquierda.

Al hacer los ejercicios, debe controlar los músculos del cuello. No deben tensarse. Las manos y el cuerpo deben permanecer inmóviles. Deben tomarse pequeños descansos entre los ejercicios. Se realizan 3 enfoques por día, cada enfoque consta de 32 respiraciones.

Técnica para realizar el ejercicio de "bombeo":

Técnica para el ejercicio "abraza tus hombros":

Gracias a los ejercicios de respiración, una persona aprende a respirar correctamente, controlar la profundidad de la inhalación, enderezar los pulmones y llenarlos de aire. Paralelamente, se fortalecen los músculos del diafragma. Es ella quien está directamente involucrada en la formación de la voz. Los ligamentos se vuelven móviles, una persona aprende a hablar sin dudarlo.

Se recomienda entrenar el sistema respiratorio durante 15 minutos, por la mañana, tarde y noche. No debe esperar que después de 2-3 sesiones, una persona comience a hablar como el mejor orador. Los primeros resultados se pueden ver no antes de 2-3 meses. La voz se volverá natural, se volverá libre, la respiración será más fácil, los sonidos comenzarán a salir más fácilmente. El tartamudeo se volverá raro.

Clases de terapia del habla

Un terapeuta del habla suele tratar con un grupo de niños que sufren de tartamudez. Existen muchas técnicas para corregir el impedimento del habla de un niño.

Los más populares son:

• Metodología Vygodskaya, Uspenskaya y Pellinger. El curso consta de 36 lecciones y tiene una duración de 8-12 semanas. Un logopeda, durante el entrenamiento, recrea situaciones de juego en las que los niños usan su habla. Gradualmente, los estudiantes pasan a la conversación en frases detalladas. Un logopeda les muestra ejercicios que pueden ayudar a relajar los músculos y aliviar el estrés emocional.

• Técnica de Smirnov. Necesita hacer este programa todos los días. La duración de una lección es de 20 minutos. Los ejercicios se realizan de forma lúdica. El curso completo está diseñado para 7.5 meses, es decir, para un año académico.

  Gracias a las clases, es posible lograr los siguientes objetivos:

  • Normaliza la velocidad del habla.
  • Inculca un sentido del ritmo.
  • Mejora la motricidad fina.
  • Alivie la tensión muscular.
  • Mejora el habla.
• Técnica de Silvestrov. El curso dura aproximadamente 4 meses y consta de 36 lecciones. Durante su implementación, el paciente pasa por tres etapas. En la etapa de preparación, el especialista establece comunicación con el niño, esto ocurre en un ambiente cómodo para él. La etapa de entrenamiento se reduce a la transición del habla tranquila al habla fuerte. Los juegos tranquilos son reemplazados por actividades emocionales. Durante este período, los padres participan en el trabajo. La última etapa es de refuerzo, durante la cual el niño desarrolla la capacidad de hablar despacio y con fluidez. Para ello, utilice historias largas, conversaciones, lectura.
• Técnica de Shklovsky. El curso de tratamiento dura 3 meses. Todo este tiempo, la persona debe estar en el hospital. El paciente interactuará con un psiquiatra, psicoterapeuta y neuropatólogo. Primero, el paciente se someterá a un examen completo para identificar la verdadera causa de la discapacidad del habla. Entonces las habilidades patológicas ya formadas deberán ser destruidas. La etapa final de la terapia es el estudio del habla pronunciada en situaciones de la vida. Durante el curso de la terapia, el paciente se vuelve seguro de sí mismo, comienza a comprender que es capaz de hacer frente a la tartamudez en cualquier situación, independientemente de su nivel de emocionalidad.
• El método de Harutyunyan. El tratamiento se lleva a cabo tanto en un hospital (los primeros 24 días) como de forma ambulatoria (5 cursos de 5-7 días, que se llevan a cabo durante todo el año). El habla del paciente está sincronizado con los movimientos de los dedos de la mano principal. Esto permite que el paciente forme una nueva actitud psicológica, que le proporciona un fondo emocional tranquilo, le permite mantener una entonación uniforme, controlar las expresiones faciales y la postura.

La metodología de Silvestrov, Smirnov y Vygodskaya está destinada al tratamiento de la tartamudez en niños en edad preescolar. Para hacer frente a este problema en adolescentes o pacientes adultos, se utiliza el método Shklovsky o el método Harutyunyan.

El habla del paciente se ralentiza. Esto le permite deshacerse de la tartamudez desde los primeros entrenamientos. Acelera con el tiempo.

Enfoques no tradicionales para el tratamiento de la tartamudez

Además de los métodos tradicionales de tratamiento de la tartamudez, existen otros enfoques para resolver este problema. Estos incluyen el complejo multicomputador Breath Maker. Te permite crear una especie de "prótesis" que conecta los dos centros del cerebro responsables del proceso de reconocimiento del habla (el centro de Broca y el centro de Wernicke). Durante las clases, una persona dice frases en un micrófono. Un programa especial graba su discurso y lo corrige. La opción correcta es que una persona escuche a través de auriculares. En este momento, el cerebro analiza la información recibida y la almacena. Como resultado, es posible aliviar la tensión del centro del habla.

Esta técnica le permite eliminar el malestar psicológico, para aumentar la confianza en sí mismo. Se ha demostrado que una persona con tartamudez considera críticas incluso las vacilaciones menores en su discurso. Cree erróneamente que la gente los nota. Esto contribuye a un estrés psicológico excesivo y agrava los trastornos del habla.

La siguiente técnica poco convencional para lidiar con la tartamudez es la acupresión. El curso debe ser largo, esta es la única forma de lograr el éxito. Aunque a menudo se observa una mejora notable en el habla después de la primera sesión. Tal éxito lleva al hecho de que los pacientes se consideran recuperados y rechazan la terapia adicional. Sin embargo, para hacer frente al problema, la acupresión debe realizarse en cursos, que se repiten una vez cada 6 meses.

No es necesario visitar a un especialista en acupresión. El procedimiento se puede realizar en casa. Sin embargo, un profesional debe enseñarle al paciente la técnica de la acupresión. En el futuro, puede proceder a la automedicación.

Un enfoque integral para el tratamiento de la tartamudez

Puede hacer frente a la tartamudez utilizando técnicas neurológicas.

Una persona deberá seguir las siguientes recomendaciones de especialistas:

• Toma medicamentos. El médico puede recetar medicamentos que inhiben la actividad excesiva de los procesos psicológicos y eliminan las convulsiones. También se muestra cómo tomar tranquilizantes.
• Toma sedantes. Se da preferencia a las medicinas a base de hierbas.
• Toma cursos de reflexología y acupuntura.
• Tome medicamentos destinados a aumentar la inmunidad y fortalecer el sistema nervioso.
• Asiste a sesiones de psicoterapia.

El tartamudeo es un problema común, por lo que la ciencia médica busca constantemente soluciones para solucionarlo. En Estados Unidos, se desarrolló recientemente un medicamento para tratar a pacientes con tartamudez. Ya ha sido probado en ratones de laboratorio. Por tanto, es probable que pronto se pueda tratar este trastorno con fármacos. D. Maguire, que trabaja en la Universidad de California, está convencido de que la tartamudez es causada por un exceso de producción de dopamina en el cuerpo. Puede suprimir su producción con Haloperidol. Sin embargo, este medicamento tiene muchos efectos secundarios, por lo que no se puede tomar a gran escala. El médico sugiere usar olanzapina para tratar la tartamudez. Este fármaco se encuentra en ensayos clínicos y pronto se lanzará a la producción en masa (sujeto a ensayos exitosos).

Por supuesto, los padres cuyos hijos sufren tartamudez están seriamente preocupados por este problema. Además, su tratamiento lleva mucho tiempo. Esto empuja a los adultos a realizar actos precipitados. Acuden a curanderos y brujas para curar a un niño de tartamudear con conspiraciones. Sin embargo, los casos de "magia" que se deshacen del problema se transmiten sólo con palabras, pero no hay un solo documento que confirme estos milagros. Por lo tanto, se debe confiar más en la medicina oficial, que ha logrado un avance impresionante en esta área.

Opiniones de diversos autores sobre el tratamiento de la tartamudez

• Volkova G. A. (1979, 1994). El profesor opina que los niños que sufren tartamudez deben ser tratados exclusivamente a través del prisma del juego. Esto le permite simular varias situaciones que funcionan a través de eventos inherentes a la vida real. De esta forma, será posible normalizar el proceso de interacción con otras personas. Como resultado, el niño desarrolla las cualidades personales necesarias, se corrigen las desviaciones existentes.
• Gerkina M. I. (1972). La científica tuvo en cuenta el hecho de que la tartamudez tiene un carácter situacional, por lo que propuso realizar la corrección del habla con la ayuda de juegos de trama. Primero, el niño resuelve una situación de trama ficticia en la que el interlocutor real está ausente. Luego pasan a los juegos de rol. El terapeuta del habla ofrece una trama, durante la implementación de la cual estimula el habla activa del niño y la dirige en la dirección correcta. EM Pellinger y sus coautores siguieron un enfoque similar (1995).
• Cheveleva N. A. (1978). El científico cree que para la corrección más eficaz de la tartamudez en los niños, es mejor utilizar actividades tranquilas. Ella indica que la ocupación óptima para esto es el trabajo, es decir, la creación de artesanías. La terapia implica el paso secuencial de varias etapas: propedéutica (discurso basado en imágenes visuales), discurso final (caracteriza la acción realizada), discurso preliminar (sin depender del pasado), consolidación del discurso activo. Al mismo tiempo, el autor de la metodología rechazó por completo la idea de utilizar ejercicios de respiración, habla y otros.
• Yastrebova A. V. (1999). Creó un programa para tratar a los estudiantes con tartamudez. El científico propuso una serie de clases de terapia del habla que persiguen la formación de la libertad de expresión, la mejora de los procesos de pensamiento, el desarrollo de la capacidad de reestructurar rápidamente la atención de un tipo de actividad a otro.
• Bogomolov (1977). El autor opina que no se debe prestar demasiada atención a la elaboración de trastornos neurológicos. Está convencida de que es posible hacer frente a la tartamudez con la ayuda de clases de logopedia y, en el proceso de corregir el habla, la esfera neurológica se recuperará por sí sola. Se ofrece a elaborar el discurso, acompañándolo con la realización de movimientos de la mano.
• T. Berendes (1963). La metodología del autor se basa en el uso de la "prueba de escena" de G. Staabs. A partir de los juegos escenificados que el propio niño construye, es posible aislar el conflicto latente, que, según el científico, conduce a la tartamudez. Al mismo tiempo, el bebé se deshace del estrés psicológico interno. El autor propone potenciar el efecto terapéutico con la ayuda de ejercicios autógenos e hipnosis.
• Seliverstov V. I. (2000). Su programa está diseñado para terapia hospitalaria. El niño tendrá que hacer ejercicios de habla. Su complejidad se determina en función de los trastornos del habla existentes.
• Abeleva I. Yu. (1969). Ella sugiere comenzar la corrección de la tartamudez desarrollando la técnica del habla. Para ello, el niño deberá realizar ejercicios de voz, respiración y articulación. En el futuro, se le ofrece realizar tareas del habla, que gradualmente se vuelven más difíciles. Sin embargo, la ciencia moderna indica que además de los ejercicios del habla, el paciente debe recibir tratamiento fisioterapéutico, psicoterapéutico y farmacológico.
• Lyubinskaya S. M. (1970), Missulovin L. Ya. (1988), Nekrasova Yu. B., Orlovskaya S. F. (1966), Shklovsky V. M. (1979, 1994). Estos autores en diferentes momentos han desarrollado sus propios métodos para el tratamiento de la tartamudez en niños. Sin embargo, todos sus trabajos están unidos por el hecho de que proponen utilizar el entrenamiento autógeno no como un mono-método, sino en combinación con la influencia psicoterapéutica y la toma de medicamentos.
• Karvasarsky B. D. (1990). Ofrece sesiones de terapia grupal que se combinan con elementos de sugestión imperativa según K. M. Dubrovsky (1966). Al mismo tiempo, el miedo al habla que experimentan los pacientes debe oponerse a nuevas emociones positivas.
• Nekrasova Yu. B. (1984). El autor propone una técnica que permite durante un corto período de tiempo cambiar la actitud del paciente ante el sufrimiento. Las sesiones de terapia de estrés emocional, que, entre otras cosas, fueron ofrecidas por Karvasarsky, permiten formar la disposición de una persona para superar la barrera psicológica existente. Esto le permitirá hablar sin dudarlo, incluso en la cima de la excitación emocional.
• Shklovsky V. M. (1994). El científico introdujo una sesión de sugestión en un régimen de tratamiento complejo mientras una persona está despierta. Este método permite al paciente lidiar con el miedo al habla cuando está emocionalmente perturbado. Los métodos de tratamiento se adaptan a la edad de los pacientes.
• Max L., Cariso A (1997), Onslow M (1997). Los científicos han señalado que, bajo la influencia del entrenamiento en logopedia, el lado prosódico del habla cambia en los pacientes, lo cual es muy importante en términos de deshacerse de la tartamudez.
• Zeetan M. (1962). El autor considera que la ralentización del habla es el principio fundamental del tratamiento. Esto le permite al paciente controlar su respiración, voz y articulación, y además alivia la tensión muscular, hace posible evitar convulsiones. El autor tiene una actitud extremadamente negativa hacia el habla monótona, que no tiene dinámica.
• G. Andrews (1982, 1983), PA Resick, P. Wendiggensen, S. Ates, V. Meyer (1975). Los autores opinan que se puede lograr el máximo resultado si se enseña al paciente con técnicas de habla retardada. Algunos científicos incluso creen que esta técnica por sí sola es suficiente para curar a una persona de la tartamudez.
• Povarova I. A. (2000, 2001, 2002). El autor cree que la violación del tempo y el ritmo del habla es el principal problema de la tartamudez de las personas. Si rastreamos la dinámica de estos indicadores en un paciente en particular, será posible crear el esquema más efectivo de influencia de la terapia del habla. Es imperativo trabajar en la entonación del paciente. El habla expresiva debe formarse desde las primeras lecciones.
• Yastrebova A. Ya. (1962, 1999). El autor enfatiza la necesidad de trabajar con la entonación del paciente. Sugiere centrar los esfuerzos en desarrollar la capacidad de escuchar el habla de otra persona. Cuanto más expresivo sea el habla del paciente, más esfuerzos hará para controlar su propia voz. El tratamiento debe ser sistemático y pasar de tareas fáciles a tareas difíciles.
• Shembel A. G. (1961). El autor sugiere comenzar a trabajar en la entonación en la etapa final de la logopedia. Sin embargo, la ciencia médica no está de acuerdo con este enfoque.
• A. Liebmann (1901). El autor se opuso categóricamente al discurso monótono en el tratamiento de los pacientes, ya que atrae aún más la atención de las personas que lo rodean. De esta manera, agrava el malestar psicológico del tartamudeo y afecta negativamente la progresión del trastorno. Sin embargo, no negó que en algunos casos se deba seguir utilizando un discurso monótono.
• I. A. Sikorsky (1889). Ya en 1889, el científico estableció que el habla monótona no puede tener un efecto positivo en el tratamiento de pacientes con tartamudez, pero es aconsejable usarlo en las etapas iniciales del tratamiento de la enfermedad. Esta técnica le permite detener los espasmos de los músculos responsables del habla.
• Tyapugin N. P. (1966). El científico señaló que independientemente de la edad del paciente, es necesario dirigir esfuerzos para reeducar el habla del paciente. El autor cree que es necesario enseñar a una persona a hablar con fluidez y a un ritmo un poco más lento.
• J. Brady (1969). El científico cree que una ligera desaceleración en la velocidad del habla le permite hacer frente a las convulsiones, lo que significa que casi cualquier caso de tartamudeo.
• Meshcherskaya L. N. (1982). Ella señala que reducir la velocidad del habla afecta negativamente el tratamiento de la tartamudez. Al mismo tiempo, la autora no recomienda abandonar por completo la desaceleración, pero, en su opinión, debería ser mínima. El propio habla del paciente debe estar cerca de un ritmo normal.
• G. Andrews, P. Howie (1981). En la etapa inicial del tratamiento, los científicos sugieren reducir la velocidad del habla a 50 sílabas por minuto. Luego, gradualmente, se debe aumentar la velocidad del habla.
• Wiesel T. G. (1997). El científico insiste en que la velocidad del habla, independientemente del tipo de efecto terapéutico en el paciente, debe ser normal, pero teniendo en cuenta sus características individuales de la velocidad de pronunciación de las palabras. A medida que el paciente domina los conceptos básicos del programa, se requiere complicar el ritmo y la carga semántica de las frases que pronuncia.
• Andronova L. Z. (1993). El autor señala que los educadores y científicos no deben obligar al paciente a ralentizar su discurso. Ella recomienda comenzar el proceso de terapia pronunciando palabras por sílabas, combinadas con movimientos de los dedos.
• Vessat O. V. (1983), Zhinkin N. I. (1958), Kuzmin Yu. I. (1991), Missulovin (1988). Estos autores estudiaron el efecto de la instrumentación en el tratamiento de la tartamudez. La práctica ha demostrado que amortiguar el habla con ruido no produce un efecto positivo. Mientras que el retraso en la retroalimentación acústica puede reducir la cantidad de tartamudeo y ralentizar el habla del paciente. Los autores propusieron un método de tratamiento de la tartamudez utilizando el aparato AIR.
• Danilov I. V., Cherepanov I. M. (1970). Los científicos han estudiado el efecto del metrónomo en el habla de los pacientes. Lograron establecer que 60 latidos del metrónomo por minuto pueden aumentar la velocidad del habla de los pacientes con forma tónica de deterioro en un 83%. La frecuencia de 2,17 Hz permite aumentar la velocidad del habla de los pacientes con tartamudeo clónico.
• Lokhov M. I., Fesenko Yu. A. (2000). Descubrieron que la fusión óptima del habla en pacientes con un tipo mixto de tartamudeo se puede formar a una frecuencia de metrónomo de 1,4 Hz.
• Andronova L. Z., Lokhov M. I. (1983). Los científicos han desarrollado un método para el tratamiento de la tartamudez, que se basa en la fotofonestimulación con pequeñas dosis de Etimizole. La frecuencia de la fotofonoestimulación se selecciona sobre la base del EEG realizado, durante el cual se establece la asimilación del ritmo por un paciente en particular.
• Angushev G. I. (1974). El científico dedicó sus trabajos al proceso de estudiar el papel del control voluntario de la actividad que realiza una persona. Encontró que en los individuos tartamudos, la regulación de las acciones voluntarias e involuntarias es mayor que en las personas sanas. Esto lleva al hecho de que el trabajo del aparato de habla no se presta a la automatización. Lograr el automatismo requiere un entrenamiento constante.
• Korolevskaya T. K. (1996), Orlova O. S. (2003), Povarova I. A. (1995), Smetankin A. A. (1999, 2002). Estos científicos señalaron el efecto positivo del método de biofeedback (biofeedback) en el proceso de formación del habla. Los entrenamientos que utilizan este método permiten al paciente desarrollar un nuevo estereotipo de formación del habla. El paciente aprende a controlar la función respiratoria, mejora las habilidades de formación de la voz.

Como queda claro, existen muchos enfoques para el tratamiento de la tartamudez. Sin embargo, las opiniones modernas son tales que se requiere un tratamiento integral para deshacerse por completo de un defecto del habla.

Autor del artículo: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurólogo

Educación: En 2005 completó una pasantía en la Primera Universidad Médica Estatal de Moscú IM Sechenov y recibió un diploma en Neurología. En 2009 realizó estudios de posgrado en la especialidad "Enfermedades nerviosas".